《外臺秘要》~ 卷第二十三 (16)
卷第二十三 (16)
1. 諸瘻方一十五首
劉涓子瘻腫病方。
斑蝥（四十枚去足翅熬），桂心（四分），芫青（十枚去足翅熬），葛上亭長（三十枚熬）
上四味搗下篩，酒服半錢匕，日一，忌生蔥。
又療瘻方。
斑蝥（四十枚去足翅熬），地膽（三十枚去首足翅熬），蜥蜴（三枚炙）
上三味搗之千杵，蜜和如大豆，服二丸。
又療瘻眾方不瘥效驗方。
牡蒙（數兩）
上一味搗之，湯和適寒溫，取一升許，敷瘡上，冷易，經宿佳。
又療瘻生肉膏方。
桑薪灰三升，水四升淋之，復重淋之，取三升石灰熬令黃，納灰汁中，以兩重帛裹絞去滓，更魚目煎取二升，勿用急火煎，隨瘻孔深淺，初時作服散而瘥，孔若深四寸，新藥與孔里薤白使濡，安藥薤白，入藥孔里。若深四寸，隨瘻根而灸兩處，每處與四十壯，唯勿灸瘻孔，隨深淺去膿，散與膏安著瘡孔里十五過，少遷延日月，取瘥，肉滿膿亦斷，神良無比。（出第六卷中）
肘後論此本在諸方瘡條中，病類既多，今狀出為別一篇。凡瘻病有鼠蛇蜂蛙蚓類似而小異，皆從飲食中得其精氣，入人肌體，變化成形，瘡既穿潰，浸諸經脈，則亦殺人，而鼠蟻最多，以其間近人故也。
通治諸瘻方。
以八月中多取斑蝥蟲，即納苦酒中半日許，出曝乾，使十取六七枚，著銅器中，微火上遙熬令熟，搗作屑，巴豆一粒去皮熬之，又拔取黃犬背上毛二七枚，亦熬作屑，好朱以錢五分匕都合和，以苦酒頓服之，蟲當盡出。若一服未效，先時可預作三兩劑，後日服，遠不過三兩劑。（通按朱一作末）
又方
虎薊根，杜蘅，枳根，酸棗根（各一把），斑蝥（一枚一方云三分去頭足翅熬），貓薊根（各一把）
上六味搗蜜丸，日一服，如棗一枚，以小丸著瘡中。
又方
若先著下部邊，或上出耳後頸項諸處者，苦參切五升，以苦酒一斗，漬三四日，宜服一升，亦加之，但多作以知為度，不過三四度，必瘥。
又療瘻方。
槲木皮長一尺，闊六寸，去黑皮細切，以水一斗，煮取五升，去滓，納白糖十挺，煎取一升，分三服，以銅器接吐出看視之。
又方
新生兒屎一百日以來，皆收置蜜器中，五十六十日，取塗瘡孔中。
又方
鯉魚腸切作五段，火上脫之，洗瘡拭乾，以腸封之，冷即易，自暮至旦，干止覺癢，開看蟲出瘥。
崔氏療瘻方。
槲白皮（切取五升）
上一味，以水八升，煮令泣泣，絞去滓，重煎，令成膏，日服半棗，漸加至一棗許，亦著瘡上，無忌。患瘡唯宜煮飯，苜蓿鹽醬，又不得多食之。（出第五卷中）
備急療瘻生肉膏方。
楝白皮（二兩），鼠肉（二兩），薤白（三兩），當歸（四兩），生地黃（五兩）
上五味，以臘月豬膏三升，煎薤白黃色，膏成，敷瘡孔上，令生肉。（肘後文仲同）
白話文：
諸瘻方一十五首
劉涓子治療瘻腫的藥方：
用斑蝥（去除腳和翅膀後，用火熬製，共四十枚）、桂心（四分）、芫青（去除腳和翅膀後，用火熬製，共十枚）、葛上亭長（用火熬製，共三十枚）。將以上四味藥搗碎過篩，用酒送服半錢匕（古代量具，約為小勺的一半），每天一次。服用期間忌食生蔥。
另一個治療瘻的藥方：
用斑蝥（去除腳和翅膀後，用火熬製，共四十枚）、地膽（去除頭、腳和翅膀後，用火熬製，共三十枚）、蜥蜴（用火烤製，共三枚）。將以上三味藥搗碎一千次，用蜂蜜調和成如大豆大小的藥丸，每次服用兩丸。
又一個治療瘻，用於多種方法無效的特效藥方：
用牡蒙（數兩）。將其搗碎，用熱水調和至合適的溫度，取一升左右敷在瘡口上，冷了就換。敷一個晚上就會有好轉。
另一個治療瘻，促使生肉的藥膏配方：
取桑樹柴燒成的灰三升，用水四升淋灑，重複淋灑一次，取三升石灰，熬製到黃色，放入灰水（淋過灰的水）中，用兩層布包裹後絞去殘渣，再用小火慢熬至濃稠，取二升。熬製時切勿用大火。根據瘻孔的深淺，初期可以將藥製成散劑服用，之後，瘻孔如果很深（約四寸），可以用新藥和濕潤的薤白一同放入瘻孔，再將藥與薤白一同塞入。如果瘻孔很深，要根據瘻根的走向灸兩個地方，每個地方灸四十壯（古代灸法，壯為計數單位），但不要灸瘻孔。隨著深度的變化，要將膿液排除，並將散劑或藥膏塗抹在瘡孔中十五次以上，時間久一些，就能痊癒，長出新肉，膿液也會停止，效果非常神奇。（出自第六卷中）
《肘後方》的論述：
原本這些內容記載在各種治療瘡瘍的條目中，因為病症種類繁多，現在將其單獨列為一篇。瘻病的形狀有像老鼠、蛇、蜜蜂、青蛙、蚯蚓等，雖然略有不同，但都是從飲食中吸收了精氣，進入人體後變化而成。瘡口一旦潰破，侵入經脈，也會導致死亡。其中以像老鼠和螞蟻的瘻病最多，因為它們離人較近。
通用治療各種瘻病的藥方：
在農曆八月大量採集斑蝥蟲，放入苦酒中浸泡半日左右，取出曬乾。取其中六七枚，放在銅器中，用微火慢慢烘烤至熟，搗成粉末。再取一粒巴豆，去皮後烘烤，再取黃犬背上的毛，共十四枚，也烘烤成粉末。將以上三種粉末與五分錢匕（古代量具）的好朱砂混合，用苦酒一次性服下。藥物生效後，蟲子應當會全部排出。如果一次服用效果不佳，可以事先準備三兩劑，之後再服用，最多不超過三兩劑。（注：朱砂，也有一種說法是朱砂末）
另一個藥方：
用虎薊根、杜蘅、枳根、酸棗根（各一把），斑蝥（一枚，或一方說三分，需去頭、腳和翅膀後熬製），貓薊根（各一把）。將以上六味藥搗碎，用蜂蜜做成藥丸，每天服用一次，大小如棗，也可以將小丸放入瘡口中。
又一個藥方：
如果瘻瘡最初長在下身邊緣，或是向上長在耳後、脖子等處，可以用苦參切碎五升，用苦酒一斗浸泡三四日，每次服用一升，也可以多做一些，根據情況服用，一般三四次就可以痊癒。
另一個治療瘻的藥方：
取槲木皮，長一尺，寬六寸，去掉黑色的外皮，切成細條，用水一斗煮成五升，去渣，加入白糖十塊，煎至一升，分三次服用，用銅器接住吐出的東西觀察。
另一個藥方：
收集一百天內新生兒的糞便，放入蜜器中，放置五六十天後，取出塗抹在瘡口中。
另一個藥方：
將鯉魚腸切成五段，在火上烤乾，清洗瘡口並擦乾，然後用腸子覆蓋，冷了就換，從晚上到早上，如果感覺發癢，打開查看，蟲子就會出來，病也就好了。
崔氏治療瘻的藥方：
取槲樹白皮（切取五升），用水八升，煮至水將盡，絞去渣滓，重新煎熬，製成藥膏，每日服用半個棗子大小，逐漸增加到一個棗子大小，也可以塗抹在瘡口上，沒有禁忌。患瘡期間只宜吃米飯、苜蓿、鹽醬，也不宜多吃。（出自第五卷中）
緊急情況下治療瘻瘡，使之生肉的藥膏配方：
用楝樹白皮（二兩）、鼠肉（二兩）、薤白（三兩）、當歸（四兩）、生地黃（五兩），用臘月豬油三升，煎炸薤白至黃色，藥膏製成後，敷在瘡口上，使之長出新肉。（與《肘後方》和《文仲方》的記載相同）
**葛氏說：**將藥物含在口中可以治療瘻病。