《外臺秘要》~
1. 卷第十八
2. 腳氣論二十三首
千金論曰，考諸經方，往往有腳弱之論，而古人少有此疾。自永嘉南度，衣纓土人多有遭者，嶺表江東有支法存仰道人等，並留意經方，偏善斯術。晉朝仕望，多獲全濟，莫不由此二公，又宋齊之間，有釋門僧深師仰道人述支法存等諸家舊方為三十卷。其腳弱一方近百餘首，魏周之世，蓋無此病，所以姚公集驗。
殊不殷勤，徐王撰錄，未以為意，特以三方鼎峙。風教未一，霜露不均，寒暑不等，是以關西河北之人，不議此病。自聖唐開闢，六合無外，南極之地，襟帶是重，爪牙之寄，作鎮於彼，不襲水土，往者皆遭。近來中國士大夫雖不涉江表，亦有居然而患之者，良由今代天下，風氣混同，物類齊等，所致之耳，然此病初得。即先從腳起，因即脛腫。
時人號為腳氣，深師云。腳弱者，即其義也，深師述支法存所用水平山敷施連範祖耀黃素等諸家療腳弱方，凡八千餘條，皆是精要。學者尋覽，頗覺繁重，正是方集耳，卒欲救急。莫測指南，今取其所經用灼然有效者，以備倉卒，余者不復具述。
白話文：
《千金方》說，考察各醫經方劑，常常有提到腳軟無力的論述，但古人很少有這種疾病。自從永嘉年間北方人南遷後，許多士大夫都得了這種病。嶺南和江東地區有支法存和仰道人等，他們特別鑽研醫經方劑，擅長治療這種疾病。晉朝的官員們，大多能因此而痊癒，這都歸功於這兩位醫師。到了宋齊年間，有位名叫深師的僧人，他整理了仰道人以及支法存等人的舊方，編成了三十卷書。其中關於腳軟無力的方子，就將近一百多個。在魏周時期，並沒有這種疾病，所以姚公所蒐集的驗方，並沒有特別關注這個病。徐王撰寫的醫書，也沒有特別留意這個病，這只是因為當時天下三方鼎立，各地風俗習慣不同，氣候霜露也不一致，寒暑變化也不相同。所以關西和河北地區的人，沒有這種疾病的問題。自從唐朝開國以來，天下統一，包括了遙遠的南方地區，而這個地區又非常重要，常常派重兵駐守，戍守邊疆的將士，因為不適應當地的水土，往往都得了這種病。近年來，即使是沒有到過南方地區的中國士大夫，也有人坐在家裡就得了這種病，這主要是因為現在天下各地，風氣混雜相同，物產也趨於一致，所以才會這樣。然而這種病剛開始發作時，都是先從腳開始，接著小腿就會腫脹起來。當時的人稱這種病為腳氣，深師說腳軟無力，指的就是這個意思。深師整理了支法存所使用的，以及水平、山敷施、連範、祖耀、黃素等各家治療腳軟無力的方子，總共有八千多條，都是精華所在。學者們查閱時，覺得內容非常多，這畢竟只是一些方子的集合。想要在緊急情況下救人，卻不知該從何下手。現在我擷取其中我曾經用過，而且效果顯著的方子，以便在緊急情況下使用，其他的就不再一一敘述了。
3. 論何以得之於腳
問曰：風毒中人，隨處皆得作病，何偏著於腳也。答曰：夫人有五臟，心肺二臟，經絡所起在手十指，腎肝與脾三臟，經絡所起在足十指。夫風毒之氣，皆起於地，地之寒暑風濕，皆作蒸氣。足常履之，所以風毒之中人也。必先中腳，久而不瘥，遍及四肢腹背頭項也，微時不覺，痼滯乃知。經云：次傳間傳是也。
白話文：
有人問：風邪毒素侵襲人體，在身體各處都會引發疾病，為什麼偏偏容易在腳部發病呢？回答說：人有五個內臟，心臟和肺臟的經絡起始於手部的十根手指，而腎臟、肝臟和脾臟的經絡則起始於腳部的十根腳趾。風邪毒素之氣，都從地面產生，地面的寒冷、暑熱、風和濕氣都會化為蒸氣。腳部經常踩在地面上，所以風邪毒素侵襲人體，通常會先侵襲腳部。如果久病不癒，就會蔓延到四肢、腹部、背部、頭部和頸部。在剛開始發病時，人們往往沒有感覺，等到病情固定且難以根治時才會察覺。正如經典所說：疾病的傳播有「直接傳播」和「間接傳播」的方式，就是這個道理。
4. 論得已便令人覺否
凡腳氣病，皆由感風毒所致。得此病多不令人即覺，會因他病一度乃始發動，或奄然大悶，經三兩日不起，方乃覺之。諸小庸醫皆不識此疾，謾作余病療之。莫不盡斃，故此病多不令人識也，始起甚微食飲嬉戲，氣力如故，唯卒起腳屈弱不能動，有此為異耳。黃帝云：緩風濕痹是也。
白話文：
腳氣病這種疾病，都是因為感染風邪毒氣造成的。得到這種病，大多不會馬上讓人察覺，常常會因為其他疾病發作過一次，才開始顯現出來；有時候也會突然感到胸悶，經過三兩天無法起身，這時才會察覺到是得了腳氣病。許多醫術不精的小醫生都不認識這種病，胡亂當作其他疾病來治療，結果沒有一個能救活，所以這種病常常不被人認識。腳氣病剛開始的時候症狀非常輕微，患者吃喝玩樂，力氣都跟平常一樣，只有突然發生腳部彎曲無力，無法動彈的情況，這才是它不同於其他疾病的地方。黃帝說的「緩風濕痹」，指的就是這種病。
5. 論風毒相貌
夫有腳氣未覺異，而頭項臂膊已有所苦，有諸處皆悉未知，而心腹五內已有所困，又風毒之中人也，或見食嘔吐。憎聞食臭或腹痛下痢，或大小便澀秘不通，或胸中衝悸，不欲見光明，或精神愍憒，或喜迷忘，語言錯亂，或壯熱頭痛，或身體酷冷疼煩，或覺轉筋，或腳脛腫，或不腫，或䏶腿頑痹，或時緩縱不隨，或復百節攣急，或少腹不仁。此皆腳氣狀貌也。
亦云風毒腳氣之候也，其候難知，當須細意察之不爾，必失其機要，一朝病成，難可以理，婦人亦爾。又有婦人產後，春夏取涼，多中此毒，宜深慎之。其熱悶掣瘲，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。又但覺臍下冷痞。愊愊然不快，兼小便淋瀝，不同生平，即是腳氣之候，頑弱名緩風疼痛為濕痹。
白話文：
有的人得了腳氣，自己還沒感覺到異樣，就已經出現頭部、脖子、手臂、肩膀等部位不舒服的狀況；有些地方都沒感覺到，卻覺得心臟、腹部等內臟已經不舒服；這也是風毒侵入人體的表現。
風毒侵入人體，有時候會出現想吐、聞到食物就噁心、肚子痛拉肚子、大小便不順暢、胸口發慌、不喜歡看到光線、精神恍惚、容易忘事、說話顛三倒四、發高燒頭痛、全身發冷又痠痛、感覺抽筋、腳或小腿腫脹，也可能不腫、大腿麻木、有時肌肉鬆弛無力、有時關節僵硬、或小腹麻木等現象，這些都是腳氣的症狀。
這也可以說是風毒腳氣的徵兆，這些徵兆很難發現，必須仔細觀察，不然會錯失治療的時機，一旦病發，就很難處理，婦女也一樣。還有些婦女在生產後，春夏貪涼，容易受到這種風毒侵襲，要特別小心。如果出現發熱、胸悶、抽搐、驚悸、心煩、想吐、氣往上衝等現象，都是風毒腳氣的徵兆。另外，如果覺得肚臍下方冷冷的、悶悶的不舒服，加上小便不順，跟平常不一樣，也是腳氣的徵兆。麻木無力又帶有疼痛感的，稱為濕痹。
6. 論得之所由
凡四時之中，皆不得久立久坐濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴襪，當風取涼，皆成腳氣。若暑月久坐久立濕地者，則熱濕之氣，蒸入經絡，病發必熱四肢痠疼煩悶；若寒月久坐久立濕冷地者，則冷濕之氣。上入經絡，病發則四體酷冷轉筋；若當風取涼得之者，病發則皮肉頑痹，諸處瞤動，漸漸向頭。凡常之日，忽然暴熱，人皆不能忍，得者當於此時，必不得頓取於寒以快意也。
卒有暴寒，復不得受之，皆生病也。世有勤功力學之士，一心注意於事，久坐行立於濕地，不時動轉，冷風來擊，入於經絡，不覺成病也。故風毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風如擊箭；或先中足心；或先中足趺；或先中膝以下踹脛表裡者。若欲使人不成病者，初覺即灸所覺處三二十壯，因此即愈，不復發也。
黃帝云：當風取涼，醉已入房，能成此疾。
白話文：
一年四季都不應該長時間站立或久坐於潮濕陰冷的地方，也不應該在酒醉或流汗後，脫掉衣服鞋襪，直接吹風受涼，這些都會導致腳氣病。如果夏天長時間在潮濕的地方站立或久坐，熱濕之氣會侵入經絡，發病時會感到四肢發熱、痠痛、煩悶；如果冬天長時間在潮濕陰冷的地方站立或久坐，寒濕之氣會侵入經絡，發病時會感到全身冰冷、抽筋。如果是因為吹風受涼而得病，發病時會感到皮膚麻木、身體各處肌肉跳動，逐漸向上蔓延到頭部。平時，如果突然感到非常熱，人們都難以忍受，這時絕對不能為了貪圖一時涼快而馬上受寒。
突然感到寒冷，也不要直接受寒，這些都會導致生病。世上有些勤奮好學的人，一心專注於事情，長時間在潮濕的地方坐著或站著，不活動身體，冷風吹來，侵入經絡，不知不覺就生病了。所以，風邪侵入人體，有時會先侵入手腳的十個指頭，因為汗毛孔張開，皮膚疏鬆，風邪就像箭一樣射入；有時會先侵入腳心；有時會先侵入腳背；有時會先侵入膝蓋以下的小腿內外側。如果想避免生病，剛感到不舒服的時候，就應該立刻在感覺不適的地方艾灸三、二十壯，這樣就能痊癒，不會再復發。
黃帝說過，吹風受涼，酒醉後直接進房睡覺，都可能導致這種疾病。
7. 論冷熱不同
問曰：何故得者有冷有熱。答曰：足有三陰三陽，寒中三陽，所患必冷；暑中三陰，所患必熱。故有表裡冷熱，冷熱不同，熱者療以冷藥，冷者療以熱藥，以意消息之，脾受陽毒即熱頭，腎受陰濕即寒痹。
白話文：
問：為什麼生病的人會有寒症和熱症的區別呢？
答：因為腳上有三條陰經和三條陽經，如果寒邪侵犯了三陽經，那生病的人一定會出現寒症；如果暑邪侵犯了三陰經，那生病的人一定會出現熱症。所以人體會有表裡寒熱之分，寒症和熱症的表現也不一樣。治療熱症要用寒涼的藥物，治療寒症要用溫熱的藥物，要根據情況靈活調整用藥。如果脾臟受到陽邪的侵害，就會出現頭熱的症狀；如果腎臟受到陰邪濕氣的侵擾，就會出現寒性痹痛。
8. 論須療緩急
凡小覺病候有異，即須大怖畏，決意療之，傷緩氣上入腹，或腫或不腫，胸脅逆滿，氣上肩息，急者死不旋踵，寬者數日必死，不可不急療也。但看心下急則氣喘不停，或白汗數出，或乍寒乍熱，其脈促短而數，嘔吐不止者，皆死也。
白話文：
凡是稍微感覺到身體有異狀，就必須非常警惕、恐懼，下定決心要治療。如果拖延病情，讓氣向上衝入腹部，可能會出現腫脹或沒有腫脹的情形，導致胸脅部位氣機逆亂脹滿，氣往上衝到肩膀喘息，病情急迫的，很快就會死亡，寬鬆一點的，也會在幾天內死亡，不可以不趕快治療。只要看到心下部位急迫，就出現氣喘不停，或者不斷冒出冷汗，或者時而發冷時而發熱，脈搏短促而快，嘔吐不止的，都是死症。
9. 論脈候法
凡腳氣雖復，診候多塗，而三部之脈要，須不違四時者為吉，其逆四時者勿治，余如脈經所說，此中不復具載。其人本黑瘦者易治，本肥大肉厚赤白者難愈，黑人耐風濕，赤自不耐風，瘦人肉硬，肥人肉軟，肉軟則受疾至深，難已也。
白話文：
基本上，腳氣這種病即使看起來好像好了，但診斷時常常會被其他情況干擾，所以診脈時一定要掌握三部（寸、關、尺）的脈象，而且脈象必須符合四季的變化，這樣才是好的現象。如果脈象與四季變化相反，就不要去治療。其他關於脈象的詳細描述，可以參考脈經，這裡就不再重複記載。
另外，如果這個人原本就比較黑瘦，就比較容易治療；如果原本就肥胖、肌肉厚實且膚色偏紅或偏白，就比較難治好。膚色偏黑的人比較能抵抗風濕，膚色偏紅的人則比較不能承受風。瘦的人肌肉比較硬，胖的人肌肉比較軟，肌肉軟的人一旦生病，病情就會比較深入，也比較難治癒。
10. 論腫不腫
凡有人久患腳氣，不自知別，於後因他病發動，療之得瘥。後直患嘔吐而復腳弱，余為診之。乃告為腳氣，病者曰：我平生不患腳腫，何因名為腳氣，不肯服湯。余醫以為石發，狐疑之間，不過一旬而死，故腳氣不得一向以腫為候，有腫者，亦有不腫者，其以小腹頑痹不仁者。腳多不腫，小腹頑後不過三五日，即令人嘔吐者，名腳氣入心。
如此者死在旦夕，凡患腳氣，到心難治，以其腎水克心火故也。
白話文：
有的人長期患有腳氣病，自己卻不曉得，之後因為其他疾病發作，治療後痊癒。後來直接出現嘔吐，並且腳又虛弱無力，我為他診斷。告訴他是腳氣病，病人卻說：「我這輩子沒有腳腫過，為什麼叫做腳氣病？」不肯吃藥。其他醫生認為是石頭病發作，大家懷疑不定，結果不到十天病人就死了。所以腳氣病不能只以腳腫來判斷，有的會腳腫，有的不會腳腫。那些小腹麻木遲鈍沒有感覺的，腳多半不會腫，小腹麻木後三到五天內，就會令人嘔吐，這種情況叫做腳氣病侵入心臟。
像這種情況，病人很快就會死亡，凡是患了腳氣病，病邪侵入心臟就很難治療，因為腎水會剋制心火的緣故。