王燾

《外臺秘要》~ 卷第三十七 (20)

1. 癰疽發背證候等論並法五十四首

馬齒礬石（燒研），䕡茹，麝香（研），丹砂（研），雄黃（研），雌黃（研），白礬（各三分燒汁盡研），硫黃（三分研）

上八味細作散敷之，先蝕惡肉令盡，即封生肌膏。

又癰疽蝕惡肉膏方。

大黃，附子（去皮），莽草，芎藭，雄黃（研），雌黃（研），真珠（研各一兩），白蘞，礬石（燒研），黃芩，䕡茹（各二兩）

上十一味，先以豬膏一升半煎六種草，去滓內䕡茹礬石末，絞之塗瘡中，惡肉盡即止。

又散方。

䕡茹（膝頭者），礬石（燒研），雄黃（研），硫黃（研各二分）

上四味為散，內瘡孔中，惡肉盡止，勿使過好肉也。

又療癰疽發十指，或起膀胱，及發背，去惡肉方。

豬蹄（一具治如食法），當歸，大黃，芎藭，芍藥，黃芩，獨活，莽草（各一兩）

上八味，以水三斗煮豬蹄，取八升汁，內藥，煮取四升，去滓洗瘡，兩食頃拭令燥以後，麝香膏封之。

又麝香膏，主諸惡瘡及癰疽發背，去惡肉方。

麝香，礬石（燒），雄黃，真珠（各一兩研作末）

上四味，以豬脂攪令如泥，塗惡肉盡即止，更敷生肌膏。

又生肌膏，主癰疽發背已潰方。

甘草，當歸，白芷，椒（去目），乾地黃，細辛，續斷（各三兩一法無續斷），烏啄（六枚去皮），肉蓯蓉（三兩），薤白（二十莖），蛇銜（一兩）

上十一味切，以好酢半升和漬一宿取豬膏三斤微火煎之，令魚眼沸，三上三下，候白芷黃膏成，用塗之佳。

又療胸背遊腫癰，黃耆湯方。

黃耆，人參，麥門冬（去心），石膏（碎），芎藭，當歸（各二兩），生地黃（八兩），甘草（炙），芍藥（各三兩），生薑（五兩切），大棗（三十枚擘），半夏（四兩洗去滑），竹葉（一握）

上十三味切，以水一斗煮竹葉，取九升，去滓內藥煮，取三升，分四服，日三夜一。

又療服石之人患瘡腫等，單服牛蒡方，每吞三撮。

又方

每食訖，含生乾地黃丸如胡桃大，除熱補益也。

又療年四十以上，強壯常熱，發癰無定處，大小便不通，大黃湯方。

大黃，黃芩（各三兩），升麻（二兩），梔子（五枚），芒硝（一兩湯成下）

上五味切，以水五升，煮取二升四合，去滓下芒硝，攪令調，分三服，得利為度，不過三劑即瘥。

又療散發生瘡腫赤焮方。

取赤石臼一片，燒令赤，置酢中，搗作末敷之，如燥更易，以瘥為度，又取糞中蠐螬蟲搗如泥塗腫上，不過三度即合口，甚妙。

又主腹內癰方。

大黃（四兩），牡丹（三兩），芥子（半升），硝石（三合），桃仁（五十枚去尖皮碎切）

上五味切，以水六升，煮取一升五合，分再服，膿即下，無膿者下血。

又若大熱背腫身多生瘡，下諸石方。

露蜂房（六兩），木緋帛（一尺），亂髮（二兩），升麻（三兩）

白話文：

癰疽發背等病症的治療方法共五十四種

藥粉敷料一

將馬齒莧燒過研磨成粉，再將硫磺、麝香、丹砂、雄黃、雌黃分別研磨成粉，白礬燒過後研磨（每種三份），最後加入硫黃粉（三份）。

將以上八種藥粉混合均勻，敷在患處，先讓藥粉腐蝕掉壞死的組織，然後再敷上生肌膏。

腐蝕惡肉膏藥

用大黃、炮製過的附子、莽草、川芎、雄黃粉、雌黃粉、珍珠粉（各一兩）、白蘞、燒過的礬石粉、黃芩、䕡茹（各二兩）。

將以上十一味藥，先用豬油一升半煎煮六種草藥，濾去藥渣，加入䕡茹和礬石的粉末，攪拌後擠出汁液塗抹在患處，直到壞死的組織被清除乾淨。

散劑藥粉

用䕡茹（選取根莖部位）、燒過的礬石粉、雄黃粉、硫黃粉（各二分）。

將以上四味藥研磨成粉，放入瘡口中，直到壞死的組織清除乾淨為止，不要讓藥粉腐蝕到好的組織。

治療癰疽長在手指、膀胱或背部，清除惡肉的方法

用豬蹄（一個，處理方法如同食用），當歸、大黃、川芎、芍藥、黃芩、獨活、莽草（各一兩）。

將以上八味藥，用水三斗煮豬蹄，煮取八升湯汁，放入其他藥材，再煮到四升，濾去藥渣，用藥汁清洗患處，兩餐飯的時間後擦乾，再塗上麝香膏。

麝香膏

此膏藥主要治療各種惡瘡、癰疽、發背，清除壞死組織。

用麝香、燒過的礬石、雄黃、珍珠（各一兩，研磨成粉）。

將以上四味藥，用豬油攪拌成泥狀，塗抹在壞死的組織上，直到壞死組織清除乾淨，然後再塗上生肌膏。

生肌膏

此膏藥主要治療癰疽、發背潰爛後的傷口。

用甘草、當歸、白芷、花椒（去籽）、乾地黃、細辛、續斷（各三兩，另一種方法不用續斷）、烏啄（六枚，去皮）、肉蓯蓉（三兩）、薤白（二十莖）、蛇銜（一兩）。

將以上十一味藥切碎，用好醋半升浸泡一晚，然後用豬油三斤用小火煎煮，直到膏藥出現魚眼泡，反覆提煉三次，等到白芷呈現黃色時，膏藥就製成了，用來塗抹傷口效果很好。

治療胸背遊走性腫痛癰瘡，黃耆湯

用黃耆、人參、麥門冬（去心）、石膏（打碎）、川芎、當歸（各二兩），生地黃（八兩）、炙甘草、芍藥（各三兩）、生薑（五兩，切片）、大棗（三十枚，掰開）、半夏（四兩，洗去滑膩）、竹葉（一把）。

將以上十三味藥切碎，先用水一斗煮竹葉，取九升湯汁，濾去藥渣，再放入其他藥材煮，煮到三升，分四次服用，白天三次，晚上一次。

治療服用礦石藥物導致瘡腫等症狀，單用牛蒡的治療方法

每次吞服牛蒡粉三撮。

另一種方法

每次飯後含服生乾地黃丸，大小如胡桃，可以除熱補益。

治療四十歲以上，身體強壯但經常發熱，長癰瘡沒有固定部位，大小便不通暢的患者，用大黃湯

用大黃、黃芩（各三兩）、升麻（二兩）、梔子（五枚）、芒硝（一兩，湯藥煮好後加入）。

將以上五味藥切碎，用水五升煮取二升四合，濾去藥渣，加入芒硝，攪拌均勻，分三次服用，以排便為標準，一般不超過三劑即可痊癒。

治療散發性瘡腫紅腫熱痛的方法

取一塊紅色的石臼碎片，燒紅後放入醋中，搗成粉末敷在患處，乾燥了就更換，直到痊癒。也可以將糞便中的蠐螬蟲搗成泥狀塗在腫脹部位，一般不超過三次即可癒合，效果非常好。

治療腹腔內癰腫的方法

用大黃（四兩）、牡丹（三兩）、芥子（半升）、硝石（三合）、桃仁（五十枚，去皮尖，搗碎）。

將以上五味藥切碎，用水六升煮取一升五合，分兩次服用，膿液會排出，如果沒有膿液則會排出血。

治療身體發熱、背部腫脹、全身多處長瘡的方法

用露蜂房（六兩）、木緋帛（一尺）、亂髮（二兩）、升麻（三兩）。