《外臺秘要》~ 卷第九 (15)
卷第九 (15)
1. 咳逆及厥逆飲咳方七首
《病源》咳逆者,是咳嗽而氣逆上也。氣為陽,流行腑臟,宣發腠理,而氣,肺之所主也。咳病由肺虛感微寒所成,寒搏於氣,氣不得宣胃,逆聚還肺,肺則脹滿,氣逆不下,故為咳逆。其狀咳而胸滿氣逆,膊背痛,汗出,尻陰股膝踹䯒足皆痛也。其湯、熨、針、石,別有正方補養宣導,今附於後。
《養生方·導引法》云,先以鼻納氣,乃閉口咳,還復以鼻納氣,咳則愈。向晨去枕,正偃臥,伸臂脛,瞑目閉口,無息,極脹腹兩足,再息頃間吸,腹仰,兩足倍拳,欲自微息定,復為之,春三夏五,秋七冬九,盪滌五臟,津潤六腑。又云,還向反望側望,不息七通。療咳逆胸中病,寒熱。
(出第十四卷中)
《深師》療咳嗽短氣不得息,發熱,胸苦滿,不得飲食。五味子湯方。
五味子(二兩),桂心,甘草(炙),細辛(各一兩),乾薑(三兩),紫菀(二兩一方一兩),大棗(二十枚擘),麻黃(二兩去節)
上八味,切,以水八升,煮取三升,分三服。無干姜,生薑亦得。忌海藻、菘菜、生菜、生蔥。(出第十八卷中)
《千金》竹皮湯,主咳逆下血不息方。
生竹皮(三兩),紫菀(二兩),飴糖(一斤),生地黃(汁一升)
上四味,切,以水六升,煮取三升,分三服。忌蕪荑。(《深師》同)
又療大逆上氣,喉咽不利,止逆下氣。麥門冬湯主之方。
麥門冬(二升去心),半夏(一升洗),人參,甘草(各二兩炙),粳米(三合),大棗(十四枚)
上六味,切,以水一斗二升,煮取六升,服半升,日三夜一。忌羊肉、餳、海藻、菘菜。(此本仲景《傷寒論》方,並出第十八卷中)
《古今錄驗》療厥逆,臟氣有餘,寒氣虛勞,憂氣驚氣,其人善悸,胸中或寒,上下無常,多悲傷,流四肢,臍四邊,常有核,遊腫,大便不利。遊氣湯方。
厚朴(四兩炙),人參,甘草(炙),牡蠣(各二兩熬),茯苓(四兩),桂心,半夏(各一兩洗),梔子(四枚),生薑(八兩),黃芩(三兩)
上十味,切,以水九升,煮取三升半,去滓,分服七合,日三夜再服。若腹痛,去黃芩,加芍藥(三兩),良驗。忌海藻、菘菜、生蔥、羊肉、餳、醋物等。
又療咳逆上氣丸方
乾薑(四兩),桂心,款冬花(各一兩),附子(四枚炮),五味子(二兩),巴豆(六十枚老者三十枚,去皮、心,熬)
上六味,先搗上五味下篩,別搗巴豆如膏,納藥末,以蜜和丸如麻子。以一丸著牙上㕮咀,常暮臥時服亦可,日三服。忌生蔥、豬肉、蘆筍。
又小胡椒丸,療寒冷咳逆,胸中有冷,咽中如有物狀,吐之不出方。
胡椒(五分),乾薑(六分),款冬花(三分)
上三味,搗篩,蜜和丸如梧子大。米飲服三丸,日再服,以知為度。禁如前法。(並出第十九卷中)
白話文:
咳逆和厥逆的飲咳方七首
《病源》說,咳逆是指咳嗽時氣往上衝。氣屬陽,在身體內運行於臟腑,並向外發散到皮膚,而肺是主導氣的。咳嗽的病因多是因肺虛感受輕微的寒氣所致,寒氣侵襲氣,導致氣無法正常宣散,反而逆行聚集在肺部,使肺脹滿,氣無法向下順暢運行,所以形成咳逆。症狀是咳嗽時胸部脹滿,氣往上衝,肩背疼痛,出汗,臀部、腿部、膝蓋、小腿和腳都感到疼痛。針對這種情況,有湯藥、熨敷、針灸、砭石等療法,另有調養宣導的方法,現在附在後面。
《養生方·導引法》說,先用鼻子吸氣,然後閉口咳嗽,再用鼻子吸氣,這樣咳嗽就能好轉。早晨起床時,拿掉枕頭,平躺,伸直胳膊和腿,閉上眼睛和嘴巴,屏住呼吸,盡力鼓起腹部,伸直雙腳,停頓片刻後再吸氣,腹部向上挺起,雙腳彎曲,做輕微的呼吸調整後再重複動作,春季做三次,夏季五次,秋季七次,冬季九次,可以清潔五臟,滋潤六腑。還說,頭部向後、向側邊轉動,並屏住呼吸七次,可以治療咳逆、胸部疾病、寒熱等症狀。
(出自第十四卷中)
《深師》記載的治療咳嗽、氣短、呼吸困難、發熱、胸部脹滿、無法進食的五味子湯方:
五味子(二兩),桂心,炙甘草,細辛(各一兩),乾薑(三兩),紫菀(二兩,另一種配方是一兩),大棗(二十枚,掰開),麻黃(二兩,去節)
將以上八味藥材切碎,加水八升,煮至三升,分三次服用。如果沒有乾薑,可以用生薑代替。忌食海藻、白菜、生菜、生蔥。(出自第十八卷中)
《千金方》的竹皮湯,主要治療咳逆、下血不止:
生竹皮(三兩),紫菀(二兩),飴糖(一斤),生地黃汁(一升)
將以上四味藥材切碎,加水六升,煮至三升,分三次服用。忌食蕪荑。(與《深師》記載相同)
又一治療氣逆上衝、喉嚨不利、止逆下氣的麥門冬湯方:
麥門冬(二升,去心),半夏(一升,洗過),人參,炙甘草(各二兩),粳米(三合),大棗(十四枚)
將以上六味藥材切碎,加水一斗二升,煮至六升,每次服用半升,一天三次,晚上一次。忌食羊肉、麥芽糖、海藻、白菜。(這是張仲景《傷寒論》中的方子,出自第十八卷中)
《古今錄驗》記載治療厥逆,原因是臟腑之氣過盛,或寒氣導致虛勞,或因憂愁驚嚇導致,患者容易心悸,胸部有時發冷,發冷位置不固定,經常悲傷,症狀會流竄至四肢、肚臍周圍,常有腫塊,遊走不定,大便不暢。遊氣湯方:
厚朴(四兩,炙過),人參,炙甘草,牡蠣(各二兩,熬過),茯苓(四兩),桂心,半夏(各一兩,洗過),梔子(四枚),生薑(八兩),黃芩(三兩)
將以上十味藥材切碎,加水九升,煮至三升半,去除藥渣,分次服用,每次七合,一天三次,晚上兩次。如果腹痛,去掉黃芩,加入芍藥(三兩),效果很好。忌食海藻、白菜、生蔥、羊肉、麥芽糖、醋等物。
又一治療咳逆上氣的藥丸方:
乾薑(四兩),桂心,款冬花(各一兩),附子(四枚,炮製過),五味子(二兩),巴豆(六十枚,如果是老巴豆則三十枚,去皮、心,熬過)
將以上六味藥材,先將前五味藥材搗碎過篩,然後單獨將巴豆搗成膏狀,再加入藥末,用蜂蜜調和製成麻子大小的藥丸。每次取一丸放在牙齒上咀嚼,也可在晚上睡覺時服用,或一天三次。忌食生蔥、豬肉、蘆筍。
又一小胡椒丸,治療寒冷導致的咳逆,胸部發冷,感覺喉嚨裡有異物,但吐不出來:
胡椒(五分),乾薑(六分),款冬花(三分)
將以上三味藥材搗碎過篩,用蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。用米湯送服三丸,一天兩次,以見效為度。禁忌事項與前述相同。(均出自第十九卷中)