王燾

《外臺秘要》~ 卷第十二 (18)

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卷第十二 (18)

1. 胸痹咳唾短氣方四首

仲景傷寒論。胸痹之病。喘息咳唾。胸背痛。短氣。寸脈沉而起。關脈小緊數者。栝蔞薤白白酒湯主之方。

栝蔞實(一枚),薤白(切半升)

上二味。以白酨酒七升。煮取二升。去滓。溫分再服。(深師範汪同出第十五卷中)

肘後論:胸痹之病。令人心中堅痞急痛。肌中苦痹。絞急如刺。不得俯仰。其胸前及背皆痛。手不得犯胸滿短氣。咳唾引痛。煩悶自汁出。或徹引背膂。不即療。數日殺人。療卒患胸痹方。

雄黃,巴豆(去皮心熬)

上二味。先搗雄黃細篩。納巴豆。務熟搗之相和。丸如小豆。服一丸。不覺稍益。忌野豬肉蘆筍。

又方

枳實(炙)

上一味搗篩。以米汁先食服方寸匕。日三夜一。

又或已瘥復更發方。

取薤根(五斤)

上一味搗絞取汁。飲之立愈。(並出第一卷中)

白話文:

胸痹咳嗽氣短的四個藥方

這是根據《傷寒論》記載的。胸痹這種病症,會出現呼吸急促、咳嗽、吐痰、胸背疼痛、氣短等症狀。如果把脈,發現寸脈沉在下,但用力按壓後又會浮起,而關脈則呈現微小、緊繃、快速的狀態,可以用栝蔞薤白白酒湯來治療。

這個藥方的組成是: 栝蔞實(一個)、薤白(切成半升)

將這兩味藥材,用白酒七升一起煮,煮到剩下兩升時,濾掉藥渣。將藥液溫熱後,分兩次服用。(以上內容出自《深師方》和《範汪方》,也收錄在第十五卷中。)

《肘後論》中提到:胸痹這種病症,會使人感到心臟部位堅硬、阻塞、劇痛,肌肉中也會感到麻木、絞痛,像針刺一樣,無法彎腰或後仰。胸前和背部都會疼痛,手不能觸碰胸部,胸悶氣短,咳嗽吐痰時會牽引疼痛,感到煩躁不安,甚至流汗,有時候疼痛會蔓延到背部和脊椎。如果不及時治療,幾天內就可能致命。以下介紹一個治療突發胸痹的藥方:

雄黃、巴豆(去除外皮和內心後炒過)

先將雄黃搗碎篩成細粉,加入巴豆,必須充分搗爛混合均勻,製成如小豆大小的藥丸。服用一丸,如果感覺稍微好轉,可以繼續服用。服用此藥期間忌食野豬肉和蘆筍。

還有另一個藥方:

枳實(烤過)

將枳實搗碎篩成細粉,先吃飯,然後用米湯送服一勺藥粉,一天服用三次,晚上服用一次。

還有一種情況,如果胸痹已經痊癒但又復發,可以用以下方法:

取薤根(五斤)

將薤根搗爛絞汁,直接飲用,可以立即見效。(以上內容均出自第一卷)