《外臺秘要》~ 卷第二十七 (4)
卷第二十七 (4)
1. 勞淋方三首
病源勞淋者，謂勞傷腎氣而生熱成淋也，腎氣通於陰，其狀尿留莖內，數起不出，引少腹痛，小便不利，勞倦即發也。（出第十四卷中）
白話文：
所謂勞淋，是指因過度勞累損傷腎氣，導致腎氣過熱而產生淋病。腎氣與陰分相通，因此患上勞淋的人會有以下症狀：尿液停滯在膀胱和尿道內，屢次嘗試小便都排不出來，伴有小腹疼痛和排尿困難。勞累過後症狀就會發作。（節選自第十四卷中）
千金夫勞淋之為病，勞倦即發，痛引氣衝，灸之方。
灸足太陰百壯，在內踝上三寸，三報之，療與氣淋同。
又療五勞七傷，八風十二痹以為淋，勞結為血淋，熱結為肉淋，小便不通，莖中痛，及少腹急痛，不可忍者方。
白話文：
千金夫勞淋這種病，一劳累就发作，疼痛會牵引到氣衝，治療可用灸法，這是灸治的方法。
灸足太陰這個位置，位於內踝骨上方三寸處，要灸三次，每次一百壯，治療方式和氣淋相同。
另外，這也用來治療五勞七傷、八風十二痹導致的淋症，勞累形成的血淋，熱邪形成的肉淋，以及小便不暢、尿道疼痛，還有下腹部劇烈疼痛難忍的情況，這是治療的方法。
滑石（三分），王不留行，冬葵子，車前子，桂心，甘遂，通草（各二分），石葦（四分去毛）
白話文：
滑石（15克） 王不留行（10克） 冬葵子（10克） 車前子（10克） 桂心（10克） 甘遂（10克） 通草（10克） 石葦（20克，去毛）
上八味搗篩為散，以麻子粥五合和服方寸匕，日三服，尿清瘥。（並出第二十一卷中）
古今錄驗療石淋勞淋熱淋，小便不利，胞中滿急痛，石葦散方。
白話文：
將上面八味藥材研磨成粉末，用五合麻子粥送服一湯匙，每天服三次，等到尿液清澈即表示痊癒。（另見第 21 卷）
通草（二兩），石葦（二兩去毛），王不留行（一兩），滑石（二兩），甘草炙，當歸（各二兩），白朮，瞿麥，芍藥，葵子（各三兩）
上十味搗篩為散，先食以麥粥清服方寸匕，日三服。（出第二十六卷中）
白話文：
- 通草：2 兩
- 石葦（去除毛）：2 兩
- 王不留行：1 兩
- 滑石：2 兩
- 甘草（炙）：2 兩
- 當歸：2 兩
- 白朮：3 兩
- 瞿麥：3 兩
- 芍藥：3 兩
- 葵子：3 兩
2. 氣淋方五首
病源氣淋者，腎虛膀胱熱氣脹所為也，膀胱與腎為表裡，膀胱熱，熱氣流入胞，熱則生實，令胞內氣脹，則少腹滿，腎氣不能制其小便，故成淋耳，其狀膀胱小便皆滿，尿澀常有餘瀝是也，亦曰氣癃，診其少陰脈數者，男子則氣淋。（出第十四卷中）
白話文：
患有氣淋病，是由於腎虛和膀胱熱氣上沖所引起的。膀胱和腎臟是表裡相通的，膀胱有熱時，熱氣會流入膀胱，熱氣會導致膀胱內產生實熱，使得膀胱內氣體膨脹，從而導致下腹部腫脹。腎氣無法控制小便，所以會形成氣淋。具體症狀是膀胱和小便都很滿，尿液排泄不暢，常有殘餘。也稱為氣癃。檢查少陰脈，如果脈搏跳動較快，男性則為氣淋。
千金療氣淋方。
灸關元五十壯。
又方
挾玉泉相去一寸半，灸三十壯。
又方
水三升，煮豉一升，一沸去滓，納鹽一合，頓服之。
又方
搗葵子末，湯和服方寸匕。
又方
空腹單茹蜀葵一滿口。
白話文：
治療氣淋的千金方。
灸治關元穴，共五十壯。
另一個方法，
在距離玉泉穴一寸半的位置灸治，共三十壯。
另一個方法，
取三升水來煮一升豆豉，煮沸後去掉渣滓，加入一合鹽，一次全喝下。
另一個方法，
將葵子研磨成粉末，用熱水調和後服用約方寸匕的量。
另一個方法，
空腹時單獨食用滿一口的蜀葵。
3. 膏淋方二首
病源膏淋者，淋而有肥狀如膏，故謂之膏淋，亦曰肉淋，此腎虛不能制於肥液，故與小便俱出也。（出第十四卷中）
白話文：
膏淋這種病，小便中有油脂狀的物質，因此稱為膏淋，又稱肉淋。這是因為腎虛，無法控制體內的肥液，所以肥液和尿液一起排出。
千金療膏淋方。
搗葎草汁三升，醋三合和，空腹頓服，當如大豆汁下，一名葛葎也。
又膏淋之為病，尿似膏自出，療之一如氣淋也。（並出第二十一卷中）
白話文：
治療膏淋的方子如下：
取葎草搗成汁三升，再加入醋三合調匀，空腹時一次服下，藥效會像大豆汁一樣流動，葎草另一個名稱是葛葎。
另外，膏淋這種病症的特徵是小便像膏狀自行流出，其治療方式與氣淋相同。（以上內容出自第二十一卷）
4. 許仁則淋方二首
許仁則療小便淋澀方，此病有數種，有石淋，有熱淋，有氣淋，氣淋者，氣壅塞，小便不通，遂成氣淋，此病自須依前療水氣法，石淋者，緣先服石，石氣不散，壅遏生熱，故成石淋，熱淋者，體氣生熱，更緣食飲將息傷熱，熱氣灼灼，遂成熱淋，更無餘候，但若體氣熱，小便澀，出處酸灑，宜依後瞿麥等六味湯，大蟲魄等五味散，三淋俱服之方。
白話文：
許仁則治療小便淋澀的方劑，這種病有幾種，有石淋、熱淋、氣淋。氣淋是由氣鬱結而引起，小便不通，於是造成氣淋。這種病必須按照前面治療水氣的方法治療。石淋是由於先服用了石藥，石氣不散，鬱結生熱，所以形成石淋。熱淋是由於體內氣血生熱，再因飲食不節制而損傷了熱，熱氣灼熱，於是形成熱淋。此外沒有其他症狀，但如果體內氣血熱，小便澀，排尿時痠痛，應當服用後文中的瞿麥等六味湯和大蟲魄等五味散，三種淋病都可以服用這個方劑。
瞿麥穗（三兩），冬葵子（一升），榆白皮（切一升），桑根皮（六兩），白茅根（切一升），石葦（四兩去毛）
白話文：
瞿麥穗（150 克） 冬葵子（500 克） 榆白皮（已切碎的 500 克） 桑根皮（300 克） 白茅根（切碎的 500 克） 石葦（去毛後的 200 克）
上藥切，以水一斗，煮取三升，去滓，分溫三服，每服如人行十里久，服三五劑後，宜合大蟲魄五味散服佳。
又方
白話文：
將中藥材切片，加一斗水煎煮至剩三升，過濾後，溫熱分三次服用。每次服用後，運動量約相當於步行十里路。服用三到五劑後，建議配合服用大蟲魄五味散，效果更佳。
大蟲魄（六兩），石葦（三兩去毛），瞿麥穗（四兩），冬葵子（一升），茯苓（六兩）
白話文：
老虎的魂魄（六兩），石斛（三兩，去除毛根），瞿麥穗（四兩），冬葵子（一升），茯苓（六兩）
上藥搗篩為散，煮桑白皮作飲子，初服一方寸匕，日再服，稍加至三匕。忌酢物。（吳升同出下卷中）
白話文：
將上等藥材搗碎過篩成散劑，用桑白皮煮水當飲品。一開始服用的劑量是一湯匙，每天服用兩次，逐漸增加到三次。服藥期間忌食酸醋類食物。（吳升也提出類似的說法，記載在下卷中）
5. 大便難方六首
病源大便難者，由五臟不調，陰陽偏有，冷熱虛實，三焦不和，則冷熱並結故也，胃為五穀之海，水穀之精，化為營衛，其糟粕行之於大腸以出也，五臟三焦，既不調和，冷熱壅塞，結在腸胃之間，其腸胃本實，而又為冷熱之氣所並，結聚不宣，故令大便難也，又云邪在腎，亦令大便難，所以爾者，腎臟受邪，虛而不能制小便，則小便利，津液枯燥，腸胃乾澀，故大便難，又渴利之家，大便亦難，所以爾者，為津液枯竭，致令腸胃乾燥，診其左手寸口人迎以前脈，手少陰經也，脈沉為陰，陰實者，病苦閉悶，大便不利，腹滿，四肢重，身熱，若胃脹，右手關上脈陰實者，脾實也，病苦腸中怵怵（一作伏伏）如牢狀，大便難，脈緊而滑直，大便亦難，趺陽脈微弦，法當腹滿，不滿者，必大便難而腳痛，此虛寒從下而上也，其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後，養生方導引法云，偃臥直兩手捻左右脅，除大便難，腹痛脹中寒，口納氣，鼻出氣，溫氣咽之，數十病愈。（出第十四卷中）
肘後療脾胃不和，常患大便堅強難方。
白話文：
大便困難是由於五臟功能不調，陰陽偏頗，寒熱虛實，三焦失調，導致寒熱交結所造成的。胃是食物的倉庫，水穀的精華轉化為營衛之氣，其糟粕由大腸排出。五臟三焦不調和，寒熱壅塞，積結在腸胃中，腸胃本身已實，又受到寒熱之氣的夾擊，結聚不通，所以導致大便困難。
另外，邪氣在腎中也會引起大便困難。原因是腎臟受到邪氣侵犯，虛弱無力控制小便，導致小便頻繁，體液枯竭，腸胃乾燥，所以大便困難。此外，患有口渴多喝水的人，大便也容易困難。這是因為體液枯竭，導致腸胃乾燥。
診斷時，左手寸口脈人迎脈以前，是手少陰經的脈絡。脈沉為陰，陰實表示病邪壅滯，大便不利，腹滿，四肢沉重，身熱。如果胃脹，右手關脈陰實，表示脾臟實證，病苦腸中絞痛，如石頭壓迫，大便困難。脈緊而滑直，大便也困難。趺陽脈微弱而弦，按理應當腹滿，但如果不滿，則必定有大便困難和腳痛的症狀，這是虛寒從下而上引起的。
對於大便困難的治療，有專門的正方，包括湯藥、熨療法、針灸等，以及後附的養生導引法。養生導引法中記載：仰臥，伸直兩手按壓左右脅部，可以除大便困難、腹痛腹脹和腹中寒氣。口鼻吸氣，溫暖之氣嚥下，可治癒多種疾病。
大黃，芍藥，厚朴（炙各二兩），枳實（六枚炙），麻子（別研五合）
白話文：
大黃（2 兩） 芍藥（2 兩） 厚朴（各 2 兩，炙用） 枳實（6 枚，炙用） 麻子（5 合，另研）
上五味搗篩，入麻子蜜和為丸如梧桐子大，每服十丸，日三服，稍稍增之，以通利為度，可常將之。（集驗備急古今錄驗同出第二卷中）
白話文：
將五種藥材研磨成粉，加入麻子油和蜂蜜製成如梧桐子般大小的丸藥。每次服用十粒，每日三次。逐漸增加服用數量，以通利為度，可以長期服用。（引自《集驗備急古今錄驗》第二卷中）
千金療大便難方。
灸承筋二穴三炷，在腨中央陷中。
又方
單用豉清，醬清，羊酪土瓜根汁，並單灌之，立出。（範汪同）
又練中丸，主宿食不消，大便難方。
白話文：
治療大便不通的秘方：
在承筋穴灸三炷艾條，承筋穴位於小腿後側，腓腸肌與比目魚肌交界處的凹陷中。
另外，單獨服用豉清、醬清、羊奶和土瓜根汁，也可以立刻通便。
還有練中丸，主治宿食不消、大便不通。
大黃（八兩），葶藶（熬），杏仁（去皮尖熬），芒硝（各四兩）
白話文：
大黃：八兩 葶藶：四兩，熬製 杏仁：四兩，去皮去尖，熬製 芒硝：四兩
上四味搗篩為末，煉蜜為丸，如桐子大，每服十丸，日三服，稍加之。（並出第十五卷中）
備急不得大便，或十日一月方。
白話文：
將以下四種藥材研磨過篩成細末，用煉製的蜂蜜做成丸藥，每個丸藥大小像梧桐籽一樣，每次服用十丸，每日三次，可以逐漸增加劑量。此方也記載在第十五卷中。
用於應急治療大便不通的情況，有的情況可能十天或一個月才需要用一次這個方子。
葵子二升，水四升，煮取一升，去滓，一服不愈，重作，服良。忌蒜，炙肉。（古今錄驗文仲範汪同姚方出第六卷中）
古今錄驗麻子仁丸，療大便難，小便利而反不渴者，脾約方。
白話文：
取向葵子兩升，加入四升水煮沸，取液一升，濾去渣滓，服用。第一次服用後症狀未好轉，就再煮一劑服用，效果良好。服用期間忌食大蒜和炙烤肉類。（出自《古今錄驗》的第六卷，方子由文仲範和汪同姚提供）
麻仁（二升別為膏），枳實（半斤炙），芍藥（半斤），大黃（一斤），厚朴（一尺炙），杏仁（一升去皮尖熬別為脂）
白話文：
麻仁（取兩升，另炒製成膏） 枳實（取半斤，炙烤） 芍藥（取半斤） 大黃（取一斤） 厚朴（取一尺，炙烤） 杏仁（取一升，去皮去尖，熬製成脂）
上六味搗篩為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服飲下十丸，漸增至三十丸，日三服。（此本仲景傷寒論方出第二十六卷中）
白話文：
將上方的六味藥搗碎篩過，加入煉製的蜂蜜做成藥丸，每粒大小如梧桐子。服用時，先服用十粒，再逐漸增加至三十粒，每天服用三次。（這段話出自仲景的《傷寒論》，第二十六卷）