王燾

《外臺秘要》~ 卷第四十 (11)

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卷第四十 (11)

1. 溪毒方二十一首

可服之,亦可都合煮取汁漬之,若患腹中痛,恐轉成蠱啖人腹藏者,取豬脂二升熬令燥,水一斗,絞取汁,稍稍服之。(並出第八卷中)

千金療溪毒方。

取大蒜十枚,合皮安熱灰中炮令熱,刀切斷頭,以柱所著毒處。(文仲備急崔氏同)

又方

雄黃,硃砂,常山(各等分)

上三味,五月五日午時使童子搗合之。(出第二十六卷中)

張文仲療溪毒方。

取蓼搗取汁,服一二升,又以塗同匝瘥。

又方

取雄牛膝根一把搗,水酒共一升漬,絞取汁飲之,日三,雄牛膝莖白紫色者是。(出第十卷中)

白話文:

溪毒方二十一首

這些藥方可以內服,也可以將藥材一起煮,取汁浸泡患處。如果腹痛,擔心會變成蠱毒傷害內臟,可以取豬油二升熬乾,加水一斗,榨取汁液,少量多次服用。(出自第八卷)

千金療溪毒方:

取大蒜十枚,帶皮放在熱灰中烤熱,切斷蒜頭,用蒜頭搗敷在中毒部位。(與文仲備急、崔氏方劑相同)

另一個方劑:

雄黃、硃砂、常山(各等份)

以上三味藥材,在五月五日午時,讓童子搗碎混合。(出自第二十六卷)

張文仲療溪毒方:

取蓼草搗碎取汁,服用一到二升,也用藥汁塗抹患處直到痊癒。

另一個方劑:

取雄牛膝根一把搗碎,加水酒各半升浸泡,榨取汁液服用,每日三次。需使用莖為白色或紫色的雄牛膝。(出自第十卷)

2. 沙蝨毒方六首

肘後中沙蝨毒論云,山水間多有沙蝨,其蟲甚細不可見。人入水浴及汲水澡浴,此蟲在水中著人。及陰雨日行草中即著人,便鑽入皮里,其診法,初得之,皮上正赤如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛如刺。過三日之後,令人百節強,疼痛寒熱,赤上發瘡,此蟲漸入至骨。

則殺人,凡在山澗水澡浴畢,熟以巾拭身中數過,又以故帛拭之一過,乃敷粉也,今東間水無不有此,洗浴畢,以巾拭㸁㸁,如甚毛針刺,熟看見處,仍以竹葉抄拂去之,比見嶺南人初有此者,即以茅葉刮去,乃小傷皮膚為佳,乃數塗苦苣菜汁瘥。已深者,用針挑取得蟲子,正如疥蟲,著爪上映光,方見行動也。

挑不得,便就上灸三四炷,則蟲死病除,若止兩三處,不能為害,多處不可盡挑灸,若猶覺惛惛,是其已大深,便應依土俗作方術出之,並作諸藥湯,以俗皆得一二升沙出,沙出都盡乃止,若無方術,痛飲番酒取醉亦佳,如其無,則依此方為療,並雜用前中溪毒射工法急救,七日中宜瘥,不爾,則仍變成溪毒如薤葉大長四五寸,初著,腹脅腫如刺,則破雞拓之,蟲出食雞,或三四數遍,取盡乃止,兼須服麝香犀角護其內,作此療之,彼土有中之者不少,呼此病為㿗(呼故切)沙蟲,吳音名沙作盜護如鳥長尾,盜者,言此蟲能招呼溪氣,東間山行,無處不有其蟲著人肉不痛,不即覺者,久久便生子在人皮中,稍攻人則為瘻,山行宜竹管盛鹽,數視體足,見者以鹽塗之便脫,雜少石灰尤良,亦斷血而闢水溫。

又療沙蝨毒方。

以少許麝香敷瘡上,過五日不瘥,當用巴豆湯服之。一日輒以巴豆一枚,二日二枚,計為數,並去皮心,以水三升煮,取一升盡服之,未瘥,即更可作服之。(文仲備急同)

又方

斑蝥二枚,熬一枚,研末服之,燒一枚令煙絕,末著瘡中。(千金文仲備急同)

又方

取麝香大蒜合搗,以羊脂和著筒中帶之行,大良。(千金同)

刪繁療沙蝨方。

以鹽五合,以水一斗煮一沸,以漬洗瘡。(出第十卷中)

必效療沙蝨方。

初著有赤點如米,以鹽和麝香塗之瘥。

白話文:

關於沙蝨毒的論述,古籍《肘後備急方》記載,山區水域常有沙蝨,這種蟲非常細小,肉眼難以看見。當人們在水中游泳或取水洗浴時,這種蟲就會附著在人身上。陰雨天在草叢中行走也容易被附著。沙蝨會鑽入皮膚,初期症狀是皮膚上出現像小豆、黍米或粟粒大小的紅色斑點,用手觸摸會感到刺痛。三天後,會感到全身關節僵硬、疼痛、發冷發熱,紅點會化膿。沙蝨會逐漸深入到骨頭,可能導致死亡。

因此,在山澗水域洗浴後,要用毛巾仔細擦拭身體數次,再用舊布擦一遍,然後塗上爽身粉。現在東部地區的水域幾乎都有這種蟲,洗浴後要仔細用毛巾擦拭,如果感覺到有如毛髮或針刺的感覺,就要仔細查看,用竹葉將其拂去。嶺南地區的人,如果剛被沙蝨叮咬,會用茅草葉刮去,輕微的皮膚損傷反而更好,然後多次塗抹苦苣菜汁就可以痊癒。如果沙蝨鑽入較深,可用針挑出蟲子,就像疥蟲一樣,放在指甲上迎光看,可以看到它在移動。

如果無法挑出,可以用艾灸在患處灸三四壯,蟲子就會死亡,疾病也會消除。如果只有兩三處被叮咬,不會有大礙,但如果有很多處被叮咬,無法一一挑出或灸治。如果仍然感到昏沉,說明沙蝨已深入體內,應當依照當地風俗的方法治療,並服用各種藥湯。通常都能從體內排出大約一兩升的沙子,直到沙子完全排出才能停止治療。如果沒有當地的方法,可以大量飲用番酒(外國酒)來麻醉自己,也是可以的。如果沒有番酒,就按照這裡的方法治療,並參考以前治療溪毒和射工毒的方法來緊急救治。七天內應該可以痊癒,否則,會轉變成像溪毒一樣的症狀,患處會腫脹,像薤葉一樣大,長四五寸,初期被叮咬時腹部和脅部會腫痛如刺,可以用雞肉敷在患處,蟲子會出來吃雞肉,重複三四次,直到蟲子完全被清除。同時要服用麝香和犀角來保護身體內部。當地很多被這種蟲叮咬的人,把這種病叫做「㿗(hū)沙蟲」。吳地的方言把「沙」稱為「盜護」,像鳥的長尾巴。「盜」的意思是說,這種蟲會召喚溪水之氣。在東部山區行走,到處都有這種蟲附著在人身上,剛開始不覺得疼痛,沒有立即察覺的話,蟲子會在人皮中產子,逐漸侵蝕皮膚就會形成瘻。在山中行走最好帶上裝有鹽的竹筒,經常檢查身體和腳部,發現有蟲就用鹽塗抹,蟲子就會脫落,加入少量石灰效果更好,可以止血並驅除水濕。

以下是一些治療沙蝨毒的藥方:

  1. 用少許麝香敷在瘡上,如果五天後沒有好轉,應該服用巴豆湯。第一天服用一顆去皮去心的巴豆,第二天服用兩顆,以此類推。用三升水煮,取一升服下,如果沒有好轉,可以繼續服用。(出自《文仲備急方》)
  2. 取兩枚斑蝥,一枚煎熬,研磨成粉末服下,另一枚燒至冒煙,將粉末塗在瘡上。(出自《千金方》及《文仲備急方》)
  3. 取麝香和大蒜一起搗爛,用羊脂混合後放入筒中隨身攜帶,效果很好。(出自《千金方》)
  4. 用五合鹽加入一斗水中煮沸,用來清洗瘡口。(出自《備急千金要方》)
  5. 初期被叮咬,出現像米粒大小的紅點時,用鹽和麝香混合塗抹可以痊癒。