《外臺秘要》~ 卷第二 (17)
卷第二 (17)
1. 傷寒䘌瘡方一十首
病源凡得傷寒及天行熱病，日數較多腹內有熱，又人食少，腸胃空虛，三蟲行作求食，食人五臟及下部也，䘌病之候，齒齦無色，舌上盡白，甚者唇里有瘡，四肢沉重，匆忽喜眠，如此皆為蟲食其肛，肛爛見五臟則死，當數看其上唇內有瘡唾血，唇內如粟瘡者，則心內懊憹痛，此蟲在上食其五臟，下唇內生瘡者，其人不寤，此蟲食下部，皆能殺人也。（出第八卷中）
肘後若病人齒齦無色，舌上白者，或喜眠憒憒，不知痛癢處，或下利，宜急療下部，不曉此者，但攻其上，不以為意，下部生瘡，蟲食其肛，肛爛見五臟便死。
燒馬蹄作灰細末，豬膏和塗綿以導下部，日數度瘥。
又桃仁苦酒湯方。
桃仁（五十枚去皮尖及兩仁），苦酒（二升），鹽（一合）
上三味，煮取六合，去滓，盡服之。（並出第一卷中）
深師療䘌食下部，桃皮湯方。
桃皮（二兩），槐子（二兩），艾（二兩），大棗（三十枚擘一方用黃連）
上四味切，以水五升，煮取三升，去滓，溫分三服之。
又療䘌蟲食下部方。
以泥作罌，以竹筒如指所，橫穿罌肚，筒一頭納下孔中，內如雞子艾燒之，人就罌口吹之，常令艾燒，強人可益艾甚良。（千金同）
又龍骨湯，治傷寒已八九日至十餘日，大煩渴熱盛，而三焦有瘡䘌者多下，或張口吐舌呵籲，咽爛口鼻生瘡，吟語不識人，宜服此湯，除熱毒止痢神方。
龍骨（半斤碎）
上一味，以水一斗，煮取四升，沉之井底令冷，服五合，余漸漸進之，恣意如飲，尤宜老少，無味殆如飲水，亦斷下。（文仲備急千金等同）
又療傷寒及諸病之後，內有瘡出下部煩者，黃連犀角湯方。
黃連（一兩去毛），烏梅（十四枚擘），犀角（三兩），青木香（半兩）
上四味切，以水五升，煮取一升半，分再服。忌豬肉冷水等。（並出第十四卷中）
範汪療傷寒心中懊憹，下利，穀道中爛傷，當服懊憹散，以䘌藥納穀道中，懊憹散方。
雚蘆（十分），乾漆（二分），萹蓄（二分）
上三味，各異搗篩，粉粥飲服一錢匕，先食，日再服。（千金同）
又療䘌懊憹，麝香散方。
麝香（一分研），雄黃（一分研），丹砂（一分研），犀角（一分屑），羚羊角（一分研），青葙子（一分），黃連（一分），升麻（一分），桃仁（一分熬），貝齒（一分）
上十味並搗合下篩，先食以小麥粥服錢五匕，服藥訖復以錢五匕，綿裹以導穀道中，食頃去之，日三。忌豬肉冷水生血等物。（並出第三十三卷中）
小品青葙子散，療熱病有䘌，下部生瘡方。
青葙（一兩），雚蘆（四兩），狼牙（三分），橘皮（二分），萹蓄（二分切之）
上五味搗下篩，粥飲和合服兩錢匕，日三，不知，稍增之。（出第六卷中千金同有甘草一分）
白話文：
[傷寒䘌瘡方一十首]
**病因：**凡是得了傷寒或流行性熱病，病程比較長，肚子裡有熱，而且人吃得很少，腸胃空虛，這時體內的寄生蟲就會活動起來，尋找食物，它們會侵蝕人的五臟和下部（肛門）。
**䘌蟲病症狀：**牙齦失去血色，舌頭上全是白色，嚴重的話嘴唇內會長瘡，四肢感覺沉重，總是想睡覺。這些都是蟲子在啃食肛門的表現。如果肛門潰爛，以至於能看到內臟，那就會死亡。要注意觀察，如果上嘴唇內側長了像小米粒一樣的瘡，並且會吐血，那就表示心裡會煩躁疼痛，這是蟲子在上部啃食五臟。如果下嘴唇內側長瘡，而且人會昏睡，這是蟲子在下部啃食，這些情況都會導致死亡。
**《肘後方》：**如果病人牙齦沒有血色，舌頭發白，或者喜歡昏睡，不知道哪裡痛癢，或者腹瀉，應該馬上治療下部（肛門），不了解情況的人，只會治療上部（頭面），不把下部當回事，導致下部生瘡，蟲子啃食肛門，肛門潰爛，看到內臟就死了。
治療方法：
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**燒馬蹄灰塗抹：**把馬蹄燒成灰，研成細末，用豬油調和塗抹在棉布上，塞入肛門內，每天數次，病就會好。
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桃仁苦酒湯：
- 材料：桃仁（五十個，去皮尖和雙仁）、苦酒（兩升）、鹽（一合）
- 做法：把以上三種材料一起煮，煮到剩六合，去除殘渣，一次喝完。
- 深師桃皮湯（治療蟲蝕下部）：
- 材料：桃皮（二兩）、槐子（二兩）、艾葉（二兩）、大棗（三十枚，切開，也可以用黃連代替）
- 做法：把以上四種材料切碎，加入五升水煮，煮到剩三升，去除殘渣，溫熱分三次服用。
- 泥罌艾灸法（治療蟲蝕下部）：
- 做法：用泥土做一個罐子，在罐子肚子上橫向穿一個像手指粗細的竹筒，竹筒的一頭插入肛門，另一頭放入像雞蛋大小的艾絨點燃，讓病人對著罐口吹氣，保持艾絨燃燒，身體強壯的人可以多用一些艾絨，效果更好。
- 龍骨湯（治療傷寒後期高熱、口瘡、下痢）：
- 主治：傷寒病八九天到十幾天，出現極度口渴、高熱，三焦有瘡（䘌瘡）而腹瀉，或者張口吐舌，喉嚨潰爛，口鼻生瘡，胡言亂語，不認識人的情況。
- 材料：龍骨（半斤，打碎）
- 做法：加入一斗水煮，煮到剩四升，把藥沉入井底冷卻後服用五合，剩下的慢慢喝，像喝水一樣，老人小孩都可以用，沒有什麼味道，也可以止瀉。
- 黃連犀角湯（治療熱病後下部生瘡、煩躁）：
- 材料：黃連（一兩，去毛）、烏梅（十四枚，切開）、犀角（三兩）、青木香（半兩）
- 做法：以上四種材料切碎，加入五升水煮，煮到剩一升半，分兩次服用。忌吃豬肉和喝冷水。
- 范汪懊憹散（治療傷寒心煩、下痢、肛門潰爛）：
- 主治：傷寒導致心煩、腹瀉，肛門潰爛。
- 做法：使用懊憹散內服，再用䘌藥放入肛門。
- 材料：雚蘆（十分）、乾漆（二分）、萹蓄（二分）
- 做法：以上三味分別搗碎篩成粉末，用粥水沖服一錢匕，飯前服用，一天兩次。
- 麝香散（治療䘌蟲病導致的心煩）：
- 材料：麝香（一分，研磨）、雄黃（一分，研磨）、丹砂（一分，研磨）、犀角（一分，磨成粉末）、羚羊角（一分，研磨）、青葙子（一分）、黃連（一分）、升麻（一分）、桃仁（一分，炒熟）、貝齒（一分）
- 做法：以上十味搗碎混合過篩，飯前用小米粥沖服五錢匕，服完藥再用五錢匕裝入棉布包中塞入肛門，過一會兒取出，一天三次。忌吃豬肉、喝冷水、生冷食物。
- 小品青葙子散（治療熱病導致下部生瘡）：
- 材料：青葙子（一兩）、雚蘆（四兩）、狼牙（三分）、橘皮（二分）、萹蓄（二分，切碎）
- 做法：以上五種材料搗碎過篩，用粥水沖服兩錢匕，一天三次，如果沒有效果，可以稍微增加用量。
- 張文仲方（治療傷寒兼有䘌瘡）：
- 主治：傷寒，口唇生瘡，吐血。上嘴唇內側長瘡像小米粒一樣，則表示心煩疼痛，蟲子在上部啃食五臟。下嘴唇內側長瘡，人嗜睡，則蟲子在下部啃食。
- 做法：取一個雞蛋，在頂部打個孔，取出蛋清，與一合熟漆攪拌均勻，使之像漆一樣濃稠，然後塞入肛門，仰臥吞服，過一會兒，或者半天，蟲子就會從肛門或者嘴裡排出。病情嚴重的，可以再次服用，直到熱退病癒。
- 備註：凡是得了熱病，肚子裡有熱，吃得少，三蟲就會活動覓食，啃食人的五臟和下部。人很難察覺，可以服用此藥，不然就會被蟲子害死。
- 另有方：
- 材料：豬膽汁（一個）
- 做法：把豬膽汁浸泡在半升苦酒中，煎煮三次，每次煮開就取出，藥溫時，空腹喝一口，蟲子就會死。有人用這個方法很有效。