《外臺秘要》~ 卷第三 (5)
卷第三 (5)
1. 天行發斑方三首
《病源》大熱病在表，已發汗未解，或吐下後，熱毒氣不散，煩躁謬語，此為表虛里實，熱氣燥於外，故身體發斑如錦文。凡發斑不可用發表藥，令瘡開泄，更增斑爛，表虛故也。（出第九卷中）
《肘後》比歲有病天行發斑瘡，頭面及身須臾周匝，狀如火瘡，皆戴白漿，隨決隨生，不即療，劇者數日必死，療得瘥後，瘡瘢紫黯，彌歲方滅，此惡毒之氣也。世人云：以建武中於南陽擊虜所得，仍呼為虜瘡，諸醫參詳作療，用之有效方。
取好蜜通身摩瘡上，亦以蜜煎升麻，數數拭之。亦佳。
又方
以水濃煮升麻漬綿洗之。苦酒漬煮彌佳，但燥痛難忍也。（並出第二卷中）
文仲陶氏云，天行發斑瘡，須臾遍身，皆戴白漿，此惡毒氣方。
云永徽四年，比瘡從西域東流於海內，但煮葵菜葉、蒜齏啖之則止，鮮羊血入口亦止，初患急食之，少飯下菜亦得。（出第二卷中）
白話文：
第一段：
《病源》說，大熱病在體表，如果已經發汗但沒有好轉，或是吐瀉之後，熱毒之氣沒有散去，導致煩躁不安、胡言亂語，這是屬於體表虛弱但體內熱盛的狀況。熱氣在體表乾燥，所以身體會出現像錦繡紋路般的斑點。凡是發斑，絕對不可以使用發汗的藥物，這會使瘡口張開，更加嚴重斑點潰爛，因為體表虛弱的緣故。
第二段：
《肘後方》記載，每年都會有流行病導致發斑瘡，很快就會遍布頭面和全身，看起來像火瘡一樣，都長有白色膿皰，破裂後又不斷長出。如果不馬上治療，病情嚴重的話，幾天內就會死亡。即使治好了，瘡疤也會呈現紫黑色，要過一年才會消退，這是屬於惡毒的邪氣。世人說，這種病是建武年間在南陽攻打俘虜時得到的，因此稱它為虜瘡。各醫家研究出了有效的治療方法。
第三段：
取好的蜂蜜塗抹全身瘡上，也可以用蜂蜜煎煮升麻，多次擦拭，效果也不錯。
第四段：
另一個方法，用濃煮的升麻水浸泡棉布來清洗瘡面。用苦酒煮過後浸泡清洗更好，但是會感到乾燥疼痛，比較難以忍受。
第五段：
文仲陶氏說，天行發斑瘡，很快就會遍布全身，都長有白色膿皰，這是惡毒之氣所致。
第六段：
據說永徽四年，這種瘡從西域傳入中原，只要煮葵菜葉、蒜泥食用就能緩解，新鮮的羊血入口也能止住，剛發病時趕緊食用，少吃米飯多吃蔬菜也可以。
2. 天行發瘡豌豆疱瘡方一十二首
《病源》夫表虛里實，熱毒內盛，攻於臟腑，餘氣流於肌肉，遂於皮膚毛孔之中，結成此瘡，重者匝遍其身，狀如火瘡，若根赤頭白則毒輕，若色紫黑則毒重，其瘡形如豌豆，亦名豌豆瘡。脈洪數者，是其候也。（出第九卷中）
《千金》療人及六畜天行熱氣病，豌豆瘡方。
濃煮黍穰汁洗之，若是穄穰則不瘥，瘡若黑者，搗蒜封之，又煮乾蕓薹汁洗之。
又方
真波斯青黛大如棗，水服之，瘥。
又熱病後發豌豆瘡方
黃連三兩，去毛，水二升，煮取八合，頓服之。忌豬肉、冷水。
又若赤黑髮如疥大者方
煎羊脂摩敷之。
又方
青木香二兩，水三升，煮取一升，頓服之，效。
又方
小豆屑，和雞子白敷之。
又方
以月布拭之。
又療豌豆瘡，初發覺欲作者方。
煮大黃五兩服之。（《延年》同）
又療瘡出煩疼者。木香湯方。
青木香（二兩），丁香（一兩），薰陸香（一兩），白礬（一兩），麝香（二分）
上五味，以水四升，煮取一升半，分再服。熱盛者，加一兩生犀角，如無犀角，以升麻代之；如病輕，去礬石，大神效。
又方
瘡上以芒硝和豬膽塗，勿動，痂落無瘢，仍臥黃土末上良。此病小便澀有血者，中壞瘡皆黑靨不出膿，死不療。
又內發瘡盛方
醋四合，大豬膽一具
上二味，煎三沸。一服一合，日五服，良驗。（並出第十卷中）
《延年》療天行壯熱頭痛，發瘡如豌豆遍身。大青湯方。
大青（三兩），梔子（二七枚擘），犀角（屑一兩），豉（五合）
上四味，切，以水五升，煮取二升，分三服。服之無所忌。
《古今錄驗》水解散，療天行熱氣，則生疱瘡疼痛，解肌出汗方。（出翟世平）
麻黃（一兩去節），黃芩（三分），芍藥（二分），桂心（一分）
上四味，搗篩，暖水解服二方寸匕。覆令出汗，日再服，瘥者減之。忌海藻、菘菜、生蔥。（《延年》同。出第二卷中。一方有大黃三分、甘草二分）
白話文：
天行發瘡豌豆疱瘡方一十二首
《病源》：身體虛弱，體內熱毒旺盛，熱毒侵犯內臟，剩餘的熱氣流竄到肌肉，於是就在皮膚毛孔中，結成這種瘡。嚴重的會遍佈全身，看起來像燒傷一樣。如果瘡根部是紅色，頂端是白色，表示毒性較輕；如果顏色是紫黑色，表示毒性較重。這種瘡的形狀像豌豆，所以也叫做豌豆瘡。脈象洪大且跳動快速，是這種病的徵兆。
《千金》：治療人和六畜因流行熱病引起的豌豆瘡的方法。
用濃稠的黍穰汁清洗患處，如果用穄穰汁則沒有效果。如果瘡變成黑色，就用搗碎的蒜敷在患處。也可以用煮過的乾蕓薹汁清洗患處。
另一個方法：
服用像棗子大小的真波斯青黛，用水送服，即可痊癒。
另一個方法，治療熱病之後發生的豌豆瘡：
黃連三兩，去除雜毛，用水兩升，煮成八合，一次喝完。禁忌吃豬肉和冷水。
另一個方法，如果瘡變成紅色或黑色，像疥瘡一樣大：
用煎過的羊脂塗抹患處。
另一個方法：
青木香二兩，用水三升，煮成一升，一次喝完，效果很好。
另一個方法：
將小豆磨成粉末，和雞蛋白混合敷在患處。
另一個方法：
用月經布擦拭患處。
治療豌豆瘡，在剛開始覺得要發作的時候的方法：
煮大黃五兩服用。
治療出瘡時感到煩躁疼痛的方法：木香湯。
青木香（二兩）、丁香（一兩）、薰陸香（一兩）、白礬（一兩）、麝香（二分）。
將以上五味藥材，用水四升，煮成一升半，分兩次服用。如果發熱嚴重，可以加入一兩生犀角；如果沒有犀角，可以用升麻代替。如果病情輕微，可以去掉白礬，效果非常好。
另一個方法：
在瘡上塗抹芒硝和豬膽的混合物，不要動它，結痂脫落後就不會留下疤痕。然後躺在黃土末上效果更好。這種病如果小便不順暢且帶血，表示病情嚴重，瘡會變成黑色且不化膿，無法醫治。
治療內部發瘡嚴重的方法：
醋四合，大豬膽一個。
將以上兩味藥材一起煮開三次。每次服用一合，每天服用五次，效果很好。
《延年》：治療因流行病引起的發熱、頭痛，全身長滿像豌豆一樣的瘡的方法：大青湯。
大青（三兩）、梔子（二十七枚掰開）、犀角（磨成粉一兩）、豆豉（五合）。
將以上四味藥材切碎，用水五升，煮成兩升，分三次服用。服用時沒有禁忌。
《古今錄驗》：水解散，治療因流行熱病引起的疱瘡疼痛，可以解熱、發汗的方法。
麻黃（一兩，去除節）、黃芩（三分）、芍藥（二分）、桂心（一分）。
將以上四味藥材搗成粉末，用溫水送服兩方寸匕。蓋上被子讓身體出汗，每天服用兩次，痊癒後減少用量。禁忌食用海藻、白菜和生蔥。 (另一個方子加入大黃三分和甘草二分)
3. 天行虛煩方二首
《病源》夫天行病，陰氣少，陽氣多，故身熱而煩，其毒氣在於心腑而煩者，則令人悶而欲嘔，若其人胃內有燥糞而煩者，則謬語，時繞臍痛，腹滿，皆當察其證候也。（出第九卷中）
文仲療天行表裡虛煩不可攻者。但當與竹葉湯方。
竹葉（二把），石膏（碎，綿裹一升），麥門冬（去心一升），半夏（半升洗），人參，甘草（各二兩）
上六味，切，以水一斗，煮取六升，去滓，納粳米一升，煮米熟去之，分五服。嘔者與橘皮湯。湯方在上嘔啘篇中。不愈者重作此，宮泰數用甚效。若傷寒後虛煩，亦宜服此方，是仲景方。忌羊肉、海藻、菘菜、餳。
又療虛煩不可攻方。
青竹茹（二升）
上一味，以水四升，煎至三升，去滓，分溫五服，徐徐服之。
白話文：
天行虛煩方二首
《病源》說，所謂的流行病，是因為體內陰氣不足、陽氣過盛，所以會發燒且感到煩躁。如果毒氣積聚在心臟等臟腑而導致煩躁，就會讓人感到胸悶想吐。如果這個人是因為腸胃裡有乾燥的糞便而感到煩躁，就會胡言亂語、時常肚臍周圍疼痛、腹脹，這些都應該仔細觀察其症狀來判斷。（出自《諸病源候論》第九卷中）
文仲治療流行病，如果患者表裡虛弱又煩躁，不能用攻下的方法，只需要服用竹葉湯。
竹葉（兩把），石膏（搗碎，用棉布包一升），麥門冬（去心一升），半夏（洗過半升），人參、甘草（各二兩）
以上六味藥材切碎，用水一斗煮成六升，濾掉藥渣，加入粳米一升，煮到米熟後撈出米，分五次服用。如果患者想吐，就給他服用橘皮湯，橘皮湯的處方在之前的嘔吐篇中。如果症狀沒有好轉，可以再次服用竹葉湯，宮泰多次使用這個方子，效果很好。如果是傷寒病後出現虛煩，也適合服用這個方子，這是張仲景的方子。服用此方時，忌吃羊肉、海藻、菘菜、飴糖。
另外有一個治療虛煩但不能用攻下法的方子：
青竹茹（二升）
以上一味藥，用水四升煎煮至三升，濾掉藥渣，分五次溫服，慢慢地喝。