王燾

《外臺秘要》~ 卷第二十七 (6)

1. 關格脹滿不通方四首

千金療關格脹滿不通方。

芍藥（六分），芒硝（六分），黃芩（五分），杏仁（八分去皮尖），大黃（八分）

白話文：

芍藥：6 分 芒硝：6 分 黃芩：5 分 杏仁：8 分（去皮尖） 大黃：8 分

上五味末之，蜜和丸如桐子，飲下十丸，日二服良。

又方

獨頭蒜燒熟去皮，綿裹納下部，氣立通，削姜裹鹽導，並佳。

又方

乾薑，鹽，杏仁

上三味等分搗導之。

又療脹滿關格不通方。

吳茱萸（一升熬），乾薑，大黃，桂心，當歸，芍藥，甘草（炙），芎藭（各二兩），雄黃（三分研），人參，細辛（各四兩），真珠（一分研），桃白皮（一握）

白話文：

吳茱萸（一斤先煎取汁），乾薑、大黃、桂枝、當歸、芍藥、炙甘草（各兩百克），雄黃（研碎，十五克），人參、細辛（各兩百克），真珠（研碎，五克），桃皮（一把）

上十三味切，以水一斗，煮取三升，去滓，納雄黃真珠末，酒一升，微火煎三沸，服一升，得下即止，不必盡也，每服如人行十里久，進之。（並出第十五卷中）

白話文：

將上述十三味藥材切細，用一斗水煎煮，取其三升的藥汁，除去藥渣，加入雄黃和真珠研磨成細末，再加入一升酒，用小火煎煮三滾，服用一升的藥汁，如果症狀得到緩解就立即停止服用，不必全部喝完。每服藥後應該先休息一會兒，等能步行十里路後再繼續進服。

2. 許仁則大便暴閉不通方二首

許仁則論曰，此病久無餘候，但由飲食將息過熱，熱氣蘊積秘結，若緣氣秘，自須仍前療氣法，服巴豆等三味丸，及療水氣葶藶等諸方取利，若是風秘，自依後服大黃等五味丸，暴秘之狀，骨肉強痛，體氣煩熱，唇口乾焦，大便不通，宜依後大黃芒硝二味湯取利方。

白話文：

許仁則說，這種病持續了一段時間，沒有其他症狀了，只是因為飲食和生活過於燥熱，導致熱氣堆積在體內而形成。如果是氣不通引起的便祕，仍然需要按照之前的治療氣的方法進行治療，服用了巴豆等三味丸，以及服用葶藶等治療水氣的方劑來通利。如果是風引起的便祕，則按照之後所說的服用大黃等五味丸。突然發生的便祕，出現骨肉疼痛，身體氣血燥熱，嘴脣和口腔乾枯，大便不通暢的症狀，可以按照之後所說的服用大黃芒硝二味湯來通利。

大黃（六兩），芒硝（五兩）

上藥先切大黃，以水四升，煮取二升，去滓，納芒硝，頓服之，須臾利，良久不覺，以熱飲投之，若服此依前不利，宜合後大麻仁等五味丸服之，取快利。

白話文：

使用上好的藥材，先切大黃，加入四升水，煮沸後取兩升藥汁，去除渣滓，加入芒硝，一口喝下。喝下後不久就會腹瀉，過一會兒如果不見效果，可以將大麻仁等五味丸搗碎服用，這樣就能快速瀉下。

五味大黃丸方。

大黃（五兩），大麻子（一升微熬研之），芒硝（六兩），乾葛，桑根白皮（各五兩）

白話文：

• 大黃：250 克
• 大麻子：600 克（略微炒熟，研磨成粉）
• 芒硝：300 克
• 乾葛：250 克
• 桑根白皮：250 克

上五味，先搗四味為散，然後搗麻仁令如膏，即投四味散和搗，和少蜜搗之，丸如梧子大，初服十丸，日再服，稍稍服得大便通為限。（主大便風秘不通吳升同出下卷中）

白話文：

服用五種藥材：先將四種藥材搗碎成粉，然後搗碎麻仁直至成膏狀，再倒入四種粉末一起搗碎，加入少量蜂蜜搗勻，製成梧桐籽大小的丸子。一開始服用十丸，一天服用兩次，逐漸增加劑量，直到大便通暢為止。（治療大便不通，伴有風氣。出自吳升撰寫的《下卷中》）

3. 小便不通方一十三首

病源小便不通，由膀胱與腎俱有熱故也，腎主水，膀胱為津液之府，此二經為表裡，而水行於小腸，入胞者為小便，腎與膀胱既熱，熱入於胞，熱氣大盛，故結澀令小便不通，少腹脹，氣急甚者，水氣上逆，令心急腹滿，乃至於死，診其脈緊而滑直者，不得小便也。（出第十四卷中）

白話文：

小便不通的病因是由膀胱和腎臟同時發熱引起的。腎臟掌管水液，膀胱是津液的貯藏所，這兩個經絡相互表裡。水液在小腸中運行，進入膀胱後就會轉化為小便排出。腎臟和膀胱發熱，熱氣會進入膀胱，導致熱氣過盛，從而造成阻塞，導致小便不通。小腹會脹痛，氣短，嚴重的會導致水氣上逆，出現心急腹滿，甚至會導致死亡。通過診脈可以發現，脈象緊而滑直的人，通常會有小便不通的症狀。

廣濟療下冷疼，小便不通，雞蘇飲子方。

雞蘇（一握），通草（四兩），石葦（一兩炙去毛），冬葵子（一兩半），杏仁（二兩去皮尖），滑石（二兩），生地黃（四兩）

白話文：

雞蘇（一把），通草（四兩），石葦（一兩，炙後去除毛髮），冬葵子（一兩半），甜杏仁（二兩，去皮去尖），滑石（二兩），生地黃（四兩）

上七味切，以水六升，煮取二升半，絞去滓，分溫三服，如人行四五里進一服。

又方

冬葵子（五兩），通草（三兩），茅根（四兩），芒硝（二兩湯成下），茯苓（三兩），滑石（五兩）

白話文：

• 冬葵子 250 公克
• 通草 150 公克
• 茅根 200 公克
• 芒硝 100 公克（加入 1,000 毫升水煮沸後服用）
• 茯苓 150 公克
• 滑石 250 公克

上六味切，以水九升，煮取三升，去滓，納芒硝，分溫三服，服別相去如人行六七里。

又方

茯苓（二分），大黃（六分），芍藥，當歸，枳實（炙），白朮，人參（各二分），大麻仁（四分）

白話文：

茯苓（4 克），大黃（12 克），芍藥、當歸、枳實（炒制）、白朮、人參（各 4 克），大麻仁（8 克）

上八味切，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服，要著芒硝亦得。（並出第四卷中）

崔氏療小便不通方。

取熏黃如豆許末之，納小孔中神良。

又方

桑根白皮，豬苓（去皮），通草（各二兩）

白話文：

桑樹的根部白皮，豬苓（去皮），通草（各 120 克）

上三味切，以水六升，煮取二升，分三服。

又方

雞屎白如彈丸，以苦酒和服即下，不過三四服佳。（一本云療淋）

又方

足大𧿹趾奇間有青脈，針挑血出，灸三壯愈。（並出第四卷中）

救急主小便不通方。

取印成鹽七顆，搗篩作末，用青蔥葉尖盛鹽末，開便孔納葉小頭於中吹之，令鹽末入孔即通，非常之效。

白話文：

取用七顆鹽巴，搗碎過篩成粉末。用青蔥葉的尖端盛放鹽末，把葉子的尖端伸入通便孔中，然後對著葉子吹氣。鹽末被吹進孔中後，便會立馬通暢。這是一個非常有效的方法。

又方

取嫩榖木梢濃汁，可飲半升以來，即愈。

必效療小便不通，不得服滑藥，急悶欲絕方。

鹽二升，大鐺中熬，以布綿裹熨臍下挼之，小便當漸通也。（肘後同）

古今錄驗療熱結小便不通利方。

刮滑石屑，水和塗少腹及繞陰際，干復塗之。（肘後同）

又方

取鹽填滿臍中，大作艾炷，灸令熱為度良。（肘後千金同並出第二十六卷中）

近效療小便不通，數而微腫方。

取陳久筆頭燒作灰，和水服之。