《外臺秘要》~ 卷第二十四 (3)
卷第二十四 (3)
1. 石癰方五首
千金堅如石覈覆大，色不變，或作石癰，療之，煉石散方。
鹿角（八兩一作白灰），白蘞（三兩），粗理黃石（一斤酢五升先燒石令赤內酢中復燒內之酢盡半止）
上三味搗篩作細末，以余醋拌和如泥，厚塗之，干即塗，取消止，盡更合，諸漏瘰癧藥悉皆主之，並須火針瘡上塗膏。
又方
單磨鹿角半夏塗，不如上方佳也。（集驗文仲小品古今錄驗同）
又療石癰，堅如石不作膿方。
以生商陸根爛搗敷之，燥則易，又治腦漏及諸癰癤。（古今錄驗同）
又方
以蜀桑根白皮陰乾搗末，消膠，以酒和敷上，即救出。（並出第二十三卷中）
備急療若發腫至堅而有根者，名曰石癰也方。
灸腫三百壯，當石子破碎出，如不出，益壯，乃出，其癰疽石癰結筋瘰癧。皆不可針角，針角殺人。（集驗文仲千金同出第四卷中）
白話文：
石癰的五個治療方法
第一種方法：煉石散
用鹿角（八兩，也有寫成用白灰的）、白蘞（三兩）、粗糙的黃石（一斤，先用五升醋將黃石燒紅後放入醋中，反覆燒醋直到醋剩下一半），將這三種藥材搗碎篩成細末，用剩下的醋調和成泥狀，厚厚地塗在患處，乾燥後就再塗，直到痊癒為止。這種方法也適用於各種漏管、瘰癧等疾病。此外，還需要在瘡口上用火針刺過後塗上藥膏。
第二種方法：
單獨將鹿角磨成粉末與半夏調和塗抹，效果不如第一種方法。
第三種方法：
治療石癰，如果腫塊堅硬如石頭且沒有膿液，可以將新鮮的商陸根搗爛後敷在患處，乾燥後就更換，也能夠治療腦漏和各種癰瘡癤腫。
第四種方法：
將蜀桑根的白色內皮陰乾後搗成粉末，用消膠和酒調和敷在患處，就能夠治好。
第五種方法：
如果腫塊長得又硬又有根，就叫做石癰。治療方法是用艾灸在腫塊上灸三百壯，腫塊裡的硬塊就會破碎出來。如果沒有出來，就增加艾灸次數，直到硬塊出來。這種方法對於癰瘡、石癰、結筋、瘰癧等疾病都適用。這些疾病都不能用針刺破，用針刺破會導致死亡。
2. 癰癤方一十四首
劉涓子療癰癤諸腫有熱方。
地黃（三斤洗細切）
上一味，以水一斗，煮取三升，去滓煎湯，令小厚，以塗紙當瘡中央貼之，日再三易，數用大良，並療牛頷上腫。（出第十卷中）
集驗療癰及癤如結實赤熱者方。
以水磨半夏塗之，燥復更塗，得流便消也，出草中，可自掘生半夏乃佳，此療神驗，勿不信也。（出第八卷中）
千金療凡癤無頭者方。
吞葵子一枚即出，勿多服，頭多也
又方
燒葛蔓灰封上自消。
又方
牛糞封之佳。
又方
以鼠黏葉貼之。
又方
用水和雀糞敷之。
又方
狗頭骨，蕓薹子
上二味等分為末，和酢封之。
又療癰癤潰後膿不斷，及諸物刺傷不瘥方。
取石硫黃三兩粉之，一味筋一片磓頭令碎，少濕之，納石硫黃中，刺瘡孔，以瘡瘥為度。（通按筋字可疑）
又幹地黃丸，主虛熱消瘡癤方。
乾地黃（四兩），大黃（六兩），桂心（二兩），芍藥（三兩），茯苓（三兩），王不留行（二兩）黃芩（二兩），麥門冬（二兩去心），遠志（二兩），升麻（二兩），人參（二兩），甘草（二兩炙），枳實（二兩炙）
上十三味搗篩，蜜和丸如梧子大，酒服十丸，日三，加至二十丸，長服令人肥健。（翼同）
又地黃煎方，補虛除熱，可將和服取利也，散石癰疽癤痔，熱悉宜服，百日癰疽永不發也。
取生地黃隨多少，三搗三押，取汁令盡，一味以新布重絞其汁，澄清置銅器中，湯上煮之減半，復下更新布絞去粗碎結濁者，滓穢盡，復煎之濃竭，令如飴糖，置瓷器中，酒服如彈丸大，日三，勿加，至百日服之有驗。
又梔子湯，主表裡俱熱，三焦不實，身體生瘡，或發癰癤，大小便不利方。
芒硝（二兩），大黃（四兩），梔子（二七枚擘），黃芩（二兩），知母（二兩），甘草（二兩炙）
上六味切，以水五升煮減半，下大黃，煮取一升八合去滓，納芒硝二兩，分三服。忌海藻菘菜。（並出第一十三卷中）
千金翼論曰：一切癰疽，皆是瘡痕根本，所患癰之後，膿汁不止，得冷即是鼠瘻，是以漏方次之，大須急救之。
馬齒草（五升切），槲白皮（一斤水五升煮取一升澄清），麝香（半臍乾之仍研作末），杏仁（半升油煎令黑搗如膏）
上四味，以瓷器貯之，合和，以三四重綿密系口，病已成瘡者，以泔清淨洗拭乾，剪作貼子，塗藥貼著瘡上，日三易。若未作瘡，如作瘰癧子者，以艾一升，熏黃如棗大，乾漆如棗大，末之，釜月下土三味並末和，艾作炷灸三七壯。（本方療鼠瘻出第二十三卷中）
又主癤腫方。
生椒末，曲末，釜月下土末之，以大酢和敷之。（並出第二十四卷中）
白話文：
癰癤的治療方法十四種
劉涓子治療癰癤等腫脹發熱的方法：
使用地黃（三斤，洗淨切細），加水一斗煮到剩三升，過濾掉殘渣後繼續熬煮到稍微濃稠。用它塗在紙上，貼在瘡的中心，每天換兩三次，多次使用效果很好。這個方法也可以治療牛頷上的腫脹。
集驗方：治療癰和癤，如果它們像結塊一樣，紅腫發熱：
用水磨半夏塗抹，乾燥後再塗，直到開始流膿，腫塊就會消退。最好使用自己挖的野生半夏，效果非常神奇，請務必相信。
千金方：治療沒有頭的癤子：
吞服葵子一枚，就能使癤子冒出頭。不要多吃，否則會長很多頭。
另一種方法：
燒葛藤的灰敷在上面，會自己消退。
另一種方法：
用牛糞敷在上面，效果不錯。
另一種方法：
用鼠黏葉貼在上面。
另一種方法：
用水調和麻雀糞敷在上面。
另一種方法：
狗頭骨，芸苔子，將這兩味藥等份磨成粉，用醋調和後敷在患處。
另一種方法：治療癰癤潰爛後膿液不斷，以及被異物刺傷後傷口不癒合：
取硫磺三兩磨成粉，取一小塊筋搗碎，稍微弄濕，放入硫磺粉中，刺入瘡口，直到傷口癒合為止。
又方：乾地黃丸，主要治療虛熱引起的瘡癤：
乾地黃（四兩），大黃（六兩），桂心（二兩），芍藥（三兩），茯苓（三兩），王不留行（二兩），黃芩（二兩），麥門冬（二兩，去心），遠志（二兩），升麻（二兩），人參（二兩），甘草（二兩，炙），枳實（二兩，炙）
以上十三味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和做成梧桐子大小的藥丸。每次用酒送服十丸，每天三次。可以逐漸加到每次二十丸，長期服用可以使人身體強壯。
又方：地黃煎，可以補虛除熱，還可以與其他藥物一起服用以增強療效，能治療石癰、疽、癤子、痔瘡等熱症，都適合服用。服用一百天可以使癰疽永遠不再復發。
取生地黃，根據需要取適量，搗碎後榨汁，重複三次，將汁液用新的布絞乾淨，沉澱後放入銅器中，加熱煮到剩下一半。再用新的布絞去粗糙和渾濁的雜質，繼續熬煮到濃稠像糖漿一樣，放入瓷器中。每次用酒送服彈丸大小的量，每天三次，不要增加劑量，服用一百天能見效。
又方：梔子湯，主要治療表裡都有熱，三焦功能失調，身體長瘡，或者發癰癤，大小便不順暢：
芒硝（二兩），大黃（四兩），梔子（二十七枚，擘開），黃芩（二兩），知母（二兩），甘草（二兩，炙）
以上六味藥切好，用水五升煮到剩一半時，放入大黃，煮到剩一升八合，濾去藥渣，加入芒硝二兩，分三次服用。忌食海藻和菘菜。
《千金翼方》論述說：所有的癰疽都是瘡痕的根本原因，如果癰潰膿後膿液不止，並且遇到寒冷就會變成鼠瘻，所以接著談論治療鼠瘻的方法，必須及時救治。
馬齒莧（五升，切碎），槲樹白皮（一斤，用水五升煮到剩一升，澄清），麝香（半臍，乾燥後研成末），杏仁（半升，用油煎黑，搗成膏）
以上四味藥放入瓷器中，混合均勻，用三四層棉布密封瓶口。對於已經化膿的瘡，用米湯水洗淨擦乾，剪一塊布塗上藥膏貼在瘡上，每天換三次。如果還沒有化膿，只是像瘰癧那樣的腫塊，用艾草一升，熏黃，大棗大小的乾漆和鍋底土三味藥研磨成末混合，用艾草做成艾炷進行艾灸，灸三七壯。
又方：主要治療癤腫。
生花椒末，酒麴末，鍋底土末，用大量醋調和後敷在患處。
3. 附骨疽方八首
千金診附骨疽法，凡附骨疽者，無故附骨成膿。故名附骨疽，喜著大節解中，丈夫產婦喜著胯髀，嬰兒亦著脊背，丈夫急者先覺痛，不得動搖。按之應骨痛，經日便覺皮肉漸急，洪腫如肥狀是也，小兒才近便大啼呼，即是肢節有痛候也，大人緩者，先覺肥洪洪然，經日便覺痹痛不隨，小兒四肢不能動搖，亦如不隨狀，著肢節解中有洪洪處，不知是附骨疽，令遍身成腫，不至潰死，體皆青黯，大人亦有不別是附骨疽，呼為賊風風腫也。
又凡人身體患熱，當風取涼，風入骨解中，風熱相搏，便成附骨疽，其候嗜眠沉重，忽忽耳鳴，又秋夏露臥，為冷所折，風熱伏結而作此疾，急者熱多風少，緩者風多熱少，小兒未知取風冷，何意而有此疾，由其血氣盛肌嫩，漸為風冷折之。即腠理凝結故也。
又凡骨疽者久瘡不瘥，瘥而復發，骨從孔中出，名為骨疽方。
以豬膽和楸葉搗封之。
又方
搗白楊葉下篩敷之。
又方
穿地作坑，口小里大，深三尺，取乾雞屎五升，以艾及荊葉和之，令可燃火，令煙出，納疽孔坑中，以衣擁坑口勿泄煙，半日許，當有蟲出。
又癰疽敗及骨疽方。
末龍骨，粉瘡四面厚二分。
又方
用自死蝦蟆一枚，頭髮一把，以豬膏一片半，納二物煎之，消盡下之，欲冷，納鹽一合攪和，以膏著瘡中，日一易，蟲出如發，蟲盡愈。
又骨疽百方療不瘥方。
可瘡上以艾灸之，三日三夜，無不愈也。（並出第二十三卷中）
備急若骨疽積年，每一年一發，汁出不瘥方。
取膠熬搗末，粉勃瘡上，及破生鱧魚以㩉之，如食頃，刮視其小蟲出，更洗更敷，蟲出盡止。（備急文仲同）
又療疽瘡骨出方。
黃連，牡蠣（各二分熬）
上二味末，先以鹽湯洗以粉之。（文仲同出第四卷中）
白話文：
附骨疽的治療方法八種
《千金方》裡描述附骨疽的診斷方法，凡是罹患附骨疽的人，在沒有其他原因的情況下，骨頭附近就開始化膿。所以稱為附骨疽，它好發於大的關節部位。成年男子和剛生產完的婦女容易長在髖部和大腿處，嬰兒則容易長在背部。病情發展迅速的男子會先感到疼痛，而且無法動彈，按壓患處會感覺骨頭疼痛，經過一天後，會發現皮膚肌肉逐漸緊繃，腫脹像肥肉一樣。小孩子只要一靠近就會大哭，這表示肢體關節已經開始疼痛。病情發展較慢的成人，會先覺得患部腫脹，經過幾天後，會感到麻木疼痛，肢體不聽使喚。小孩子會四肢無法動彈，看起來也像是不聽使喚的樣子。如果肢體關節處有腫脹的情況，卻不知道是附骨疽，可能會導致全身腫脹，嚴重的話可能會潰爛而死，全身皮膚會呈現青黑色。有些大人也會分不清是附骨疽，以為是「賊風」引起的腫脹。
另外，人體發熱時，為了貪涼而吹風，風邪侵入骨頭關節中，風和熱互相搏鬥，就會形成附骨疽。患病時會出現嗜睡、身體沉重、昏昏沉沉、耳鳴等症狀。還有在秋天或夏天露天睡覺，受到寒氣侵襲，風邪和熱邪潛伏在體內結聚，也會引發這種疾病。病情發展快速的人，通常是熱邪較多，風邪較少；病情發展緩慢的人，通常是風邪較多，熱邪較少。小孩子還不懂得避風寒，為何會得這種病呢？這是因為他們的血氣旺盛，皮膚嬌嫩，容易受到風寒侵襲，導致皮膚的紋理凝結所造成的。
另外，凡是患上骨疽的人，通常是老舊的瘡口一直無法痊癒，痊癒後又會復發，骨頭會從瘡口中跑出來，這就稱為骨疽。
治療骨疽的方法
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用豬膽汁和楸樹葉搗爛後敷在患處。
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將白楊樹葉搗爛後篩成粉末，敷在患處。
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在地上挖一個坑，坑口小而坑內大，深約三尺。取五升乾燥的雞屎，與艾草和荊棘葉混合，使其可以燃燒。點燃後，讓煙從坑中冒出，然後將長有骨疽的部位放在坑口上方，用衣服蓋住坑口，不要讓煙跑掉。大約半天時間，應該會有蟲子爬出來。
治療癰疽潰爛及骨疽的方法
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將龍骨磨成粉末，厚厚地敷在瘡口周圍二分寬的地方。
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用一隻自然死亡的癩蛤蟆，加上一把頭髮，用豬油一塊半，將這三樣東西一起煎煮，直到豬油煮乾。然後，將煎煮後的殘渣放冷，加入一合鹽攪拌均勻，將藥膏敷在瘡口中，每天更換一次。會有像頭髮一樣的蟲子爬出來，直到蟲子都出來，病就會痊癒。
治療骨疽，用了很多方法都無法治癒時的方法
在瘡口上用艾草灸，連續灸三天三夜，沒有治不好的。（出自第二十三卷）
如果骨疽多年不癒，每年都會復發，流出膿汁無法痊癒時的方法
取膠熬煮並搗成粉末，敷在潰爛的瘡口上，或者將生的鱧魚剖開敷在患處，大約過一頓飯的時間，刮開看看，如果有小蟲爬出來，就更換藥敷，直到蟲子都出來為止。（《備急方》和文仲的說法相同）
治療瘡口有骨頭跑出來的方法
用黃連和牡蠣（各取二分，炒過），將這兩味藥磨成粉末，先用鹽水清洗患處，然後敷上藥粉。（文仲的說法，出自第四卷）