王燾

《外臺秘要》~ 卷第三 (3)

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卷第三 (3)

1. 天行病發汗等方四十二首

上七味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,分三服。微覆取汗,半日便瘥。如不除,更服一劑。忌海藻、菘菜、羊肉餳。(範汪、張文仲同,此張仲景《傷寒論》方)

又若有熱實,得汗不解,腹脹痛,煩躁欲狂語者。可服大柴胡湯方。

柴胡(半斤),大黃(二兩),黃芩(二兩),芍藥(二兩),枳實(四枚炙),半夏(五兩洗),生薑(五兩),大棗(十二枚擘)

上八味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,溫服一升,日三服。當微利,忌羊肉、餳。此方四首最第一,急疾須預,有幸可得藥處,便不可不營之,保無傷死,諸小療為以防窮極者耳。忌羊肉、餳。(出第二卷中,同上)

《刪繁》療天行三日外,至七日不歇,肉熱令人更相染著。大青消毒湯方。

大青(四兩),香豉(八合熬,綿裹),乾葛,梔子(各四兩),生乾地黃(一升切),芒硝(三兩)

上六味,切,以水五升,煮諸藥味,取二升五合,去滓,下芒硝,分三服。忌蕪荑、熱面、酒、蒜等物。(一方有石膏八兩)

又療天行五日不歇,未至七日,皮肉毒熱,四肢疼痛強。苦參吐毒熱湯方。

苦參(八分),烏梅(七枚),雞子(三枚取白)

上三味,以苦酒三升煮二物,取一升,去滓澄清,下雞子白攪調,溫去沫,分再服之,當吐毒熱氣出愈。

又療天行七日至二七日,臟腑陰陽毒氣,天行病欲歇而未歇,或因食飲勞復,心下脹滿煩熱。生地黃湯方。

生地黃(切一升),黃芩(三兩),桂心(二兩),甘草(二兩炙),竹葉(切一升洗),香豉(一升綿別裹),蓴心(一升),芒硝(三兩),尖鼠屎(三七枚),乾葛(一兩),麻黃(三兩去節),石膏(八兩碎,綿裹)

上十二味,切,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。忌蕪荑、海藻、菘菜、生蔥等。

又療天行二七日外,至三七日不歇,或寒或熱,來去吸吸,四肢羸瘦,飲食不能,腹中虛滿,熱毒不安。生地黃湯方。

生地黃(汁一升),生麥門冬(汁一升),赤蜜(一升),人參(二兩),白朮(三兩),桂心(一兩),甘草(二兩炙),生地骨皮(四兩),升麻(三兩),石膏(八兩碎,綿裹),蓴心(一升)

上十一味,細切,以水九升,煮諸藥味,取二升,去滓,下地黃汁,更煎三兩沸,分溫五服,晝四夜一服。忌蕪荑、生蔥、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等物。

又療天行三七日至四七日,勞㾓不歇,熱毒不止,乍寒乍熱,乍劇乍瘥,發動如瘧。鱉甲湯方。

鱉甲(三兩炙),大青(二兩),石膏(八兩碎,綿裹),牡丹皮(一兩),烏梅肉(一兩),常山(三兩),竹葉(切一升),牛膝根(三兩),甘草(一兩),香豉(一升熬,綿裹)

白話文:

將以上七種藥材切碎,加入一斗二升的水煮沸,煮到剩六升時,將藥渣濾掉,再繼續煎煮至剩三升,分三次服用。服用後稍微蓋被子讓身體微微出汗,約半天就能痊癒。如果沒好,再服一劑。忌吃海藻、大白菜、羊肉和麥芽糖。(這個藥方是范汪、張文仲共同使用,出自張仲景《傷寒論》)。

另外,如果發熱情況嚴重,就算出汗了也沒好轉,反而腹脹痛、煩躁不安甚至語無倫次,可以服用大柴胡湯。

大柴胡湯的藥材有:柴胡(半斤)、大黃(二兩)、黃芩(二兩)、芍藥(二兩)、枳實(四枚,炙烤過)、半夏(五兩,洗淨)、生薑(五兩)、大棗(十二枚,掰開)。

將以上八種藥材切碎,加入一斗二升的水煮沸,煮到剩六升時,將藥渣濾掉,再繼續煎煮至剩三升,溫服一升,一天三次。應該會輕微腹瀉,忌吃羊肉和麥芽糖。這個藥方效果最好,遇到緊急情況要提前準備,如果能取得藥材,務必好好利用,確保不至於死亡。其他的小偏方只是在萬不得已的情況下應急使用。忌吃羊肉和麥芽糖。(出自第二卷中,與上述相同)。

《刪繁》記載,治療天行病三天以上,到第七天還沒好,身體發熱且會傳染給其他人。可使用大青消毒湯。

大青消毒湯的藥材有:大青(四兩)、香豉(八合,炒過,用棉布包好)、乾葛(四兩)、梔子(四兩)、生地黃(一升,切碎)、芒硝(三兩)。

將以上六種藥材切碎,加入五升的水煮沸,煮到剩二升五合時,將藥渣濾掉,加入芒硝,分三次服用。忌吃蕪荑、熱麵、酒和蒜等食物。(有個方子會加入八兩的石膏)。

又,治療天行病五天沒好,但還沒到七天,皮膚肌肉發熱中毒,四肢疼痛僵硬,可使用苦參吐毒熱湯。

苦參吐毒熱湯的藥材有:苦參(八分)、烏梅(七枚)、雞蛋(三枚,只取蛋白)。

將苦參和烏梅用三升苦酒煮沸,煮到剩一升時,將藥渣濾掉,澄清後加入雞蛋白攪拌均勻,溫服並去除浮沫,分兩次服用,應該會吐出毒熱氣,病就會好轉。

又,治療天行病七天到十四天,臟腑陰陽受毒氣影響,病情快要好轉又沒好,或是因為飲食或勞累復發,導致心下脹滿煩熱,可使用生地黃湯。

生地黃湯的藥材有:生地黃(一升,切碎)、黃芩(三兩)、桂心(二兩)、炙甘草(二兩)、竹葉(一升,切碎洗淨)、香豉(一升,用棉布包好)、蓴菜心(一升)、芒硝(三兩)、尖鼠屎(二十一粒)、乾葛(一兩)、麻黃(三兩,去節)、石膏(八兩,搗碎用棉布包好)。

將以上十二種藥材切碎,加入九升的水煮沸,煮到剩三升時,將藥渣濾掉,加入芒硝,分三次服用。忌吃蕪荑、海藻、大白菜和生蔥等食物。

又,治療天行病十四天以上,到二十一天還沒好,時冷時熱,反反覆覆,四肢消瘦,吃不下東西,肚子脹滿,熱毒不安,可使用生地黃湯。

生地黃湯的藥材有:生地黃汁(一升)、麥門冬汁(一升)、赤蜜(一升)、人參(二兩)、白朮(三兩)、桂心(一兩)、炙甘草(二兩)、地骨皮(四兩)、升麻(三兩)、石膏(八兩,搗碎用棉布包好)、蓴菜心(一升)。

將以上十一種藥材切碎,加入九升的水煮沸,煮到剩二升時,將藥渣濾掉,加入生地黃汁,再煮沸兩三次,分五次溫服,白天四次,晚上一次。忌吃蕪荑、生蔥、海藻、大白菜、桃子、李子和麻雀肉等食物。

又,治療天行病二十一天到二十八天,勞累病未好,熱毒不退,時冷時熱,病情時好時壞,發作起來像瘧疾一樣,可使用鱉甲湯。

鱉甲湯的藥材有:鱉甲(三兩,炙烤過)、大青(二兩)、石膏(八兩,搗碎用棉布包好)、牡丹皮(一兩)、烏梅肉(一兩)、常山(三兩)、竹葉(一升,切碎)、牛膝根(三兩)、甘草(一兩)、香豉(一升,炒過用棉布包好)。