《外臺秘要》~ 卷第六 (2)
卷第六 (2)
1. 霍亂臍上築方三首
病源霍亂而氣築悸者，由吐下之後三焦五臟，不和而水氣上乘於心故也，腎主水，其氣通於陰，若吐下則三焦五臟不和，故脾氣亦虛不能制水水不下宣，與氣俱上乘心其狀起臍下，上從腹至心，氣築築然而悸動不定也。（出第二十二卷中）
仲景論霍亂臍上築者，腎氣動也，先療氣，理中湯去朮加桂，凡方加朮者，以內虛也，加桂者，恐作奔豚也，理中湯方。
人參（二兩），甘草（三兩炙），白朮（三兩），乾薑（三兩炮）
上四味切，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三夜一，若臍上築者，腎氣動也，去朮加桂心四兩，吐多者，去朮，加生薑三兩，若下多者復用術，悸者加茯苓二兩，若先時渴喜得水者，加朮合前成四兩半，若腹中痛者，加人參，合前成四兩半，若惡寒者，加乾薑，合前成四兩半，若腹滿者，去朮加附子一枚炮去皮，破六片，服湯後一食項，飲熱粥一升許，汗微出自溫，勿發揭衣被也。忌海藻菘菜桃李雀肉等。
（千金備急文仲崔氏集驗必效小品古今錄驗並同）
又霍亂臍上築者，以吐多故也，若吐多者，理中湯主之，方如前法加減，霍亂四逆吐少嘔多者，附子粳米湯主之方。
附子（一枚炮），半夏（半升洗），甘草（一兩炙），大棗（十枚），粳米（半升）
上五味切，以水八升，煮米熟，去滓，溫服一升，日三。忌羊肉豬肉海藻菘菜餳。（一方有乾薑一兩小品千金同出第十七卷中）
範汪療霍亂臍上築而悸，茯苓理中湯方。
茯苓（二兩），甘草（三兩炙），乾薑（一兩炮），人參（三兩），木瓜（三兩）
上五味㕮咀，以水六升，煮取三升，去滓，適寒溫，分為四服。忌海藻菜酢物。（出第四卷中）
白話文：
霍亂臍上築方三首
這種霍亂導致氣往上衝，感到心悸的情況，是因為上吐下瀉之後，三焦和五臟的功能失調，導致水氣向上侵擾心臟。腎臟主管水分，其氣與身體的下方相通，如果上吐下瀉導致三焦和五臟功能失調，那麼脾氣也會虛弱，無法控制水分的運行，水就不能往下排泄，反而與氣一起向上衝擊心臟，其症狀是從肚臍下方開始，向上從腹部到心臟，氣一陣陣向上衝，並且心悸不定。
仲景認為霍亂時肚臍上方感到氣往上衝，是腎氣躁動的表現。治療應先調理氣，用理中湯，但要去掉白朮，加入桂枝。一般方劑中加入白朮，是因為體內虛弱；加入桂枝，是為了防止產生奔豚（一種氣往上衝的病症）。理中湯的配方如下：
人參（二兩）、炙甘草（三兩）、白朮（三兩）、炮乾薑（三兩）。
以上四味藥材切碎，用水八升煎煮至三升，濾去藥渣，溫服一升，每天三次，晚上一次。如果肚臍上方感到氣往上衝，是腎氣躁動，就要去掉白朮，加入桂心四兩。如果嘔吐嚴重，就要去掉白朮，加入生薑三兩。如果腹瀉嚴重，則要恢復使用白朮。如果有心悸的症狀，就加入茯苓二兩。如果一開始就感到口渴，喜歡喝水，就加入白朮，與之前的用量加起來共四兩半。如果腹部疼痛，就加入人參，與之前的用量加起來共四兩半。如果怕冷，就加入乾薑，與之前的用量加起來共四兩半。如果腹脹滿，就去掉白朮，加入炮附子一枚，去皮，切成六片。服藥後過一段吃飯的時間，喝熱粥約一升，讓身體微微出汗即可，不要脫掉衣服和被子。忌食海藻、菘菜、桃李、麻雀肉等。
（以上內容出自《千金備急》、《文仲》、《崔氏集驗》、《必效小品》、《古今錄驗》等古籍）
另外，霍亂時肚臍上方感到氣往上衝，通常是因為嘔吐太多的緣故。如果嘔吐嚴重，可以用理中湯治療，配方和之前的相同，可以根據情況加減藥物。如果霍亂導致四肢冰冷，嘔吐少但噁心多，可以用附子粳米湯治療，配方如下：
炮附子（一枚）、洗半夏（半升）、炙甘草（一兩）、大棗（十枚）、粳米（半升）。
以上五味藥材切碎，用水八升煮米至熟，濾去藥渣，溫服一升，每天三次。忌食羊肉、豬肉、海藻、菘菜、麥芽糖。 (另一個方劑有加入乾薑一兩，出自《小品》、《千金》等古籍)
範汪治療霍亂時肚臍上方感到氣往上衝且心悸的方子是茯苓理中湯，配方如下：
茯苓（二兩）、炙甘草（三兩）、炮乾薑（一兩）、人參（三兩）、木瓜（三兩）。
以上五味藥材切碎，用水六升煎煮至三升，濾去藥渣，調整到適宜的溫度，分成四次服用。忌食海藻、蔬菜、醋類食物。（出自古籍第四卷）
2. 霍亂腹痛吐痢方七首
廣濟療霍亂腹痛吐痢方。
取桃葉切三升，以水五升，煮取一升三合，分溫二服。（出第四卷中）
範汪理中加二味湯，療霍亂胸滿腹痛吐下方。
人參（三兩），乾薑（三兩炮），甘草（三兩炙），白朮（三兩），當歸（二兩），芍藥（二兩）
上六味㕮咀，以水七升，煮取三升，絞去滓，溫服一升，日三，甚良。忌海藻菘菜桃李雀肉等。
又主霍亂腹痛吐下方。
取桃葉，冬取皮煎汁，服一酒杯有效。（千金云搗絞取汁一升服立止出第四卷中）
千金理中湯療霍亂吐下，脹滿食不消心腹痛方。人參（三兩），白朮（三兩），甘草（三兩炙），乾薑（三兩）
上四味，以水六升，煮取三升，絞去滓，溫分三服，不瘥，頻進兩三劑，遠行防霍亂，作丸如梧子服二十丸，散服方寸匕，酒亦得，若轉筋者加石膏三兩。忌海藻菘菜桃李雀肉等。（與前仲景方同加減別備急集驗小品文仲古今錄驗同出第二十卷中）
備急療霍亂吐痢，高良薑酒方。
高良薑火炙令焦香，每用五兩打破，以酒一升，煮取三四沸，頓服，亦療霍亂腹痛氣惡。（崔氏延年同出第一卷中）
救急療霍亂初覺不好，則用此方，主腹痛吐痢香薷湯方。
生香薷（切一升），小㖦（一升碎），厚朴（六兩炙），生薑（十兩）
上四味切，以水一斗，煮取三升，分三服，得吐痢止，每服皆須溫，如吐痢不止，用後方。
又蘆根湯方。
生蘆根（切一升），生薑（一斤），橘皮（五兩）
上三味切，以水八升，煮取二升，分二服，服別相去，以意消息之。（並出第一卷中）
白話文：
霍亂腹痛吐痢的七個藥方
廣濟用來治療霍亂引起的腹痛、嘔吐、腹瀉的藥方：
取新鮮桃葉切碎三升，加入五升水，煮到剩下一升三合，分成兩次溫服。（出自第四卷）
範汪理中加二味湯，治療霍亂引起的胸悶、腹痛、嘔吐、腹瀉：
人參（三兩）、炮製過的乾薑（三兩）、炙甘草（三兩）、白朮（三兩）、當歸（二兩）、芍藥（二兩）。
將以上六味藥材切碎，加入七升水，煮到剩下三升，過濾掉藥渣，溫服一升，一天三次，效果很好。忌吃海藻、白菜、桃子、李子、麻雀肉等食物。
另一個治療霍亂引起的腹痛、嘔吐、腹瀉的藥方：
取桃葉，冬天則取桃樹皮煎煮成汁，每次服用一小杯，即可見效。（《千金方》說，將桃葉搗碎擠汁取一升服用，立即止瀉，出自第四卷）
《千金方》中的理中湯，治療霍亂引起的嘔吐、腹瀉、腹脹、消化不良、心腹疼痛：
人參（三兩）、白朮（三兩）、炙甘草（三兩）、乾薑（三兩）。
將以上四味藥材，加入六升水，煮到剩下三升，過濾掉藥渣，溫服，分三次服用。如果沒有好轉，可以頻繁服用兩三劑。遠行時為了預防霍亂，可以將藥材製成梧桐子大小的藥丸，每次服用二十丸；也可以磨成粉末，每次服用一小勺，用酒送服也可以。如果出現抽筋，可以加入石膏三兩。忌吃海藻、白菜、桃子、李子、麻雀肉等食物。（和之前仲景的藥方相同，只是加減稍有不同，出自第二十卷的《備急集驗小品文仲古今錄驗》）
《備急方》中治療霍亂引起的嘔吐、腹瀉的高良薑酒方：
將高良薑用火烤到焦香，每次用五兩搗碎，加入一升酒，煮開三四次，一次性頓服。也可以治療霍亂引起的腹痛、氣滯。（出自第一卷的《崔氏延年方》）
救急用來治療霍亂初期不適，主要針對腹痛、嘔吐、腹瀉的香薷湯：
新鮮香薷（切碎一升）、小豆（搗碎一升）、炙厚朴（六兩）、生薑（十兩）。
將以上四味藥材切碎，加入一斗水，煮到剩下三升，分三次服用。如果出現嘔吐或腹瀉停止，每次服用都要溫熱。如果嘔吐腹瀉不止，則使用後面的方子。
蘆根湯：
新鮮蘆根（切碎一升）、生薑（一斤）、橘皮（五兩）。
將以上三味藥材切碎，加入八升水，煮到剩下二升，分兩次服用，兩次服用的時間間隔要根據情況自行調整。（均出自第一卷）
3. 霍亂不止及洞下泄痢方八首
病源霍亂而下痢者，是冷氣先入於腸胃，腸胃之氣，得冷則交擊而痛，故霍亂若先腹痛者，則先下痢也。（出第二十二卷中）
廣濟療霍亂不止方。
取酢漿水三升，煮取一升五合，納米粉一抄攪調，分二服，服別相去如人行三四里。（出第四卷中）
小品霍亂卒吐下不禁，脈暴數者，人參湯主之方。
人參（二兩），茯苓（二兩），葛根（二兩），橘皮（二兩），麥門冬（去心二兩），甘草（二兩炙）
上六味切，以水五升，煮取二升，絞去滓，溫分三服。忌海藻菘菜酢物。（出第四卷中）
刪繁療霍亂洞泄不止，臍上築築，腎氣虛，人參理中湯方。
人參，乾薑，甘草（炙各三兩），茯苓（四兩），橘皮（四兩），桂心（三兩），黃耆（二兩）
上七味切，以水九升，煮取三升，去滓，分溫三服。忌海藻菘菜生蔥醋物。（肘後云洞者宣瀉也出第四卷中）
又療中焦虛寒洞泄，人參湯補虛泄方。
人參（三兩），甘草（二兩炙），黃芩（二兩），當歸（三兩），茯苓（四兩），乾薑（四兩），厚朴（四兩炙），芎藭（三兩），粟米（二升）
上九味切，以水一斗五升，煮米取熟，去米澄，取七升，下諸藥，煎取三升，分三服。忌海藻菘菜大酢等物。
又療中焦洞泄下痢，或因霍亂後瀉黃白無度腹中虛痛，黃連湯方。
黃連（四兩），黃柏（三兩），當歸（三兩），厚朴（二兩），石榴皮（四兩），乾薑（三兩），地榆（四兩），阿膠（四兩）
上八味切，以水九升，煮取三升，去滓，下阿膠更煎取烊，分三服。忌豬肉冷水。（並出第四卷中）
千金療霍亂洞下不止方。
取艾一把水三升，煮取一升，頓服之。（備急同出第二十卷中）
延年增損理中丸，主霍亂下氣能食，止泄痢方。
人參（六分），白朮（六分），厚朴（六分炙），茯苓（六分），甘草（六分炙），姜屑（二分）
上六味搗篩，蜜和為丸如梧子大一服十丸，飲下酒下亦得，加至十五二十丸。忌生冷海藻菘菜桃李雀肉大醋。（出第六卷中）
必效療霍亂水痢腹中雷鳴，無不瘥，烏梅黃連散方。
烏梅肉（三兩），黃連（三兩），熟艾葉（三兩），赤石脂（二兩），當歸（三兩），甘草（三兩炙），附子（二兩炮），阿膠（三兩炒）
上八味搗篩為散，有患者每服二方寸匕，疑熱則飲下，疑冷則酒下。忌海藻菘菜豬肉冷水。（出第二卷中）
白話文：
霍亂不止及腹瀉不止的八個藥方
霍亂引起的腹瀉，是因為寒氣先侵入腸胃，腸胃受到寒冷刺激就會產生絞痛，所以霍亂如果先出現腹痛，就會先腹瀉。（出自第二十二卷中）
廣濟方：治療霍亂不止的藥方。
取酢漿草汁三升，煮到剩下一升半，加入米粉一小撮攪拌均勻，分兩次服用，兩次服藥間隔大約像人走三四里路的時間。（出自第四卷中）
小品方：治療霍亂突然吐瀉不止，脈搏急促的藥方。
人參（二兩），茯苓（二兩），葛根（二兩），橘皮（二兩），麥門冬（去心二兩），炙甘草（二兩）
以上六味藥材切碎，加入五升水煮到剩二升，濾掉藥渣，溫熱分三次服用。忌食海藻、菘菜和酸性食物。（出自第四卷中）
刪繁方：治療霍亂腹瀉不止，肚臍上方有跳動感，腎氣虛弱的藥方，使用人參理中湯。
人參（三兩），乾薑（三兩），炙甘草（三兩），茯苓（四兩），橘皮（四兩），桂心（三兩），黃耆（二兩）
以上七味藥材切碎，加入九升水煮到剩三升，濾掉藥渣，溫熱分三次服用。忌食海藻、菘菜、生蔥和醋等食物。（《肘後》說腹瀉是指排泄物像洞穴般流出，出自第四卷中）
又一方：治療中焦虛寒引起的腹瀉，用人參湯來補虛止瀉。
人參（三兩），炙甘草（二兩），黃芩（二兩），當歸（三兩），茯苓（四兩），乾薑（四兩），炙厚朴（四兩），川芎（三兩），小米（二升）
以上九味藥材切碎，加入一斗五升水，先煮小米直到熟透，撈出小米，留下湯汁七升，再放入其他藥材一起煮到剩三升，分三次服用。忌食海藻、菘菜和大量的酸性食物。
又一方：治療中焦腹瀉，或因霍亂後腹瀉黃色或白色排泄物不止，腹中虛痛，使用黃連湯。
黃連（四兩），黃柏（三兩），當歸（三兩），厚朴（二兩），石榴皮（四兩），乾薑（三兩），地榆（四兩），阿膠（四兩）
以上八味藥材切碎，加入九升水煮到剩三升，濾掉藥渣，再加入阿膠使其融化，分三次服用。忌食豬肉和冷水。（均出自第四卷中）
千金方：治療霍亂腹瀉不止的藥方。
取艾草一把，加入三升水煮到剩下一升，一次性全部喝下。（與《備急》記載相同，出自第二十卷中）
延年增損理中丸：治療霍亂後能進食，止瀉的藥方。
人參（六分），白朮（六分），炙厚朴（六分），茯苓（六分），炙甘草（六分），薑末（二分）
以上六味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調製成丸，像梧桐子大小，每次服用十丸，可以用開水或酒送服，可增加到十五或二十丸。忌食生冷食物、海藻、菘菜、桃子李子、雀肉和大量的醋。（出自第六卷中）
必效方：治療霍亂水瀉，腹中雷鳴，無不痊癒的藥方，使用烏梅黃連散。
烏梅肉（三兩），黃連（三兩），熟艾葉（三兩），赤石脂（二兩），當歸（三兩），炙甘草（三兩），炮附子（二兩），炒阿膠（三兩）
以上八味藥材搗碎過篩成散劑，患者每次服用二方寸匕，如果懷疑是熱症可以用開水送服，如果懷疑是寒症可以用酒送服。忌食海藻、菘菜、豬肉和冷水。（出自第二卷中）