《外臺秘要》~ 卷第二十 (7)
卷第二十 (7)
1. 大腹水腫方五首
病源夫水病皆由榮衛痞澀，腎脾虛弱所為，而大腹水腫者，或因大病之後，或積虛勞損，或新熱食訖，入水自漬及浴，令水氣不散，流溢腹外，三焦閉塞，小便不通。水氣結聚於內，乃腹大而腫，故四肢小陰下濕，手足逆冷，腰痛上氣，咳嗽煩疼，故云大腹水腫也。（出第二十一卷中）
肘後療卒大腹㽷病諸方，此病本由水來，應水字而經方皆水為病，故施疾床。水病之初，先兩目上腫起，如老蠶色，俠頸脈動，股里冷，脛中滿，按之沒指，腹內轉側有聲，此其候也，不即療，須臾身體稍腫，腹盡脹，按之隨手起，則病已成，猶可療，此皆從虛損大病，或下痢後，婦人產後，飲水不即消，三焦決漏，小便不利，乃相結漸漸生聚，遂流諸經絡故也。療之方。
防己，甘草（炙），葶藶子（熬各二兩）
上三味搗篩，苦酒和丸，飲服如梧子三丸，日三。常將之，取消平乃止，忌海藻菘菜。
又方
將服牛溺商陸羊肉糵，及香薷煎等。在腫滿條中，其十水丸諸大方在別卷。若止皮膚水，腹內未有者，服諸發汗藥得汗藥得汗便瘥，然慎護風寒為急。
又方
牽牛子（三分熬），厚朴（一分炙）
上二味搗篩，強人服三稜角殼，弱人二殼，酒飲隨意，樞筋有水氣病水腫諸藥不能瘳者。此方效驗。（出第一卷中）
千金療大腹水腫，氣息不通，命在旦夕者方。
牛黃（二分研），昆布（十分洗），海藻（十分洗），牽牛子（八分熬），桂心（八分），椒目（三分），葶藶（六分熬）
上七味別搗葶藶如膏，合丸如梧子，飲服十丸，日再，稍加，小便利為度，正觀九年，漢陽王患水，醫所不療，余處此古方，日夜尿一二斗，五六日瘥，瘥後有他犯因爾殂矣。計此即是神方。忌生蔥。（出第二十一卷中）
崔氏療大腹水病，身體腫，上氣，小便澀赤，臍深，頸上有兩大脈動，唾稠不得眠睡。每腫先隨腳腫，亦有在前頭面腫，或大便澀者，服此藥大佳。若先患大便利，臍凸腹大脹，手掌平滿，即不可服此藥方。
大棗（四十枚飯蒸剝去皮核），葶藶子（五兩取苦者熬令紫色），杏仁（三兩熬令黃色）
上三味，先搗葶藶子一萬杵寫出之，乃搗杏仁三百杵訖，總和合棗膏，搗一萬杵，藥成，平旦空腹服八丸，日晚食消更服五丸，以飯汁下之，三日後，每旦服五丸，日晚服三丸，丸如棗核，如大便利未得服此藥。若正服藥次，忽患痢，即先食二三口飯，然後吃藥，若利過多停藥，即可爛煮小豆，勿以鹽食之。忌咸黏脂膩及大冷熱物等。
唯得食粳粟米飯及淡醋，不得吃稀粥，唯只得吃飯佳，如欲食粥，即稠煮，不得遣大便利。（一方加螢火蟲糞並出第六卷中）
白話文：
大腹水腫方五首
病因是體內氣血運行不暢，加上腎臟和脾臟虛弱所導致。大腹水腫的原因可能是大病之後、長期虛弱勞損、剛吃完熱食就泡水或洗澡，使得水氣無法散開，積聚在腹部，導致三焦阻塞、小便不通。水氣積聚在體內，就會造成腹部腫大，四肢細小，陰部潮濕，手腳冰冷，腰痛、呼吸困難、咳嗽和疼痛。這就是所謂的「大腹水腫」。
治療突發腹部脹大疾病的方子，這種病本質上是因水引起的，所以藥方都以治療水病為主。這種病初期，兩眼上部會像老蠶一樣腫起，頸部脈搏跳動明顯，大腿內側冰冷，小腿脹滿，按下去會有凹陷，腹部內有聲響。如果不立即治療，很快全身就會腫起來，腹部脹大，按下去會隨即彈回。雖然病已經形成，但還是可以治療。這些病多因虛弱、大病或腹瀉後，婦女產後飲水無法立即消化，三焦功能失常，小便不暢，導致水液逐漸積聚，流竄到各個經絡。治療方子如下：
方一
防己、炙甘草、葶藶子（炒）各二兩。將以上三味藥材搗碎過篩，用苦酒調和製成藥丸，每次服用如梧桐子大小的三丸，每日三次。持續服用直到水腫消退。忌食海藻和菘菜。
方二
可服用牛溺（牛的尿液）、商陸、羊肉糵及香薷煎等。這些藥方在「腫脹滿」的篇章中。還有「十水丸」等大型方劑在別的卷中。如果只是皮膚水腫，腹內沒有水腫，服用發汗的藥物出汗後就會痊癒，但要小心防寒。
方三
牽牛子（炒三分），厚朴（炙一分）。將以上兩味藥材搗碎過篩。身體強壯的人服用三稜角的殼，體弱的人服用兩個。用酒送服，隨意飲用。此方對於筋絡有水氣病、其他藥物無法治癒的水腫有療效。
方四
治療大腹水腫，呼吸困難，危在旦夕的方子：牛黃（研磨二分）、昆布（洗淨十分）、海藻（洗淨十分）、牽牛子（炒八分）、桂心（八分）、椒目（三分）、葶藶子（炒六分）。將以上七味藥材，另外搗碎葶藶子成膏狀，再混合其他藥材，製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸，每日兩次，可逐漸增加劑量，以小便順暢為度。漢陽王曾患水腫，醫生都無法治療，我用了這個古方，他每日夜尿一兩斗，五六天就痊癒了。痊癒後因其他原因去世。這個藥方可謂神效。忌食生蔥。
方五
治療大腹水病，身體腫脹，呼吸困難，小便不順暢且呈紅色，肚臍深陷，頸部有兩條大脈搏跳動明顯，口水黏稠無法入睡。水腫通常從腳部開始，也有從頭面部開始的，或是大便不順暢的人，服用這個藥方效果很好。如果先有腹瀉，肚臍凸起，腹部脹大，手掌平滿，就不適合服用此藥方。
大棗（四十枚，蒸熟後去皮核），葶藶子（五兩，取苦味者炒至紫色），杏仁（三兩，炒至黃色）。將葶藶子先搗一萬下，取出，再搗杏仁三百下，然後將所有藥材與棗膏混合，再搗一萬下，藥就做成了。每天早上空腹服用八丸，晚上飯後消化完再服用五丸，用米湯送服。三天後，每天早上服用五丸，晚上服用三丸，藥丸大小如棗核。如果大便不順暢，不能服用此藥。如果服藥期間突然腹瀉，先吃兩三口飯，再吃藥。如果腹瀉過多，要停止服藥，可以煮爛小豆，不要加鹽食用。忌食鹹味、油膩、過冷過熱的食物。
只能吃粳米飯和淡醋，不能吃稀粥，只能吃飯比較好。如果想喝粥，要煮濃稠一點，不要讓大便不順暢。（另一版本加了螢火蟲糞便。）