王燾

《外臺秘要》~ 卷第七 (10)

1. 脅肋痛方二首

《小品》療脅下偏痛發熱，其脈緊弦，此寒也，當以溫藥下之。大黃附子湯方。

白話文：

《小品》治療肋骨下方疼痛發熱，脈搏緊而有彈性，這是寒氣造成的，應當服用溫熱的藥物來瀉下。使用大黃附子湯方。

大黃（三兩），附子（三枚炮），細辛（二兩）

白話文：

大黃（180 克），炮附子（3 枚）， 細辛（120 克）

上三味，切，以水五升，煮取二升，分三服。若強盛人煮取三升半，分為三服，服別如人行四五里進一服。忌豬肉、冷水、生菜等。（仲景同）

白話文：

將上面的三種藥材切好，用五升水煎煮，取兩升的藥液，分三次服用。如果身體狀況強壯的人，可以煎取三升半的藥液，也分為三次服用。服藥後，每走四到五里路再服一次。服用期間忌食豬肉、冷水、生菜等食物。（摘自《傷寒論》，作者：張仲景）

又半夏茯苓湯，療胸膈心腹中痰水冷氣，心下汪洋，嘈煩，或水鳴多唾，口清水自出，脅肋急脹，痛不欲食，此皆胃氣弱，受冷故也，其脈喜沉弦細遲，悉主之方。

白話文：

半夏茯苓湯，可治療胸膈心腹中的痰水和寒氣，導致胸腹水腫、煩躁、或水鳴多唾、口中流清水、兩側肋骨急脹疼痛，不想進食，這些都是因為胃氣虛弱，受了寒邪所致。其脈象多為沉弦細遲，此方可主治。

半夏（五兩洗），生薑（五兩），茯苓（三兩），旋覆花（一兩），陳橘皮，人參，桔梗，芍藥甘草（炙各二兩），桂心（一兩）

白話文：

半夏（250 克，洗淨） 生薑（250 克） 茯苓（150 克） 旋覆花（50 克） 陳皮 人參 桔梗 芍藥 甘草（炙，各 100 克） 桂心（50 克）

上十味，切，以水九升，煮取三升，分三服。欲得利者，加大黃；須微調者，用乾地黃；病有先時喜水，下者，加白朮三兩，除旋覆花；若大便不調，宜加大黃及乾地黃，並用三兩。忌羊肉、餳、酢物、生蔥、豬肉、海藻、菘菜。（《集驗》同，出第一卷中）

白話文：

將以上十種藥材切片，加入九升水熬煮，熬到剩下三升的量。將藥液分成三份服用。

• 如果想要緩瀉，可以加入大黃。
• 如果需要微調，可以使用乾地黃。
• 如果患者先前有喜愛喝水的症狀，並且有腹瀉的情況，可以加入三兩白朮，並去除旋覆花。
• 如果大便不通暢，建議加入大黃和乾地黃，各用三兩。

服用期間，忌食羊肉、餳、醋類、生蔥、豬肉、海藻、菘菜。

2. 胸膈氣方三首

《廣濟》療胸膈氣脹滿，吃食心下妨，虛熱，腳手煩疼，漸羸瘦不能食，四肢無力。枳實丸方。

白話文：

《廣濟》治療胸腹部氣脹、進食時心窩以下有阻礙感、虛熱、手腳痠痛、逐漸消瘦、無法進食、四肢無力。

方劑：枳實丸。

枳實（六分），犀角（四分），前胡（四分），青木香（八分），麥門冬（去心八分），赤茯苓（八分），苦參（六分），芍藥（六分）

白話文：

枳實（1.2 克），犀角（0.8 克），前胡（0.8 克），青木香（1.6 克），麥門冬（去心，1.6 克），赤茯苓（1.6 克），苦參（1.2 克），芍藥（1.2 克）

上八味，搗篩為末，蜜和丸如梧子。以飲空腹下二十丸，漸加至三十丸，日二服，不利。忌生菜、熱面、油膩、炙肉、酢、蒜。

白話文：

以上八味藥材，搗碎過篩成細末，用蜂蜜和勻，做成像梧桐子大小的丸藥。空腹時用飲水送服 20 丸，逐漸增加到 30 丸，每天服用兩次。服藥期間不宜食用生菜、熱麵條、油膩食物、燒烤肉類、醋和蒜。

又療胸膈滿塞，心背撮痛，走注氣悶。宜服此柴胡湯方。

柴胡（六分），當歸（六分），青木香（六分），犀角（屑六分），檳榔（十個），甘草（二分炙）

白話文：

柴胡 6 錢、當歸 6 錢、青木香 6 錢、犀角粉 6 錢、檳榔 10 粒、炙甘草 2 錢

上六味，切，以水七升，煮取二升半，絞去滓，納麝香末。分溫三服，如人行四五里，微利為度。忌海藻、菘菜、生菜、熱面、蕎麥、豬、魚、蒜。

白話文：

取上六味藥（根據配藥而定），搗碎，用七升水煎煮，煎至剩下兩升半。去除藥渣，加入麝香粉末。分成三份，溫服。服用後行走四五里，出現輕微腹瀉即可。服用中藥期間，忌食海藻、大白菜、生菜、熱麵條、蕎麥、豬肉、魚肉、大蒜。

又療胸膈間伏氣不下食，臍下滿，柴胡湯方。

柴胡（三兩），枳實（三兩），生薑（三兩），白朮（三兩），甘草（炙一兩），檳榔（七個）

白話文：

柴胡：三兩 枳實：三兩 生薑：三兩 白朮：三兩 炙甘草：一兩 檳榔：七顆

上六味，切，以水六升，煮取二升，絞去滓，分溫二服，服別如人行六七里進一服，小弱人微利。禁生冷、蒜、腥、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。（並出第一卷中）

白話文：

取上六味藥材，切碎後加水六升煎煮，取二升藥液，濾去渣滓，分兩次溫熱服用。第一次服用後，行走六七里後再服用第二次。體虛的人可能會有些腹瀉。飲食上應避免生冷、大蒜、腥味、海藻、大白菜、桃子、李子、雀肉等。（出自《中醫方劑學》第一卷）

3. 寒疝腹痛方一十三首

《病源》疝者，痛也，此由陰氣積於內，寒氣結搏而不散，腑臟虛弱，風冷邪氣相擊，則腹痛裡急，故云寒疝腹痛也。（出第二十卷中）

白話文：

《病因》疝氣就是疼痛，這是由於體內的陰氣積聚，寒氣凝結堵塞不散發，臟腑虛弱，風寒邪氣互相攻擊，就會導致腹痛裡急，所以說寒疝就是腹痛。

《廣濟》療丈夫虛勞，寒疝腹痛，並主產後方。

生乾地黃（三兩），甘草（炙二兩），茯苓（二兩），人參（二兩），當歸（二兩），大棗（十四枚），白羊肉（去脂三斤）

白話文：

生地黃（180 公克） 甘草（炙烤過的，120 公克） 茯苓（120 公克） 人參（120 公克） 當歸（120 公克） 大棗（14 顆） 白羊肉（去除脂肪後，1.8 公斤）

上七味，切，以水三斗，先煮羊肉取一斗，去羊肉，納諸藥，煮取五升，納蔥白一把，煮取四升，絞去滓，分溫五服，服別相去如人行十二三里後藥消，進少食，食消服藥。忌蕪荑、海藻、菘菜、酢物，余無忌。（出第四卷中）

白話文：

以上七種藥材，切片後以三鬥水熬煮。先將羊肉煮至剩下一斗水，濾掉羊肉，加入藥材繼續熬煮。煮至剩五升時，放入一把蔥白，再熬煮至剩四升。過濾掉渣滓，分溫五次服用。每次服藥間隔約為步行十二到十三公里後藥效消失的時間。服藥後進食少量食物，食物消化後再服藥。忌食蕪荑、海藻、菘菜、酸味食物。其他食物無禁忌。（出自卷四中）

仲景《傷寒論》，寒疝繞臍苦痛，若發則白汗出，手足厥寒，若脈沉弦者。二物大烏頭煎主之方。

白話文：

在仲景的《傷寒論》中記載，如果寒疝繞臍疼痛難忍，發作時會出現白色汗液流出，手腳冰冷，脈象沉弦。這種情況可以用二物大烏頭煎方來治療。

大烏頭（十五枚），白蜜（二斤）

上藥以水三升，煮烏頭取二升，去烏頭，納蜜煎令水氣盡，得二升，強人服七合，弱人五合，一服不瘥，明日更服，日止一服，不可再也。忌豬肉、冷水。（《千金》同）

白話文：

使用上等的藥方，取三升水，將烏頭煮沸後取出兩升，去掉烏頭，再加入蜂蜜熬煮，直到水分全部蒸發，得到兩升藥汁。體質強健的人服用七合，體質虛弱的人服用五合。一次服用不奏效，次日繼續服用，每天只服用一次，不可超過兩次。忌食豬肉、冷水。（《千金方》中記載相同）

又寒疝腹滿逆冷，手足不仁，若一身盡痛，灸刺、諸藥所不能治者。抵當烏頭桂枝湯主之方。

白話文：

另外，還有寒疝導致的腹脹、逆冷，手腳麻木，甚至全身疼痛，針灸和藥物都無法治癒。這種情況可以使用抵當烏頭桂枝湯來治療。

秋烏頭（實中大者十枚），白蜜（二斤一方一斤），桂心（四兩）

上三味，先以蜜微火煎烏頭減半，去烏頭，別一處，以水二升半，煮桂，取一升，去滓，以桂汁和前蜜合煎之，得一升許，初服二合，不知更服，至三合又不復知，更加至五合，其知如醉狀，得吐者，為中病也。忌豬肉、冷水、生蔥等。（《範汪方》同）

白話文：

上述三種藥材：

首先用蜂蜜小火煎煮烏頭，至分量減少一半後取出烏頭，另裝一處。再用兩升半的水煮桂枝，取一升汁液，去除殘渣。將桂枝汁和之前的蜂蜜混合煎煮，至獲得一升左右的液體。

第一次服用二合，具體加量方式不明，至三合時仍不覺，再增加至五合。服用後會產生類似醉酒般的感覺。若能嘔吐，表明所患疾病較重。

注意忌食豬肉、冷水、生蔥等。（與《範汪方》中的記載相同）

桂心（三兩），芍藥（三兩），甘草（二兩炙），生薑（三兩切），大棗（十二枚）

上五味，切，以水七升，煮取三升，去滓，取五合，和前烏頭蜜，令得一升余，並同前法服。（仲景《傷寒論》、《千金》同）

白話文：

把五種辛辣的藥材切碎，用七升水煮成三升，過濾去渣，取五合（一合約120毫升），與前面準備好的烏頭蜜混合，共得一升多，按照前面的方法服用。

又療寒疝腹中痛，引脅痛及腹裡急者。當歸生薑羊肉湯主之方。

當歸（三兩），生薑（五兩），肥羊肉（一斤去脂）

上三味，切，以水一斗合煮取三升，去滓，溫服七合，日三，痛即當止。若寒多者，加生薑，足前成一斤；若痛多而嘔者，加橘皮二兩、術一兩，合前物煮取三升。加生薑者，亦加水五升，煮取三升二合，服之依前。（《經心錄》、《範汪》同，無忌）

白話文：

以上三種藥材，切片，用一斗水煮沸，取三升的藥液，去渣後，溫熱服用七合，每天三次，疼痛會立即停止。如果寒症嚴重，再加入生薑，重量達到一斤；如果疼痛劇烈且嘔吐，再加入橘皮二兩、白術一兩，與上述藥材一起煮，取三升藥液。使用生薑時，需要增加五升水，煮沸後取三升二合，服用方法與上述相同。

又療寒疝腹中痛者。柴胡桂枝湯方。

柴胡（四兩），大棗（六枚），黃芩（一兩半），人參（一兩半），甘草（一兩炙），半夏（二合半），桂心，生薑（各一兩半），芍藥（一兩半）

白話文：

柴胡（200 克） 大棗（6 顆） 黃芩（75 克） 人參（75 克） 甘草（50 克，炒過） 半夏（10 克） 桂心（75 克） 生薑（75 克） 芍藥（75 克）

上九味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。又云，人參湯作如桂枝法，加半夏、柴胡、黃芩，復如柴胡湯法。今著人參作半劑。忌海藻、菘菜、羊肉、餳、生蔥。（並出第十五卷中）

白話文：

取以上九種藥物，用八升水煎煮取三升，去掉藥渣，溫熱服用一升，每天三次。另有說法，人參湯的製作方法與桂枝湯類似，再加入半夏、柴胡、黃芩，再按照柴胡湯的方法煎煮。現在用人參作半劑量。忌食海藻、菘菜、羊肉、米飯、生蔥。（以上內容均摘自第十五卷）

《小品》寒疝氣，腹中虛痛，及諸脅痛，裡急。當歸生薑等四味主之方。

當歸，生薑，芍藥（各三兩），羊肉（三斤）

上藥，切，以水一斗二升，煮肉爛熟，出肉，納諸藥，煎取三升，分溫服七合，日三，數有效。（《古今錄驗》、《經心錄》、《範汪》同，出第一卷中）

白話文：

上等的藥方，先將肉切碎，用一斗二升的水煮肉，煮到肉熟軟爛，取出肉，放入藥材，煎煮到只剩下三升，分多次溫熱服用，每次七合，一天三次，服用幾天就能見效。（出自《古今錄驗》、《經心錄》、《範汪》的第一卷）

《集驗》療寒疝氣來往，衝心腹痛。桂心湯方。

桂心（四兩），生薑（三兩），吳茱萸（二兩）

上三味，切，以酒一大升，煎至三合，去滓，分溫三服，如人行六七里一服。忌生蔥。

又療寒疝下牽少腹痛。附子丸方。

附子（二兩炮），桃仁（三兩去皮、尖），蒺藜子（一升去角、尖，熬）

白話文：

附子（兩兩炮製過），桃仁（三兩去皮、去尖），蒺藜子（一升去角、去尖，熬煮過）

上三味，搗篩末，蜜和丸梧子大。空腹酒下十丸，漸加至十五丸及二十丸，日再服。忌生菜、熱面、炙肉、筍、蒜、豬、魚。（出第六卷中）

白話文：

上述的三種藥材搗碎成粉末，用蜂蜜和成梧桐子大小的丸子。空腹時用酒送服十顆，逐漸增加到十五顆和二十顆，一天服兩次。

忌食生菜、熱麵、烤肉、筍、大蒜、豬肉、魚肉。

又療積年腹內宿結疝冷氣，及諸癖症等。香豉丸方。

香美爛豉曝乾，微熬，令香即止，小芥子去土石，微熬，令赤即止（各一升）

上二味，搗篩，蜜和丸梧子大。空腹酒服二十丸，漸加至三十丸，日二服。初服半劑以來，腹中微絞痛，勿怪之，是此藥攻病之候。

白話文：

把上述兩味藥搗碎過篩，加入蜂蜜搓成梧桐子大小的藥丸。空腹時用酒送服二十丸，逐漸加至三十丸，一天服用兩次。一開始服藥時，可能會感到腹部微微絞痛，不用擔心，這是藥物發揮作用的表現。

又療疝瘕冷氣方

採鼠李子日乾，九蒸九曝，酒浸。服三合，日兩服。漸加至三服，能下血及碎肉積滯物。

白話文：

將鼠李子曬乾，經過九次蒸煮和九次曝曬後，用酒浸泡。每次服用三合（約 9 克），每天兩次。逐漸增加到每次三服，可以排出積聚在體內的血液和破碎的肉塊。

《古今錄驗》楚王瓜子丸，療心腹寒疝，胸脅支滿，食飲不化，寒中腹痛，及嘔痢風痙，頸項強急，不得俯仰方。

白話文：

《古今錄驗》記載的楚王瓜子丸，可以治療腹部寒疝、胸脅脹滿、飲食不消化、寒性腹痛，以及嘔吐、痢疾、風痙、頸部僵硬不能俯仰的疾病。

桂心（五分），茱萸（三兩），白薇（一分），乾薑（四分），烏頭（二分炮），蜀椒（五分汗），芎藭（四分），防葵（二分），白芷（三分）

白話文：

桂皮（5克），花椒（30克），白薇（1克），乾薑（4克），烏頭（2克，炒過），花椒（5克，出汗後），川芎（4克），防風（2克），白芷（3克）

上九味，末之，合蜜和為丸如梧子。先食服一丸，日三。不知，稍稍增之，以腹中溫、身中憹憹為度。忌生蔥、豬肉、冷水。（方中無瓜子，未詳方名，《範汪》等同，出第八卷中）

白話文：

將以上九種藥材磨成粉末，加蜂蜜混合製成梧桐子大小的丸劑。一開始服用一丸，每天三次，如果沒有不適反應，可以逐漸增加服用量，直到感覺腹部溫熱、身體發熱為止。服用期間要避免食用生蔥、豬肉和冷水。（藥方中不含瓜子，方名不詳，範汪等同樣出現在第八卷中）