《外臺秘要》~ 卷第七 (9)
卷第七 (9)
1. 灸諸脹滿及結氣法二十二首
《千金》療臚脹脅腹滿法
灸膈俞百壯三報，穴在第七椎下兩旁各一寸半。（《翼》同）
又療脹滿水腫法
灸脾俞隨年壯，穴在第十一椎下兩旁各一寸半。（《翼》同）
又療脹滿雷鳴酒沸法
灸大腸俞百壯三報，穴在第十六椎下兩傍各一寸半。（《翼》同）
又療脹滿氣聚寒冷法
灸胃管，穴在心鳩尾下三寸，灸百壯三報之。（《翼》同）
又療脹滿繞臍結痛，堅不能食法
灸中管百壯，穴在臍上一寸，一名水分。（《翼》同）
又療脹滿瘕聚，帶下疼痛法
灸氣海百壯，穴在臍下一寸半。忌不可針。（《翼》同）
又療脹滿結氣如水腫狀，小腹堅如石法
灸膀胱募百壯，穴在中極臍下四寸。（《翼》同）
又療脹滿腎冷，瘕聚泄痢法
灸天樞百壯。（通按，《銅人經》天樞二穴俠臍二寸，《翼》同）
又療冷脹胸滿，心腹積聚痞疼痛法
灸肝俞百壯，穴在第九椎下兩旁各一寸半。（《翼》同）
又療五臟六腑積聚脹滿，羸瘦不能飲食法
灸三焦俞隨年壯，穴在第十三椎下兩旁各一寸半。（《翼》同，並出第十六卷中）
又療結氣法
白話文：
《千金》中記載治療臚脹脅腹滿的方法，包括灸膈俞、脾俞、大腸俞、胃管、中管、氣海、膀胱募、天樞、肝俞、三焦俞等穴位，根據症狀不同，灸百壯三報，或隨年壯，可治療脹滿水腫、脹滿雷鳴酒沸、脹滿氣聚寒冷、脹滿繞臍結痛、脹滿瘕聚、脹滿結氣如水腫、脹滿腎冷、冷脹胸滿、五臟六腑積聚脹滿等。
扁鵲曰，第四椎下兩旁各一寸半，名闕俞，主胸中膈氣，灸隨年壯。（通按，關當作闕，四椎兩旁一寸半，乃厥陰俞也）
白話文：
扁鵲說：第四椎骨的下兩側，各一寸半遠的地方，名稱是闕俞穴，主治胸中膈氣，灸療應根據年齡和體質而定。（一般而言，「關」字應為「闕」，第四椎骨兩旁一寸半遠的地方，是指厥陰俞穴）
又主心腹諸病，堅滿煩痛，憂思結氣，寒冷霍亂，心痛吐下，食不消，腸鳴泄痢法。
灸太倉穴，一名胃募，在心下四寸、胃管下一寸，灸百壯。
又主結氣囊裹，針藥所不及法。
白話文：
此方法主要用於治療心臟和腹部的各種疾病，包括堅硬、飽滿、煩躁和疼痛的情況，以及因憂慮、思緒不開造成的結氣和氣體積聚。它還能應對寒冷引起的霍亂，心痛、嘔吐和下痢，對於消化不良、腸鳴和拉肚子也有療效。
灸太倉穴，這個穴位又稱為胃募，位於心下方四寸處、胃管下的一寸之處，需要灸一百壯。
此外，對於那些結氣和囊腫包裹等情況，灸療是針藥無法達到的療法。
灸肓募二，穴在從乳頭邪度至臍中，屈去半從乳下行度頭是，灸隨年壯。（通按，銅人腧穴依法量度，乃得日月膽募之穴，然主療別。肝募期門穴在此穴上五分，然主療與此頗同）
白話文：
灸肓募二穴
此穴位置：從乳頭斜側量度至肚臍，屈曲後再從乳頭下緣量度至頭部，即是此穴。施灸的深淺要根據年齡和身體狀況。
注釋：
- 銅人腧穴：古代銅製人體穴位模型，用於準確測量穴位位置。
- 日月膽募：另兩個穴位，位於肓募穴的周圍。
- 期門穴：肝臟的募穴，位於肓募穴上方約 5 分處。雖然主治病症與肓募穴類似，但位置略有不同。
又凡臍下絞痛，流入陰中，發作無時，此冷氣療之法。
灸臍下三寸，名關元，百壯。
又療短氣不語法
灸肘後兩筋間，名天井，百壯。
又方
灸大椎，隨年壯。
又方
灸肺俞，穴在第三椎兩旁各一寸半，百壯。
又方
灸肝俞，第九椎，百壯。
又方
灸尺澤百壯。
又方
灸手十指頭各十壯。
又方
灸小指第四指間交脈上，七壯。
又少年房室多短氣者法
灸鳩尾頭五十壯。（並出第十七卷中）
白話文：
凡是遇到肚脐下方劇痛，痛感延伸到生殖器，且疼痛發生沒有固定時間的情況，這是因寒氣所致的治療方法。
應在肚脐下方三寸的位置施灸，這個位置稱為關元穴，需灸一百壯。
另外，對於氣短、無法說話的狀況，也有治療方法。
應在肘部後方兩條筋之間的位置施灸，這個位置被稱為天井穴，需灸一百壯。
另一種方法是，
在大椎穴施灸，灸的壯數等同於患者的年齡。
另一種方法是，
在肺俞穴施灸，肺俞穴位於第三胸椎兩側各一寸半的地方，需灸一百壯。
另一種方法是，
在肝俞穴施灸，肝俞穴位於第九胸椎的位置，需灸一百壯。
另一種方法是，
在尺澤穴施灸一百壯。
另一種方法是，
在雙手的十個手指尖各施灸十壯。
另一種方法是，
在小指與無名指之間的交脈上施灸，需灸七壯。
對於年輕人因為性生活頻繁而導致氣短的狀況，其治療方法是
在鳩尾穴施灸五十壯。（以上內容均出自第十七卷中）
2. 胸脅痛及妨悶方四首
《病源》胸脅痛者，由膽與肝及腎之支脈虛，為寒氣所乘故也。足少陽，膽之經也，其支脈從目銳眥，貫目下行，至胸循脅裡。足厥陰，肝之經也，其支脈起足大指聚毛上，循入腹，貫膈布脅肋。足少陰，腎之經也，其支脈起肺，出絡心，注胸中。此三經之支脈，並循行胸脅，邪氣乘於胸脅，故傷其經脈，邪氣之與正氣交擊，故令胸脅相引而急痛也。
診其寸口脈弦而滑，弦則為痛，滑則為實，痛則為急，實則為躍，弦滑相搏，則胸脅搶息痛也。
白話文：
胸脅疼痛，是由於膽、肝、腎的經脈虛弱，受到寒邪侵襲引起的。足少陽膽經的支脈從眼睛外眥開始，貫通眼睛向下運行，到達胸部沿脅肋內側經過。足厥陰肝經的支脈起始於大腳趾根部的毛穴，沿腹部上行，貫通橫膈，分佈在脅肋。足少陰腎經的支脈起源於肺部，經過心部，注入胸中。這三條經脈的支脈都分佈在胸脅部，當邪氣侵襲胸脅時，就會損傷這些經脈，邪氣與正氣交戰，就會引起胸脅疼痛絞急。
又卒苦煩滿，又胸脅痛欲死候，此由手少陽之絡脈虛，為風邪所乘故也。手少陽之脈，起小指次指之端，上循入缺盆。布膻中，散絡心包，風邪在其經，邪氣迫於心絡，心氣不得宣暢，故煩滿。乍上攻於胸或下引於脅，故煩滿而又胸脅痛也。若經久邪氣留連，搏於臟則成積，搏於腑則成聚也。（並出第十六卷中）
白話文：
病人發作時經常煩躁鬱悶，還有胸部和肋骨疼痛劇烈的症狀，這主要是由於手少陽經的絡脈氣血虛弱，被風邪入侵所致。手少陽經的經脈起源於小指和無名指的末端，向上沿著手臂內側延伸，進入缺盆穴。它分佈在膻中穴，並散佈於心包絡。風邪侵犯了這條經脈後，邪氣就會壓迫心絡，導致心氣無法舒暢，因此感到煩躁鬱悶。如果風邪時而上攻到胸部，時而引發到肋骨，就會導致煩躁鬱悶，還伴有胸部和肋骨疼痛。如果邪氣長期滯留，就會與臟腑相搏結，在臟腑中形成積聚。
《廣濟》療氣結築心，胸脅悶痛，不能吃食。訶黎勒散方。
訶黎勒（四顆炮，去核），人參（二分）
白話文：
《廣濟》治療氣結在心，胸部和脅部悶痛，無法進食的處方為訶黎勒散。
所需藥材為：訶黎勒四顆（炒製後去掉核），人參二分。
上二味，搗篩為散，以牛乳二升，煮三四沸，頓服之。分為二服亦得，如人行三二里進一服。無所忌。
又療胸脅不利，腹中脹，氣急妨悶。半夏湯方。
白話文：
將上述兩味藥材搗碎、過篩成細粉，用兩升牛奶煮沸三四次，然後一口氣服用。也可以分成兩次服用，每次服用的間隔時間為走路三、四里路的時間。服用後沒有任何飲食禁忌。
半夏（一升洗），生薑（一斤），桂心（六兩），檳榔（二兩末）
白話文：
半夏（一升，洗淨） 生薑（一斤） 桂心（六兩） 檳榔（二兩，研磨成末）
上四味，細切，以水八升，煮取二升四合，絞去滓，分溫五服，服別相去如人行六七里進一服，快利為度。忌羊肉、餳、生蔥、油膩。《小品》有吳茱萸三十顆，無檳榔，余並同。
又療胸脅妨悶，胃中客氣，大便苦難。大黃丸方。
白話文：
將上列四味藥材細細切碎，加入八升水煮沸後，收集兩升四合的藥液，過濾去渣滓，分五次溫服，每次服用的間隔時間，相當於散步走六七里路程後再服下一劑，以排便順暢為基準。服藥期間忌食羊肉、糯米、生蔥及油膩食物。在《小品方》中有記載，可以使用吳茱萸三十顆，不使用檳榔，其他藥材的配方和做法與上文相同。
大黃（十二分），厚朴（四分炙），枳實（四分炙），芒硝（八分），杏仁（六分去皮、尖），葶藶子（四分熬）
白話文：
大黃：12 錢 厚朴：4 錢，炙用 枳實：4 錢，炙用 芒硝：8 錢 杏仁：6 錢，去皮去尖 葶藶子：4 錢，熬製
上六味，搗篩，蜜和丸。空腹以飲服如梧子十丸，日二服，稍稍加，以大便微調為度。忌生冷、油膩、黏食。（出第二卷中）
《千金》療冷氣脅下往來，胸膈痛引脅背悶。當歸湯方。
白話文：
將以上六種藥材研磨成粉，加入蜂蜜製成丸狀。空腹時服用，每次十丸，一日兩次，逐漸增加劑量，以達到微調大便為準。忌食生冷、油膩、黏稠的食物。（出自第二卷中）
當歸，芍藥，吳茱萸，桂心，人參，大黃，甘草（各二兩），茯苓，枳實（各一兩），乾薑（三兩）
白話文：
當歸、芍藥、吳茱萸、桂心、人參、大黃、甘草（各 60 克） 茯苓、枳實（各 30 克） 乾薑（90 克）
上十味，細切，以水八升，煮取二升半，一服八合，日三服。治屍注亦佳。忌海藻、菘菜、生蔥、酢物等。（出第十六卷中）
白話文：
將上述十種藥材切碎，加入八升水煮，煮到剩兩升半，每次服用八合（約 160 毫升），一天服用三次。此方劑對治療屍蹩（中毒）也有效。服用時須忌食海藻、白菜、生蔥、醋等食物。（出自第十六卷中）