《外臺秘要》~ 卷第十八 (5)
卷第十八 (5)
1. 論善能療者幾日可瘥
既婦人亦病，又非由腎虛而得，卑濕之土，斯病尤眾，不為此療，冤死極多，深用哀悼，無如之何，夫療腳氣者，須順四時，春秋二時，宜兼補瀉，夏時疾盛，專須汗利。十月以後，乃用補藥，雖小小變通，終不越此法，或有凡人曾以夏時見患汗利得差，冬時遇病還令汗利，冬時見患用補藥得除，夏時遇病還用補藥。此並下愚，專固同之，醫者雖懷濟物之心，翻有致死之效，既未深達，以何瘥療。
又如野葛救飢人乎，今錄此方，並經試驗，患者披覽，當狀自療，必有驗效，殊勝庸醫也，幸當傳之以濟危殆矣。
蘇凡腳氣病雖苦虛羸，要不可補之，補藥唯宜冬月酒中用之。丸散亦不可補，服之臚脹，非瀉不瘥，唯昆布丸用葶藶子大黃乃佳耳，庸醫多不曉此，謂為腎虛多將補藥。有不經劑而斃也。古方多用風引續命湯療之，猶十愈一二，若氣毒少而風多者，若以療腳氣法用療風，則十愈八九矣。如當病用藥終無不瘥，腳氣非死病，若不肯療，蓋自取死，非病能殺人也。
若在遠無藥物處，病毒深，非灸不能瘥病者不論耳，中華足藥，病不肯療而致死者，深可痛哉。
蘇夫腳氣病不可常服補藥，補藥多令鼓脹緊實難救也。每月之中，須五六度行利為佳，縱常服藥，時時取利，亦宜時取汗。當候冷熱隨時消息，不可專一法，覺熱煩口乾，頭面熱悶，即須取冷，覺頑痹不仁，身體強屈冷疼者，便暖將息，此並可解，尋常飲酒，作豉酒服之，大辟風濕，兼利腰腳。晝日莫多臥，須力遨遊，舒暢情性，以勿睡也。
蘇諸毒氣所攻，攻內則心急悶，不療至死。若攻外毒出皮膚則不仁，不仁者膏摩之瘥；若未出皮膚，在榮衛刺痛者，隨痛處急宜灸三五炷即瘥，不必要在孔穴也，遠方無藥物處，急宜灸之。腹背手足諸要穴，皆能療此病，縱明堂無正文，但隨所苦，火文徹處，痛便消散。此不可不知也，又候灸瘡瘥後，瘢色赤白，平復如本，則風毒盡矣，若色青黑者，風毒未盡，仍灸勿止，待肢體輕乃休矣。
蘇療腳氣不可全補，當依前論，隨四時候病虛實療之，常宜食犢肉犢蹄鯽魚鯉魚豬兔肉蔥芥薤蓴等菜，豬肝食法：先湯中浸之，使才熟作臠切，以醬汁和水，並著一抄米姜椒煮令極熟。每食下飯大補益，消得腳氣，生薑蒜豉當食大佳，不宜食麵及羊肉蘿蔔蔓荊韭。酒醉房室，久立冷濕，船行水氣，夏月屋中濕氣熱氣，勞劇哭泣憂憒，如此等類，好使氣發也。初以微發即服煮散以壓之。
服煮散不必日別二三服，量病輕重，日一服，或二日一服以攘毒耳。若毒氣盛，非煮散所能救者，急服麻黃等湯也。毒氣既退，唯苦頑痹，兩腳緩弱，十月服側子酒，不至三劑，皆即能行。
白話文：
關於善於治療的醫師，要多久才能治好病呢？
有些婦女也會生病，但並非因腎虛引起。在潮濕的地區，這種病特別常見。如果不加以治療，枉死的人會非常多，實在令人哀痛，但又無可奈何。治療腳氣病，必須順應四季的變化。春秋兩季，宜同時採用補法和瀉法；夏季病情嚴重，主要需用發汗利尿的方法；十月以後，才宜使用補藥。雖然可以稍微變通，但總不超出這個原則。有些人曾於夏季患病時，因發汗利尿而痊癒；冬季患病時，卻仍用發汗利尿的方法；或冬季患病時，用補藥而痊癒，夏季患病時，卻仍用補藥。這些都是愚昧的做法，一味固守相同的方法。醫師即使有救助病人的心意，反而會導致病人死亡。如果沒有深入了解病情，又如何能治好病呢？
這就像拿野葛來救濟飢餓的人一樣無濟於事。現在記錄這個方子，並經過試驗，讓患者閱讀後，可以根據自己的狀況自行治療，一定能見效，勝過那些庸醫。希望大家能將這個方法傳播開來，以救助那些危急的病人。
腳氣病雖然會使人虛弱消瘦，但不能用補藥來治療。補藥只適合在冬天泡在酒中飲用。丸劑、散劑也不宜用補藥，服後會腹脹，不用瀉法無法治好。只有昆布丸配上葶藶子、大黃才有效。庸醫多不明白這個道理，認為是腎虛，就使用補藥，有些甚至因此丟了性命。古方多用風引續命湯來治療，但只有十分之一二能痊癒。如果毒氣少而風邪多的情況，用治療腳氣病的方法來治療風邪，則有十分之八九能痊癒。只要在患病時用藥得當，沒有不能治癒的。腳氣病並非不治之症，若不肯治療，只是自己找死，並非病會殺人。
如果在偏遠沒有藥物的地方，病毒已經很深，不使用艾灸就無法治癒的病，就不在此討論了。在中華地區，很多人因為不肯治療腳氣病而喪命，實在令人痛心。
腳氣病不可以長期服用補藥，補藥多會導致腹部脹滿緊實，難以救治。每個月中，最好能進行五六次的利尿，即使經常服藥，也要時常利尿，也應該時常發汗。應該隨著天氣的冷熱變化來調整，不可只用一種方法。感覺發熱煩躁、口乾、頭面發熱悶脹時，就必須用寒涼的方法；感覺麻木不仁、身體僵硬彎曲、發冷疼痛時，就應該用溫熱的方法來調養。這些都可以幫助緩解病情。平常可以飲用用豆豉泡的酒，可以驅除風濕，並有利於腰腿。白天不要多睡，應當用力散步遊玩，保持心情舒暢，不要睡覺。
各種毒氣如果侵入體內，會導致心煩氣悶，不治療就會死亡。如果毒氣從皮膚排出，會導致麻木不仁；如果還沒排出皮膚，在經絡裡導致刺痛，就應立即在疼痛處灸三五柱，就會痊癒，不一定非要在穴位上灸。在偏遠無藥物的地方，更應立即使用艾灸。腹部、背部、手腳的各個要穴，都能治療這種病。即使沒有明確的穴位記載，只要在疼痛的地方灸，灸到痛感消失即可。這是必須知道的。還有，觀察艾灸後的瘡疤，痊癒後顏色變成紅白色，平復如初，表示風毒已經消盡；如果顏色是青黑色，表示風毒還沒完全清除，必須繼續艾灸，直到身體感覺輕快為止。
治療腳氣病不能只用補法，應當按照前面所說，根據四季的變化和病情的虛實來治療。平時宜多吃牛肉、牛蹄、鯽魚、鯉魚、豬肉、兔肉、蔥、芥菜、薤、蓴菜等。豬肝的吃法是：先用熱水浸泡一下，到半熟時切成片，用醬汁和水，加上少量米、姜、花椒，一起煮爛。每次吃飯時配著吃，可以大補益，能消除腳氣。生薑、蒜、豆豉也應當經常吃。不宜吃麵食、羊肉、蘿蔔、蔓荊子、韭菜。酒醉、房事、久站、寒濕、乘船、夏天屋裡的濕熱、過度勞累、哭泣、憂愁等，都會使病情加重。剛開始發病時，就應立即服用湯散藥來壓制。
服用湯散藥不必每天二三次，應根據病情輕重，每天一次或兩天一次，目的是為了驅除毒氣。如果毒氣很盛，湯散藥無法救治時，應立即服用麻黃等湯劑。等毒氣消退後，如果只剩下麻木不仁、雙腳乏力，十月份服用側子酒，不到三次，就能恢復行走能力。