《外臺秘要》~ 卷第九 (1)
卷第九 (1)
1. 咳嗽方三首
《病源》咳嗽者，由肺感於寒，微者成咳嗽也。肺主氣，合於皮毛，邪之初傷，先客皮毛，故肺先受之，五臟與六腑為表裡，皆稟氣於肺，以四時更王，五臟六腑皆有咳嗽，各以其時感於寒而受病，故以咳嗽形證不同。
白話文：
咳嗽是肺受到寒氣侵襲引起的，較輕微的會變成咳嗽。肺主氣，與皮膚和毛髮相通。病邪初次侵襲，首先會傷及皮膚和毛髮，所以肺最早受到影響。五臟與六腑是表裡關係，都從肺中得到氣。隨著四季變化，五臟六腑都會出現咳嗽，因為在不同的季節受到寒邪的侵襲而生病。所以咳嗽的具體表現也不同。
五臟之咳者，乘秋則肺先受之，肺咳之狀，咳而喘息有音聲，甚則唾血；乘夏則心先受之，心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如哽，甚則咽腫喉痹；乘春則肝先受之，肝咳之狀，咳則兩（一作左）脅下痛，甚則不可轉側，兩胠下滿；乘季夏則脾先受之，脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰引於肩背，甚則不可以動，動則咳劇；乘冬則腎先受之，腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳逆，此五臟之咳也。五臟咳久不已，傳與六腑。
白話文：
五臟引發的咳嗽：
- 肺：秋天發作，首先侵犯肺臟。症狀：咳嗽喘息有聲，嚴重者咳出血。
- 心：夏天發作，首先侵犯心臟。症狀：咳嗽時心痛，喉嚨感覺有異物堵塞，嚴重者咽喉腫痛。
- 肝：春天發作，首先侵犯肝臟。症狀：咳嗽時兩脅下疼痛，嚴重者無法翻身，兩腋下脹滿。
- 脾：初夏發作，首先侵犯脾臟。症狀：咳嗽時右脅下疼痛，疼痛向肩背延伸，嚴重者無法活動，移動則咳嗽加重。
- 腎：冬天發作，首先侵犯腎臟。症狀：咳嗽時腰背疼痛，嚴重者咳嗽逆氣。
如果五臟的咳嗽長期不癒，會傳染給六腑。
脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出；肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，咳而嘔膽汁；肺咳不已，則大腸受之，大腸咳之狀，咳而遺糞；心咳不已，則小腸受之，小腸咳之狀，咳而失氣，氣與咳俱出；腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳之狀，咳而遺溺；久咳不已，則三焦受之，三焦咳之狀，咳而腹滿，不欲食飲，此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫，氣逆也。
白話文：
脾臟咳嗽不止，胃會受到影響，胃部咳嗽的癥狀是咳嗽和嘔吐，如果嘔吐得很劇烈，會咳出寄生蟲。
肝臟咳嗽不止，膽囊會受到影響，膽囊咳嗽的癥狀是咳嗽和嘔出膽汁。
肺咳嗽不止，大腸會受到影響，大腸咳嗽的癥狀是咳嗽和漏出糞便。
心臟咳嗽不止，小腸會受到影響，小腸咳嗽的癥狀是咳嗽和漏氣，咳嗽和漏氣同時發生。
腎臟咳嗽不止，膀胱會受到影響，膀胱咳嗽的癥狀是咳嗽和漏尿。
咳嗽持續時間較長，三焦會受到影響，三焦咳嗽的癥狀是咳嗽和腹部脹滿，不想進食和喝水，這些癥狀都是因為邪氣聚集在胃，影響到肺，導致人多涕唾，臉部浮腫，出現氣逆。
又有十種咳，一曰風咳，欲語因咳，言不得終是也；二曰寒咳，飲冷食寒，注入於胃，從肺脈上氣，內外合，因之而咳是也；三曰支咳，心下硬滿，咳則引四肢痛，其脈反遲是也；四曰肝咳，咳而引脅下痛是也；五曰心咳，咳而唾血，引手少陰是也；六曰脾咳，咳而涎出，續續不止，下引少腹是也；七曰肺咳，咳引頸項而唾涎沫是也；八曰腎咳，咳則耳聾無所聞，引腰並臍中是也；九曰膽咳，咳而引頭痛、口苦是也；十曰厥陰咳，咳而引舌本是也。
白話文：
還有十種咳嗽：
- 風咳：想說話時會咳嗽，沒法說完話。
- 寒咳：吃了冷的東西或受寒，寒氣進入胃部，再上行到肺部，內外合攻，導致咳嗽。
- 支咳：心下堅硬脹滿，咳嗽時會引起四肢疼痛，脈象反常地遲緩。
- 肝咳：咳嗽時會伴隨脅下疼痛。
- 心咳：咳嗽時會咳血，牽扯手少陰經脈。
- 脾咳：咳嗽時會有涎水流出，連綿不斷，並會下引小腹部。
- 肺咳：咳嗽時會牽扯頸項，會咳出涎沫。
- 腎咳：咳嗽時會耳聾，聽不到聲音，並牽扯到腰部和臍部。
- 膽咳：咳嗽時會伴隨頭痛、口苦。
- 厥陰咳：咳嗽時會牽扯舌根。
診其右手寸口氣口以前脈，手陽明經也，其脈浮則為陽實，陽實者，病苦腹滿，善喘咳，脈微大，為肝痹，咳引少腹，咳嗽脈浮大者生，沉小伏匿者死。又云，脈浮直者生，沉硬者死；咳且嘔，腹脹且泄，其脈弦弦欲絕者死；咳脫形發熱，脈小硬急者死；咳且羸瘦，絡脈大硬者死；咳而尿血，羸瘦脈大者死。（出第十四卷中）
《小品》療咳嗽。紫菀七味湯方。
白話文：
診斷右手寸口脈前的脈象，屬於手陽明經。如果脈象浮起，表示陽氣旺盛。陽氣旺盛的人，會出現腹脹、容易喘咳的症狀。脈象微弱而加大，說明肝臟有痺症，咳嗽會牽引小腹疼痛。咳嗽時脈象浮大的人能活下來，而脈象沉細、隱藏的人會死亡。
又說，脈象浮起而直立的人能活下來，沉伏而堅硬的人會死亡。咳嗽並嘔吐、腹脹兼腹瀉，脈象似弦而欲斷的人會死亡。咳嗽脫力、發熱，脈象細小、堅硬、急促的人會死亡。咳嗽並虛弱消瘦，絡脈粗大堅硬的人會死亡。咳嗽且小便出血，虛弱消瘦而脈象粗大的人會死亡。（出自第十四卷中）
紫菀（半兩），五味子（一兩），桂心（二兩），麻黃（四兩去節），杏仁（七十枚去皮、尖、兩仁，碎），乾薑（四兩），甘草（二兩炙）
白話文：
紫菀（30 克），五味子（60 克），桂心（120 克），麻黃（240 克，去除節狀），杏仁（70 枚，去皮、去尖、兩仁，搗碎），乾薑（240 克），炙甘草（120 克）
上藥切，以水九升，煎取二升半，去滓，溫服七合，日三服。忌海藻、菘菜、生蔥、㖦面、腥膩。（《經心錄》、《古今錄驗》同，出第二卷中）
《延年》紫菀飲，主咳嗽方。
白話文：
將中藥切碎，加入九升的水煎煮，煎到剩下二升半的水量，過濾渣滓，趁溫熱時服用七合（約 300 毫升），一天三次。服用期間忌吃海藻、菘菜、生蔥、麵條、油膩和腥味的食物。（摘自《經心錄》，與《古今錄驗》內容一致，出自第二卷）
紫菀，貝母，茯苓，杏仁（去皮、尖、兩仁者），生薑（各三兩），人參（二兩），橘皮（一兩去脈）
白話文：
紫苑、貝母、茯苓、杏仁（去殼、去尖、雙仁的）、生薑（各150公克），人參（100公克），橘皮（50公克，去除筋脈）
上七味，切，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服，如人行七里，更進一服。忌蔥、蒜、面、酢。（張文仲處，《古今錄驗》同，出第五卷中）
《古今錄驗》天門冬煎，療咳嗽方。
白話文：
將上面七味藥材切好，加入五升水，煮取一升五合的藥液，去掉渣滓，分三次溫熱服用。每次服藥後，等走七里路的時間，再服用一次。服用期間忌食蔥、蒜、麵食、醋。（此方出自張文仲的《古今錄驗》，見第五卷）
天門冬（六兩去心），杏仁（三升去雙仁、皮、尖，碎），椒（三升熬令汗出），桂心，厚朴（炙），杜仲，苦參（各三兩），附子（六兩炮），乾薑（六兩），烏頭（二枚炮），人參（六兩），蜈蚣（一枚去頭、足，炙）
白話文：
天門冬（300克，去中心） 杏仁（1.5公斤，去雙仁、皮、尖，搗碎） 花椒（1.5公斤，熬出汗） 桂心（適量） 厚朴（300克，炙） 杜仲（300克） 苦參（300克） 附子（300克，炮製） 乾薑（300克） 烏頭（10克，炮製） 人參（300克） 蜈蚣（1條，去頭足，炙）
上十二味，別搗杏仁，其餘者合搗下篩，以五斤膠飴和搗千杵。服如大棗一枚，日三。忌冷水、豬肉、生蔥、鯉魚。（出第九卷中）
白話文：
上述十二味藥材，將杏仁另外搗碎，其餘藥材合成一塊搗碎過篩。用五斤膠飴混合藥材，搗製一千次。每次服藥如棗子大小，一日三次。忌食冷水、豬肉、生蔥、鯉魚。（出自本書第九卷）
2. 五嗽方四首
《深師》療五嗽，一曰上氣嗽，二曰飲嗽，三曰燥嗽，四曰冷嗽，五曰邪嗽。四滿丸方。
白話文：
《深師方》治療五種咳嗽：
- **上氣嗽：**咳嗽時氣上衝
- **飲嗽：**因飲水過多或消化不良引起的咳嗽
- **燥嗽：**因津液不足或肺熱造成的乾咳
- **冷嗽：**因受寒引起的咳嗽
- **邪嗽：**因外邪入侵引起的咳嗽
四滿丸方： 此藥方用於治療上述五種咳嗽。
乾薑，桂心，躑躅花，芎藭，紫菀，芫花根皮（各二分），人參，細辛，甘草（炙），半夏（洗），鬼督郵（各一分），蜈蚣（一枚去頭、足，炙）
白話文：
乾薑、桂心、躑躅花、川芎、紫菀、芫花根皮（各 4 克） 人參、細辛、炙甘草、洗半夏、鬼督郵（各 2 克） 蜈蚣（1 隻，去頭足，炙烤）
上十二味，搗篩。蜜和服如大豆五丸，米飲下，日三。不知加之至七八丸，服此丸無不瘥，方秘不傳。忌羊肉、餳、生蔥、生菜、海藻、菘菜。
又方
白話文：
將上述十二種草藥搗碎過篩。用蜂蜜搓成如大豆般大小的五粒藥丸，用米湯送服，每日三次。如果症狀未見好轉，可以逐漸增加藥丸數量，直到七八粒。服用此藥丸無不痊癒，此方祕而不宣。服藥期間忌食羊肉、蒜、生蔥、生菜、海藻和白菜。
特生礜石（一兩泥包，燒半日），款冬花（一兩），豉（三百枚搗千杵），巴豆（十六枚去皮、心，熬，別搗如脂）
白話文：
研磨成細粉的礜石（用泥土包起來，燒製半天），款冬花（1 兩），搗碎的豉（300 粒，搗成千杵），巴豆（16 粒，去皮去心，熬製後再搗成膏狀）
上四味，搗篩。蜜和服如大豆，米飲下二丸，不知稍增至四五丸。忌野豬肉、蘆筍。（《古今錄驗》療三十年咳，並出第十八卷中）
白話文：
將上方列出的四種藥材搗碎並過篩。用蜂蜜將藥粉調和成如大豆大小的丸子，用米湯送服兩丸。不知不覺中，逐漸增加至四五丸。服藥期間忌食野豬肉和蘆筍。（出自《古今錄驗》，用於治療長達三十年的咳嗽，並收錄於第十八卷中）
《備急》華佗五嗽丸方
皂莢（炙），乾薑，桂心
上三味等分，搗篩，蜜和丸如梧子。服三丸，酒飲俱得，日三。忌蔥。（出第三卷中）
《古今錄驗》四滿丸，療五嗽，一為氣嗽，二為痹嗽，三為燥嗽，四為邪嗽，五為冷嗽，悉療之方。
白話文：
華佗的五嗽丸由皂莢（炙）、乾薑、桂心三味藥材等分製成，搗碎過篩，用蜜和成梧子大小的丸藥。每次服三丸，可用酒或水送服，一天三次。忌食蔥。此方出自《備急》第三卷。而《古今錄驗》中記載的四滿丸，同樣能治療五種咳嗽：氣嗽、痹嗽、燥嗽、邪嗽、冷嗽，是一個廣泛應用的方劑。
蜈蚣（二枚炙），芫花根（五分熬），躑躅花（四分），乾薑，芎藭，桂心（各四分），人參，細辛（各二分）
上八味搗篩，蜜和為丸。一服，米飲下五丸，如大豆許，日三，稍加至十丸。忌生蔥、生菜。（出第十九卷中）
白話文：
蜈蚣（兩條，烘焙） 芫花花根（五分，煎服） 杜鵑花（四分） 乾薑、川芎、桂心（各四分） 人參、細辛（各二分）