王燾

《外臺秘要》~ 卷第二十七 (7)

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卷第二十七 (7)

1. 小便難及不利方九首

病源小便難者,此是腎與膀胱熱故也,此二經為表裡,俱主水,水行於小腸,入胞為小便,熱氣在於臟腑,水氣則澀,其熱勢微,故但小便難也,診其尺脈浮,小便難,尺脈濡,小便難,尺脈緩,故小便難有餘澀也。(出第十四卷中)

白話文:

排尿困難的病因是腎臟和膀胱有熱,這兩個經絡互為表裡,都主導水液。水液在小腸中運行,進入膀胱就變成小便。如果臟腑中有熱氣,水液就會變渾濁。熱勢較弱,所以只表現為排尿困難。診脈時,尺脈浮而弦緊,表示排尿困難;尺脈濡滑,表示排尿困難;尺脈緩而無力,表示排尿困難而氣血運行不暢。

集驗療小便難淋瀝湯方。

滑石(八兩),石葦(三兩去毛),榆皮(一升),葵子(一升),通草(四兩)

白話文:

滑石(512 克),石葦(192 克,去毛),榆樹皮(1 升),葵花籽(1 升),通草(256 克)

上五味切,以水一斗,煮取三升,分三服,一方加黃芩三兩。

又療淋小便不利,陰痛,石葦散方

石葦(二兩去毛),瞿麥(一兩),滑石(五兩),車前子(三兩),葵子(二兩)

白話文:

石葦(120克,去除根鬚) 瞿麥(60克) 滑石(300克) 車前子(180克) 葵子(120克)

上五味搗篩為散,服方寸匕,日三。(並出第五卷中)

千金療小便不利,莖中痛,少腹急方。

通草(二兩),葶藶子(熬三兩),茯苓(二兩)

白話文:

  • 通草:2 兩
  • 葶藶子:先熬煮,再取 3 兩
  • 茯苓:2 兩

上三味搗為散,以水服方寸匕,日三服。忌醋物。(出第二十一卷中)

備急療小便不利,莖中痛劇,亦療婦人血結腹堅痛,牛膝飲方。

生牛膝一名牛唇,掘取根煮服之,立瘥。(肘後同)

陶效方。

秦艽(二分),冬瓜子(二兩)

上二味搗為末,酒服一匕,日三服,神良。(肘後同)

文仲療小便不利方。

桑螵蛸(三十枚),黃芩(一兩)

上二味切,以水一升,煮取四合,頓服之良。(肘後同)

又方

蒲黃,滑石(各一分)

上二味為散,酒服一匕,日三,大驗。(肘後同)

又療諸淋及小便常不利,陰中痛,日數十度起,此皆勞損虛熱所致,常將散服方。

白話文:

將上方的六種藥材搗碎篩成散粉,每次服一茶匙的分量,每天服用三次。姚氏的方子中額外加入五兩滑石和三兩車前子,但是不加入王不留行。(收錄於《備急同出》第四卷中) 石葦(去毛),滑石,瞿麥,王不留行,葵子(各二兩)

上六味搗篩為散,每服方寸匕,日三服之,姚方加滑石五兩,車前子三兩,無王不留行。(備急同出第四卷中)

古今錄驗療淋胞痛,不得小便滑石散方。

滑石,葵子,鍾乳(各一兩),桂心,通草,王不留行(各半兩)

上六味搗篩為散,先食訖,以酒服方寸匕,日三服。忌生蔥。(出第二十六卷中)

2. 遺尿方六首

病源遺尿者,此由膀胱虛冷,不能約於水故也,膀胱為足太陽,腎為足少陰,二經為表裡,腎主水,腎氣下通於陰,小便者,水液之餘也,膀胱為津液之府,府既虛冷,陽氣衰弱,不能約於水,故令遺尿也,診其脈來過寸口入魚,遺尿,肝脈微滑,亦遺尿,左手關上脈沉為陰絕者無汗脈也,若遺尿尺脈實,少腹牢痛,小便不禁,尺中虛,小便不禁,腎病小便不禁,脈當沉滑而反浮大,其色當黑反黃,此土之剋水,為逆不治,其湯熨針石別有正方,補養宣導,今附於後,養生方導引法云,蹲踞高一尺許,以兩手從外屈膝,至趺上,急手握足五趾,極力一通,令內曲以利腰髖,療遺尿也。(出第十四卷中)

白話文:

尿失禁是因為膀胱虛寒,無法約束水分所致。膀胱屬足太陽經,腎臟屬足少陰經,兩條經絡互為表裡。腎主水,腎氣下行通於陰部,小便就是多餘的水液。膀胱是津液的貯藏之所,如果膀胱虛寒,陽氣衰弱,就無法約束水分,導致尿失禁。

診脈時,如果寸口脈進入魚際穴,出現遺尿;肝脈微滑,也會有遺尿;左手關上脈沉,沒有汗脈,這是不治之症;如果遺尿時尺脈實大,少腹堅痛,無法控制小便;尺中脈虛,也無法控制小便;腎病導致無法控制小便,脈相應該是沉滑,但卻浮大;脈色應該是黑色,但卻發黃,這是土克水的逆相,無法治療。

至於治療尿失禁的藥方、針灸、湯熨之法,另有專門的方劑,現在附於後文。養生法中導引法有記載:下蹲到離地面一尺高的位置,雙手從外側彎曲膝蓋,到腳脖子上方,用力握住雙腳的五個腳趾,用力一拉,讓腳尖內收,以利於腰部和髖部,可以治療尿失禁。

集驗療遺尿方。

取雄雞腸燒灰為末,用三指一撮服之,朝暮服當愈。(範汪同出第五卷中)

千金療遺尿小便澀方。

牡蠣(熬),鹿茸(炙各四兩),桑耳(三兩),阿膠(二兩炙)

白話文:

牡蠣(熬製)四兩、鹿茸(炙烤)四兩、桑耳(三兩)、阿膠(炙烤)二兩

上四味切,以水七升,煮取二升,分為二服,作散以飲送之。(經心錄同)

又方

木防己(二兩),葵子(二兩),防風(三兩)

上三味切,以水五升,煎取二升半,分溫三服,作散亦佳。(古今錄驗同並出第二十一卷中)

古今錄驗牡蠣湯,療遺尿小便澀方。

牡蠣(四兩熬),鹿茸(炙四兩),阿膠(炙各二兩),桑螵蛸(二兩)

上四味切,以水五升,煮取二升,分再服。

又方

桑耳(三分),礬石(二分熬汁盡),阿膠(二分炙),龍骨(三分)

上四味為散,空心服方寸匕,日三服。

又方

桑耳(二兩),牡蠣(三兩熬),礬石(二兩熬汁盡)

上三味搗篩為散,酒服方寸匕,日三服。(並出第二十六卷中)

3. 尿血方一十一首

千金療房損傷中尿血方。

牡蠣(熬),車前子,桂心,黃芩

白話文:

  • 牡蠣(煮熟)
  • 車前子(一種中藥材)
  • 桂心(桂皮的內層)
  • 黃芩(一種中藥材)

上四味等分搗篩為散,飲服方寸匕,日三服,不知加至二匕。忌生蔥。(出第二十一卷中)

崔氏療猝傷熱行來尿血方。

大黃(末),芒硝(末各半匕)

上二味,冷水和,頓服之立止,三日內禁如藥法。(出第四卷中)

古今錄驗療尿血,鹿茸散方。

鹿茸(炙),當歸乾地黃(各二兩),葵子(五合),蒲黃(五合)

白話文:

煅燒過的鹿茸、當歸、曬乾的地黃(各80克)、葵花子(250克)、蒲黃(250克)

上五味搗篩為散,酒服方寸匕,日三服。忌蕪荑。(出第二十六卷中)

蘇澄療尿血方。

車前草搗絞,取汁五合,空腹服之瘥。

又方

水服亂髮灰方寸匕,日三服。(肘後千金同)

又方

益母草汁一升瘥。(一云葎草

又方

車前三升,水五升,煮取二升,分三服。

棘刺二升,水三升,煮取二升,分三服瘥。

又方

膠三兩炙,以水二升,煮取一升四合,分再服。

又方

酒服蒲黃二方寸匕,日二服,水服亦得。

又方

搗水筋汁,服六七合,日一服。