王燾

《外臺秘要》~ 卷第六 (2)

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卷第六 (2)

1. 霍亂臍上築方三首

病源霍亂而氣築悸者,由吐下之後三焦五臟,不和而水氣上乘於心故也,腎主水,其氣通於陰,若吐下則三焦五臟不和,故脾氣亦虛不能制水水不下宣,與氣俱上乘心其狀起臍下,上從腹至心,氣築築然而悸動不定也。(出第二十二卷中)

白話文:

霍亂(一種急劇上吐下瀉的疾病)後出現氣體積聚和心悸的人,是因為嘔吐和腹瀉後三焦(上、中、下三部位)、五臟功能失調,水氣上升到心臟所致。腎臟主水,其氣通達陰分。如果嘔吐和腹瀉,就會導致三焦五臟不和,脾氣虛弱無法控制水液的運化,水液無法向下宣洩,與氣體一起上升到心臟。這種情況下,會感到從肚臍以下,向上延伸到腹部和心臟部位的氣體脹滿,心悸不安,跳動不定。

仲景論霍亂臍上築者,腎氣動也,先療氣,理中湯去朮加桂,凡方加朮者,以內虛也,加桂者,恐作奔豚也,理中湯方。

白話文:

張仲景論述霍亂嘔吐在肚臍之上者,是由於腎氣活動所致。先要治療腎氣,使用理中湯,去掉白朮而加入肉桂。凡是方劑中加入白朮的,是因爲內虛所致;加入肉桂的,是擔心出現氣血奔湧的症狀。理中湯的方劑如下:

人參(二兩),甘草(三兩炙),白朮(三兩),乾薑(三兩炮)

白話文:

人參(100 公克),炙甘草(150 公克),白朮(150 公克),炮乾薑(150 公克)

上四味切,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三夜一,若臍上築者,腎氣動也,去朮加桂心四兩,吐多者,去朮,加生薑三兩,若下多者復用術,悸者加茯苓二兩,若先時渴喜得水者,加朮合前成四兩半,若腹中痛者,加人參,合前成四兩半,若惡寒者,加乾薑,合前成四兩半,若腹滿者,去朮加附子一枚炮去皮,破六片,服湯後一食項,飲熱粥一升許,汗微出自溫,勿發揭衣被也。忌海藻菘菜桃李雀肉等。

白話文:

將上方的四味藥材切片,加上八碗水,煮到剩三碗,過濾掉雜質,溫服一碗,每天三次,晚上一次。如果肚臍上方有腫塊,表示腎氣活動,去除秦艽,加入四兩桂心。如果吐很多,去除秦艽,加入三兩生薑。如果腹瀉頻繁,再加入秦艽。如果心悸,加入二兩茯苓。如果口渴,喜歡喝水,加入秦艽,與先前藥材合共為四兩半。如果腹痛,加入人參,與先前藥材合共為四兩半。如果怕冷,加入乾薑,與先前藥材合共為四兩半。如果肚子脹滿,去除秦艽,加入一枚炮製過的附子,去皮,切成六片。服用湯藥後,隔一個小時左右,喝一碗熱粥。微微出汗後,身體會發熱,但不要掀開被子。避免食用海帶、白菜、桃子、李子、麻雀肉等。

(千金備急文仲崔氏集驗必效小品古今錄驗並同)

又霍亂臍上築者,以吐多故也,若吐多者,理中湯主之,方如前法加減,霍亂四逆吐少嘔多者,附子粳米湯主之方。

白話文:

另外,如果霍亂的症狀集中在上腹部者,是因為患者嘔吐頻繁所致。如果患者嘔吐很厲害,可以用理中湯來治療,藥方按照前面提到的方法加減調整。而霍亂時四肢冰冷,嘔吐較少且又伴有嘔酸水的,可以用附子粳米湯方來治療。

附子(一枚炮),半夏(半升洗),甘草(一兩炙),大棗(十枚),粳米(半升)

白話文:

附子(一顆,用火炮製) 半夏(半升,洗淨) 甘草(一兩,炙製) 大棗(十顆) 粳米(半升)

上五味切,以水八升,煮米熟,去滓,溫服一升,日三。忌羊肉豬肉海藻菘菜餳。(一方有乾薑一兩小品千金同出第十七卷中)

白話文:

把五種味道藥(甘、辛、酸、苦、鹹)切碎,加入八升水煮到米熟。過濾掉渣滓,取一升溫的藥液服用,每天三次。忌食羊肉、豬肉、海藻、菘菜和餳(一種發酵食品)。(另有一種方劑增加了乾薑一兩,出自《千金方》第十七卷。)

範汪療霍亂臍上築而悸,茯苓理中湯方。

茯苓(二兩),甘草(三兩炙),乾薑(一兩炮),人參(三兩),木瓜(三兩)

白話文:

茯苓(120公克),甘草(180公克,炙烤過),乾薑(60公克,炮製過),人參(180公克),木瓜(180公克)

上五味㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓,適寒溫,分為四服。忌海藻菜酢物。(出第四卷中)

2. 霍亂腹痛吐痢方七首

廣濟療霍亂腹痛吐痢方。

桃葉切三升,以水五升,煮取一升三合,分溫二服。(出第四卷中)

範汪理中加二味湯,療霍亂胸滿腹痛吐下方。

人參(三兩),乾薑(三兩炮),甘草(三兩炙),白朮(三兩),當歸(二兩),芍藥(二兩)

白話文:

人參(120 克),乾薑(120 克,炮製),甘草(120 克,炙製),白朮(120 克),當歸(80 克),芍藥(80 克)

上六味㕮咀,以水七升,煮取三升,絞去滓,溫服一升,日三,甚良。忌海藻菘菜桃李雀肉等。

白話文:

將上方的六味藥材研磨成粉,加入水七升,煎煮至剩下三升,過濾掉渣滓,溫熱後服用一升,每天服用三次,效果很好。服藥期間忌食海藻、菘菜、桃子、李子、雀肉等。

又主霍亂腹痛吐下方。

取桃葉,冬取皮煎汁,服一酒杯有效。(千金云搗絞取汁一升服立止出第四卷中)

千金理中湯療霍亂吐下,脹滿食不消心腹痛方。人參(三兩),白朮(三兩),甘草(三兩炙),乾薑(三兩)

白話文:

千金理中湯

功效: 治療霍亂引起的嘔吐、腹瀉、腹脹、不思飲食、腹痛。

組成:

  • 人參:3兩
  • 白朮:3兩
  • 甘草(炙):3兩
  • 乾薑:3兩

上四味,以水六升,煮取三升,絞去滓,溫分三服,不瘥,頻進兩三劑,遠行防霍亂,作丸如梧子服二十丸,散服方寸匕,酒亦得,若轉筋者加石膏三兩。忌海藻菘菜桃李雀肉等。(與前仲景方同加減別備急集驗小品文仲古今錄驗同出第二十卷中)

白話文:

這四種藥材用水六升煎煮取三升,去渣,溫熱分三次服下。如果沒好轉,可以頻繁服用兩三劑。出去遠行時,預防霍亂,可以把藥做成梧桐子大小的丸子,一次服用二十丸。也可以磨成粉,每次服用方寸匕的量,用酒送服也可以。如果出現抽筋的情況,可以加三兩石膏。忌食海藻、菘菜、桃李、雀肉等。(與前人仲景的藥方類似,加減後收錄在《急集驗小品》中,文仲《古今錄驗》中也有類似的方子,見第二十卷)

備急療霍亂吐痢,高良薑酒方。

高良薑火炙令焦香,每用五兩打破,以酒一升,煮取三四沸,頓服,亦療霍亂腹痛氣惡。(崔氏延年同出第一卷中)

白話文:

將乾薑烤到焦香,每次用五錢(約 15 克)打碎,加入一升酒(約 500 毫升),煮沸三四次,一次服下,也能治療霍亂腹痛。

救急療霍亂初覺不好,則用此方,主腹痛吐痢香薷湯方。

香薷(切一升),小㖦(一升碎),厚朴(六兩炙),生薑(十兩)

白話文:

  • 香薷:1升,切碎
  • 小茴香:1升,搗碎
  • 厚朴:6兩,炙烤
  • 生薑:10兩

上四味切,以水一斗,煮取三升,分三服,得吐痢止,每服皆須溫,如吐痢不止,用後方。

蘆根湯方。

蘆根(切一升),生薑(一斤),橘皮(五兩)

白話文:

生蘆根(切成一升) 生薑(一斤) 橘子皮(五兩)

上三味切,以水八升,煮取二升,分二服,服別相去,以意消息之。(並出第一卷中)

3. 霍亂不止及洞下泄痢方八首

病源霍亂而下痢者,是冷氣先入於腸胃,腸胃之氣,得冷則交擊而痛,故霍亂若先腹痛者,則先下痢也。(出第二十二卷中)

白話文:

霍亂而導致腹瀉的人,是寒氣先進入腸胃,腸胃之氣受到寒氣就會交錯碰撞而疼痛,所以得了霍亂如果先腹痛,那麼就會先腹瀉。(出自第二十二卷)

廣濟療霍亂不止方。

取酢漿水三升,煮取一升五合,納米粉一抄攪調,分二服,服別相去如人行三四里。(出第四卷中)

白話文:

取三升酢漿草水,熬煮至剩一升五合,加入一抄米粉拌勻,分成兩次服下。服用兩次之間的間隔時間,相當於人步行三四里路的時間。

小品霍亂卒吐下不禁,脈暴數者,人參湯主之方。

人參(二兩),茯苓(二兩),葛根(二兩),橘皮(二兩),麥門冬(去心二兩),甘草(二兩炙)

白話文:

人參(120 克) 茯苓(120 克) 葛根(120 克) 橘皮(120 克) 麥門冬(去心,120 克) 甘草(炙,120 克)

上六味切,以水五升,煮取二升,絞去滓,溫分三服。忌海藻菘菜酢物。(出第四卷中)

白話文:

將上方的六味藥材切片,用五升水煎煮,煎取兩升藥液,過濾掉渣滓,藥液溫熱後分三次服下。服用期間避免食用海藻、菘菜、醋等食物。

刪繁療霍亂洞泄不止,臍上築築,腎氣虛,人參理中湯方。

人參,乾薑,甘草(炙各三兩),茯苓(四兩),橘皮(四兩),桂心(三兩),黃耆(二兩)

白話文:

人參:3 兩(烘乾) 乾薑:3 兩(烘乾) 甘草:3 兩(炙烤) 茯苓:4 兩 橘皮:4 兩 桂心:3 兩 黃耆:2 兩

上七味切,以水九升,煮取三升,去滓,分溫三服。忌海藻菘菜生蔥醋物。(肘後云洞者宣瀉也出第四卷中)

又療中焦虛寒洞泄,人參湯補虛泄方。

人參(三兩),甘草(二兩炙),黃芩(二兩),當歸(三兩),茯苓(四兩),乾薑(四兩),厚朴(四兩炙),芎藭(三兩),粟米(二升)

白話文:

人參:3兩 甘草:2兩(炙烤後) 黃芩:2兩 當歸:3兩 茯苓:4兩 乾薑:4兩 厚朴:4兩(炙烤後) 川芎:3兩 粟米:2升

上九味切,以水一斗五升,煮米取熟,去米澄,取七升,下諸藥,煎取三升,分三服。忌海藻菘菜大酢等物。

又療中焦洞泄下痢,或因霍亂後瀉黃白無度腹中虛痛,黃連湯方。

黃連(四兩),黃柏(三兩),當歸(三兩),厚朴(二兩),石榴皮(四兩),乾薑(三兩),地榆(四兩),阿膠(四兩)

白話文:

黃連(200 克) 黃柏(150 克) 當歸(150 克) 厚朴(100 克) 石榴皮(200 克) 乾薑(150 克) 地榆(200 克) 阿膠(200 克)

上八味切,以水九升,煮取三升,去滓,下阿膠更煎取烊,分三服。忌豬肉冷水。(並出第四卷中)

白話文:

將上述八種藥材切碎,加水九升煮沸,煮成三升藥液,過濾去渣,再加入阿膠,繼續煎煮直到融化,分三次服用。服用期間忌食豬肉和涼水。(此方出自第四卷)

千金療霍亂洞下不止方。

取艾一把水三升,煮取一升,頓服之。(備急同出第二十卷中)

延年增損理中丸,主霍亂下氣能食,止泄痢方。

人參(六分),白朮(六分),厚朴(六分炙),茯苓(六分),甘草(六分炙),姜屑(二分)

白話文:

人參(0.36 克),白朮(0.36 克),厚朴(0.36 克,炒制),茯苓(0.36 克),甘草(0.36 克,炒制),薑片(0.12 克)

上六味搗篩,蜜和為丸如梧子大一服十丸,飲下酒下亦得,加至十五二十丸。忌生冷海藻菘菜桃李雀肉大醋。(出第六卷中)

白話文:

將上等六味藥材搗碎過篩,加入蜂蜜製成梧桐子大小的丸劑,一次服用十丸,可以用水或酒送服,最多可加至十五至二十丸。在服用期間,應避免食用生冷食物,如海藻、菘菜、桃李、雀肉和大醋。

必效療霍亂水痢腹中雷鳴,無不瘥,烏梅黃連散方。

烏梅肉(三兩),黃連(三兩),熟艾葉(三兩),赤石脂(二兩),當歸(三兩),甘草(三兩炙),附子(二兩炮),阿膠(三兩炒)

白話文:

烏梅肉(150克),黃連(150克),熟艾葉(150克),赤石脂(100克),當歸(150克),甘草(150克,炙用),附子(100克,炮製),阿膠(150克,炒熟)

上八味搗篩為散,有患者每服二方寸匕,疑熱則飲下,疑冷則酒下。忌海藻菘菜豬肉冷水。(出第二卷中)