《外臺秘要》~ 卷第三十八 (6)
卷第三十八 (6)
1. 石發痰結大小腹留壅老小虛羸方六首
論曰：夫老小尫羸。為和氣不足，寒氣獨積於地，炎氣獨散於天，天地不交，故體成痞，體成痞，則肌肉不潤，腠理不通，胸膈氣急，腸胃招滿，為陰氣衝陽，陽不接也，或膀胱堅積。支足沉疴，為陽氣不能下營，陰氣獨盛也。致大腸留擁，湯藥不下，或水穀不消，更加短氣，若不利關格，實不得其死也。
白話文：
古文： 論曰：夫老小尫羸。為和氣不足，寒氣獨積於地，炎氣獨散於天，天地不交，故體成痞，體成痞，則肌肉不潤，腠理不通，胸膈氣急，腸胃招滿，為陰氣衝陽，陽不接也，或膀胱堅積。支足沉痾，為陽氣不能下營，陰氣獨盛也。致大腸留擁，湯藥不下，或水穀不消，更加短氣，若不利關格，實不得其死也。
白話文： 古人說：年老體弱的人，是因為和氣不足，寒氣積聚在地上，熱氣散發到天上，天地之間氣機交流不暢，所以身體形成硬塊。身體形成硬塊，那麼肌肉就會乾枯，毛孔不通，胸膈憋悶，腸胃脹滿。這是因為陰氣衝擊陽氣，陽氣不能運化。或者膀胱裡有堅硬的積塊，腿腳沉重無力，這是因為陽氣不能下行，陰氣過盛。導致大腸阻塞，湯藥下不去，或者食物不能消化吸收，更加氣短。如果不能疏通關節，實質上是不得善終了。
療羸劣老弱，體性少熱，因服石散而寒氣盛，藥伏胸膈，冷熱不調，煩悶短氣欲死者，藥既不行，又不能大便，作害於人，急宜吐之方。
白話文：
針對體質虛弱寒冷的老年人，服用了溫熱藥物後，寒氣過盛，藥力積聚在胸腔和橫隔膜處，導致寒熱不平衡，出現胸悶、氣短、瀕臨死亡的現象。由於藥物無法正常作用，又無法排便，對身體造成嚴重危害。此時，必須採取催吐的方式進行緊急治療。
甘草（四兩生用）
上一味切，以水五升，煮取折半，去滓，令頓服之，當大吐，藥亦與病俱去，便愈矣，夫散家患心腹痛，服諸藥不瘥者，服此甘草湯，諸膈即通，大便亦利，甚驗。
白話文：
將上方的藥材切碎後，用五升水熬煮，至剩下折半的量，去除沉澱物後，立即服用。服用後會大吐，藥物也將隨著病症一同排出，接著就會痊癒。如果患有心腹疼痛，服用其他藥物都無法治療，服用這種甘草湯，就會立刻暢通，大便也會順利排出，非常有效。
又療甚虛弱，去熱益氣力方。
白話文：
竹葉（切一升） 大棗（二十枚，破開） 黃耆（四兩） 芍藥（三兩） 甘草（炙烤過） 人參 乾地黃 升麻 生薑（各兩兩） 桂心 黃芩 茯苓（各一兩）
上十二味切，以水一斗五升煮竹葉，取一斗，去竹葉入諸藥煎，取三升，分溫服之，忌如常法。
又療散發後，虛熱羸乏，或腳疼腰痛，本是虛勞人並挾風，宜腎瀝湯方。
白話文：
此外，針對生完小孩後，出現虛熱、虛弱、乏力，或是腳痛腰痛的情況，這些通常是虛弱體質的人同時受了風寒所致，適合使用腎瀝湯來治療。
白話文：
羊肉腎一個（去除脂肪膜，切片） 五味子三兩 當歸一兩 炙甘草一兩 芎藭一兩 去心遠志一兩 芍藥一兩 去心麥門冬一兩 茯苓一兩 乾地黃四兩（切片） 生薑四兩（切片） 黃芩一兩 桂心一兩 紅棗二十枚（破開）
上一味，以好酒一升灑之，曝乾搗，眾並手丸之，每食前含一丸如胡桃大，咽令盡，日三五度甚妙。
白話文：
最後一味食材，用一升好酒把它灑濕，曬乾搗碎，大家用手一起搓成丸子，每次在吃飯前含一丸像胡桃那麼大，慢慢吞下去，每天三次到五次效果很好。
又療人身體黃瘦不能食，及服藥腰背拘急痛，眠臥陷床。沉重不能起行，宜秋夏中服之方。
白話文：
半夏（清洗後使用），茵陳（各 120 克），生薑，茯苓（各 90 克），黃芩，土瓜根，梔子（各 60 克），大黃（30 克，另行浸泡）
上八味切，以水八升，煮取三升去滓，分溫服。
耆婆湯，療人風勞虛損，補髓令人健方。
白話文：
麻油一公升，牛油半公斤，蔥白一束，芝麻一公升研磨成粉，黃豆醬兩公升浸泡於兩公升水中取其汁液，蜂蜜一公升，米酒兩公升
白話文：
以上七味藥物，先在鍋中倒入油，開火加熱。將蔥白放入，煎至變黃，然後放入酥油、蜜、豉汁、麻仁。再加入沸騰的酒，煎煮後，收汁，不要有水分剩餘。將煎好的藥汁盛入容器中，每天服用一到兩勺。也可以加入酒中服用，效果很好。如果藥汁變冷，可以加入一斤生薑榨取的汁液，也可以使用乾薑粉代替。
2. 石發大小便澀不通兼小便淋方一十六首
論曰：夫言大小便澀者，皆繇大腸虛，受邪氣所致也。且腑有高下，而肺腑系在天上，中接土腑，名之大腸，為傳導之腑也。有風氣熱結，即大便乾澀而不通順，或發癰腫，口鼻乾燥，或腎腑有虛。則心肺俱熱，使小便赤而澀也。
白話文：
古文： 論曰：夫言大小便澀者，皆繇大腸虛，受邪氣所致也。且腑有高下，而肺腑系在天上，中接土腑，名之大腸，為傳導之腑也。有風氣熱結，即大便乾澀而不通順，或發癰腫，口鼻乾燥，或腎腑有虛。則心肺俱熱，使小便赤而澀也。
作者說：大便和小便不通暢的人，都是因為大腸虛弱，受到邪氣侵襲導致的。人體的臟腑分為上中下三焦，肺臟和心臟屬於上焦，中間與屬於中焦的土腑相連，這個土腑就是大腸，負責傳導食物。如果風熱邪氣在體內聚集，就會導致大便乾結不通暢，或者引起瘡腫，口鼻乾燥。如果腎臟虛弱，就會導致心、肺同時發熱，使得小便發紅、不通暢。
或腎氣虛熱，膀胱不足，加之以渴飲，即小便淋澀，皆繇臟虛不能主其腑也，且形能受味，氣能致精，氣散則精虛，味益則體實，體實之人，筋骨有餘，因勞精氣，精氣既衰，即招其病。故石氣流入膀胱，作其淋疾，則非正石氣而行，此肺遭熱盛，傳之於腎。腎為精竭，純陰自孤，石氣懼陰不入，便投其膀胱，膀胱受邪，遂成淋也，淋狀合澀數赤熱而痛，何以知之。澀至，故知肺傳於子也，數至，為子被母逼，水急奔下也。
白話文：
腎氣虛弱導致熱盛，膀胱功能不足，加上口渴飲水，導致小便淋澀疼痛，這些症狀都是因為臟器虛弱，不能控制其所屬腑臟所致。此外，形體能夠接受味道，氣能產生精華，如果氣散失就會導致精華不足，味道滋養則身體強壯。身體強壯的人，筋骨充實，但如果過度勞累，耗損精氣，精氣衰弱就會招致疾病。
所以，腎結石流入膀胱，導致淋病，這並不是真正的腎結石所致，而是因為肺部熱盛，將熱傳給腎臟。腎臟的精華耗盡，純陰孤立，腎結石害怕陰冷，不會進入腎臟，因此轉而進入膀胱，導致淋病。淋病症狀包括尿道梗塞、頻繁小便、尿液顏色深紅、灼熱疼痛。
如何判斷淋病是由於肺熱所致呢？一是因為尿道梗塞，說明肺部熱氣傳給了腎臟；二是小便頻繁，這是因為腎臟被肺熱逼迫，導致水液急促下行所致。
熱赤至，為心與石氣相傳也，痛至，為本臟自虛，客氣衝擊也。所以服石藥者，藉其少滋味而助精氣即神門之固，病邪不能入也，何以知因石虛竭，虛竭之人，其陰好怒，而交接難畢，其病名強中，或不交接，其精自流也，或為消利。為作消竭，皆由少服諸石，用之傷勞也，夫遇茲候等，可救其病，失時不療，便至夭枉。
白話文：
當人體發熱發紅到極點，是因為心臟和玉器的氣息相傳。疼痛到極致，是因為本臟虛弱，外來的病氣衝擊造成的。所以服用玉器藥的人，藉助其少許滋味來幫助元氣和神門的鞏固，這樣病邪就不能入侵。為什麼知道是因為腎虛竭？腎虛竭的人，其陰氣喜歡發怒，而性交難以完成，其疾病被稱為強中，或者不性交，其精液會自流，或者導致消瘦腹瀉。這些消瘦腹瀉都是由少量服用玉器藥造成的，使用過度會傷身。如果遇到這些症狀，可以救治其疾病，如果錯過時機不治療，很快就會死亡。
不可全服補虛之藥，恐變諸䱐，常以不虛不實於大腸。不寒不燥於腠理，能調神氣，有何患乎。
療小便淋澀，少腹痛方。
上四味切，以水五升，煮取二升，去滓，分服之良。
又方
上二味切，以水一升，煮取四合，頓服之。
又療熱淋澀痛方。
白話文：
車前草、葵根（各一公斤），通草（150克），芒硝（4克）
上四味切，以水五升，煮取二升，去滓入芒硝，分服之。
又療血淋不絕方。
白話文：
雞蘇和竹葉（各一大把），葵子（磨成粉），石膏（搗碎成八分），花椒（磨成粉，四分）
上五味切，以水二升，煮取九合後，下葵末服之。
又療初患淋方。
白話文：
滑石（250 公克），通草（100 公克），石葦（去除絨毛），瞿麥（各 150 公克），芒硝（100 公克用熱湯送服），冬葵子（1 升）
上六味切，以水九升，煮取三升分服之，忌諸熱物。
又療淋積年醫不能愈，或十日五日一度發即可，時或頻發不定方。
白話文：
冬葵子、滑石（各 4 克） 茯苓、芍藥、子芩、蒲黃、芒硝（各 3 克） 石葦（去毛）、瞿麥（各 2.5 克） 陳皮（2 克）
上十味搗散，空腹煮，後飲子和服一方寸匕，加至二匕，以小便通利為度，忌如常法。
下散飲子方
白話文：
桑白皮：六錢 白茅根：十錢 通草：八錢 甘草：四錢（經炒製處理） 滑石：十錢
上五味搗散，煎湯服前散。
又卒患淋方。
取舡底青苔如雞子大，以水一升煮服之。
又主熱淋方。
白茅根（四斤切）
上一味，以水一斗半，煮取五升，適寒溫飲之，瘥止。
又石淋狀如碎沙石下者方。
車前子（二斤以絹囊盛）
上一味，以水八升，煮取三升，經宿空腹服之，即石下。
又療煩熱，身體微腫，不能食飲，小便不利方。
白話文：
茯苓（180 克） 甘草（炒過，90 克） 栝蔞根，人參，黃芩，桂心，白朮（各 90 克） 枳實（炒過，180 克）
上八味切，以水六升，煮取三升，去滓，每服三合盡，即瘥，甚妙。
又療氣上不得食，嘔逆，大小便澀，氣滿煩悶，折熱下氣方。
白話文：
前胡、黃芩（各 120 克） 梔子、大黃（各 40 克） 炙甘草、茯苓、生薑（各 80 克） 去尖皮碎杏仁（80 枚）
又若大小便塞不通，或淋瀝尿血，陰中疼痛，此是熱氣所致，先以冷物熨之小腹，又以熱物熨，更互冷熱，若小便數。亦是取冷所致，即暖將息也。
白話文：
如果大便小便不通暢，或者小便淋漓帶血，陰部疼痛，這是熱氣引起的，先用冷的東西熨肚子，再用熱的東西熨，冷熱交替。如果小便頻繁，也是受寒造成的，應該保暖休息。