王燾

《外臺秘要》~ 卷第七 (12)

1. 寒疝不能食方四首

《深師》療虛冷心腹寒疝，胸脅支滿，飲食不消，腹中痛，久痢頸強。芎藭丸方。

芎藭（七分），烏頭（四分炮），防葵（三分），蜀椒（九分汗），白薇（二分），桂心（十分），白芷（五分），茱萸（六分），乾薑（八分）

白話文：

川芎（7份），烏頭（4份，炮製過），獨活（3份），花椒（9份，發汗過），白薇（2份），桂心（10份），白芷（5份），茱萸（6份），乾薑（8份）

上九味，搗篩，蜜和丸如梧子。飲服二丸，日三，稍加至五六丸，以知為度。忌豬肉、冷水、生蔥。（《範汪》同）

白話文：

將九種藥材搗碎過篩，用蜂蜜將其和成梧桐子大小的藥丸。每天服用兩顆，分三次服用，逐漸增加到五到六顆，依據個人情況調整。服用期間忌食豬肉、冷水和生蔥。（與《範汪》中的記載相同）

又主虛冷、痰癖、疝，食不消，心腹痛，氣弱不欲食，虛惙羸瘦。吳茱萸丸方。

白話文：

此外，還可治療虛寒、痰滯、疝氣、食物消化不良、心腹疼痛、氣虛不想吃東西、虛弱消瘦。可以選用「吳茱萸丸」方劑。

吳茱萸（十分），紫菀（三分），白薇（三分），烏頭（十分炮），桂心（六分），前胡，芍藥，細辛，芎藭，黃芩（各五分）

白話文：

吳茱萸（10 克），紫菀（3 克），白薇（3 克），烏頭（10 克，須炮製），桂心（6 克），前胡，芍藥，細辛，芎藭，黃芩（各 5 克）

上十味，下篩，蜜和。酒服如梧子五丸，日三，稍加之。忌豬肉、冷水、桃、李、生蔥、生菜等。（謹按：別本有此方，原欠五味。按，忌法有桃、李，即當用白朮，恐後《古今錄驗》治寒疝積聚是全方，出第十六卷中）

白話文：

以上十種藥材打碎成粉，用蜂蜜混合成藥丸，大小如梧桐子，每天服用三丸，逐漸增加用量。服用藥物期間，禁止食用豬肉、冷水、桃子、李子、生蔥、生菜等。

（注意：其他版本有此藥方，但原本缺少五種藥材。根據記載，禁忌事項中提到桃子和李子，所以應該使用白朮。恐怕後面《古今錄驗》中記載的治療寒疝積聚的藥方是完整的，可以在第十六卷中找到。）

《範汪》療手足熱，腹中寒疝，不能食飲，數心腹痛。十一物七熬飯後丸方。

白話文：

範汪治療手腳發熱，腹中寒氣導致的疝氣，不能進食，經常心腹疼痛。用十一種藥材熬煮七次後製成丸藥。

茯苓（五兩），乾薑（六兩今倍並十二兩），大黃（二斤），柴胡（十兩），芎藭（七兩），蜀椒（一兩汗），芒硝（一升重十兩今減五合），杏仁（一升去皮、尖），葶藶子（一升），加桂心（五兩），附子（三兩炮）

白話文：

茯苓（250 克），乾薑（300 克，現今增至 600 克），大黃（1000 克），柴胡（500 克），芎藭（350 克），蜀椒（50 克，發汗用），芒硝（500 克，現今減至 250 克），杏仁（500 克，去皮去尖），葶藶子（500 克），加上桂心（250 克），附子（150 克，炮製）

上藥乾薑、茯苓不熬，余皆熬，搗篩，以蜜和丸如梧子。飲服七丸，日三。龍朔元年三月十七日，詔書十一物七熬方。忌豬肉、冷水、醋物、生蔥等。（出第十四卷中。通按，除乾薑、茯苓，當九熬，今云七者，以桂心、附子蓋加之）

白話文：

將乾薑、茯苓搗碎不熬煮，其他藥材全部熬煮後搗碎過篩，用蜂蜜和成梧桐子大小的丸劑。每日三次，每次服用七丸。龍朔元年三月十七日，頒布了十一種藥材熬煮七次的藥方。服用期間忌食豬肉、冷水、醋製品、生蔥等食品。（備註：除了乾薑、茯苓，應熬煮九次，現只寫七次，是因為桂心、附子已算入其中）

《集驗》療寒疝不能食方

取馬藺子一升，每日取胡桃許，以面拌熟，煮吞之，然後依常飯日再服，服盡必愈。亦除腹內一切諸疾，消食肥肌，仍時燒磚熱，以羖羊毛作氈裹，卻氈上熨之，日一度尤佳。

白話文：

取一升馬藺子，每天取一顆核桃大小的馬藺子，用麵粉拌勻，煮熟後吞服。然後按照平時的飲食習慣，每天再服一次，直到服用完畢，必定會痊癒。馬藺子也能消除腹中各種疾病，消食長肉。另外，可以經常燒熱磚塊，用羊毛做成氈子包裹，然後將氈子放在患處熨燙，每天一次效果最佳。

2. 寒疝積聚方四首

《病源》夫積聚者，由寒氣在內所生也，血氣虛弱，風邪搏於腑臟，寒多則氣澀，氣澀則生積聚也。積者，陰氣，五臟所生，始發不離其部，故上下有所窮已；聚者，陽氣，六腑所成也，故無根本，上下無所留止，但諸臟腑受邪，初未能為積聚，邪氣留滯不去，乃成積聚。

白話文：

積聚症是由於體內寒氣過多造成的。寒氣會導致血氣虛弱，風邪會侵入臟腑。寒氣過多會導致氣血運行不暢，氣血不暢就會產生積聚。積是陰氣，是由五臟所產生的，一開始發病的時候不會離開所屬的部位，所以上下部都會受到限制；聚是陽氣，是由六腑所形成的，所以沒有根基，上下都不會停留。但是，如果臟腑受到邪氣侵襲，一開始還不能形成積聚，只有當邪氣停留在體內不去的時候，才會形成積聚症。

其為病也，或左右脅下如覆杯，或臍上下如臂，或胃管間覆大如盤，羸瘦少氣，或灑浙寒熱，四肢不收，飲食不為肌膚，或累累如桃李，或腹滿嘔泄，寒則痛，故云寒疝積聚也。其脈駃（所吏反）而緊，積聚浮而牢，積聚牢強急者生，虛弱急者死。（出第二十卷中。通按，脈數為駃，脈遲為駛）

白話文：

這種疾病有以下症狀：

• 左右腰腹疼痛，好像蓋了一個杯子在上面
• 肚臍上下疼痛，像手臂一樣
• 胃部和食道之間疼痛，像一個大盤子覆蓋著
• 身體消瘦虛弱，氣息微弱
• 身體時冷時熱，四肢發冷麻木
• 食物不能轉化為營養，腹脹嘔吐腹瀉
• 腹部疼痛，遇冷加劇

其脈象沉澀而緊促，積聚在腹中的東西浮在上面且牢固不動。積聚的東西牢固有力且急促的，病人會存活；而虛弱急促的，病人會死亡。

《深師》破積丸，療寒疝久積聚，周走動搖，大者如鱉，小者如杯，乍來乍去，在於胃管，大腸脹滿不通，風寒則腸鳴，心下寒氣上搶，胸脅支滿。芫花丸方。

白話文：

《深師》的破積丸，用於治療寒疝的長期積聚，會到處移動，大的像烏龜，小的像杯子，時有時無，出現在胃部和腸道，導致大腸脹滿不通。受到風寒會腸鳴，胸腔以下的寒氣會向上湧，導致胸部和肋下脹滿。

芫花丸的配方如下：

芫花（一分），蜀椒（一分汗），大黃（六分），細辛（六分），桔梗（五分），烏頭（四分炮），茱萸，芍藥，茯苓（各三分），龍膽（二分），半夏（一分洗）

白話文：

芫花（一分） 蜀椒（用汗液搓一搓，一分） 大黃（六分） 細辛（六分） 桔梗（五分） 烏頭（用火烤過，四分） 茱萸（三分） 芍藥（三分） 茯苓（三分） 龍膽（二分） 半夏（用清水洗過，一分）

上十一味，搗篩，蜜和丸如梧子大。飲服五丸，日三，當下如泥，病愈。忌豬羊肉、餳、酢物、生菜等。

白話文：

以上十一種藥材，搗碎過篩，用蜂蜜和成梧桐子大小的藥丸。每次服用五丸，每日三次，當場瀉下如泥，疾病即可痊癒。服藥期間忌諱食用豬肉、羊肉、糯米、醋、生菜等。

又當歸丸，療心腹勞強，寒疝邪氣往來，堅固結聚，苦寒煩悁（於緣切，下同），不得臥，夜苦汗出，大便堅，小便不利，流飲在腹中，食不生肌方。

白話文：

還有當歸丸，用於治療心腹脹痛硬結、寒性疝氣引起的邪氣遊走、結塊硬結、腹中脹痛煩躁、不能入睡、夜間盜汗、大便乾燥、小便不利、腹中有積液、無法長新肉的情況。

桔梗（二分），葶藶子（熬五分），藜蘆（炙二分），厚朴（炙五分），杏仁（五十枚去尖、皮），附子（炮五分），桂心，人參（各三分），沙參（三分），特生礜石（一兩燒半日）

白話文：

桔梗（30克），葶藶子（炒熟後取30克），藜蘆（炙烤30克），厚朴（炙烤60克），杏仁（50顆，去除尖端和外皮），附子（炮製60克），桂心（45克），人參（45克），沙參（45克），特生礜石（120克，烘烤半日）

上十味，搗篩，蜜和如梧子。飲服三丸，日三，稍加之。忌豬肉、生蔥、冷水。（出第二十二卷中）

白話文：

將上述十種藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和成梧桐子大小的丸子。每天三次，每次服用三丸，逐漸增加用量。忌食豬肉、生蔥和冷水。（出自卷二十二）

《古今錄驗》療久寒三十歲心腹疝，癥瘕積聚，邪氣往來，厥逆搶心痛，久痹羸瘦少氣，婦人產乳余疾，胸脅支滿不嗜食，手足悁煩，月水不通，時時便血，名曰破積聚。烏頭續命丸方。

白話文：

《古今錄驗》：

治療長期受寒，導致三十歲出現腹股溝疝氣，腫塊積聚，邪氣循環，造成氣血逆行，心痛不已，長期風濕、瘦弱、氣短，婦女產後餘症，胸脅脹滿，食慾不振，手足麻木煩躁，月經不調，偶爾便血。此證名為破積聚。

烏頭續命丸配方：

食茱萸（十分），芍藥（五分），細辛（五分），前胡（五分一云柴胡），乾薑（十分），烏頭（十分炮），紫菀，黃芩，白朮，白薇（各三分），芎藭，人參，乾地黃（各五分），蜀椒（十分汗），桂心（十分）

白話文：

茱萸 10 錢 芍藥 5 錢 細辛 5 錢 前胡或柴胡 5 錢 乾薑 10 錢 炮烏頭 10 錢 紫菀 3 錢 黃芩 3 錢 白朮 3 錢 白芍 3 錢 川芎 5 錢 人參 5 錢 生地黃 5 錢 蜀椒 10 錢（炒出汗） 桂心 10 錢

上十五味，搗篩，蜜和為丸如梧子大。先食服三丸，日三，不知，稍加至七丸。忌生菜、生蔥、豬肉、冷水、桃、李、雀肉、蕪荑等。（《範汪》同，出第十卷中）

白話文：

把上述十五種藥材搗碎、篩過，加入蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。一開始服用三顆，一天三次，沒什麼感覺的話，逐漸增加到七顆。服用期間忌食生菜、生蔥、豬肉、冷水、桃子、李子、雀肉和蕪荑（春榆）。（與《範汪》方相同，出處：《外臺祕要》卷十）

《集驗》療腎冷及疼，疝氣滯後，灌方。

鹽花（一大合），漿水（半大升）

上二味，和暖灌下部，少間即下膿，日一度，再灌之，即止。