《外臺秘要》~ 卷第三十一 (5)
卷第三十一 (5)
1. 用藥分兩煮湯生熟法則一十六首
千金或曰，古人用藥至少，分兩亦輕，瘥病極多，觀君處方，非不煩重，分兩亦多，而瘥病不及古人者，何也，答曰，古者日月長遠，藥在土中自養經久，氣味真實，百姓少欲，稟氣中和，感病輕微，易為醫療，今時日月短促，藥力輕虛，人多巧詐，感病厚重，難以為醫，故病輕藥味須少，痾重用藥即多，此則醫之一隅，何足怪也。
又古之醫者，自解採取，陰乾曝乾，皆悉如法，用藥必依土地，所以療十得九，今之醫者，但知診脈處方，不知採藥時節，至於出處土地，新陳虛實，一皆不悉，所以療十不能得愈五六者，實由於此，處方者常須加意，重複用藥，藥乃有力，若學古人，徒自誤耳，將來學者須詳熟之。
凡紫石英白石英硃砂雄黃硫黃等，皆須光明映澈，色理鮮淨者為佳，不然，令人身體乾躁發熱，口乾而死。
凡草木藥，皆須土地堅實，氣味濃烈，不爾，療病不愈。
凡狼毒枳實橘皮半夏麻黃吳茱萸，皆欲得陳久者良，其餘唯須精新也。
問曰，凡和合湯藥，治諸草石蟲獸，用水升數，消殺之法則云何，答曰，凡草有根莖枝葉，皮骨花實，諸蟲有毛翅皮甲，頭足尾骨之屬，有須燒煉炮炙，生熟有定，一如後法，順方者福，逆之者殃，或須皮去肉，或去皮須肉，或鬚根莖，或須花實，依方煉治，極令淨潔，然後升合秤兩，勿令參差，藥有相生相殺，氣力有強有弱，君臣相理，佐使相持，若不廣通諸經，即不知有好有惡，或醫自以意加減，不依方分，使諸藥草石強弱相欺，入人腹中，不能治病，更加鬥爭，草石相反，使人迷亂，力甚，刀劍，若調和得所，雖未能治病，猶得利安五藏，於病無所增劇，例曰，諸經方用藥，所有熬煉節度，皆腳下注之，今方不然，此篇具條之，更不煩別注也。
凡藥治擇熬炮訖，然後秤之以充用，不得生秤。
凡石藥及玉，皆碎如米豆，以綿裹內湯酒中煮之。
凡鍾乳及諸石，以玉錘著水研之，三日三夜漂練務令極細，乾研則七日七夜。
凡銀屑，以水銀和成泥。
凡礜石，以黃土泥團之，火燒半日乃熟可用，仍不得過之，不煉，生入藥，使入破心肝。
凡朴硝礬石，燒令汁盡，乃入丸散，芒硝朴硝皆絞湯訖，乃納汁中，更上火兩三沸令烊盡，乃服。
凡湯中用丹砂雄黃，細熟研如粉，臨服乃投湯中，攪令調和，服之。
凡湯中用完物，皆擘破，干棗梔子之類是也，用細核物，亦打破，山茱萸五味子蕤核決明子之類是也，細花子物，正爾完用之，旋覆花菊花地膚子葵子之類是也，米麥豆輩亦完用之。
凡橘皮吳茱萸椒等，入湯不㕮咀。
凡諸果子仁，皆去尖皮及兩仁者，湯揉撻去皮，仍切之，用梔子者，去皮，用蒲黃者，湯成下。
白話文：
用藥分兩煮湯生熟法則一十六首
古人用藥劑量少，分量也輕，治癒疾病的案例很多。但現在醫生的處方，藥物複雜，劑量也多，治癒效果卻不如古人，這是為什麼呢？這是因為古代時間悠久，藥材在地下生長多年，藥性真實，百姓慾望少，體質平和，所患疾病輕微，容易治療。而現代時間短促，藥材藥力虛弱，人們慾望多，所患疾病嚴重，難以治療。所以，病情輕微，藥材用量就少；病情嚴重，藥材用量就多，這是醫學中的一個方面，不足為奇。
古代醫生自己採集藥材，陰乾曝乾，都按照規矩來。用藥必定依據藥材產地，所以療效很高。而現代醫生只知道診脈開方，不知道採藥的時節，更不知道藥材的產地、新舊、虛實等情況，所以療效不高，這正是原因所在。開方者必須用心，重複使用藥材，才能保證藥效，如果效仿古人，卻不懂得其中的道理，只會誤事，後來的學習者必須仔細研讀。
紫石英、白石英、硃砂、雄黃、硫黃等藥材，都必須光亮透明，顏色鮮豔潔淨的才是好藥，否則會讓人身體乾燥發熱，口乾而死。
所有草木藥材，都必須產自土地堅實的地方，藥性濃烈，否則療效不好。
狼毒、枳實、橘皮、半夏、麻黃、吳茱萸等藥材，必須使用陳久者為佳，其餘藥材則需精新。
問：各種湯藥，治療各種草、石、蟲、獸疾病，用水量多少，殺滅病菌的法則是什麼？答：各種草本植物，有根、莖、枝、葉、皮、骨、花、實；各種蟲類，有毛、翅、皮、甲、頭、足、尾、骨等，有些需要燒煉炮炙，生熟有度，方法詳見後文。順從藥性者，則吉利；違背藥性者，則有害。有些需要去皮留肉，有些需要去肉留皮，有些需要根莖，有些需要花實，依據藥方煉製，務必乾淨整潔，然後稱量藥物，不可有差錯。藥物之間有相生相剋，藥力有強有弱，君臣相輔，佐使相持，如果不廣泛學習醫學典籍，就不知道哪些藥物好，哪些藥物不好。如果醫生隨意增減藥物，不按藥方用藥，使藥物之間互相攻剋，進入人體後，不能治療疾病，反而會加劇病情，藥物相互衝突，使人神志不清，如同刀劍一樣傷害身體。如果藥物調和得當，即使不能治癒疾病，也能使五臟安寧，不加重病情。各個醫學典籍中關於藥物熬煉的細節，都已詳細記載，此處不再贅述。
所有藥物，經過熬煉炮製後，再稱量使用，不可生秤。
所有石藥和玉石，都需研碎如米粒大小，用棉布包裹後，放入湯藥中煮。
所有鍾乳和石藥，用玉錘在水中研磨，三日三夜漂洗，務必研磨細緻，乾研則需七日七夜。
銀屑，用水銀混合成泥。
礜石，用黃土包裹，火燒半日即可使用，不可過度燒製。如果生用，會損傷心肝。
朴硝、礬石，燒製至汁液乾盡，才能放入丸散藥中。芒硝、朴硝都要絞汁後，再放入藥液中，再加熱兩三沸，使其完全溶解，然後服用。
湯藥中使用硃砂、雄黃，需研磨細緻如粉末，臨服用時再放入湯藥中，攪拌均勻後服用。
湯藥中使用完整藥材，需將其掰開，例如干棗、梔子等；使用帶核的藥材，也需將其打碎，例如山茱萸、五味子、蕤核、決明子等；使用細小的花或種子的藥材，則完整使用，例如旋覆花、菊花、地膚子、葵子等；米、麥、豆等也完整使用。
橘皮、吳茱萸、椒等藥材，入湯不需咀嚼。
各種果實的核仁，都要去掉尖皮和兩端，在湯藥中揉搓去皮，再切碎。使用梔子者，去皮；使用蒲黃者，湯藥熬製好後再放入。