《外臺秘要》~ 卷第三十四 (2)
卷第三十四 (2)
1. 妒乳瘡痛方一十四首
集驗論療婦人妒乳，乳癰，諸產生後，宜勤擠乳，不宜令汁蓄積不去，便不復出，惡汁於內引熱，溫壯結堅掣痛，大渴引飲，乳急痛，手不得近，成妒乳，非癰也方。
始妒乳，急灸兩手魚際各二七壯，斷癰脈也，便可令小兒手助將之。則乳汁大出，皆如膿狀，內服連翹湯汁自下，外以小豆散薄塗之癰處，當瘥。（千金同）
又產後不自飲兒，及失兒無兒飲乳，乳蓄喜結癰，不飲兒令乳上腫者方。
以雞子白和小豆散，塗之乳房，令消結也，若飲兒不泄者，數捻去之，亦可令大者子含水，使漱口中冷，為嗍取乳汁吐去之，不含水漱，令乳頭作瘡，乳孔寒也。（千金同）
又療妒乳乳癰，連翹湯方
連翹，升麻，杏仁（去皮尖），射干，防己，黃芩，大黃，芒硝，柴胡（各三兩），芍藥甘草（炙各四兩）
上十一味切，以水九升，煮取三升，分服，忌海藻菘菜。（千金同）
又方
取葵莖燒灰搗散，服方寸匕，日三即愈。（千金同）
又療妒乳生瘡方。
蜂房豬甲中土車轍中土各等分，末，苦酒和塗之，良。（千金同一方又有車轂上脂一味）
又療婦人女子乳頭生小淺熱瘡，搔之黃汁出，侵淫為長，百療不瘥者，動經年月，名為妒乳病，婦人飲兒者，乳皆欲斷，世論苟抄乳是也。宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之，敷二物飛鳥膏及飛烏散佳。始作者可敷以黃芩漏蘆散，及黃連胡粉散並佳，方如下，赤龍皮湯方。
槲皮切三升，以水一斗，煮取五升，夏冷用之秋冬溫之。分以洗乳，亦洗諸深敗爛久瘡。洗畢敷膏散。（千金同）
又天麻草湯方。
天麻草切五升，以水一斗半，煎取一斗，隨寒溫分洗乳，以殺癢也。此草葉如麻葉冬生夏著花。赤如鼠尾花，亦以洗侵淫黃爛熱瘡癢疽濕陰蝕瘡，小兒頭瘡，洗畢敷膏散。（千金同）
又飛烏膏散方。
用燒硃砂作水銀上黑煙（一名細粉者三兩），礬石（三兩燒粉）
上二味，以絹篩了，以甲煎和之令如脂，以敷乳瘡，日三，作散者不須和。有汁自著可用散，亦敷諸熱瘡，黃爛侵淫汁瘡蜜瘡，丈夫陰蝕癢濕，諸小兒頭瘡疳蝕，口邊肥瘡，蝸瘡等，並以此敷之。（千金同）
又黃連胡粉膏散方。
黃連（二兩），胡粉（十分），水銀（一兩同研令消散）
上三味，搗黃連為末三物相和，合皮裹熟挼之自和合也，縱不成一家，且得水銀細散入粉中也，以敷乳瘡，諸濕癢黃爛肥瘡若著甲煎為膏。（千金同）
備急小品妒乳方。
黃芩，白蘞，芍藥（各等分）
上三味下篩，漿水服一錢五匕，日三，若右乳結，將去左乳汁左乳結即將去右乳汁服，即消（千金同）
又方
柳白皮，酒煮令熱，以熨上即消
又方
苦酒磨升麻，若青木香，或紫檀香，以摩上並良，一味即得佳。
又方
已入腹者，麝香薰陸香青木香雞舌香各一兩，以水四升煮，取二升，分再服，忌蒜，面，酒，牛馬豬肉。
必效療婦人妒乳癰瘡遲愈，五物雄黃䕡茹膏方。
雄黃，白蘞，雌黃，䕡茹（各一分並切），亂髮（如雞子一枚）
上以豬脂半斤合煎三沸，去滓，乃納亂髮，發盡，藥成以塗瘡，不過十日瘥。
白話文：
妒乳瘡痛方一十四首
《集驗論》提到，治療婦女因嫉妒或哺乳不順引起的乳房問題，例如乳癰，以及產後的情況，應該勤加擠乳，不要讓乳汁積在裡面出不來。這樣會導致乳汁停滯，產生熱氣，使乳房腫脹堅硬，疼痛難忍，口渴想喝水。乳房會非常疼痛，連碰都不能碰，就形成了「妒乳」，這並非一般的癰。
初期出現妒乳，要馬上用艾草灸兩手的大魚際穴各十四壯，這樣可以斷掉腫痛的脈絡，然後讓小孩幫忙吸吮，乳汁就會大量流出，看起來會像膿液一樣。同時內服連翹湯，從下方排出，外用小豆散薄薄地塗在患處，就會痊癒。（《千金方》也有相同的記載）
另外，產後沒有親自餵養嬰兒，或是失去了孩子而沒有乳汁可以餵，乳汁容易積聚而形成乳癰。如果沒有餵奶，乳房就會腫脹。可以將雞蛋清和小豆散混合塗在乳房上，幫助消腫。如果餵奶時乳汁無法順利排出，可以多次擠壓疏通。也可以讓較大的孩子含一口水，漱口後用冷水刺激口腔，再吸吮乳汁然後吐掉。如果沒有含水漱口，可能會使乳頭產生潰瘍，這是因為乳頭孔受寒的緣故。（《千金方》也有相同的記載）
另外，治療妒乳和乳癰，可以用連翹湯。
連翹、升麻、杏仁（去皮尖）、射干、防己、黃芩、大黃、芒硝、柴胡（各三兩）、芍藥、甘草（炙，各四兩）。
將以上十一味藥材切碎，加入九升水煮成三升，分次服用。忌吃海藻和菘菜。（《千金方》也有相同的記載）
另一個方法：
將葵莖燒成灰，搗成粉末，每次服用一小匙，每天三次，即可痊癒。（《千金方》也有相同的記載）
又一個治療妒乳生瘡的方子：
將蜂房、豬指甲、中土、車轍中的土，各取等量，磨成粉末，用苦酒調和塗抹在患處，效果很好。（《千金方》也有相同的記載，另一個方子又加了車輪軸上的油脂。）
還有，治療婦女乳頭長出淺淺的熱瘡，搔抓後會流出黃色汁液，蔓延擴大，經過很久都治不好，甚至拖延數月，這被稱為「妒乳病」。如果婦女正在哺乳，乳汁可能會因此斷絕，世俗認為這是因為經常接觸乳汁所致。應該用赤龍皮湯和天麻湯清洗患處，然後敷上二物飛鳥膏或飛鳥散，效果不錯。初期發作時，可以敷黃芩漏蘆散或黃連胡粉散，效果也很好。配方如下：
赤龍皮湯方：
將槲樹皮切碎，取三升，加入一斗水煮成五升，夏天冷卻後使用，秋冬則溫熱使用。用來清洗乳房，也可以清洗其他潰爛很久的傷口。洗完後敷上藥膏或藥散。（《千金方》也有相同的記載）
天麻草湯方：
將天麻草切碎，取五升，加入一斗半水煮成一斗，根據天氣冷熱，分次清洗乳房，可以止癢。這種草的葉子像麻葉，冬天生長，夏天開花，花是紅色的像老鼠尾巴。也可以用來清洗蔓延的潰爛、發熱、發癢的傷口，以及陰部濕疹，還有小孩的頭瘡。洗完後敷上藥膏或藥散。（《千金方》也有相同的記載）
飛烏膏散方：
將燒過的硃砂收集燒水銀時產生的黑色煙塵（也叫細粉，三兩），加上煅燒後的明礬（三兩），將以上兩味藥材用絹布過篩，再用甲煎調和成膏狀，每天三次塗在乳房的瘡口上。如果要製成散劑，則不用調和，有滲出液時可以直接使用。此方也可用於治療其他熱瘡、潰爛、蔓延的傷口、蜜瘡，以及男性陰部濕疹、兒童頭瘡、疳瘡、嘴角周圍的肥瘡、蝸瘡等，都可以用此方塗抹。（《千金方》也有相同的記載）
黃連胡粉膏散方：
黃連（二兩），胡粉（十分），水銀（一兩，一同研磨使其融化）。
將以上三味藥材，先將黃連搗成粉末，然後將三種藥材混合，用皮革包裹起來揉搓均勻，即使藥材沒有完全融合，只要能使水銀細緻分散在粉末中即可。用來塗抹乳瘡，以及各種濕癢、潰爛、肥胖的瘡口。也可以加入甲煎製成藥膏使用。（《千金方》也有相同的記載）
《備急小品》中治療妒乳的方子：
黃芩、白蘞、芍藥（各等量）。
將以上三味藥材研成粉末，用米漿水服用一錢五匕，每天三次。如果右邊乳房腫脹，就用左邊的乳汁送服；如果左邊乳房腫脹，就用右邊的乳汁送服，即可消腫。（《千金方》也有相同的記載）
另一個方子：
將柳樹白皮用酒煮熱，敷在患處，即可消腫。
另一個方子：
用苦酒研磨升麻、青木香或紫檀香，塗抹在患處，效果都很好，用其中一種即可。
另一個方子：
如果已經形成乳癰，可以用麝香、薰陸香、青木香、雞舌香各一兩，加四升水煮成二升，分兩次服用。忌吃蒜、麵食、酒、牛馬豬肉。
必定有效的治療婦人妒乳癰瘡久治不癒的方子，五物雄黃䕡茹膏方：
雄黃、白蘞、雌黃、䕡茹（各一份，切碎），亂髮（如雞蛋大小）。
將以上藥材用半斤豬油一起煎煮三次沸騰，去除藥渣，然後加入亂髮，直到亂髮融化，藥膏就做成了。用來塗抹瘡口，不超過十天就會痊癒。
2. 乳癰腫方一十八首
廣濟療乳癰大堅硬，赤紫色，衣不得近，痛不可忍方。
大黃，芍藥，楝實，馬蹄（炙令黃等分）
上四味搗散，酒服方寸匕，覆取汗，當睡著，覺後腫處散不痛，經宿乃消，百無失一，明晨更服一匕，忌衝風熱食。
深師療乳癰腫消核，芍藥散方。
芍藥，通草，桂心，昆布，白蘞，附子（炮），黃耆，人參，海藻，木占斯（各一兩）
上十味搗散，以清酒服一錢匕，日三，當先食，並療頤下氣結瘰癧。
又乳癰眾醫不能療，柏皮膏方。
豬膏年多者佳，柏皮三斤去黑皮，以豬膏煎之，當稍稍煎，柏皮熟，黑便漉出，更煎余柏皮如初，盡以塗瘡甚驗。
集驗療乳癰方。
大黃（二兩），莽草（二分），伏龍肝（十二分），乾薑（二分）上四味搗末，以酢和塗乳上，即效，只一方生薑極驗，可用也。（千金同）
又方
取鹿角下篩散，以豬頷下清汁服方寸匕，不過再服，亦以醋漿服之良。（千金云豬脂銷上清汁）
又療乳癰，四物膠敷貼方。
膠（炙），大黃，莽草，細辛
上各等分，搗末，以雞子白和塗紙上，貼腫，頻易，晝夜貼之，割紙穿如錢大，出腫頭。
又療乳癰，三物桂心貼方。
桂心（三分），烏頭（二分），甘草（二分）
上搗散，以苦酒和塗腫上，以小紙覆濡其上，將乳居其中，以乾布置乳下，須臾布當濡，有膿水也佳。（範汪同）
千金翼排膿散，主乳癰方。
鐵粉，蓯蓉，桂心，細辛，芎藭，人參，防風，乾薑，黃芩，芍藥（各四兩），當歸，甘草（炙各五分）
上十二味搗散，酒服方寸匕，日三夜一，加至一匕半，服藥十日，血出多勿怪，是惡物除，甚良。（出第五卷中）
備急葛氏療婦人乳癰妒腫者，或經久眾療不瘥方。
堅硬紫色削柳根皮搗熟，熬令溫，帛囊盛熨乳上，冷更易，甚良，一宿即愈。（千金同）
又方
研米槌二枚，煮令熱，以絮及巾覆乳上，用二捶更互熨腫數十過瘥，上已用大驗。（千金云炙熬）
又乳癰方。
大黃，灶下黃土（各一分末），生薑（二分）
上三味搗末，醋和塗乳，痛即止，極驗，劉涓子不用生薑，用生魚三味等分，余比用鯽魚妙。
又療乳癰方。
大黃，鼠屎，黃連（各一分）
上三味搗末，合鼠屎更搗，以黍米粥清和敷乳四邊，痛止即愈，無黍米，粟米粳米並可用。（千金同）
救急療乳癰腫痛如升碗大。痛不可忍方。
取白姜石搗末一二升，用雞子白和如稀泥，敷腫，干更易之，此方頻試驗，如雞子慮罪，取榆白皮和搗敷即瘥。
又療乳癰堅硬，痛不可忍方。
莨菪子半大匙，當年新者，服時不得嚼破，以清水一大盞和頓服，痛即止。
又療乳癰腫方。
以釅醋研地黃塗上，干即易，不過三五遍，服，以酒研之。
必效療婦人乳癰方。
覺痛色未變時，以飼豬米研汁飲之即瘥，仍取豬槽木厚如匙面，火炙，數數熨上。
又療婦人乳癰，丹參膏方。
丹參，白芷，芍藥（各二兩）
上三味㕮咀，以苦酒淹經宿，又取豬脂半斤，微火上煎之，白芷黃膏成，去滓，以膏塗上甚良。
又療瘡上須貼膏方。
黃耆（八分），白芷，大黃（各五分），當歸，續斷（各四分），薤白（二合切），松脂（十二分），薰陸香，蠟（各十分），豬脂（一升），生地黃汁（七合）上十一味切，納地黃汁中漬半日，納豬脂中，微火上煎，三上三下，白芷色黃，膏成，布絞去滓，剪帛如瘡大小，塗帛貼瘡上，日四五度易之，終身無苦，極效。
白話文：
乳癰腫方一十八首
廣濟：治療乳癰腫塊堅硬，呈現紅紫色，衣服都不能靠近，疼痛難以忍受的藥方。
- 大黃、芍藥、楝實、炙過的馬蹄（各等份）
將以上四種藥材搗碎成散劑，用酒送服一小匙，蓋上被子取汗，應該會睡著。醒來後，腫脹處會消散不痛，過一晚就會消失，幾乎沒有失敗的。隔天早上再服一小匙，忌吹風和吃熱食。
深師：治療乳癰腫塊消除硬核的芍藥散藥方。
- 芍藥、通草、桂心、昆布、白蘞、炮製過的附子、黃耆、人參、海藻、木占斯（各一兩）
將以上十種藥材搗碎成散劑，用清酒送服一小匙，一天三次，應在飯前服用。此方同時也能治療下巴氣結形成的瘰癧。
又：治療乳癰，眾多醫生無法治癒的柏皮膏藥方。
- 豬油以年份久者為佳，柏樹皮三斤，去除黑色外皮。
用豬油煎熬柏樹皮，要慢慢煎，等柏樹皮熟透後，將黑色的殘渣過濾掉。再用剩餘的柏樹皮如法炮製，全部煎好後，將膏藥塗在患處，非常有效。
集驗：治療乳癰的藥方。
- 大黃（二兩）、莽草（二分）、伏龍肝（十二分）、乾薑（二分）
將以上四種藥材搗成粉末，用醋調和後塗在乳房上，立即見效。單用生薑效果也很好，可以試用。（與《千金方》相同）
又一藥方：
- 取鹿角磨成粉末篩過，用豬下巴流出的清汁送服一小匙，最多服用兩次。也可以用醋漿送服，效果也很好。（《千金方》說是豬油融化後上面的清汁）
又：治療乳癰，用四物膠布敷貼的藥方。
- 炙過的阿膠、大黃、莽草、細辛（各等份）
將以上藥材搗成粉末，用雞蛋清調和後塗在紙上，貼在腫脹處，頻繁更換。白天晚上都貼著。在紙上剪一個像錢幣大小的洞，露出腫塊的頭部。
又：治療乳癰，用三物桂心貼的藥方。
- 桂心（三分）、烏頭（二分）、甘草（二分）
將以上藥材搗成粉末，用苦酒調和後塗在腫脹處，再用小紙覆蓋濕潤，將乳房放在其中，再在乳房下方鋪上乾布。過一會兒，布應該會濕潤，有膿水流出是好的現象。（與範汪的方子相同）
《千金翼》：排膿散，主治乳癰的藥方。
- 鐵粉、蓯蓉、桂心、細辛、芎藭、人參、防風、乾薑、黃芩、芍藥（各四兩）、當歸、炙甘草（各五分）
將以上十二味藥材搗成散劑，用酒送服一小匙，一天三次，晚上一次，可以加量到一匙半。服藥十天，如果出血量多不要害怕，這是將壞東西排出，效果很好。（出自第五卷中）
《備急》葛氏：治療婦女乳癰腫脹，或者很久都無法治癒的藥方。
- 將堅硬呈紫色的柳樹根皮削下來搗爛，加熱後用布袋裝起來熨敷在乳房上，冷了就換新的，效果很好，一晚上就會痊癒。（與《千金方》相同）
又一藥方：
- 將兩個研米槌煮熱，用棉絮和布覆蓋在乳房上，用兩個研米槌交替熨燙腫塊數十次，就會痊癒，這個方法已經多次驗證有效。（《千金方》說是炙烤）
又：治療乳癰的藥方。
- 大黃、灶台下的黃土（各一分，磨成粉）、生薑（二分）
將以上三種藥材搗成粉末，用醋調和後塗在乳房上，疼痛立即停止，效果很好。劉涓子不用生薑，而是用生魚三味等份代替，有人用鯽魚效果更好。
又：治療乳癰的藥方。
- 大黃、鼠屎、黃連（各一分）
將以上三種藥材搗成粉末，將鼠屎混合搗爛，用黍米粥的清液調和後敷在乳房周圍，疼痛停止就會痊癒。沒有黍米，用小米或粳米也可以。（與《千金方》相同）
救急：治療乳癰腫痛像碗一樣大，疼痛難以忍受的藥方。
- 取白姜石搗成粉末一兩升，用雞蛋清調和成稀泥狀，敷在腫脹處，乾了就換新的。這個方子多次試驗都有效。如果像雞蛋一樣的腫塊，取榆樹白皮搗爛後敷上就會痊癒。
又：治療乳癰堅硬，疼痛難以忍受的藥方。
- 莨菪子半大匙，用當年新產的，服用時不要嚼破，用一大杯清水送服，疼痛立即停止。
又：治療乳癰腫脹的藥方。
- 用濃醋磨地黃塗在患處，乾了就換，不超過三五次。也可以用酒磨地黃服用。
必效：治療婦女乳癰的藥方。
- 在剛感覺疼痛，顏色還沒變的時候，用餵豬的米磨成汁飲用就會痊癒。然後取豬槽木，厚度像湯匙面，用火烤熱，多次熨在患處。
又：治療婦女乳癰，丹參膏藥方。
- 丹參、白芷、芍藥（各二兩）
將以上三種藥材稍微搗碎，用苦酒浸泡一晚，再取半斤豬油，用微火煎熬。等白芷變成黃色，膏藥就製成了，去掉殘渣，用膏藥塗在患處，效果很好。
又：治療瘡瘍，需要貼膏藥的藥方。
- 黃耆（八分）、白芷、大黃（各五分）、當歸、續斷（各四分）、薤白（二合，切碎）、松脂（十二分）、薰陸香、蠟（各十分）、豬油（一升）、生地黃汁（七合）
將以上十一種藥材切碎，放入生地黃汁中浸泡半天，再放入豬油中，用微火煎熬，三上三下，等到白芷變成黃色，膏藥就製成了，用布過濾掉殘渣。剪一塊像瘡瘍大小的布，塗上膏藥，貼在瘡瘍上，一天換四五次，終身都不會有痛苦，效果極佳。