王燾

《外臺秘要》~ 卷第二十七 (8)

1. 胞轉方一十五首

病源胞轉者，由是胞屈闢，小便不通，名為胞轉。其病狀臍下急痛，小便不通是也。此病或由小便應下強忍之，或為寒熱所迫，此二者，俱令水氣上還，氣迫於胞，屈闢不得充張，外水應入不得入，內溲應出不得出，外內相壅塞，故令不通。此病至四五日，乃有致死者，飽食訖，應小便而忍之，或飽食訖而走馬，或小便因急奔走，或忍尿入房，亦皆令胞轉，或胞落並致死。（出第十四卷中）

肘後療猝小便不通，及胞轉方。

取雞子中黃一枚服之，不過三服佳。（備急同）

又方

水上浮萍曝乾末服之，小便不通利，水脹流腫佳。（千金翼同）

又方

炙桑螵蛸搗為末，水服之方寸匕，日服良效。

又療小便忍久致胞轉方

自取爪甲火燒服之。（備急）

又方

取梁上塵三指撮，以水服之神效。

又方

服蒲黃方寸匕，日三服良。

範汪療胞轉不得小便方。

用蒲席捲人倒立，令頭至地，三反則通。（肘後同）

又方

雀矢（半合），車前子，滑石（各四兩），通草，芍藥（各二兩）

上五味切，以水七升，煮取三升，服五合，日二，先食服立愈。

又療胞轉欲死及失溺方。

取豆醬清和灶突中黑如豆大，納陰孔中，立愈。（並出第十五卷中）

備急療猝小便不通及胞轉方。

車前草一斤，水一斗，煮取四升，分四服。（小品同出第六卷中）

古今錄驗療胞轉小便不通，亂髮散方。

亂髮（三斤洗去垢燒），滑石（半斤），鯉魚齒（一兩）

上三味搗篩為散，以飲服方寸匕，日三服良。

又療胞轉不得小便方。

真琥珀（一兩）蔥白（十四莖）

上二味，以水四升，煮取三升，去蔥白，末琥珀細篩下湯中，溫服一升，日三服佳。（範汪同）

又張苗說，有容忍小便令胞轉，大小便不得，四五日困篤欲死無脈，服此瘥方。

滑石（二兩），亂髮（三兩燒灰）

上二味搗下篩，取生桃白皮一斤熟舂，以水合絞，得汁二升，以汁服散方寸匕，日三服，即愈，其但淋者，取亂髮三兩燒灰，滑石五兩合搗為散，服方寸匕，日三服。

又說不得小便者，為胞轉，或為寒熱氣所迫，胞屈闢不得充張，津液不入其中為尿，及在胞中尿不出方。

當以蔥葉除尖頭，納入莖孔中吹之，初漸漸以極大吹之，令氣入胞中，津液入便愈也，朱郁用此藥療郭虎將十五歲男。用：

葵子（一升），通草，甘草（各二兩炙），石葦（一兩半去毛），滑石（四兩），榆皮（二升）

上六味，以水一斗，煮取三升，令服。（範汪同並出第二十六卷中）

白話文：

胞轉方一十五首

所謂的「胞轉」，是因為膀胱收縮擠壓，導致小便無法排出，所以稱為「胞轉」。這種病症的表現是肚臍下方劇烈疼痛，而且小便不通。會發生這種情況，有可能是因為本來想小便卻強忍著不排，或是因為受到寒冷或發熱的影響。這兩種原因都會導致水氣往上逆流，氣體擠壓在膀胱，使得膀胱無法正常擴張。體外的水液無法進入膀胱，體內的尿液也無法排出，內外阻塞不通，所以就造成小便不通。這種病症嚴重的話，大約四、五天內就可能導致死亡。像是吃飽飯後應該小便卻忍著不排，或是吃飽飯後立刻奔跑，或是小便時因為太急而奔跑，或是忍著尿意行房，這些都會導致胞轉，嚴重時甚至會因為膀胱脫垂而死亡。

治療突然小便不通和胞轉的處方：

• 處方一： 取一顆雞蛋的蛋黃直接服下，最多服用三次就能見效。

• 處方二： 將水上浮萍曬乾磨成粉末服用，對於小便不通、水腫脹大有療效。

• 處方三： 將炙燒過的桑螵蛸搗成粉末，每次服用約一湯匙的量，用開水送服，每天服用，效果很好。

治療因為忍尿太久而導致胞轉的處方：

• 處方四： 自己剪下指甲燒成灰服用。

• 處方五： 取房樑上的灰塵用三根手指捏一撮，用水送服，效果神奇。

• 處方六： 服用蒲黃粉末，每次約一湯匙的量，每日服用三次。

範汪治療胞轉導致小便不通的方法：

• 處方七： 用蒲草席將人捲起來倒立，讓頭朝下，反覆三次，小便就會通暢。

• 處方八： 取麻雀糞便（約半合）、車前子、滑石（各四兩）、通草、芍藥（各二兩），將這些藥材切碎，用水七升煮成三升，每次服用五合，每天服用兩次，飯前服用，很快就能治癒。

治療胞轉瀕臨死亡或失禁的處方：

• 處方九： 取豆醬的清液，和灶突中黑色的煤灰（約黃豆大小），放入陰道中，立刻就能見效。

急救治療突然小便不通和胞轉的處方：

• 處方十： 取車前草一斤，用水一斗煮成四升，分四次服用。

古代驗方治療胞轉小便不通的亂髮散：

• 處方十一： 取亂髮（三斤，洗淨去除污垢後燒成灰）、滑石（半斤）、鯉魚牙齒（一兩），將這三種藥材搗碎過篩成粉末，每次取一湯匙的量，用開水送服，每天服用三次，效果很好。

又一個治療胞轉小便不通的處方：

• 處方十二： 取真正的琥珀（一兩）、蔥白（十四根），用水四升煮成三升，去除蔥白，將琥珀磨成細粉，加入湯藥中，溫服一升，每天服用三次，效果很好。

張苗說，有人因為忍尿導致胞轉，大小便都無法排出，四、五天病重快要死亡，脈搏微弱，服用這個藥方就能治癒：

• 處方十三： 取滑石（二兩）、亂髮（三兩，燒成灰），將這兩種藥材搗碎過篩成粉末，再取新鮮桃樹的白色內皮一斤，搗爛，用水絞出汁液二升，用桃皮汁送服藥粉一湯匙，每日服用三次，很快就能治癒。如果是小便淋漓不盡的情況，則取亂髮三兩燒成灰，與滑石五兩混合搗成粉末，每次服用一湯匙，每日服用三次。

又說，小便無法排出是因為胞轉，或因寒熱之氣的侵襲，使得膀胱收縮無法擴張，導致體液無法進入膀胱形成尿液，或是尿液在膀胱中無法排出：

• 處方十四： 應該用蔥葉去除尖端，插入尿道孔中吹氣，先慢慢地吹，然後逐漸加大力度，使氣體進入膀胱，體液就能進入，小便就會暢通。朱郁曾用此藥方治好郭虎將十五歲兒子的病。
• 處方十五： 葵子（一升）、通草、甘草（各二兩，炙燒）、石葦（一兩半，去除毛）、滑石（四兩）、榆樹皮（二升），將這六種藥材用水一斗煮成三升，讓病人服用。

2. 小便血及九竅出血方一十二首

小品療小便血，菟絲丸方。

菟絲子，蒲黃，乾地黃，白芷，荊實，葵子，敗醬，當歸，茯苓，芎藭（各二兩）

上十味合搗為末，以白蜜和丸如梧子大，飲服二丸，日三服，不知加至五六丸，劉洪玘方已效，常服。忌酢物蕪荑。（古今錄驗範汪同）

又斷血諸方所云，下血者，其從腹裡出者，悉為下血也，有痔病，血從孔邊出者，別尋痔方（出第四卷中）

千金療小便出血方。（一本云以下治勞虛尿白濁）

灸脾俞百壯，在第十椎。

又方

灸三焦俞百壯，在第十三椎。

又方

灸腎俞百壯，在第十四椎。

又方

灸章門百壯，在季肋端。

又方

榆皮二斤，水二斗，煮取五升，令服之佳。

又方

搗干羊骨下篩，水服方寸匕，日三服。

又治小便血方。

生地黃（八兩），柏葉（一把），黃芩（三兩），阿膠（二兩）

上四味切，以水七升，煮取三升，去滓，納膠，分三服。（並出第二十一卷中）

文仲療小便出血方。

生地黃汁（一升），生薑汁（一合）

上二味相和頓服，不瘥更作。（此法許令公處云極效肘後同）

又方

灸足第二趾本第一紋七壯，立愈。（肘後同）

又方

龍骨末二方寸匕，溫酒一升服之，日三服。（深師肘後範汪陶氏同）

又方

當歸四兩，酒三升，煮取一升，頓服之。（肘後深師範汪同並出第六卷中）

白話文：

小便出血及九竅出血的十二種治療方法

第一個方法：菟絲丸

這個方法是用來治療小便出血的，配方如下：

菟絲子、蒲黃、乾地黃、白芷、荊實、葵子、敗醬、當歸、茯苓、芎藭，每種藥材各二兩。

將以上十種藥材一起搗碎成粉末，用白蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。每次服用兩丸，一天三次。如果效果不明顯，可以增加到五六丸。據說劉洪玘的配方已經驗證有效，可以長期服用。服藥期間忌食酸味食物和蕪荑這種植物。

另外，提到關於下血的說法，凡是從腹部裡面出來的血，都叫做下血。如果有痔瘡，血是從肛門邊緣出來的，就要另外尋找治療痔瘡的方法。

第二個方法：千金方治療小便出血

（另一種說法是以下方法也治療因勞累虛弱引起的尿液渾濁）

這個方法是灸療，灸脾俞穴一百壯，脾俞穴在第十椎的位置。

第三個方法：

這個方法也是灸療，灸三焦俞穴一百壯，三焦俞穴在第十三椎的位置。

第四個方法：

這個方法也是灸療，灸腎俞穴一百壯，腎俞穴在第十四椎的位置。

第五個方法：

這個方法也是灸療，灸章門穴一百壯，章門穴在季肋的末端。

第六個方法：

用榆樹皮二斤，加水二斗煮，煮到剩五升，飲用即可。

第七個方法：

將乾燥的羊骨搗碎過篩，每次用一湯匙的量，用水服用，一天三次。

第八個方法：治療小便出血

配方如下：

生地黃八兩、柏葉一把、黃芩三兩、阿膠二兩。

將以上四種藥材切碎，加水七升煮，煮到剩三升，去掉藥渣，加入阿膠，分三次服用。

第九個方法：文仲治療小便出血

用生地黃汁一升，加上生薑汁一合。

將兩種藥汁混合後一次性喝下，如果沒有效果，就再做一次。據說許令公使用這個方法，效果非常好。

第十個方法：

這個方法是灸療，灸足部第二趾的根部，第一條紋路處，灸七壯，馬上就好。

第十一個方法：

用龍骨粉末二湯匙，用溫酒一升送服，一天三次。

第十二個方法：

用當歸四兩，加入酒三升煮，煮到剩下一升，一次性喝下。