《外臺秘要》~ 卷第三十五 (2)
卷第三十五 (2)
1. 兒初生將息法二首
千金兒初生，不可令衣過厚熱，令兒傷皮膚，害血脈，發雜瘡而黃，又小兒始生，肌膚未成，不可暖衣，暖衣則令筋骨緩弱，宜時見風日，若都不見風日，則令肌膚脆軟，便易中傷。皆當以故絮衣之，勿用新綿也，天和暖無風之時，令母將於日中嬉戲。數見風日，則血凝氣剛，肌肉牢密，堪耐風寒，不致疾病，若常臟於幃帳之中，重衣溫暖，譬猶陰地之草木，不見風日，軟脆不堪風寒也。（出第五卷中）
白話文：
剛出生的嬰兒，不可以穿太厚太熱的衣服，這會傷害皮膚、損害血脈，導致長出各種瘡和黃疸。而且，嬰兒剛出生時，皮膚還很嬌嫩，不適合穿太暖的衣服，穿太暖會讓筋骨變得軟弱無力。應該要讓嬰兒時常接觸陽光和空氣，如果都不接觸，就會讓皮膚變得脆弱嬌嫩，容易受傷。給嬰兒穿的衣服應該用舊棉絮做的，不要用新棉花。天氣溫和無風的時候，可以讓母親帶著嬰兒在陽光下玩耍。經常曬太陽、吹風，就能讓氣血凝結、身體強健，肌肉緊實，能夠抵禦風寒，不會生病。如果經常把嬰兒關在帳篷裡，穿得很暖和，就像陰暗地方的草木一樣，沒有接觸陽光，就會變得軟弱，經不起風寒。
2. 小兒初受氣論一首
崔氏論曰，凡小兒初受氣，在娠一月結胚，二月作胎，三月有血脈，四月形體成，五月能動，六月筋骨立，七月毛髮生，八月藏腑具，九月穀氣入胃，十月百神能備而生矣，生後六十日，目瞳子成，始笑應知人，百五十日百脈生，能反覆，百八十日尻骨成，能獨坐，二百一十日掌骨成，能匍匐。三百日髕骨成，能獨倚，三百六十日為一期，膝骨成，乃能行。
此其定法，若有不依期者，必有不平之處。
白話文：
崔氏說，一般來說，小孩最初接受精氣的時候，懷孕一個月時會形成胚胎，兩個月時會發育成胎兒，三個月時開始有血脈，四個月時形體大致成形，五個月時能活動，六個月時筋骨開始發育，七個月時毛髮生長，八個月時五臟六腑具備，九個月時開始吸收來自母體的營養，十個月時身體各方面的功能都準備好而出生。
出生後六十天，眼睛的瞳孔會發育完成，開始會笑並且能認得人；一百五十天時，全身的脈絡會開始活絡，能夠翻身；一百八十天時，尾椎骨發育完成，能夠獨自坐立；二百一十天時，手掌的骨骼發育完成，能夠爬行；三百天時，膝蓋骨發育完成，能夠扶著東西站立；三百六十天為一個週期，膝蓋的骨骼發育完成，就能夠走路了。
這是孩子發育的既定規律，如果孩子的發育狀況不符合這些時間點，那一定是有某些地方不正常。
3. 小兒變蒸論二首
崔氏小兒生三十二日一變，六十四日再變兼蒸，九十六日三變，百二十八日四變，又蒸，百六十日五變，百九十二日六變，又蒸，二百二十四日七變，二百五十六日八變，又蒸，二百八十八日九變，三百二十日十變。又蒸，此小變蒸畢也，後六十四日又蒸，蒸後六十四日又一大蒸，蒸後百二十八日又一大蒸。
此大小蒸都畢也，凡五百七十六日乃成人，所以變蒸者，皆是榮其血脈，改其五臟，故一變畢，輒覺情態忽有異也，其變蒸之候，令身熱脈亂汗出，目睛不明，微似欲驚，不乳哺，上唇頭小白泡起如珠子，耳冷尻亦冷，此其診也，單變小微，兼蒸小劇，先期四五日便發，發後亦四五日歇，凡蒸平者，五日而衰，遠至七日九日而衰。當變蒸之時，慎不可療及灸刺。
但和視之，若良久熱不已，可微與紫丸，熱歇便止，若於變蒸中，加以天行溫病，或非變蒸而得天行者，其診皆相似，唯耳及尻通熱，口上無白泡耳，當先服黑散，以發其汗，汗出溫粉粉之，熱當歇，便就瘥，若猶不都除，乃與紫丸下之。其間節度甚多，恐悠悠不能備行，今略疏其經要者如此。
又黑散方。
麻黃（一分去節），大黃（一分），杏仁（二分去皮尖熬令變色）
上三味先搗麻黃大黃為散，杏仁別搗如脂，乃細細內散，又搗令調和訖，內密器中，一月兒服如小豆大一枚，以乳汁和服之，抱令得汗，汗出溫粉粉之，勿使見風，百日兒服如棗核，以兒大小量之為度。
又紫丸方。
代赭，赤石脂（各一兩），巴豆（三十枚去心皮熬），杏仁（五十枚去尖皮熬）
上四味搗代赭等二味為末，巴豆杏仁別搗如膏，又內二味，合搗三千杵。自相和，若硬，入少蜜更搗，密器中盛，封之三十日，兒服如麻子一丸，與少乳汁令下喉，食頃後與少乳，勿令多，至日中當小下，熱除，若未全除，明旦更與一丸，百日兒服如小豆一丸，以此准量增減也，小兒夏月多熱，喜令發疹，二三十日輒一服甚佳。此丸無所不治，代赭須真者，若不真，以左顧牡蠣代之，忌豬肉蘆筍。
（並出第十上卷中）
白話文：
小孩子在出生後三十二天會有第一次變化，六十四天時會有第二次變化，同時伴隨蒸熱現象，九十六天時會有第三次變化，一百二十八天時會有第四次變化，也伴隨蒸熱現象，一百六十天時有第五次變化，一百九十二天時有第六次變化，也伴隨蒸熱現象，二百二十四天時有第七次變化，二百五十六天時有第八次變化，也伴隨蒸熱現象，二百八十八天時有第九次變化，三百二十天時有第十次變化，也伴隨蒸熱現象，這就是小變蒸的全部過程。之後的六十四天又會有一次蒸熱，這次蒸熱後的六十四天會有一次大蒸熱，大蒸熱後的ㄧ百二十八天又會有一次大蒸熱。
這些大大小小的蒸熱都結束後，大約五百七十六天孩子就成長為成人了。之所以會有這些變化和蒸熱，都是為了滋養他們的血脈，改變他們的五臟，所以每次變化結束後，都會覺得孩子的情緒狀態忽然有所不同。變蒸時的症狀包括身體發熱、脈搏紊亂、出汗、眼睛看起來不那麼明亮、稍微有點受到驚嚇的樣子、不喝奶，上嘴唇冒出像珠子一樣的小白泡、耳朵和屁股會發冷，這些就是診斷的依據。單純的變化症狀比較輕微，兼有蒸熱時症狀就會比較明顯。通常會在預期時間的前四五天就開始發作，發作後也會在四五天後消退。一般來說，蒸熱現象會在五天後逐漸減弱，慢則七天或九天後減弱。在變蒸的時候，千萬不要隨便治療或是針灸。
只要仔細觀察就好，如果發熱持續很久沒有消退，可以稍微給予紫丸來緩解，等熱退了就停止用藥。如果在變蒸過程中，又感染了時行的溫病，或不是變蒸而是得了時行疾病，它們的症狀都很相似，只有耳朵和屁股發熱，嘴唇上沒有小白泡可以區分。應該先服用黑散來發汗，發汗後用溫粉塗抹身體，熱就會退去，病也就會痊癒。如果沒有完全痊癒，再給予紫丸來幫助排泄。這裡面的節度有很多，恐怕難以一一詳盡說明，現在就簡單列出最重要的一些原則。
接著是黑散的配方：
麻黃（一份，去掉節），大黃（一份），杏仁（二份，去掉皮尖，炒至變色）。
以上三種藥材，先將麻黃和大黃搗成散，杏仁另外搗成油脂狀，然後將杏仁加入麻黃和大黃的散劑中，再次搗均勻。將混合好的藥粉放入密封的容器中。一個月大的嬰兒服用像小豆般大小的量，用乳汁調和服用，抱著讓嬰兒發汗，發汗後用溫粉塗抹身體，不要讓嬰兒吹風。一百天的嬰兒服用像棗核般大小的量，劑量要根據嬰兒的大小來調整。
接著是紫丸的配方：
代赭石，赤石脂（各一兩），巴豆（三十枚，去心皮，炒過），杏仁（五十枚，去皮尖，炒過）。
以上四味藥，將代赭石等二味搗成粉末，巴豆和杏仁另外搗成膏狀，然後將後者加入到前者的粉末中，一起搗三千下。使它們混合均勻，如果太硬，可以加入少量蜂蜜再搗，將藥丸裝入密封的容器中封存三十天。嬰兒服用像麻子般大小的一丸，用少量乳汁幫助吞嚥，服用後稍微給嬰兒餵食一點乳汁，不要餵太多，到中午時會稍微排泄，熱也會退去。如果還沒有完全退去，隔天早上再服用一丸。一百天大的嬰兒服用像小豆般大小的一丸，以此類推調整劑量。嬰兒在夏天容易發熱，也容易長疹子，每隔二三十天服用一次紫丸很好。這種藥丸幾乎可以治療所有的疾病，代赭石一定要是真的，如果不是真的，可以用左顧牡蠣來代替。服用時要忌食豬肉和蘆筍。
（以上內容出自第十卷上）
4. 相兒命長短法並論二十九首
千金翼兒生枕骨不成者，能言而死，膝骨不成者，能倨而死。掌骨不成者，能匍匐而死，踵骨不成者，能行而死，臏骨不成者，能立而死，身肉不收者死，魚口者死。股間無生肉者死，頤下破者死，陰不起者死，囊下白者死，赤者死。
相法甚博略述十數條而已
兒初生，陰大而與身色同者，成人，兒初生，額上有旋毛，早貴，妨父母，兒初生，叫聲連延相屬者，壽。聲絕而復揚急者，不壽，兒初生汗血者，多厄不壽。兒初生目視不正，數動者，大非佳人，兒初生自開目者，不成人，兒初生通身軟弱如無骨者，不成人，兒初生髮稀少者，不聽人，兒初生臍小者，不壽；兒初生早坐，早行，早語，早齒。生惡性者，非佳人。
兒初生頭四破者，不成人，兒初生頭毛不周匝者，不成人。啼聲散，不成人，啼聲深，不成人。汗不流，不成人，小便凝如脂膏，不成人，常搖手足者。不成人，（無此狀候者皆成人）
兒初生臍中無血者好，卵下縫通達黑者壽，鮮白長大者壽，論曰：兒三歲以上，十歲以下，觀其性氣高下，即可知其夭壽，兒小時識悟通敏過人者，多夭，則項橐顏回之流是也，小兒骨法成就威儀，迴轉遲舒，稍費人精神鵰琢者壽。其預知人意，迴旋敏速者，亦夭。則楊修孔融之徒是也，由此觀之，夭壽大略可知也，亦由梅花早發，不睹歲寒，甘菊晚榮，終於年事。是晚成就者，壽之兆也。
（並出第十一卷中）
白話文：
嬰兒夭壽相法論述二十九則
《千金翼方》提到，嬰兒如果枕骨（後腦勺骨）發育不全，通常會說話後就夭折；膝蓋骨發育不全，會彎腰駝背後夭折；手掌骨發育不全，會爬行後夭折；腳跟骨發育不全，會走路後夭折；膝蓋骨發育不全，會站立後夭折；身體肌肉鬆垮不結實的會夭折；嘴角像魚嘴一樣張開的會夭折。大腿內側沒有肉的會夭折；下巴下方破裂的會夭折；陰莖無法勃起的會夭折；陰囊下方呈現白色或紅色的會夭折。
相法非常廣博，這裡只簡單列舉十幾條：
嬰兒剛出生時，陰莖很大且顏色和身體膚色一致的，將來能長大成人；嬰兒剛出生時，額頭上有髮旋的，早年會顯貴，但會妨礙父母；嬰兒剛出生時，哭聲連綿不斷的，會長壽。哭聲斷斷續續、時高時低的，不會長壽；嬰兒剛出生時流出血汗的，多有災難，不會長壽；嬰兒剛出生時眼睛不正，經常轉動的，將來不是個好人；嬰兒剛出生時就睜開眼睛的，長不大成人；嬰兒剛出生時全身軟弱無力的，長不大成人；嬰兒剛出生時頭髮稀疏的，不聽人勸；嬰兒剛出生時肚臍很小的，不會長壽；嬰兒過早會坐、會走、會說話、長牙的，如果個性又很差，將來不是個好人。
嬰兒剛出生時，頭頂有四處凹陷的，長不大成人；嬰兒剛出生時，頭上的毛髮不完整包圍的，長不大成人；哭聲散漫無力的，長不大成人；哭聲深沉低弱的，長不大成人；不流汗的，長不大成人；小便像油脂般凝固的，長不大成人；經常搖手晃腳的，長不大成人。（沒有以上這些狀況的，都能順利長大成人）
嬰兒剛出生時，肚臍裡沒有血是好的；陰囊下的縫線，如果又黑又通達的會長壽，顏色鮮白而且又長又大的也會長壽。總而言之：嬰兒三歲以上、十歲以下，觀察他的性情高低，就可以知道他是否會夭折。嬰兒小時候如果聰明敏捷過人的，大多會夭折，像是項橐、顏回之類就是如此。小孩骨骼發育健全，儀態舉止優雅遲緩的，需要花較多時間去教導的反而會長壽。而那些很早就懂得人情世故，反應敏捷快速的小孩，也會夭折，像是楊修、孔融之類就是如此。從這些方面來觀察，大概可以知道一個人是否會夭折。就像梅花太早開放，就無法經歷寒冬，而甘菊晚開，最終能安然度過一年。因此，晚成的人，是長壽的徵兆。
（以上內容出自第十一卷中）
5. 小兒藏衣法五首
崔氏凡藏兒衣法。
兒衣先以清水洗之，勿令沙土草汙，又以清酒洗之，仍內錢一文在衣中，盛於新瓶內，以青綿裹之，其瓶口上仍密蓋頭，且置便宜處，待滿三日，然後依月吉地，向陽高燥之處，入地三尺埋之，瓶上土厚一尺七寸，惟須牢築。令兒長壽，有智慧，若藏衣不謹，為豬狗所食者，令兒癲狂，蟲蟻食者，令兒病惡瘡，犬鳥食之。
令兒兵死，近社廟旁者，令兒見鬼，近深水𠺗池，令兒溺死，近故灶旁，令兒驚惕，近井旁者，令兒病聾盲，棄道路街巷者，令兒絕嗣無子，當門戶者，令兒聲不出。耳聾，著水流下者，令兒青盲，棄於火里者，令兒生癘瘡。著林木頭者，令兒自絞死，如此之忌，皆須慎之。
又安產婦及藏衣天德月空法
正月（天德在丁月空在丙壬），二月（天德在坤月空在甲庚），三月（天德在壬月空在丙壬）四月（天德在辛月空在甲庚），五月（天德在乾月空在丙壬），六月（天德在甲月空在甲庚），七月（天德在癸月空在丙壬），八月（天德在艮月空在甲庚）九月（天德在丙月空在丙壬），十月（天德在乙月空在甲庚）十一月（天德在巽月空在丙壬），十二月（天德在庚月空在甲庚）
凡藏兒衣，皆依此法，天德月空處埋之，若有遇反支者，宜以衣內新瓶盛，密封塞口，掛於宅外福德之上，向陽高燥之處，待過月，然後依法埋藏之大吉。
又法
甲寅旬日十日不得藏埋兒衣，以瓶盛密封，安置空處，度十日即藏埋之。
又法
甲辰乙巳丙午丁未戊申，此五日亦不藏兒衣，還盛瓶中，密塞，勿令氣通，掛著見生處，過此五日即埋之。亦不得更過此日。
又法
甲乙日生兒，丙丁日藏衣吉，丙丁日生兒，戊巳日藏衣吉，戊巳日生兒，庚辛日藏衣吉，庚辛日生兒，壬癸日藏衣吉。（並出第十上卷中）
白話文：
崔氏的嬰兒藏衣方法：
嬰兒的衣服要先用清水洗乾淨，不要沾到沙土或草等髒污，然後再用清酒洗一遍，在衣服裡放一枚銅錢，裝入新的瓶子裡，用青色的棉布包裹起來，瓶口要密封蓋好，放在方便的地方，等三天後，選擇當月吉利的日子，在向陽、乾燥、地勢高的地方，挖三尺深的土坑埋下去，瓶子上面的土要厚一尺七寸，而且要夯實。這樣可以讓孩子長壽、有智慧。如果藏衣服不小心，被豬狗吃掉，會讓孩子癲狂；被蟲蟻吃掉，會讓孩子生惡瘡；被鳥或狗吃掉，會讓孩子死於戰爭。
如果埋在土地廟附近，會讓孩子看到鬼；埋在深水或池塘邊，會讓孩子溺死；埋在舊灶旁邊，會讓孩子驚嚇；埋在井邊，會讓孩子又聾又盲；如果丟棄在道路或街巷，會讓孩子斷子絕孫；如果放在門戶邊，會讓孩子不能說話、耳聾；如果放在水流處，會讓孩子眼睛看不見；如果丟在火堆裡，會讓孩子生惡瘡；如果放在樹上，會讓孩子上吊自殺。以上這些禁忌都要謹慎小心。
還有，關於產婦安胎和藏衣的「天德」、「月空」的方法：
正月（天德在丁，月空在丙壬）、二月（天德在坤，月空在甲庚）、三月（天德在壬，月空在丙壬）、四月（天德在辛，月空在甲庚）、五月（天德在乾，月空在丙壬）、六月（天德在甲，月空在甲庚）、七月（天德在癸，月空在丙壬）、八月（天德在艮，月空在甲庚）、九月（天德在丙，月空在丙壬）、十月（天德在乙，月空在甲庚）、十一月（天德在巽，月空在丙壬）、十二月（天德在庚，月空在甲庚）。
凡是藏嬰兒衣服，都要依照這個方法，選擇在「天德」和「月空」方位埋藏。如果有遇到和方位相反的日子，就要把裝著衣服的新瓶密封好，掛在房子外面的福德神像上方，選擇向陽、乾燥、高的地方，等過完當月，再依照上述方法埋藏，這樣最為吉祥。
另外一種方法：
甲寅旬的十天內，不可以藏嬰兒衣服，要把衣服裝在瓶子裡密封好，放在空曠的地方，等過了十天再埋。
另外一種方法：
甲辰、乙巳、丙午、丁未、戊申這五天，也不可以藏嬰兒衣服，要把衣服裝在瓶子裡密封好，不要讓空氣流通，掛在看得到生物的地方，過了這五天就可以埋了，而且也不能超過這五天。
另外一種方法：
甲日或乙日出生的嬰兒，在丙日或丁日藏衣服是吉利的；丙日或丁日出生的嬰兒，在戊日或己日藏衣服是吉利的；戊日或己日出生的嬰兒，在庚日或辛日藏衣服是吉利的；庚日或辛日出生的嬰兒，在壬日或癸日藏衣服是吉利的。（以上內容出自第十卷上中）