王燾

《外台秘要》~ 卷第二 (7)

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卷第二 (7)

1. 傷寒小便不利方九首

病源傷寒發汗後,而汗出不止,津液少,胃中極干,小腸有伏熱,故小便不通也。(出第八卷中)

仲景傷寒論少陰病二三日不已至四五日,腹痛小便不利四肢沉重,疼痛自下利者,此為有水氣,或咳,或小便自利,或下利,或嘔者,真武湯主之方。

茯苓(三兩),白芍藥(三兩),附子(一枚炮去皮破八片),白朮(三兩),生薑(三兩去皮)

上五味切,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合,日三,若咳者加五味子半升,細辛一兩乾薑一兩,若小便自利者,去茯苓若下利者,去芍藥加乾薑二兩,嘔者去附子,加生薑,足前成半斤。忌酢豬肉桃李雀肉等。(出第六卷中深師同兼主天行大效)

又傷寒六七日已發汗而復下之,胸脅滿結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱心煩者,此未解也,屬小柴胡桂薑湯主之方。

柴胡(半斤),桂心(三兩),黃芩(三兩),牡蠣(二兩熬),甘草(二兩炙),栝蔞根(四兩),乾薑(二兩)

上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,溫服一升,日三,初一服微煩,後汗出便愈。忌生蔥海藻菘菜。(出第四卷中)

又療傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳湯主之方。

茵陳(六兩),肥梔子(十四枚擘),大黃(二兩去皮酒洗破三片)

上三味,以水一斗二升,先煮茵陳減二升,去滓,納二物煮取三升,去滓,分溫三服,日三,小便當利,尿如皂莢沫,狀色正赤,一宿腹減,黃從小便去。(出第五卷中張文仲千金並同)

又服桂枝湯或下之,仍頭項強痛,熻熻發熱無汗,心下滿微痛小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之方。

芍藥,生薑(切),白朮,茯苓(各三兩),甘草(二兩炙),大棗(十二個擘)

上六味切,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,小便利則愈。忌海藻菘菜酢桃李雀肉等。

肘後療小腹滿,不得小便方,兼療天行。

細末雄黃,蜜和為丸如棗核,納溺孔中,令入半寸。(出第二卷中文仲同)

甘草(十分炙),枳實(十分炙),柴胡(十分),芍藥(十分)

上四味搗細篩,白飲和服方寸匕,日三服,嗽者,加五味子乾薑各五分,並主下利胸中悸者,加桂心五分,小便不利者,加茯苓五分,腹中痛者,加附子一枚,泄利下重者,先以水五升,煮薤二升,取三升,以散三方寸匕,納湯中煮之,取一升半,分再服。忌海藻菘菜。(仲景範汪同出第十卷中)

崔氏療傷寒熱盛,小便不利,滑石湯方,兼療天行。

滑石(屑二兩),葶藶子(一合熬)

上二物,以水二升,煮取七合,去滓,頓服之。

又方

搗生蔥敷臍下,橫文中燥則易之。

瞿麥湯方。

瞿麥(三兩),甘草(三兩炙),滑石(四兩),葵子(二合半),石葦(三兩去毛令盡)

上五味切,以水八升,煮取二升半,分三服。忌海藻菘菜。(並出第一卷中古今錄驗同)

2. 傷寒下痢及膿血黃赤方一十六首

病源傷寒病若表實裡虛,熱氣乘虛而入,攻於腸胃,則下黃赤汁,若溫毒氣盛,則腹痛壯熱,下膿血如魚腦,或如爛肉汁,若寒毒入胃,則腹滿身熱下清穀,下清穀者,不可攻表,汗出必脹滿,表裡俱虛故也。

傷寒六七日下利,便發熱而痢,其人汗出不止者死,但有陰無陽故也。

下利有微熱,其人渴,脈弱者今自愈,脈沉弦者下重,其脈大者為未止,脈微數者為欲自止,雖發熱不死,少陰病八九日,而一身手足盡熱,熱在膀胱,必便血下利,脈反浮數,尺中自澀,其人必圊膿血,少陰病下利,若利自止,惡寒而欲蜷,手足溫者可療,陽明病下利,其人脈浮大,此皆為虛弱強下之故也。

傷寒下利日十餘行,其人脈反實者死。(出第八卷中張仲景傷寒論陽明無下利證不可下或有云下利其脈浮大者此皆為虛以強下之故也,設脈浮革因爾腸鳴當溫之與水即噦)

仲景傷寒論傷寒本自寒下,醫復吐之下之不解者,寒格更逆吐下,食入還吐出者,屬乾薑黃人參湯主之方。

乾薑黃連黃芩人參(各三兩)

上四味切,以水六升,煮取二升,去滓,分再服之。忌豬肉冷水等。(出第六卷中)

又太陽病桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,表未解也,喘而汗出者,屬葛根黃連湯方。

葛根(八兩),黃連(三兩金色者),黃芩(三兩切),甘草(二兩)

上四味切,以水八升,先煮葛根減二升,掠去沫納諸藥,煮取二升,去滓,溫分再服。忌豬肉冷水海藻菘菜。(出第七卷中)

肘後療傷寒若下膿血者,赤石脂湯方。

赤石脂(二兩碎),乾薑(二兩切),附子(一兩炮破)

上三味,以水五升,煮取三升,去滓,溫分三服,後臍下痛者,加當歸一兩,芍藥二兩,用水六升煮。忌豬肉。(範汪張文仲同)

又主下利不能食者,兼療天行,黃連丸方。

黃連(一兩),烏梅(二十枚炙燥)

上二味搗末,臘如博棋子一枚,蜜一升於微火煎,令可丸如梧子,一服十五丸日三。忌豬肉冷水。(出第一卷中)

白通湯,療傷寒泄痢不已,口渴不得下食,虛而煩方。

大附子(一枚生削去黑皮破八片),乾薑(半兩炮),甘草(半兩炙),蔥白(十四莖)

上四味切,以水三升,煮取一升二合,去滓,溫分再服,渴微嘔心下停水者,一方加犀角半兩大良。忌海藻菘菜豬肉。(範汪同出第十四卷中張仲景傷寒論白通湯惟主少陰下利厥遊無脈乾躁而煩者白通加豬膽湯主之本無甘草仍不加犀角)

範汪療傷寒腹中微痛不止下利,秦皮湯方。

秦皮(三兩),黃連(四兩),白頭翁(二兩),阿膠(三兩)

上四味㕮咀三味,以水八升,煮得二升,絞去滓,納膠令烊,適寒溫,先食飲七合,日二服。忌豬肉冷水。

豉薤湯,療傷寒暴下,及滯利腹痛方。

豉(一升),薤白(一把寸切)

上二物,以水三升,煮令薤熟,漉去滓,分為再服,不瘥復作。

蕙草湯,療傷寒除熱止下利方。

蕙草(二兩),黃連(四兩),當歸(二兩)

上三味切,以水六升,煮得二升,適寒溫,飲五合,日三。忌豬肉冷水等物。

又療傷寒下利脈微,足厥冷,通草湯方。

通草(一兩),乾薑(一兩),枳實(四兩炙),人參(一兩),附子(一枚炮令裂破)

上五味切,以水六升,煮取二升,適寒溫,飲五合,日三,不瘥稍加至七合。忌豬肉。(並出第三十卷中)

小品犀角湯,療熱毒下黃赤汁,及赤如腐爛血,及赤滯如魚腦,腹痛壯熱,諸藥無效方。

黃柏(一兩半),黃芩(一兩半),白頭翁(一兩),黃連(二兩),當歸(一兩),牡蠣(一兩半熬),犀角(屑半兩),艾葉(半兩),石榴皮(一兩半),桑寄生(一兩),甘草(一兩炙)

上十一味切,以水八升,煮取三升,分三服。忌豬肉冷水海藻菘菜。(出第六卷中古今錄驗同)

集驗療傷寒後下利膿血,柏皮湯方。

黃柏(二兩),黃連(四兩),梔子仁(十四枚擘),阿膠(一兩炙)

上四味切,以水六升,煮三味取二升,去滓,納膠令烊,溫分再服。忌豬肉冷水。(範汪同出第二卷中)

千金翼熱利下重,白頭翁湯主之方。

白頭翁(二兩),黃柏(三兩),黃連(三兩),秦皮(三兩切)

上四味切,以水七升,煮取二升,去滓,分服一升,不愈更服。忌豬肉冷水。(範汪同出第十卷中此張仲景傷寒論方)

崔氏療傷寒後赤白滯下無數,阮氏桃花湯方。

赤石脂(八兩冷多白滯者加四兩),粳米(一升),乾薑(四兩冷多白滯者加四兩切)

上三味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,服一升,不瘥復作,熱多則帶赤,冷多則帶白。(千金翼方不同加減稍別傷寒論千金範汪同張仲景傷寒論煮湯和赤石脂末一方寸匕服)

又療傷寒熱利,黃連丸方。

黃連(三兩去毛),當歸(三兩),乾薑(二兩),赤石脂(二兩切)

上四味搗篩,蜜和丸如梧子大,服三十丸,日三,叔尚書以療熱痢,是歲傳與東都當方諸軍營,及夏口戍人發者數千餘人,余時亦復用之,亦佳,但時用之,不及諸湯速耳,當服百丸許乃斷。忌豬肉冷水。(並出第一卷中)

張文仲陶氏傷寒下利,豉薤湯方。

豉(一斤綿裹),薤白(一握),梔子(十四枚擘破)

上三味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫分三服,小品云,此方主溫毒,及傷寒內虛,外熱攻腸胃,下黃赤汁,及如爛肉汁,並去赤滯,下伏氣腹痛諸熱毒,悉土之,水四升,先煮梔子薤白令熟,納豉煮取二升,分三服。(千金備急方同)

又療傷寒下利,惡血不止,犀角湯方。

乾薑(一兩),犀角(一兩末),地榆(一兩),蜜(二合)

上四味切,以水五升,煮取一升半,去滓,下蜜更煮至一升,分三服,自愈,此治熱毒蠱利。(千金同並出第十五卷中)