《外臺秘要》~ 卷第十五 (5)
卷第十五 (5)
1. 五癲方三首
病源五癲者。一曰陽癲發時如死人。遺尿有頃乃解。二曰陰癲。坐小時臍瘡未愈。數洗浴。因此得之。三曰風癲發則眼目相引。牽縱反強。羊鳴食頃方解。由熱作汗出當風。因以房室過度。醉飲飽滿行事。令心意逼迫短氣。脈悸得之。四曰濕癲。眉頭痛。身重。坐熱沐頭濕髻腦沸未止得之。
五曰馬癲。發作時。反目口噤。手足相引。身熱。坐小時膏氣腦熱不和。得之皆然。診其脈。心脈微澀為癲疾。並脾脈緊而疾者。癲脈也。腎脈急甚為骨癲疾。脈洪大而長者癲疾。脈浮大附陰者癲疾。脈來牢疾者癲疾。三部脈緊急者癲可療。發則仆地吐涎沫無所知。若強掠起。
如狂及遺糞者難療。脈虛則可療。實則死。脈緊弦實牢者生。脈沉細小者死。脈搏大滑。久久自已。其脈沉小急疾不可療。小牢急亦不可療。（出第二卷中）
古今錄驗莨菪子散。療五癲。反側羊鳴。目翻吐沫。不知痛處方。
豬卵（一具陰乾百日），莨菪子（三升），牛黃（八分研），鯉魚膽（五分），桂心（十分研）
上五味切。以清酒一升漬莨菪子。暴令乾。盡酒止。乃搗合下篩。酒服五分匕。日再。當如醉。不知稍增。以知為度。忌生蔥等。
又鐵精散。療五癲方。
鐵精（一合研），芎藭，防風（各一兩），蛇床子（五合）
上四味合搗篩。酒服一錢匕。日三。有效。（文仲範汪同）
又療五癲。牛癲則牛鳴。馬癲則馬鳴。狗癲則狗吠。羊癲則羊鳴。雞癲則雞鳴。五癲病者。腑臟相引。盈氣起寒厥。不識人。氣爭瘛瘲吐沫。久而得蘇。雄黃丸方。
鉛丹（二兩熬成屑），真珠，雄黃（研），水銀（熬），雌黃（一方無各一兩），丹砂（半兩研）
上六味搗和以蜜。又搗三萬杵。乃丸。先食服胡豆大三丸。日再。驚癇亦愈良。忌生血物。（千金範汪同云各五兩小兒三丸如小豆並出第六卷中）
白話文：
五癲方三首
癲癇的病因有五種：
第一種叫「陽癲」，發作時像死人一樣，會大小便失禁，過一會兒才會恢復。
第二種叫「陰癲」，是嬰幼兒時期肚臍上的瘡沒有痊癒，又多次洗澡造成的。
第三種叫「風癲」，發作時眼睛會互相牽引，身體僵硬、抽搐，像羊叫一樣，過一會兒才會恢復。這是因為身體發熱出汗時吹到風，或是因為縱慾過度、醉酒飽食後進行性事，導致心意逼迫、呼吸短促、心跳加快而得病。
第四種叫「濕癲」，會眉頭痛、身體沉重，是因為頭部潮濕、發熱，頭皮和腦部像要沸騰一樣引起的。
第五種叫「馬癲」，發作時會翻白眼、口噤咬緊牙關，手腳互相牽引，身體發熱。這是因為嬰幼兒時期身體內部氣機不調、腦部發熱所致。
診斷癲癇的脈象，心脈微弱而澀，或脾脈緊而急的都是癲癇脈象。腎脈急促則為骨癲疾。脈象洪大而長的也是癲癇脈。脈浮大附在陰部的也是癲癇脈。脈象堅牢而急促的也是癲癇脈。如果三部脈都緊急，癲癇病還可以治好。發作時會跌倒在地，吐口水，沒有知覺。如果強行拉起來，像發狂一樣，甚至大小便失禁，就難以治癒。脈象虛弱還能治好，脈象實盛則會死亡。脈象緊弦而實牢的，還能存活。脈象沉細小的，則會死亡。脈搏大而滑的，時間久了會自己好。脈象沉小而急促的，無法治癒。脈象小而堅牢又急促的，也無法治癒。
古今驗方莨菪子散，治療各種癲癇，症狀包括身體翻來覆去，像羊叫一樣，眼睛翻白，吐口水，不知道疼痛的地方。
藥方組成：
豬睾丸（陰乾一百天），莨菪子（三升），牛黃（八分，研磨），鯉魚膽（五分），桂心（十分，研磨）
將以上五味藥切好，用一升清酒浸泡莨菪子，然後曝曬至乾燥，直到酒用完為止。然後一起搗碎混合，過篩，用酒送服五分匕（古代量具），一天兩次。服藥後應當像醉酒一樣，如果沒有感覺就稍微增加藥量，以有感覺為度。忌食生蔥等刺激性食物。
又一藥方鐵精散，治療各種癲癇
藥方組成：
鐵精（一合，研磨），芎藭（一兩），防風（一兩），蛇床子（五合）
將以上四味藥混合搗碎過篩，用酒送服一錢匕，一天三次，效果顯著。
再一方治療各種癲癇，牛癲會發出牛叫聲，馬癲會發出馬叫聲，狗癲會發出狗叫聲，羊癲會發出羊叫聲，雞癲會發出雞叫聲。各種癲癇的病因都是腑臟之間互相牽引，體內氣機壅塞而產生寒厥，導致不省人事。發病時身體抽搐，口吐白沫，過很久才會清醒。雄黃丸方
藥方組成：
鉛丹（二兩，炒成粉末），真珠（一兩），雄黃（研磨，一兩），水銀（熬煉過，一兩），雌黃（一方沒有此藥，一兩），丹砂（半兩，研磨）
將以上六味藥搗在一起，再加入蜂蜜混合，繼續搗三萬下，做成藥丸。先吃飯，再服用三顆胡豆大的藥丸，一天兩次。此藥對驚癇也有很好的療效。忌食生血的食物。
2. 癇方三首
廣濟療癇疾積年不瘥。得熱即發水銀丸方。
水銀（紙裹煉），麥門冬（去心），烏蛇脯（炙），鐵精（研），乾地黃（各八分），龍角（研），人參，防風，子芩，升麻（各六分），熊膽（四分研）
上十一味搗篩。蜜和丸如梧子。食後以生驢乳汁下二十丸。漸漸加至三十丸。日再。不利。忌蕪荑生菜熱面蕎麥炙肉蒜黏食。（出第一卷中）
千金大鎮心丸。主諸癇。醫所不救方。
虎睛（一具酒漬一宿炙），防風，秦艽，防葵，龍齒（研），黃芩，雄黃，防己，山茱萸，茯苓，鐵精（研），鬼臼，人參，大黃，銀屑（研），乾薑，牛黃（研各四分），寒水石（六分研），羌活，升麻，遠志，白蘚皮，細辛，白薇，貫眾，麝香，鬼箭（各三分），茯神，石膏（研），天雄（炮各二分），蛇蛻皮（一尺炙），蜂房（二分炙）
上三十二味搗篩蜜和。酒服十五丸。日二服。加至三十丸。忌醋物生菜豬肉冷水。（出第十四卷中崔氏云療風癇及風邪有鴟頭三枚炙無茯苓余並同）
救急療癇。少老增減之方。
竹茹（一握），衣中白魚（七頭）
上二味以酒一升煎取二合頓服之。（出第八卷中）
白話文：
廣濟療癲癇，多年不癒，遇熱就發作，用水銀丸的配方。
水銀（用紙包好煉製），麥門冬（去除中心），烏蛇肉乾（烤過），鐵精（研磨），乾地黃（各八分），龍角（研磨），人參，防風，黃芩，升麻（各六分），熊膽（四分，研磨）
以上十一味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和製成如梧桐子大小的藥丸。飯後用生驢奶送服二十丸，逐漸加量至三十丸，一天服用兩次。如果沒有腹瀉，就繼續服用。忌食蕪荑、生菜、熱麵、蕎麥、烤肉、蒜和黏膩的食物。（出自第一卷中）
千金大鎮心丸，主要治療各種癲癇，是醫生都束手無策時使用的配方。
虎眼（一對，用酒浸泡一夜後烤過），防風，秦艽，防葵，龍齒（研磨），黃芩，雄黃，防己，山茱萸，茯苓，鐵精（研磨），鬼臼，人參，大黃，銀屑（研磨），乾薑，牛黃（研磨，各四分），寒水石（六分，研磨），羌活，升麻，遠志，白鮮皮，細辛，白薇，貫眾，麝香，鬼箭（各三分），茯神，石膏（研磨），天雄（炮製，各二分），蛇蛻皮（一尺，烤過），蜂巢（二分，烤過）
以上三十二味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和。用酒送服十五丸，一天服用兩次。可以逐漸加量至三十丸。忌食酸物、生菜、豬肉和冷水。（出自第十四卷中，崔氏說，這個配方可以治療風癲癇和風邪，可以用三枚烤過的鴟頭代替茯苓，其他藥材相同）
救急治療癲癇，老少皆可服用，用量酌情增減的配方。
竹茹（一把），衣服裡的白魚（七條）
以上兩味藥材用一升酒煎煮，取二合藥汁一次服下。（出自第八卷中）
3. 風癇及驚癇方五首
廣濟療風癇卒倒嘔沫無省覺方。
麻黃（去節），大黃，牡蠣（熬），黃芩（各四兩），寒水石，白石脂，石膏（研），赤石脂，紫石英，滑石（研各八兩），人參，桂心（各二兩），蛇蛻皮（一兩炙），龍齒（六兩研），甘草（三兩炙）
上十五味搗篩為散。八兩一薄。以絹袋盛散藥。用水一升五合。煮取一薄。取七合。絞去滓。頓服之。日一服。一方水二升煮散方寸匕。取一升。去滓。服之。少小百日服一合。熱多者日二服。三五日一服亦得。本方無麻黃龍齒蛇蛻皮。忌海藻菘菜生蔥熱面蕎麥豬肉蒜膩黏食。
又方
吊藤皮，麻黃（去節各二分），龍齒（六分研綿裹），銀（一斤），寒水石，梔子擘，知母，石膏（碎綿裹），杏仁（去兩仁皮尖研各十二分），升麻（十分），子芩（十分），蛇蛻皮（七寸炙），蚱蟬（四枚去足翅炙），柴胡（十分），芍藥，沙參（各八分），生葛汁（五分），蜜（七合），牡牛黃（如大豆粒十枚煎成研下之）
上十九味切。以水六升。淡竹瀝二升合。煮取二升四合。絞去滓。納杏仁脂葛汁蜜。於微火煎。攪不停手。令餘二升三合成。三四歲一服二合。五六歲一服二合半。日再服。稍增。兒若大便澀者加大黃十分。慎熱面炙肉魚蒜黏食油膩冷水。（並出第一卷中）
深師療大人風及少小驚癇瘛瘲。日數十發。醫所不能療。除熱方。
龍骨，大黃，乾薑（各四兩），牡蠣（三兩熬），滑石，赤石脂，白石脂，桂心，甘草（炙各三兩）
上九味搗下篩。葦囊盛。大人三指撮。以井華水二升煮三沸。藥成。適寒溫。大人服一升。未滿百日服一合。未能飲者。綿裹箸頭納湯中。著小兒口中。以當乳汁。熱多者日四服。無毒。以意消息之。忌海藻菘菜生蔥。（一方無大黃赤石脂桂心甘草出第九卷中）
崔氏療暴得驚癇立驗方。（朱四云極效）
吊藤皮，茯神，黃芩，升麻，白蘚皮，沙參（各二兩），龍齒（三兩），石膏（八兩），蚱蟬（七枚去翅炙研湯成內），寒水石（六兩碎研裹），甘竹瀝（二升湯熟內之）
上十一味切。以水九升。煮取三升。溫分三服。相去六七里久。若小孩子患。藥各減。量取多少細細飲之。立瘥。忌醋物。
又療大人風引。少小驚癇瘛瘲。日數十發。醫所不能療。除熱鎮心。紫石湯方。
紫石英，滑石，白石脂，石膏，寒水石，赤石脂（各八兩），大黃，龍骨，乾薑（各四兩）甘草（炙），桂心，牡蠣（熬各三兩）
上十二味搗篩。盛以葦囊。置於高涼處。大人慾服。乃取水二升。先煮兩沸。便納藥方寸匕。又煮取一升二合。濾去滓。頓服之。少小未滿百日服一合。熱多者日二三服。每以意消息之。紫石湯一本無紫石英。紫石英貴者可除之。永嘉二年。大人小兒頻行風癇之。病得發例不能言。
或發熱半身掣縮。或五六日或七八日死。張思惟合此散。所療皆愈。忌海藻菘菜生蔥。（此本仲景傷寒論方古今錄驗範汪同並出第六卷中）
白話文：
風癇及驚癇方五首
廣濟治療風癇突然昏倒，口吐白沫、失去知覺的藥方：
麻黃（去節）、大黃、牡蠣（熬過）、黃芩（各四兩）、寒水石、白石脂、石膏（研磨）、赤石脂、紫石英、滑石（研磨，各八兩）、人參、桂心（各二兩）、蛇蛻皮（一兩，炙過）、龍齒（六兩，研磨）、甘草（三兩，炙過）。
以上十五味藥材搗碎過篩成散劑。每次用八兩散劑，用絹布袋裝好。加入一升五合的水煎煮，取七合，濾去藥渣，一次性喝完。每天服用一次。或者用水二升煎煮一小湯匙的散劑，取一升，去渣服用。幼兒百日大服用一合。熱象明顯者一天服用兩次。隔三五天服用一次也可以。原方沒有麻黃、龍齒、蛇蛻皮。忌食海藻、菘菜、生蔥、熱麵食、蕎麥、豬肉、大蒜等油膩黏膩的食物。
另一個藥方：
吊藤皮、麻黃（去節，各二分）、龍齒（六分，研磨後用棉布包好）、銀（一斤）、寒水石、梔子（擘開）、知母、石膏（搗碎後用棉布包好）、杏仁（去兩層皮和尖端，研磨，各十二分）、升麻（十分）、子芩（十分）、蛇蛻皮（七寸，炙過）、蚱蟬（四枚，去足翅，炙過）、柴胡（十分）、芍藥、沙參（各八分）、生葛汁（五分）、蜂蜜（七合）、牡牛黃（如大豆大小十枚，煎好後研磨加入）。
以上十九味藥材切碎。加入六升水，再加入二升淡竹瀝混合，煎煮至二升四合。濾去藥渣。加入杏仁脂、葛汁、蜂蜜，用小火慢慢煎煮，不停攪拌，使剩下二升三合。三四歲的小孩一次服用二合，五六歲的小孩一次服用二合半。每天服用兩次。可以慢慢增加劑量。小孩如果大便乾澀，可以加大黃十分。忌食熱麵食、烤肉、魚、大蒜、黏膩食物、油膩食物和冷水。（出自第一卷中）
深師治療大人風病和小孩驚癇抽搐，每天發作數十次，醫生無法治癒的除熱藥方：
龍骨、大黃、乾薑（各四兩）、牡蠣（三兩，熬過）、滑石、赤石脂、白石脂、桂心、甘草（炙過，各三兩）。
以上九味藥材搗碎過篩。用葦草編織的袋子裝好。成人每次用三指捏取藥末。用井水二升煎煮三次沸騰。藥煎好後，調整溫度。成人服用一升。未滿百日的嬰兒服用一合。不能飲用的，用棉布包住筷子頭蘸取藥湯，放在小孩口中，如同餵奶。熱象明顯者一天服用四次。沒有毒副作用。根據情況調整用量。忌食海藻、菘菜、生蔥。（有一個方子沒有大黃、赤石脂、桂心、甘草，出自第九卷中）
崔氏治療突然發作的驚癇，效果迅速的藥方：（朱四說非常有效）
吊藤皮、茯神、黃芩、升麻、白蘚皮、沙參（各二兩）、龍齒（三兩）、石膏（八兩）、蚱蟬（七枚，去翅炙過，研磨成粉後用藥湯送服）、寒水石（六兩，搗碎研磨後用棉布包好）、甘竹瀝（二升，煎好藥湯後加入）。
以上十一味藥材切碎。加入九升水煎煮，取三升。溫服，分三次服用，每次間隔六七里路的時間。如果是小孩子，藥量減半，根據情況少量多次餵服，效果迅速。忌食醋類食物。
另一個治療大人因風邪引起的疾病，以及小孩驚癇抽搐，每天發作數十次，醫生無法治癒的，可以除熱鎮心的紫石湯藥方：
紫石英、滑石、白石脂、石膏、寒水石、赤石脂（各八兩）、大黃、龍骨、乾薑（各四兩）、甘草（炙過）、桂心、牡蠣（熬過，各三兩）。
以上十二味藥材搗碎過篩。用葦草編織的袋子裝好，放在陰涼處。成人需要服用時，取水二升，先煮沸兩次，再加入一小湯匙藥末，再次煎煮至一升二合，濾去藥渣，一次性喝完。未滿百日的嬰兒服用一合。熱象明顯者一天服用二三次。根據情況調整用量。紫石湯有一個版本沒有紫石英。紫石英價格昂貴，可以去除。永嘉二年，大人小孩頻繁發生風癇，發病時不能說話。
有的發熱、半身抽搐。有的五六天或者七八天就會死亡。張思惟將此散劑合併使用，治好的病人很多。忌食海藻、菘菜、生蔥。（此本為仲景傷寒論中的方子，古代和現代的驗方，范汪的方子，都出自第六卷中）