《外臺秘要》~ 卷第八 (4)
卷第八 (4)
1. 支飲方九首
病源支飲，謂水飲停於胸膈之間支乘於心，故云支飲，其病令人咳逆喘息，身體如腫之狀謂之支飲。（出第二十卷中）
深師療心下有支飲，其人喜眩，（一作苦冒）澤瀉湯方。
白朮（二兩），澤瀉（五兩）
上二味切，以水二升，煮取一升，又以水一升，煮取五合，合此二汁，分為再服。忌桃李雀肉等。（此本仲景傷寒論方）
千金療支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯方。
葶藶子（熬令紫色搗為丸如彈丸大），大棗（十二枚）
上二味，先以水三升煮大棗，得汁二升，納葶藶，煎取一升，頓服三日一劑，可服三四劑。（此本仲景傷寒論方）
又嘔家不渴者為欲解，本渴今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯主之，加茯苓者是也，先渴卻嘔，此為水停心下，小半夏加茯苓湯主之，卒嘔吐，心下痞，膈間有水，目眩悸，小半夏加茯苓湯方。
半夏（二斗），生薑（半斤），茯苓（四兩）
上三味切，以水七升，煮取一升五合，分再服。忌羊肉餳大醋。（仲景傷寒論茯苓三兩餘並同）
又假令瘦人臍下有悸者，吐涎沫而癲眩，水也，五苓散主之方。
豬苓（去皮），白朮，茯苓（各三分），桂心（去皮二分），澤瀉（五分）
上五味下篩，水服方寸匕，日三，多飲水汗出愈。忌桃李雀肉生蔥醋物等。（此本仲景傷寒論方）
又心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，甘草湯主之方。
甘草（二兩炙），桂心，白朮（各三兩），茯苓（四兩）
上四味細切，以水六升，煮取三升，去滓，服一升，日三，小便當利。忌海藻菘菜生蔥桃李醋物等。（此本仲景傷寒論方）
又夫酒客咳者，必致吐血，此坐以極飲過多所致也，其脈虛者必冒，其人本有支飲在胸中也，支飲胸滿，厚朴大黃湯主之方。
厚朴（一兩炙），大黃（六兩），枳實（四兩炙）
上三味細切，以水五升，煮取二升，去滓，分溫再服之。（此本仲景傷寒論方）
又夫上氣汗出而咳者，此為飲也，干棗湯主之，若下後不可與也，干棗湯主腫，及支滿澼飲方。
大黃，大戟（各一兩），芫花（炒），蕘花（各半兩），甘草（炙），甘遂，黃芩（各一兩），干棗（十枚）
上八味切，以水五升，煮取一升六合，分四服，空心服，以快下為佳。忌海藻菘菜。
又膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，木防己湯主之方。
木防己（三兩），石膏（雞子大三枚），桂心（二兩），人參（四兩切）
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分再服，虛者即愈，實者三日復發，則復與，不愈者，宜去石膏，加茯苓芒硝湯方。
木防己（三兩），桂心（二兩），人參，茯苓（各四兩），芒硝（三合）
上五味，以水六升，煮四味取二升，去滓，內芒硝，分溫再服，取微下利則愈。忌生蔥。（此本仲景傷寒論方深師同並出第十八卷中）
白話文：
支飲的病因
支飲是指體內的水液停留在胸腔和橫膈膜之間，向上影響到心臟，所以稱為支飲。這種病會導致患者咳嗽、呼吸急促、身體出現腫脹的現象。
深師治療心下支飲的澤瀉湯
如果患者心下有支飲，常常感到頭暈目眩（或昏冒），可以使用澤瀉湯。
- 藥方組成：白朮二兩、澤瀉五兩。
- 煎煮方法：將藥材切碎，加水兩升煎煮至一升，再加水一升煎煮至五合。將兩次煎出的藥汁混合，分兩次服用。
- 注意事項：忌食桃子、李子、麻雀肉等。
（此方出自張仲景《傷寒論》）
千金治療支飲導致呼吸困難的葶藶大棗瀉肺湯
如果患者因支飲導致呼吸困難，無法平躺，可以使用葶藶大棗瀉肺湯。
- 藥方組成：葶藶子（炒至紫色，搗成彈丸大小的丸劑）、大棗十二枚。
- 煎煮方法：先用水三升煎煮大棗，取得藥汁兩升，再加入葶藶子，煎煮至一升，一次性頓服，三天服用一劑，可服用三到四劑。
（此方出自張仲景《傷寒論》）
嘔吐但不口渴的支飲，小半夏加茯苓湯
如果患者嘔吐但不口渴，是因為體內的水液停留在心下，可以使用小半夏湯治療，如果加入茯苓效果更好。如果患者先口渴後嘔吐，也是因為水液停留在心下，使用小半夏加茯苓湯。如果突然嘔吐、心下痞塞、胸膈之間有水液、頭暈目眩、心悸，也適用小半夏加茯苓湯。
- 藥方組成：半夏二斗、生薑半斤、茯苓四兩。
- 煎煮方法：將藥材切碎，加水七升煎煮至一升五合，分兩次服用。
- 注意事項：忌食羊肉、麥芽糖、大量醋等。
（此方中茯苓劑量，張仲景《傷寒論》使用三兩，其餘相同）
瘦人臍下有悸動，吐涎沫、頭暈的五苓散
如果體型瘦弱的人臍下有悸動，吐出涎沫，並且感到頭暈，是因為體內有水液停留，可以使用五苓散治療。
- 藥方組成：豬苓（去皮）、白朮、茯苓（各三分）、桂心（去皮二分）、澤瀉（五分）。
- 服用方法：將藥材磨成粉末，用水送服一錢，每日三次，多喝水，出汗後症狀會緩解。
- 注意事項：忌食桃子、李子、麻雀肉、生蔥、醋等。
（此方出自張仲景《傷寒論》）
心下有痰飲，胸脅脹滿、頭暈的甘草湯
如果患者心下有痰飲，胸脅脹滿，感到頭暈，可以使用甘草湯治療。
- 藥方組成：甘草（炙）二兩、桂心三兩、白朮三兩、茯苓四兩。
- 煎煮方法：將藥材切碎，加水六升煎煮至三升，去除藥渣，每次服用一升，每日三次，小便會通暢。
- 注意事項：忌食海藻、菘菜、生蔥、桃子、李子、醋等。
（此方出自張仲景《傷寒論》）
酒客咳嗽、吐血、胸滿的厚朴大黃湯
如果飲酒過多導致咳嗽，甚至吐血，並且脈象虛弱，常常會感到昏冒，這是因為患者本來胸中就有支飲。如果支飲導致胸滿，可以使用厚朴大黃湯治療。
- 藥方組成：厚朴（炙）一兩、大黃六兩、枳實（炙）四兩。
- 煎煮方法：將藥材切碎，加水五升煎煮至兩升，去除藥渣，分兩次溫服。
（此方出自張仲景《傷寒論》）
上氣、出汗、咳嗽的干棗湯
如果患者出現上氣、出汗、咳嗽等症狀，是因為體內有水液停滯，可以使用干棗湯治療。這種情況不適用於服用瀉藥後。干棗湯也能治療腫脹、支飲、腹部積水等症狀。
- 藥方組成：大黃一兩、大戟一兩、芫花（炒）半兩、蕘花半兩、甘草（炙）一兩、甘遂一兩、黃芩一兩、干棗十枚。
- 煎煮方法：將藥材切碎，加水五升煎煮至一升六合，分四次空腹服用，以達到快速瀉下的效果為佳。
- 注意事項：忌食海藻、菘菜。
胸膈間有支飲，呼吸困難、心下痞堅、面色發黑的木防己湯
如果患者胸膈間有支飲，導致呼吸困難、胸悶、心下痞堅、面色發黑，並且脈象沉緊，病程持續數十日，經醫生使用吐、瀉方法治療無效，可以使用木防己湯。
- 藥方組成：木防己三兩、石膏（雞蛋大小）三枚、桂心二兩、人參（切）四兩。
- 煎煮方法：將藥材加水四升煎煮至兩升，去除藥渣，分兩次服用。體質虛弱的患者服用後會立即見效，體質強壯的患者服用三日後症狀可能會復發，可以再次服用，若仍無效，則應去除石膏，加入茯苓和芒硝，使用下方的藥方。
- 木防己(三兩)，桂心(二兩)，人參、茯苓(各四兩)，芒硝(三合)
- 煎煮方法：將藥材加水六升煎煮，取藥汁二升，去除藥渣，加入芒硝分兩次溫服，取微瀉即可。
- 注意事項：忌食生蔥。
（此方出自張仲景《傷寒論》，深師的用法相同，皆出自第十八卷）