《外臺秘要》~ 卷第二十 (5)
卷第二十 (5)
1. 水氣腫鼓脹方四首
（數是四首）
千金翼療水氣腫鼓脹，小便不利，山璉治韋司業得差，司業侄雲表所送云數用神驗。莨菪丸方。
莨菪子（一升），羚羊肺（一具青羊亦佳湯微煉即薄切之曝乾搗作末）
上二味，以三年大酢，漬莨菪一伏時出之，熬令變色，熟搗如泥，和肺末蜜和搗作丸，食後一食久，服如梧子大四丸，麥門冬飲服之喉中干口黏妄語為候，數日小便大利即瘥。
麥門冬飲法。
麥門冬（二十五枚去心），米（二十五粒）
上二味，以三合半水煮之，米大熟，去滓以下丸。每服常作。（千金同出第二十卷中）
救急療水氣腹鼓脹硬，頻試要效方。
葶藶子（七兩熬），茯苓（三兩），吳茱萸（二兩），椒目（三兩沉水者），甘遂（五兩）
上五味搗篩，蜜和為丸如梧子大，以飲服五丸，日三服，不知稍加丸，以利為度。禁食如藥法，並酢物。（出第九卷中）
古今錄驗療大水腫腹如鼓，堅如石方。（出胡洽）
葶藶（一升熬），椒目（一升），芒硝（六兩），水銀（十二兩）
上四味，以水煮煉水銀三日三夜，數益水，要當令黃白以合，搗藥六萬杵，自令相和如梧子，先食服一丸，日三，日增一丸至十丸，不知，更從一丸始，病當從小便利，當飲好牛羊肉羹，晝夜五飲，當令補養。禁豬肉生魚菜勿忘飲漿水，渴飲羹汁。釋僧深所撰方云煉水銀一日一夜亦是也水銀用十兩芒硝用七兩如小豆先食服二丸文仲陶氏集驗範汪同出第十一卷中
白話文：
水腫腹脹的四個藥方
第一個藥方：出自《千金翼方》，治療因水腫導致腹部脹大、小便不暢的症狀。據說此方為韋司業所用，效果顯著，其侄子雲表將此方送出，稱多次使用都非常有效。
莨菪丸
藥材：莨菪子（一升）、羚羊肺（一副，青羊肺也可，微煮後切薄片曬乾搗成粉末）。
做法：將莨菪子用三年陳醋浸泡一個時辰後取出，在鍋中熬煮至變色，搗成泥狀。再將羚羊肺粉和蜂蜜混合，搗勻製成藥丸。
服用方法：飯後服用，每次服用約四顆梧桐子大小的藥丸，約莫過一頓飯的時間。服藥後若出現喉嚨乾燥、口黏、胡言亂語等情況，表示藥效開始發揮。數日後小便量會明顯增加，病症就能痊癒。
麥門冬飲
藥材：麥門冬（二十五枚，去心）、米（二十五粒）。
做法：將麥門冬和米加入三合半的水中煮沸，待米煮熟後，去除藥渣，用此藥水送服上述藥丸。每次服藥前都要製作新的麥門冬飲。此方與《千金方》第二十卷內容相同。
第二個藥方：此方為急救用方，能有效治療水腫導致腹部脹大且堅硬的症狀，經多次試驗，療效顯著。
藥丸
藥材：葶藶子（七兩，炒過）、茯苓（三兩）、吳茱萸（二兩）、椒目（三兩，沉於水中的）、甘遂（五兩）。
做法：將以上五味藥材搗成粉末，再用蜂蜜調和，製成梧桐子大小的藥丸。
服用方法：每次用開水送服五顆藥丸，每日三次。若效果不佳，可逐漸增加藥丸數量，以排尿順暢為標準。服藥期間需忌口，遵守服藥的禁忌，不食用酸性食物。此方出自《千金方》第九卷。
第三個藥方：出自胡洽，用於治療腹部腫大如鼓，堅硬如石的大水腫。
藥丸
藥材：葶藶子（一升，炒過）、椒目（一升）、芒硝（六兩）、水銀（十二兩）。
做法：將以上四味藥材加水熬煮，並將水銀煉製三天三夜，期間多次加水，直至水銀變成黃白色後，將藥材搗六萬下，使之均勻混合，製成梧桐子大小的藥丸。
服用方法：先飯前服用一顆，每日三次。若效果不明顯，則每日增加一顆，至每日服用十顆為止。若服用十顆仍無效，則回到每日一顆重新開始。服藥後，應從小便利開始排出水腫。同時，應飲用牛羊肉羹，每日早晚共五次，以補養身體。禁食豬肉、生魚、蔬菜，勿忘記飲用漿水，口渴時則飲用肉羹汁。釋僧深所撰的方子中提到煉水銀一天一夜即可，水銀用十兩，芒硝用七兩，製成小豆大小的藥丸，飯前服用兩顆即可。此方與文仲陶氏所集的驗方，範汪的方子內容相同，出自《千金方》第十一卷。
2. 小腫咳逆上氣方三首
病源腎主水，肺主氣，腎虛不能制水，故水妄行，浸溢皮膚，而身體腫滿，流散不已，上乘於肺，肺得水而浮，浮則上氣咳嗽也。（出第二十一卷中）
深師療水咳逆上氣，通身洪腫，短氣脹滿，晝夜倚壁不得臥，喉中水雞鳴，大小便不通，不下食而不甚渴，白前湯方。
白前（三兩），紫菀（四兩），半夏（一升洗），生澤漆根（一汁切）
凡四味，水一斗七升，煮取一斗汁，又納後藥。
桂心（三兩），人參（六分），大棗（二十枚擘），白朮（五兩），生薑（八兩一方乾者二兩），茯苓（四兩），吳茱萸（五兩），杏仁（三兩去兩仁皮尖碎），葶藶（二兩），栝蔞（五合一方十合）
上十味納前汁中，煮取三升，分四服，當得微下，利小便，氣即下腫減，深云，增損用之若神。忌羊肉餳生蔥桃李雀肉酢物。（出第十九卷中）
古今錄驗夫水在五臟，令人咳逆喘上氣，腹大向向，兩腳腫，目下有臥蠶，微渴，不得安臥，氣奔短氣，有頃乃復，小便難少而數，肺病胸滿隱痛，宜利小便，水氣迫肺，吸吸寒熱，澤漆根湯方。
生鯉魚（一頭重五斤粗銼），麥門冬（二兩去心），甘草（二兩炙），人參（二兩），茯苓（二兩），澤漆根（八兩生者）
上六味切，以水一斗七升煮魚，取一斗，去魚以煮藥，取四升，分服，日三，小便利為度，不利，增服之，大便如利，而小便未利者，增至四合，服一日，氣即下得安臥，有寒可納生薑八兩。（深師同）
又防己煮散，療水腫上氣方。（出許諫議）
漢防己（三兩），澤漆葉（三兩），石葦（三兩去毛），澤瀉（三兩），郁李仁（五兩），白朮（三兩），丹參（三兩），赤茯苓（三兩），桑白皮（三兩），橘皮（二兩），生薑（十兩），通草（二兩）
上十二味，粗篩為散，以水一斗七合，納四方寸匕散，煮取八合，去滓，一服令盡，日三，大便利者一服，取小便利為度，許澄秘方。忌同前。（千金同出第十一卷中）
白話文：
小腫咳逆上氣方三首
病因是腎臟主管水分，肺臟主管氣，腎虛導致無法控制水分，所以水分就會亂跑，滲透到皮膚，造成身體腫脹，而且不斷擴散，向上影響到肺部。肺部受到水分浸泡就會變得浮腫，浮腫就會造成呼吸困難、咳嗽。
深師治療水腫咳嗽、呼吸困難、全身嚴重腫脹、呼吸短促、肚子脹滿，整天靠著牆壁無法躺臥，喉嚨發出像水雞叫的聲音，大小便不通暢，不想吃東西但不太口渴，用白前湯治療。
藥方組成：白前（三兩）、紫菀（四兩）、半夏（一升，洗淨）、新鮮澤漆根（取汁切碎）。
以上四味藥，用水一斗七升煎煮，煮到剩下一斗藥汁，再加入以下藥材。
桂心（三兩）、人參（六分）、大棗（二十枚，擘開）、白朮（五兩）、生薑（八兩，一說用乾薑二兩）、茯苓（四兩）、吳茱萸（五兩）、杏仁（三兩，去除兩層皮及尖端，搗碎）、葶藶（二兩）、栝蔞（五合，一說用十合）。
將以上十味藥材加入之前的藥汁中，煮到剩下三升，分四次服用。服藥後應該會輕微腹瀉，小便會通暢，氣順暢了，腫脹也會消退。深師說，可以根據情況調整藥量，效果會很好。服藥期間忌吃羊肉、麥芽糖、生蔥、桃李、麻雀肉、醋等食物。
《古今錄驗》記載，水濕停留在五臟，會導致咳嗽、呼吸困難、喘氣，腹部腫大，兩腳腫脹，眼睛下方出現像蠶臥的腫脹，輕微口渴，無法安穩睡覺，氣喘急促，過一會兒又會恢復，小便困難且量少但次數多，肺部疾病導致胸悶隱痛。應該利尿，因為水濕壓迫肺部，會出現忽冷忽熱的症狀，可以用澤漆根湯治療。
藥方組成：新鮮鯉魚（一條，約五斤重，切塊）、麥門冬（二兩，去心）、甘草（二兩，炙烤過）、人參（二兩）、茯苓（二兩）、新鮮澤漆根（八兩）。
以上六味藥材切好後，用水一斗七升先煮魚，煮到剩下一斗藥汁，取出魚肉，再用藥汁煮其他藥材，煮到剩四升，分次服用，每天三次，以小便通暢為度。如果小便沒有通暢，可以增加藥量。如果大便通暢但小便仍然不通暢，可以增加藥量到四合，服用一天後，氣喘會減緩，能夠安穩睡覺。如果有怕冷的症狀，可以加入生薑八兩。
另外，還有防己煮散，治療水腫、呼吸困難的藥方。
藥方組成：漢防己（三兩）、澤漆葉（三兩）、石葦（三兩，去除絨毛）、澤瀉（三兩）、郁李仁（五兩）、白朮（三兩）、丹參（三兩）、赤茯苓（三兩）、桑白皮（三兩）、橘皮（二兩）、生薑（十兩）、通草（二兩）。
以上十二味藥材粗略研磨成散劑，用水一斗七合，加入四方寸匕的藥散，煮到剩下八合，去除藥渣，一次性服用，每天三次。如果大便通暢，就服用一次，以小便通暢為度。許澄的秘方。禁忌與前面相同。
3. 氣兼水身面腫方四首
張文仲周大候正大將軍平公於禮患氣兼水，身面腫垂死，長壽公姚僧垣處二方，應手即瘥，先服湯方。
桑根白皮（四兩），橘皮（二兩），海藻（三兩洗去咸），茯苓，郁李仁（碎各四兩），赤小豆（一升）
上六味切，以水八升，煮取二升半，分三服，甚效。古今錄驗療氣水身腫脹滿，姚大夫治燕公雍州錄事於志光選云：從來知不能服湯。事較急，勿不努力服之，服此湯若微覺為益，頻服三兩劑，勿不服。此藥甚易，必無逆忤，如不能服，可服後丸，丸遲不應急耳。
又方
橘皮（五分），郁李仁（十分），茯苓（八分），葶藶（六分熬），防己，桑根白皮（各五分），甘遂（四分熬），蘇子（四合）
上八味搗下篩，蜜和丸，取榖白皮火炙焦黃煮飲，服十丸如梧子，日再服。若不得宣通，稍稍加，常以宣為度，渴者飲此方，老蔣公處與張大夫家效，忌酢物。
又方
灸丹田穴在臍下二寸，灸三壯，療水腫，女子禁灸。（並出第五卷中）
古今錄驗療氣水身腫脹滿方。
杏仁（十分去皮尖熬），蘇子（五分），白前（六分），昆布（八分洗去咸），李根白皮（五分），橘皮（六分），五味子（六分），大麻仁（五分熬），茯苓（八分），生薑（八分切曝燥）
上十味，搗篩蜜和丸，粥清服二十丸如梧子，日再，稍稍加至三十丸，忌酢物。（出第十一卷中）
白話文：
張文仲、周大候、正大將軍平公因為氣病又合併水腫，全身和臉都腫得快要死了，長壽公姚僧垣給了兩個藥方，立刻就治好了，先服用湯藥。
湯藥的配方是：桑樹白色的根皮（四兩）、橘子皮（二兩）、海藻（三兩，要洗去鹹味）、茯苓（四兩）、郁李仁（搗碎，四兩）、赤小豆（一升）。
把以上六種藥材切碎，加八升水煮到剩二升半，分三次服用，效果很好。古今記錄中驗證過這個方子能治療氣病引起的水腫，全身腫脹的狀況。姚大夫曾經治療燕公的雍州錄事於志光，他說：他一直以來都知道自己不能喝湯藥。現在情況緊急，請務必要努力服用這個藥。如果喝這個湯藥稍微覺得有幫助，就頻繁服用兩三劑，千萬不要停止。這個藥方藥性很平和，不會有不適感。如果真的不能喝湯藥，可以吃後面說的藥丸，只是藥丸見效比較慢。
另外一個藥方是：橘子皮（五分）、郁李仁（十分）、茯苓（八分）、葶藶子（六分，要先炒過）、防己（五分）、桑樹白色的根皮（五分）、甘遂（四分，要先炒過）、蘇子（四合）。
把以上八種藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和做成藥丸，取穀樹的白皮用火烤到焦黃後煮水喝，每次服用十顆像梧桐子大小的藥丸，一天服用兩次。如果藥效不明顯，可以稍微增加藥量，以能夠通暢排泄為準。口渴的人可以喝這個藥方。這個藥方是老蔣公給張大夫家用的，效果很好。服用期間要忌吃酸的東西。
還有一個方法：用艾灸灸丹田穴，位置在肚臍下方兩寸的地方，灸三壯，可以治療水腫，女性不能灸這個穴位。（出自第五卷中）
古今記錄中驗證過能治療氣病引起的水腫，全身腫脹的藥方。
藥方的配方是：杏仁（十分，要去皮尖並炒過）、蘇子（五分）、白前（六分）、昆布（八分，要洗去鹹味）、李樹的白色根皮（五分）、橘子皮（六分）、五味子（六分）、大麻仁（五分，要炒過）、茯苓（八分）、生薑（八分，切片曬乾）。
把以上十種藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和做成藥丸，用稀粥送服二十顆像梧桐子大小的藥丸，一天服用兩次，可以稍微增加到三十顆，服用期間要忌吃酸的東西。（出自第十一卷中）