《外臺秘要》~ 卷第六 (9)
卷第六 (9)
1. 霍亂轉筋方一十四首
病源霍亂而轉筋者，由冷氣入於筋故也。足之三陰三陽之筋，起於足指，手之三陰三陽之筋，起於手指，並循絡於身，夫霍亂大吐下之後，陰陽俱虛，血氣虛極，則手足逆冷而營衛不理，冷搏於筋，則筋為之轉，冷入於足之三陰三陽則腳筋轉，入於手之三陰三陽，則手筋轉，隨冷所入之筋，筋則轉，轉者由邪冷之氣擊動其筋而移轉也，又轉筋者由營衛氣虛，風冷搏於筋故也，手足之三陰三陽之筋，皆起於手足指，而並絡於身，若血氣不足，陰陽虛者，風冷邪氣中其筋，隨邪所中之筋，筋則轉，轉者謂其轉動也，經云：足太陽下血氣皆少，則喜轉筋，若踵下痛者，是血氣少則陽虛，虛而風冷乘之故也，診其左手關上，肝脈也，沉為陰，陰實者肝實也，苦肉動轉筋，左手尺中名神門以後脈足少陰經也，浮為陽，陽虛者病苦轉筋，其湯熨針石，別有正方補養宣導，今附於後，養生方導引法云，偃臥展兩脛兩手外踵者相向，令鼻納氣自極七息，除兩膝寒脛骨疼轉筋，又云，覆臥旁視立兩踵伸腰，鼻納氣去轉筋，又云，張脛兩足指，號五息止，令人不轉筋，極自用力張，腳痛挽兩足指，號言寬大，去筋節急攣躄痛，久行身開張，又云，覆臥旁視立兩踵伸腰，以鼻內氣自極七息，除腳中弦痛轉筋痠疼，一本云療腳弱。（出第二十二卷中）
廣濟療霍亂吐痢轉筋欲入腹，高良薑湯方。
高良薑（四兩），桂心（四兩）
上二味切，以水七升，煮取二升，去滓，分三服，如人行四五里，一服。忌生冷生蔥。
又療霍亂轉筋不止，茱萸湯方。
吳茱萸（一升），甘草（二兩炙），乾薑（二兩炮），蓼子（一把），亂髮（一兩燒），桂心（二兩）
上六味切，以水七升，煮取二升三合，絞去滓，分溫三服，服別相去如人行六七里。忌生蔥海藻菘菜生冷黏膩等。
又療轉筋方。
取故綿，多取釅醋，甑中蒸及熱，用裹病人腳，冷更易勿停，瘥止。（千金同並出第四卷中）
肘後療兩臂腳及胸脅轉筋者方。
取鹽一升半，水一斗，煮令熱，灼灼爾漬手足，在胸脅者湯洗之，轉筋入腹中，到擔病人，令頭在下腹中平乃止，若劇者引陰，陰縮必死，猶在到擔之可異活耳。
又方
煮苦酒三沸，浸氈裹轉筋上，合少粉尤佳，又以綿纏膝下至足。（崔氏集驗備急同）
又若轉筋入腹中轉者方
取雞屎白一方寸匕，水六合，煮三沸，溫頓服，勿令病者知。（仲景經心錄備急集驗必效同）
又若霍亂注痢不止，而轉筋入腹欲死者方
生薑三兩搗破，以酒一升，煮三四沸，頓服之。（肘後小品備急同出第二卷中）
刪繁療舌強筋縮，牽陰股，引胸腹，脹痛霍亂，黃龍藤湯方。
黃龍藤切一升（此樟木上藤也，斷以吹氣從中貫度者好也
白話文：
霍亂轉筋的十四種治療方法
會發生霍亂且伴隨轉筋（抽筋）的情況，是因為寒冷的氣侵入了筋脈。腳部的三陰三陽經脈的筋，都從腳趾開始；手部的三陰三陽經脈的筋，都從手指開始，它們都循著經絡分布在全身。霍亂發生後，劇烈地嘔吐和腹瀉會導致身體陰陽兩虛，氣血極度虛弱，進而導致手腳冰冷、營衛失調。當寒氣侵襲筋脈時，筋脈就會發生抽搐。如果寒氣侵入腳的三陰三陽經脈，腳就會抽筋；如果寒氣侵入手的三陰三陽經脈，手就會抽筋。抽筋的位置會隨著寒氣侵入的筋脈而有所不同。所謂的「轉」，是指筋脈受到寒邪之氣的衝擊而移動。另外，轉筋也可能是因為營衛氣虛，導致風寒侵入筋脈所致。手足的三陰三陽經脈之筋，都從手足的指頭開始，並與全身經絡相連。如果氣血不足、陰陽虛弱，風寒邪氣就會侵入筋脈，抽筋的部位會隨著邪氣侵入的筋脈而不同。所謂的「轉」，是指筋脈的轉動。經文說：「足太陽經的氣血較少，容易發生抽筋。」如果腳後跟疼痛，是因為氣血不足，導致陽氣虛弱，虛弱時風寒就會趁虛而入。診斷時，如果左手關脈沉而有力，代表肝臟實證，容易發生肌肉抽動和轉筋；左手尺脈浮而無力，代表腎氣虛弱，也容易發生轉筋。針對這些情況，可以使用湯藥、熱敷、針灸或砭石等方法來治療，但這裡先不詳述具體方法，只在後面附上一些養生導引的方法。
養生導引的方法：
- 仰躺，伸直雙腿，雙手外翻，讓兩腳腳跟相對，用鼻子吸氣，盡力吸七次，可以去除兩膝的寒氣，緩解脛骨疼痛和轉筋。
- 俯臥，頭側向一邊，兩腳腳跟立起，伸直腰部，用鼻子吸氣，可以去除轉筋。
- 張開雙腿，腳趾向上翹起，維持五個呼吸，可以預防轉筋。盡力用力張開，如果腳痛，就扳動腳趾，可以解除筋脈的攣縮和疼痛，經常這樣做，身體會變得舒展。
- 俯臥，頭側向一邊，兩腳腳跟立起，伸直腰部，用鼻子吸氣，盡力吸七次，可以去除腳部的弦痛、轉筋和酸痛。另外一種說法，此法也可以治療腳部無力。
以下介紹治療霍亂轉筋的藥方：
廣濟高良薑湯：
- 材料：高良薑（四兩）、桂心（四兩）
- 做法：將上述藥材切碎，加七升水煎煮至二升，去除藥渣，分三次溫服。每次服藥後，休息一段時間（約走四五里路的時間）。忌食生冷食物和生蔥。
茱萸湯：
- 材料：吳茱萸（一升）、炙甘草（二兩）、炮乾薑（二兩）、蓼子（一把）、燒亂髮（一兩）、桂心（二兩）
- 做法：將上述藥材切碎，加七升水煎煮至二升三合，去除藥渣，分三次溫服。每次服藥後，休息一段時間（約走六七里路的時間）。忌食生蔥、海藻、菘菜、生冷、黏膩等食物。
醋裹熱敷法：
- 方法：取舊棉布，浸泡在濃醋中，放入蒸籠蒸熱，然後敷在患者腳部，冷了就更換，不要停頓，直到症狀緩解。
鹽水熱敷法：
- 方法：取鹽一升半，加一斗水煮熱，用熱鹽水浸泡手腳。如果是胸脅轉筋，就用熱水擦洗。如果轉筋進入腹部，要將病人頭部朝下抬起，腹部放平，症狀就會停止。如果症狀嚴重，導致陰部收縮，就會有生命危險，但抬起後仍有機會存活。
苦酒熱敷法：
- 方法：將苦酒煮沸三次，用浸泡過苦酒的毛氈包裹住轉筋部位，加入少量藥粉效果更佳，然後用棉布纏繞膝蓋下方至腳部。
雞屎白內服法：
- 方法：取雞屎白（約一方寸匕），加六合水煮沸三次，溫服，不要讓患者知道。
生薑酒內服法：
- 方法：將生薑三兩搗爛，用一升酒煮沸三四次，一次頓服。
黃龍藤湯：
- 材料：黃龍藤（切碎一升，選擇中間可以吹氣穿透的藤條）
- 做法：將黃龍藤加四升水煎煮至八合，一次溫服。如果一次沒有效果，可以再服一次。對於宿食不消化引起的霍亂、乾霍亂、嘔吐腹瀉不止、或不吐不瀉等症狀都有療效。
極咸鹽水熱敷法：
- 方法：用非常鹹的鹽水在糟中加熱，然後用其熱敷，可以緩解症狀。
醋煮布熱敷法：
- 方法：用醋煮青布，然後敷在腳和膝蓋上，冷了就更換。
蓼草湯：
- 材料：蓼草（一把，去除兩端）
- 做法：將蓼草加二升水煎煮至一升，一次頓服。另有一種說法是用梨葉代替。
救急朱砂蠟丸燻蒸法：
- 方法：將朱砂二兩研磨成粉，與蠟三兩混合製成丸。冷卻後放入火籠中，像薰衣服一樣用被子厚厚地蓋住，不要讓煙霧洩漏。同時在床下放火，使腹部感到微微溫熱，過一段時間就會出汗，氣息就會逐漸通暢，病人就能活下來。忌食生血的食物。
按壓灸法：
- 方法：用手按壓患處腳的大拇指，然後在腳心下方、筋脈最急的地方灸七壯。
木瓜子根皮湯：
- 方法：將木瓜子根皮煮湯服用。