《外臺秘要》~ 卷第二十七 (7)
卷第二十七 (7)
1. 小便難及不利方九首
病源小便難者，此是腎與膀胱熱故也，此二經為表裡，俱主水，水行於小腸，入胞為小便，熱氣在於臟腑，水氣則澀，其熱勢微，故但小便難也，診其尺脈浮，小便難，尺脈濡，小便難，尺脈緩，故小便難有餘澀也。（出第十四卷中）
集驗療小便難淋瀝湯方。
白話文：
排尿困難的病因是腎臟和膀胱有熱，這兩個經絡互為表裡，都主導水液。水液在小腸中運行，進入膀胱就變成小便。如果臟腑中有熱氣，水液就會變渾濁。熱勢較弱，所以只表現為排尿困難。診脈時，尺脈浮而弦緊，表示排尿困難；尺脈濡滑，表示排尿困難；尺脈緩而無力，表示排尿困難而氣血運行不暢。
滑石（八兩），石葦（三兩去毛），榆皮（一升），葵子（一升），通草（四兩）
白話文：
滑石（512 克），石葦（192 克，去毛），榆樹皮（1 升），葵花籽（1 升），通草（256 克）
上五味切，以水一斗，煮取三升，分三服，一方加黃芩三兩。
又療淋小便不利，陰痛，石葦散方
白話文：
將以上五種藥材切好，用一斗的水煎煮，濃縮至剩三升藥汁，分三次服用。有的處方會額外添加三兩的黃芩。
另外，治療小便不順、陰部疼痛的石葦散的配方如下。
石葦（二兩去毛），瞿麥（一兩），滑石（五兩），車前子（三兩），葵子（二兩）
上五味搗篩為散，服方寸匕，日三。（並出第五卷中）
千金療小便不利，莖中痛，少腹急方。
白話文：
石葦（120克，去除根鬚） 瞿麥（60克） 滑石（300克） 車前子（180克） 葵子（120克）
通草（二兩），葶藶子（熬三兩），茯苓（二兩）
白話文：
- 通草：2 兩
- 葶藶子：先熬煮，再取 3 兩
- 茯苓：2 兩
上三味搗為散，以水服方寸匕，日三服。忌醋物。（出第二十一卷中）
備急療小便不利，莖中痛劇，亦療婦人血結腹堅痛，牛膝飲方。
生牛膝一名牛唇，掘取根煮服之，立瘥。（肘後同）
陶效方。
秦艽（二分），冬瓜子（二兩）
上二味搗為末，酒服一匕，日三服，神良。（肘後同）
文仲療小便不利方。
桑螵蛸（三十枚），黃芩（一兩）
上二味切，以水一升，煮取四合，頓服之良。（肘後同）
又方
蒲黃，滑石（各一分）
上二味為散，酒服一匕，日三，大驗。（肘後同）
白話文：
將上列三種藥材搗碎成粉末，用水服用，每次服用量約為一茶匙，一天服用三次。忌食醋和其他酸性食物。此方可治療小便不利、尿道疼痛，也能治療女性血塊阻塞腹腔疼痛。
生牛膝，又名牛唇，挖取根部煮服，可立即見效。
陶效方：將秦艽二分，冬瓜子二兩搗成粉末，用酒服用，每次服用一茶匙，一天三次，效果顯著。
文仲治療小便不利方：將桑螵蛸三十枚，黃芩一兩切碎，用水一升煮至四合，一次服用，效果顯著。
另外一個方子：將蒲黃、滑石各一分混合成粉末，用酒服用，每次服用一茶匙，一天三次，療效顯著。
又療諸淋及小便常不利，陰中痛，日數十度起，此皆勞損虛熱所致，常將散服方。
白話文：
將上方的六種藥材搗碎篩成散粉，每次服一茶匙的分量，每天服用三次。姚氏的方子中額外加入五兩滑石和三兩車前子，但是不加入王不留行。（收錄於《備急同出》第四卷中） 石葦（去毛），滑石，瞿麥，王不留行，葵子（各二兩）
上六味搗篩為散，每服方寸匕，日三服之，姚方加滑石五兩，車前子三兩，無王不留行。（備急同出第四卷中）
古今錄驗療淋胞痛，不得小便滑石散方。
滑石，葵子，鍾乳（各一兩），桂心，通草，王不留行（各半兩）
上六味搗篩為散，先食訖，以酒服方寸匕，日三服。忌生蔥。（出第二十六卷中）
白話文：
古時候就記載著治療尿道疼痛、小便不暢的驗方，叫做「滑石散」。這個方子由滑石、葵子、鍾乳各一兩，桂心、通草、王不留行各半兩組成。將以上六味藥材搗碎過篩成粉末，飯後用酒送服，每次服用一小匙，一天服三次。忌食生蔥。
2. 遺尿方六首
病源遺尿者，此由膀胱虛冷，不能約於水故也，膀胱為足太陽，腎為足少陰，二經為表裡，腎主水，腎氣下通於陰，小便者，水液之餘也，膀胱為津液之府，府既虛冷，陽氣衰弱，不能約於水，故令遺尿也，診其脈來過寸口入魚，遺尿，肝脈微滑，亦遺尿，左手關上脈沉為陰絕者無汗脈也，若遺尿尺脈實，少腹牢痛，小便不禁，尺中虛，小便不禁，腎病小便不禁，脈當沉滑而反浮大，其色當黑反黃，此土之剋水，為逆不治，其湯熨針石別有正方，補養宣導，今附於後，養生方導引法云，蹲踞高一尺許，以兩手從外屈膝，至趺上，急手握足五趾，極力一通，令內曲以利腰髖，療遺尿也。（出第十四卷中）
白話文：
尿失禁是因為膀胱虛寒，無法約束水分所致。膀胱屬足太陽經，腎臟屬足少陰經，兩條經絡互為表裡。腎主水，腎氣下行通於陰部，小便就是多餘的水液。膀胱是津液的貯藏之所，如果膀胱虛寒，陽氣衰弱，就無法約束水分，導致尿失禁。
診脈時，如果寸口脈進入魚際穴，出現遺尿；肝脈微滑，也會有遺尿；左手關上脈沉，沒有汗脈，這是不治之症；如果遺尿時尺脈實大，少腹堅痛，無法控制小便；尺中脈虛，也無法控制小便；腎病導致無法控制小便，脈相應該是沉滑，但卻浮大；脈色應該是黑色，但卻發黃，這是土克水的逆相，無法治療。
至於治療尿失禁的藥方、針灸、湯熨之法，另有專門的方劑，現在附於後文。養生法中導引法有記載：下蹲到離地面一尺高的位置，雙手從外側彎曲膝蓋，到腳脖子上方，用力握住雙腳的五個腳趾，用力一拉，讓腳尖內收，以利於腰部和髖部，可以治療尿失禁。
集驗療遺尿方。
取雄雞腸燒灰為末，用三指一撮服之，朝暮服當愈。（範汪同出第五卷中）
千金療遺尿小便澀方。
白話文：
收集雞的腸子，燒成灰後研成粉末，每次用三指撮起那麼多來服用，早晨和晚上各服用一次，這樣就會痊愈。
《千金要方》中治療遺尿及小便不順的方子。
牡蠣（熬），鹿茸（炙各四兩），桑耳（三兩），阿膠（二兩炙）
白話文：
牡蠣（熬製）四兩、鹿茸（炙烤）四兩、桑耳（三兩）、阿膠（炙烤）二兩
上四味切，以水七升，煮取二升，分為二服，作散以飲送之。（經心錄同）
又方
木防己（二兩），葵子（二兩），防風（三兩）
上三味切，以水五升，煎取二升半，分溫三服，作散亦佳。（古今錄驗同並出第二十一卷中）
古今錄驗牡蠣湯，療遺尿小便澀方。
牡蠣（四兩熬），鹿茸（炙四兩），阿膠（炙各二兩），桑螵蛸（二兩）
上四味切，以水五升，煮取二升，分再服。
又方
桑耳（三分），礬石（二分熬汁盡），阿膠（二分炙），龍骨（三分）
上四味為散，空心服方寸匕，日三服。
又方
桑耳（二兩），牡蠣（三兩熬），礬石（二兩熬汁盡）
上三味搗篩為散，酒服方寸匕，日三服。（並出第二十六卷中）
白話文：
將四種藥材切碎，用七升水煮成兩升，分成兩次服用，可製成散劑服用。
另一種方法是用二兩木防己、二兩葵子、三兩防風，切碎後用五升水煎煮成兩升半，分三次溫服，也可製成散劑服用。
古今錄驗中記載牡蠣湯可以治療遺尿和小便澀痛，其組成是四兩牡蠣（熬制）、四兩鹿茸（炙）、二兩阿膠（炙）、二兩桑螵蛸，切碎後用五升水煮成兩升，分兩次服用。
另一種方法是用三分桑耳、二分礬石（熬汁至盡）、二分阿膠（炙）、三分龍骨，研成散劑，空腹服用方寸匕，每天三次。
還有一種方法是用二兩桑耳、三兩牡蠣（熬制）、二兩礬石（熬汁至盡），搗碎過篩製成散劑，用酒送服方寸匕，每天三次。
3. 尿血方一十一首
千金療房損傷中尿血方。
白話文：
這是治療房事損傷導致的小便出血的方子。
牡蠣（熬），車前子，桂心，黃芩
白話文：
- 牡蠣（煮熟）
- 車前子（一種中藥材）
- 桂心（桂皮的內層）
- 黃芩（一種中藥材）
上四味等分搗篩為散，飲服方寸匕，日三服，不知加至二匕。忌生蔥。（出第二十一卷中）
崔氏療猝傷熱行來尿血方。
大黃（末），芒硝（末各半匕）
上二味，冷水和，頓服之立止，三日內禁如藥法。（出第四卷中）
古今錄驗療尿血，鹿茸散方。
白話文：
將上列四味藥材等量研磨成粉，過篩，作為散劑服用。每次服用一小匙，一天服用三次，若情況未改善可增加至兩小匙。忌食生蔥。
這是崔氏治療猝然發作的熱症，伴隨尿血的方劑。
將大黃和芒硝各取半匙，用冷水調和，立即服用，可迅速止血。三日內需忌食如藥方所列的禁食食物。
古今錄驗中治療尿血的方劑，是鹿茸散。
鹿茸（炙），當歸，乾地黃（各二兩），葵子（五合），蒲黃（五合）
白話文：
煅燒過的鹿茸、當歸、曬乾的地黃（各80克）、葵花子（250克）、蒲黃（250克）
上五味搗篩為散，酒服方寸匕，日三服。忌蕪荑。（出第二十六卷中）
蘇澄療尿血方。
車前草搗絞，取汁五合，空腹服之瘥。
又方
水服亂髮灰方寸匕，日三服。（肘後千金同）
又方
服益母草汁一升瘥。（一云葎草）
又方
車前三升，水五升，煮取二升，分三服。
棘刺二升，水三升，煮取二升，分三服瘥。
又方
膠三兩炙，以水二升，煮取一升四合，分再服。
又方
酒服蒲黃二方寸匕，日二服，水服亦得。
又方
搗水筋汁，服六七合，日一服。
白話文：
將上五味研磨成粉，用酒調和成一小匙，每天服用三次，忌食蕪荑。
蘇澄治療尿血的藥方：
將車前草搗碎絞汁，取五合，空腹服用，可使病癒。
另一個藥方：
用水服用亂髮灰一小匙，每天服用三次。
另一個藥方：
服用益母草汁一升，可使病癒。（也有人說用葎草）
另一個藥方：
車前三升，水五升，煮成二升，分三次服用。
棘刺二升，水三升，煮成二升，分三次服用，可使病癒。
另一個藥方：
膠三兩炙烤，用水二升，煮成一升四合，分兩次服用。
另一個藥方：
用酒服用蒲黃二方寸匕，每天服用兩次，用清水服用也行。
另一個藥方：
將水筋搗碎取汁，服用六七合，每天服用一次。