《外臺秘要》~ 卷第十七 (4)
卷第十七 (4)
1. 風濕腰痛方四首
病源。勞傷腎氣。經絡既虛。或因臥濕當風。而風濕乘虛搏於腎。腎經與血氣相擊而腰痛。故云風濕腰痛。（出第五卷中）
集驗療風濕客於腰令人腰痛獨活湯方。
獨活（三兩），生薑（六兩），乾地黃（五兩），芍藥（四兩），防風（三兩），桂心（三兩），栝蔞（三兩），甘草（二兩炙），麻黃（二兩去節），乾葛（三兩）
上十味切。以水八升。酒二升。煎取三升。分三服。不瘥重作。忌海藻生蔥菘菜蕪荑。（出第五卷中此方比前方，但無杜仲附子杏仁耳）
延年療腰痛熨法。
菊花（二升），芫花（二升），羊躑躅（二升）
上三味。以醋拌令濕潤。分為兩劑。納二布囊中蒸之。如炊一斗米許頃。適寒溫。隔衣熨之。冷即易熨。痛處定即瘥。（集驗範汪同一云酒拌）
又療腰痛大豆熨法。
大豆六升。水拌令濕。炒令熱。以布裹。隔一重衣熨痛處。令暖氣徹。冷即易之。（張文仲處）
又方
取黃狗皮裹腰痛處。取暖徹即定。（並出第十五卷中）
白話文：
病因：
因為過度勞累損傷了腎氣，導致經絡虛弱。或者因為睡在潮濕的地方，又吹到風，使得風濕邪氣趁虛侵入腎臟。腎經的氣與血相互衝擊，就產生了腰痛，所以叫做風濕腰痛。
驗方：治療風濕侵襲腰部導致腰痛的獨活湯
藥材：獨活（112.5克），生薑（225克），乾地黃（187.5克），芍藥（150克），防風（112.5克），桂心（112.5克），栝蔞（112.5克），炙甘草（75克），去節的麻黃（75克），乾葛（112.5克）
製法：將以上十味藥材切碎。加入八升水和二升酒，煎煮至剩下三升。分三次服用。如果沒好轉，就再煎服。忌食海藻、生蔥、菘菜和蕪荑。（此方與之前的藥方相比，少了杜仲、附子和杏仁）
延年：治療腰痛的熱敷法
藥材：菊花（兩升），芫花（兩升），羊躑躅（兩升）
製法：將以上三味藥材用醋拌濕潤，分成兩份，裝入兩個布袋中，像蒸一斗米的時間一樣蒸熱。等溫度適宜後，隔著衣服熱敷在腰痛處。冷了就更換，等到疼痛消失即可。 （有人說用酒拌也可以）
又一方：治療腰痛的大豆熱敷法
製法：將六升大豆用水拌濕，炒熱後，用布包裹，隔著一層衣服熱敷在腰痛處，讓熱氣滲透進去。冷了就更換。（張文仲的方子）
又一方：
取黃狗皮包裹腰痛處，等暖熱之氣滲透進去，疼痛就會停止。
2. 腎著腰痛方二首
病源腎主腰腳。腎經虛則受風冷。內有積水。風水相搏。浸漬於腎。腎氣內著。不能宣通。故令腰痛。其病之狀。身重腰冷。腹重如帶五千錢狀。如坐水中。形狀如水。不渴。小便自利。飲食如故。久久變為水病。腎濕故也。（出第五卷中）
古今錄驗腎著之為病。其人身體重。從腰以下冷。如坐水中。形狀如水不渴。小便自利。食飲如故。是其證也。從作勞汗出。衣里冷濕。久之故得也。腰以下冷痛。腹重如帶五千錢。甘草湯方。
甘草（二兩炙），乾薑（三兩炮），白朮（四兩），茯苓（四兩）
上四味切。以水五升。煮取三升。分服一升。日三。腰中即溫。忌海藻菘菜桃李雀肉酢物。（經心錄方）甘草一兩。乾薑二兩。余同。（出第二十七卷中千金名腎著湯）
經心錄腎著散方。
桂心（三兩），白朮（四兩），茯苓（四兩），甘草（二兩炙），澤瀉（二兩），牛膝（二兩），乾薑（二兩），杜仲（三兩）
上八味搗篩為散。每服三方寸匕。酒一升煮五六沸。去滓。頓服之。日三。忌生蔥桃李雀肉海藻菘菜酢物。（千金同出第四卷中）
白話文：
腎著腰痛方二首
病因是腎臟主管腰部和腿腳。腎經虛弱就會遭受風寒侵襲。體內如果積有水分，風寒和水濕互相搏擊，就會滲入腎臟。腎氣被困在內部，無法正常運行，所以導致腰痛。這種病的症狀是身體沉重，腰部發冷，腹部沉重像繫著五千錢幣，感覺像坐在水中一樣，而且身體看起來水腫，但不覺得口渴，小便正常。飲食也和往常一樣。時間長了會轉變成水腫病，這是因為腎臟濕氣太重導致的。
《古今錄驗》記載的腎著病，患者身體沉重，腰部以下發冷，像坐在水中，看起來有水腫但不覺得口渴，小便正常，飲食也和往常一樣，這是這種病的特徵。這種病多是因為勞動後出汗，衣服內潮濕寒冷，時間久了就得病了。腰部以下發冷疼痛，腹部沉重像繫著五千錢幣。可以使用甘草湯治療。
甘草湯的配方：炙甘草二兩，炮乾薑三兩，白朮四兩，茯苓四兩。
將以上四味藥切碎，用水五升煎煮至三升，分三次服用，每次一升。服藥後腰部就會感覺溫暖。禁忌吃海藻、菘菜、桃子、李子、麻雀肉和酸性食物。《經心錄》記載的方子，甘草用一兩，乾薑用二兩，其他藥材用量相同。（出自《千金方》，稱為腎著湯）
《經心錄》記載的腎著散的配方：
桂心三兩，白朮四兩，茯苓四兩，炙甘草二兩，澤瀉二兩，牛膝二兩，乾薑二兩，杜仲三兩。
將以上八味藥材搗碎過篩製成散劑。每次服用三方寸匕，用一升酒煮沸五六次，去除藥渣，一次全部喝完。每天三次。禁忌吃生蔥、桃子、李子、麻雀肉、海藻、菘菜和酸性食物。（出自《千金方》）
3. 腎虛腰痛方七首
小品腎虛腰痛。治之方。
丹皮（二分去心），萆薢（三分），白朮（三分），桂心（三分）
上四味搗篩。以酒服方寸匕。日三。亦可作湯服之。忌生蔥胡荽桃李雀肉等。（必效備急範汪同）
又療腰痛少氣。陰弱寒冷。小便清冷瀝滴。陰下濕癢。少腹急。無子息方。
甘草（十四分炙），續斷（三分），麥門冬（三分），薯蕷（三分），附子（三分炮），乾薑（二分），棘刺（四分）
上七味搗篩。酒服方寸匕。日三。忌豬肉冷水海藻菘菜。（必效同並出第五卷中，一方無干姜）
備急陶氏腎氣丸。主短氣。腰痛身重。調中補筋脈不足方。
乾地黃（五分），續斷（五分），人參（五分），萆薢（三分），阿膠（三分炙）
上五味搗篩。蜜和丸如梧子大。以酒下十丸。加至二十丸。日再服。忌蕪荑生冷。（出第四卷中）
必效寄生散。療腎虛腰痛方。
桑寄生，鹿茸（炙），杜仲
上三味。各一分作散。酒服方寸匕。日三服。
又方
鹿茸（炙）作散。酒服方寸匕。一味任多少為之。（並出第三卷中範汪亦主䐴腰痛）
古今錄驗療腰痛。皆猶腎氣虛弱。臥冷濕地。當風所得。不時瘥。久久流入腳膝。冷痹疼弱重滯。或偏枯。腰腳疼攣。腳重急痛。獨活續斷湯方。
獨活（二兩），續斷（二兩），杜仲（二兩），桂心（二兩），防風（二兩），芎藭（三兩），牛膝（二兩），細辛（二兩）秦艽（三兩），茯苓（三兩），人參（二兩），當歸（二兩），芍藥（二兩白者），乾地黃（三兩），甘草（三兩炙）
上十五味切。以水一斗。煮取三升。分三服。溫將息勿取冷。宜用蒴藋葉火燎。厚安床上。及熱臥上。冷即易之。冬月取根搗用。事須熬之。忌蕪荑生蔥生菜海藻菘菜酢物。（肘後有附子無續斷甘草牛膝人參當歸止十二味）
又療男子患腰腎疼痛。髀膝有風冷。耳鳴。食飲無味。並有冷氣方。
乾地黃（四兩），茯苓（三兩），白朮（二兩），澤瀉（三兩），山茱萸（三兩），蓯蓉（二兩），五味子（三兩），桂心（二兩），石斛（二兩），巴戟天（二兩），防風（二兩），人參（二兩），磁石（二兩研）
上十三味搗篩。蜜丸如梧子。酒下二十丸至三十丸。日再。忌桃李雀肉生蔥酢物蕪荑。
白話文：
腎虛腰痛方七首
小品腎虛腰痛的治療方法：
用牡丹皮（去除內心）、萆薢、白朮、桂心，各取一定比例磨成粉末，用酒沖服一小勺，一天三次。也可以用水煎煮後服用。忌食生蔥、胡荽、桃子、李子、麻雀肉等食物。（此方出自《必效備急方》和范汪的醫書）
又一治腰痛、氣短、身體虛弱、怕冷、小便清冷滴瀝、陰部潮濕發癢、少腹急痛、無法生育的處方：
用炙甘草、續斷、麥門冬、山藥、炮附子、乾薑、棘刺，各取一定比例磨成粉末，用酒沖服一小勺，一天三次。忌食豬肉、冷水、海藻、菘菜。（此方出自《必效方》，與第五卷中的記載相同，但其中一個版本沒有乾薑）
陶氏《備急方》中的腎氣丸，主治氣短、腰痛、身體沉重、調理和補充筋脈不足：
用乾地黃、續斷、人參、萆薢、炙阿膠，各取一定比例磨成粉末，用蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸，用酒送服十丸，可逐漸增加到二十丸，一天兩次。忌食蕪荑、生冷食物。（出自第四卷）
《必效方》中的寄生散，治療腎虛腰痛：
用桑寄生、炙鹿茸、杜仲，各取一份磨成散劑，用酒沖服一小勺，一天三次。
又一方：
只用炙鹿茸磨成散劑，用酒沖服一小勺，用量不限。（此方出自第三卷，范汪的醫書中也提到此方治療腰痛）
《古今錄驗》中治療腰痛的方法，大多是因為腎氣虛弱，睡在寒冷潮濕的地方，或受風寒所致。這種病如果不及時治療，時間久了會蔓延到腳和膝蓋，導致寒濕麻木、疼痛虛弱沉重、甚至半身不遂、腰腳疼痛攣縮、腳部沉重劇痛。可以用獨活續斷湯治療：
用獨活、續斷、杜仲、桂心、防風、芎藭、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、人參、當歸、白芍、乾地黃、炙甘草，各取一定比例切碎，用水煮開取汁三升，分三次溫服。服藥後要休息，不要受涼。應該用蒴藋的葉子烤熱，墊在床上，躺在上面，涼了就換。冬天可以用根搗碎後使用，使用前需熬煮。忌食蕪荑、生蔥、生菜、海藻、菘菜、酸味食物。（《肘後方》中有此方，但有附子，沒有續斷、甘草、牛膝、人參、當歸，只用了十二味藥）
又一個治療男子腰腎疼痛、大腿膝蓋有風寒、耳鳴、食慾不振、有寒氣的處方：
用乾地黃、茯苓、白朮、澤瀉、山茱萸、蓯蓉、五味子、桂心、石斛、巴戟天、防風、人參、研磨過的磁石，各取一定比例磨成粉末，用蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸，用酒送服二十丸到三十丸，一天兩次。忌食桃子、李子、麻雀肉、生蔥、酸味食物、蕪荑。