王燾

《外臺秘要》~ 卷第二 (6)

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卷第二 (6)

1. 傷寒口瘡方二首

病源夫傷寒冬時發其汗,必吐利,口中爛生瘡以其熱毒在臟,心脾煩壅,表裡俱熱,熱不已,毒氣熏於上焦,故令口舌乾燥生瘡也。(出第七卷中)

深師療傷寒熱病口瘡,黃柏蜜方。

黃柏(削去上皮取里好處薄斜削)

上一味以崖蜜半斤極消者,以漬柏一宿,唯欲令濃,含其汁,良久吐之更復如前,若胸中熱有瘡時飲三五合尤良。

又療傷寒口瘡爛者升麻湯方

升麻(一兩),甘草(一兩炙),竹葉(切五合),麥門冬(三分去心),牡丹(一分),干棗(二十枚擘)

上六味切,以水四升,煮取一升半,去滓,分五服含,稍稍咽之為度。忌海藻菘菜胡荽等。(並出第十四卷中)

白話文:

傷寒口瘡方二首

傷寒這種病在冬天發作時,如果發汗,一定會產生嘔吐和腹瀉。嘴巴裡面會潰爛長瘡,這是因為熱毒積聚在體內,導致心臟和脾胃感到煩躁堵塞,身體內外都發熱。如果熱勢不減,毒氣就會往上熏到上焦,因此導致嘴巴和舌頭乾燥並長瘡。

深師治療傷寒熱病口瘡的黃柏蜜方

黃柏(削去外皮,取裡面好的部分,薄薄地斜削下來)

將上述的黃柏,用半斤非常濃稠的崖蜜浸泡一晚,使其濃稠。含著浸泡的汁液,過一會兒吐掉,然後再重複之前的步驟。如果胸中有熱,同時也有瘡,可以喝三到五合(約60-100毫升)的浸泡汁,效果會更好。

又治療傷寒口瘡潰爛的升麻湯方

升麻(一兩),甘草(一兩,烤過),竹葉(切成段,五合),麥門冬(三分,去心),牡丹(一分),乾棗(二十枚,剝開)

將以上六味藥材切好,加入四升水煮到剩下一升半,去除藥渣。分成五份,含在口中,慢慢地吞下去。忌吃海藻、菘菜、香菜等食物。

2. 傷寒手足欲脫疼痛方七首

病源此由熱毒氣從內而出,循經絡攻於手足也,人五臟六腑井滎輸,皆出於手足指,故毒從臟腑而出也。(出第八卷中)

範汪療傷寒熱病,手足腫欲脫方。

生牛肉裹之,腫消痛止。(出第三十卷中深師同)

崔氏療傷寒手足熱疼欲脫方。

取羊屎煮汁以淋之,瘥止,亦療時疾陰囊及莖腫,亦可煮黃柏洗之。(肘後深師集驗千金備急並同出第一卷中)

集驗療毒熱攻手足,腫疼欲脫方。

濃煮虎杖根,適寒溫以漬手足,入至踝上一尺。(兼療天行範汪肘後千金同)

又方

酒煮苦參以漬之。(範汪千金集驗同並出第二卷中)

千金療毒熱病攻手足腫疼痛欲脫方。

煮馬糞若羊糞汁漬之,豬膏和羊糞塗之,亦佳。(範汪集驗肘後同)

又方

取常思草絞取汁以漬之,一名蒼耳。(範汪集驗肘後同出第十卷中)

備急療熱病手足腫欲脫者,方兼主天行。

以稻穰灰汁漬之佳。(集驗千金肘後同出第一卷中)

白話文:

病因是熱毒之氣從體內散發出來,沿著經絡侵襲手腳。人體的五臟六腑的井、滎、輸等穴位都分布在手指和腳趾,所以毒氣是從臟腑出來的。

范汪治療傷寒熱病,手腳腫脹快要脫落的藥方:

用生牛肉包裹患處,腫脹就會消退,疼痛就會停止。

崔氏治療傷寒手腳發熱疼痛快要脫落的藥方:

取羊屎煮汁淋洗患處,病就好止了。這個方法也可以治療流行疾病導致的陰囊和陰莖腫脹,也可以煮黃柏來清洗。

《集驗方》治療熱毒侵襲手腳,腫脹疼痛快要脫落的藥方:

濃煎虎杖根,調整到適當的溫度浸泡手腳,要浸泡到腳踝以上一尺的位置。這個方法也能治療流行病。

又一個藥方:

用酒煮苦參來浸泡患處。

《千金方》治療熱毒病侵襲手腳腫脹疼痛快要脫落的藥方:

煮馬糞或羊糞的汁液浸泡患處,再用豬油混合羊糞塗抹,效果也很好。

又一個藥方:

取常思草(又名蒼耳)絞汁浸泡患處。

《備急方》治療熱病導致手腳腫脹快要脫落的藥方,也可用於治療流行病:

用稻草灰的汁液浸泡患處,效果很好。

3. 傷寒虛羸方四首

病源其人血氣先虛,復為虛邪所中,發汗吐下之後,經絡俱損傷,陰陽竭絕,熱邪始散,真氣尚少,五臟猶虛,穀神未復,無津液以榮養,故虛羸而生病焉。(出第八卷中)

集驗療傷寒虛羸少氣氣逆苦嘔吐方。

石膏(一斤碎綿裹),竹葉(一把),麥門冬(一升去心),人參(二兩),半夏(一升洗),生薑(四兩),甘草(二兩炙)

上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,納粳米一升,米熟去米,飲一升,日三服。忌海藻菘菜羊肉餳。(出第三卷中)

又生地黃湯,療傷寒有熱,虛羸少氣,心下滿,胃中有宿食,大便不利方。

生地黃(三斤),大黃(四兩),大棗(二十枚擘),甘草(一兩炙),芒硝(二合)

上五味合搗令相得,蒸五升米下熟絞取汁,分再服。忌海藻菘菜。(出第二卷中)

千金療傷寒虛羸少氣嘔吐,竹葉石膏湯方。

石膏(一斤碎綿裹),竹葉(一把),麥門冬(一升去心),人參(二兩),半夏(半斤洗),甘草(二兩)

上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,納粳米一升,煮米熟,去米飲一升,日三服。忌海藻菘菜羊肉餳。(出第十卷中此張仲景傷寒論方)

張文仲梔子豉湯,療吐下後虛羸欲死方。

梔子(一十枚),豉(四合綿裹)

上二味,以水五升,先煮梔子取二升,納豉又煮三四沸,去滓,分再服。(支同此出姚萬第二卷中集驗備急同各用梔子十四枚)

白話文:

[傷寒虛羸方四首]

病因:這個人原本就氣血虛弱,又受到虛弱的邪氣侵襲,經過發汗、催吐、瀉下等治療後,導致全身經絡都損傷,陰陽也耗竭。雖然熱邪已經消散,但體內正氣仍然不足,五臟還很虛弱,消化功能還沒恢復,身體沒有足夠的津液來滋養,所以才會因為虛弱而生病。

集驗治療傷寒虛弱、氣短、氣逆、噁心嘔吐的藥方

石膏(一斤,搗碎用棉布包好),竹葉(一把),麥門冬(一升,去心),人參(二兩),半夏(一升,洗淨),生薑(四兩),甘草(二兩,烤過)。

將以上七種藥材切碎,加入十二升水,煮到剩下六升,去除藥渣,再加入一升粳米煮粥,米熟後撈出米,喝一升湯,一天喝三次。忌吃海藻、菘菜、羊肉和麥芽糖。

又一方:生地黃湯,治療傷寒發熱、虛弱氣短、心下痞悶、胃中有積食、大便不通暢的藥方

生地黃(三斤),大黃(四兩),大棗(二十枚,剝開),甘草(一兩,烤過),芒硝(二合)。

將以上五種藥材混合搗碎均勻,加入五升米煮熟,然後絞取汁液,分兩次服用。忌吃海藻和菘菜。

千金方治療傷寒虛弱氣短、嘔吐的竹葉石膏湯藥方

石膏(一斤,搗碎用棉布包好),竹葉(一把),麥門冬(一升,去心),人參(二兩),半夏(半斤,洗淨),甘草(二兩)。

將以上六種藥材,加入十升水煮到剩下六升,去除藥渣,再加入一升粳米煮粥,米熟後撈出米,喝一升湯,一天喝三次。忌吃海藻、菘菜、羊肉和麥芽糖。(此方出自張仲景《傷寒論》)

張文仲梔子豉湯,治療催吐瀉下後虛弱到快要死亡的藥方

梔子(十四枚),豆豉(四合,用棉布包好)。

將以上兩種藥材,加入五升水,先煮梔子,取二升,再加入豆豉煮沸三四次,去除藥渣,分兩次服用。(這則藥方也出自姚萬的《集驗備急》第二卷,所用梔子也是十四枚)

4. 傷寒不得眠方四首

病源夫衛氣晝行於陽,夜行於陰,陰主夜,夜主臥,謂陽氣盡,陰氣盛,則目瞑矣,今熱氣未散,與諸陽並,所以陽獨盛,陰偏虛,雖復病後仍不得眠者,陰氣未復於本故也。(出第八卷中)

仲景傷寒論療傷寒發汗若吐下後,虛煩不得眠,劇則反覆顛倒,心內苦痛懊憹者,屬梔子豉湯證方。

肥梔子(十四枚擘),香豉(四合綿裹)

上二物,以水四升,先煮梔子取二升半,去滓,納豉更煮取一升半,去豉,分溫再服,得吐,止後服。

肘後療大病瘥後虛煩不得眠,腹中疼痛懊憹,烏梅豉湯方。

豉(七合綿裹),烏梅(十四枚擘)

上二物,以水四升,煮烏梅取二升半,納豉更煮,取一升半,去滓,溫分再服無烏梅用梔子四枚。

又半夏茯苓湯方

半夏(三兩洗),秫米(一升),茯苓(四兩)

上三味切,以千里流水一石,揚之萬遍,澄取二斗,合煮諸藥,得五升,去滓,溫分五服。忌羊肉餳酢等物。(並出第一卷中)

深師酸棗湯,療傷寒及吐下後心煩乏氣晝夜不眠方。

酸棗仁(四升),麥門冬(一升去心),甘草(二兩炙),蝭母(二兩知母也),茯苓(二兩),芎藭(二兩),乾薑(三兩)

上七味切,以水一斗六升,煮酸棗取一斗,去棗納藥,煮取三升,去滓,溫分三服。忌海藻菘菜大醋。(出第十四卷中)

白話文:

傷寒不能入睡的四個處方

疾病的根源在於,人體的衛氣白天運行在陽氣的區域,夜晚則運行在陰氣的區域。陰氣主宰夜晚,而夜晚又主宰睡眠。也就是說,當陽氣消退,陰氣旺盛時,人就能夠閉上眼睛入睡。現在因為熱氣還沒有消散,它與其他陽氣混合在一起,導致陽氣過於旺盛,而陰氣相對虛弱。即使在生病之後仍然無法入睡,也是因為陰氣還沒有恢復到原來的狀態。

《傷寒論》中提到,治療傷寒如果發汗、嘔吐或腹瀉後,出現虛煩而無法入睡,嚴重時會反覆翻滾、心裡苦悶煩躁不安的情況,屬於梔子豉湯證,可以使用以下處方:

肥大的梔子(十四枚,擘開),香豉(四合,用棉布包好)。

將這兩種藥材放入四升水中,先煮梔子,取二升半的藥液,去除藥渣。接著放入豆豉繼續煮,取一升半的藥液,去除豆豉,將藥液分兩次溫服。如果服用後產生嘔吐,就停止後續服用。

《肘後方》中記載,治療大病痊癒後,出現虛煩而無法入睡、腹部疼痛煩躁不安的情況,可以使用烏梅豉湯:

豆豉(七合,用棉布包好),烏梅(十四枚,擘開)。

將這兩種藥材放入四升水中,先煮烏梅,取二升半的藥液。接著放入豆豉繼續煮,取一升半的藥液,去除藥渣,將藥液分兩次溫服。如果沒有烏梅,可以用四枚梔子代替。

另外還有半夏茯苓湯:

半夏(三兩,洗過),秫米(一升),茯苓(四兩)。

將以上三種藥材切碎,使用千里流動的清水一石,攪動一萬次,澄清後取二斗水,與藥材一同煮,煮至五升,去除藥渣,將藥液分五次溫服。服藥期間忌食羊肉、麥芽糖、醋等食物。

深師的酸棗湯,可以治療傷寒以及嘔吐或腹瀉後,出現心煩氣虛、白天夜晚都無法入睡的情況:

酸棗仁(四升),麥門冬(一升,去除中心),甘草(二兩,炙烤過),知母(二兩),茯苓(二兩),芎藭(二兩),乾薑(三兩)。

將以上七種藥材切碎,加入一斗六升水,先煮酸棗仁至一斗,去除酸棗仁後放入其他藥材,煮至三升,去除藥渣,將藥液分三次溫服。服藥期間忌食海藻、菘菜、大量醋等食物。