王燾

《外臺秘要》~ 卷第三 (5)

1. 天行發斑方三首

《病源》大熱病在表，已發汗未解，或吐下後，熱毒氣不散，煩躁謬語，此為表虛里實，熱氣燥於外，故身體發斑如錦文。凡發斑不可用發表藥，令瘡開泄，更增斑爛，表虛故也。（出第九卷中）

白話文：

大熱病在表皮，已經發汗但沒有緩解，或者在嘔吐或瀉肚後，熱毒之氣沒有散去，煩躁不安說胡話，這是表虛裏實的表現，熱氣在體外乾燥，所以身上發出斑點像錦緞花紋。凡是發斑都不可以用發散藥物，使得瘡口開裂流出，會更加斑爛，這是表虛的緣故。（出自第九卷中）

《肘後》比歲有病天行發斑瘡，頭面及身須臾周匝，狀如火瘡，皆戴白漿，隨決隨生，不即療，劇者數日必死，療得瘥後，瘡瘢紫黯，彌歲方滅，此惡毒之氣也。世人云：以建武中於南陽擊虜所得，仍呼為虜瘡，諸醫參詳作療，用之有效方。

白話文：

近年來發生一種流行疫病，患者身上會長出斑點狀的瘡，迅速遍佈頭面和全身，外觀像灼傷的瘡口，都覆蓋著白色的膿液，膿液流出後，新膿液又會產生。如果不立即治療，病情嚴重的患者在幾天內就會死亡。就算治療後痊癒，瘡疤也會留下暗紫色的痕跡，需要一整年的時間才會消退。這是一種劇毒之氣造成的疾病。民間傳說，這種疾病是建武年間在南陽擊敗敵軍俘虜時傳染的，因此也稱為「虜瘡」。各個醫生經過研究，制定了有效的治療方法。

取好蜜通身摩瘡上，亦以蜜煎升麻，數數拭之。亦佳。

又方

以水濃煮升麻漬綿洗之。苦酒漬煮彌佳，但燥痛難忍也。（並出第二卷中）

文仲陶氏云，天行發斑瘡，須臾遍身，皆戴白漿，此惡毒氣方。

云永徽四年，比瘡從西域東流於海內，但煮葵菜葉、蒜齏啖之則止，鮮羊血入口亦止，初患急食之，少飯下菜亦得。（出第二卷中）

白話文：

據說永徽四年，這種皮膚病從西域傳播到中原，這時只要煮葵菜葉、蒜齏食用，就能治癒；新鮮的羊血入口後也能夠止住病情。趁著初期症狀，儘快進食，即使少吃飯菜也可以。

2. 天行發瘡豌豆疱瘡方一十二首

《病源》夫表虛里實，熱毒內盛，攻於臟腑，餘氣流於肌肉，遂於皮膚毛孔之中，結成此瘡，重者匝遍其身，狀如火瘡，若根赤頭白則毒輕，若色紫黑則毒重，其瘡形如豌豆，亦名豌豆瘡。脈洪數者，是其候也。（出第九卷中）

白話文：

身體表面虛弱，內部有熱毒，熱毒聚集在臟腑，餘熱流到肌肉，從而通過皮膚毛孔，形成這種瘡。嚴重的會遍佈全身，狀如燒傷。如果瘡的根部是紅色而瘡頭是白色，則毒性較輕；如果顏色是紫黑色，則毒性較重。這種瘡的形狀像豌豆，也叫豌豆瘡。脈搏洪數，是這種瘡的特徵。（出自第九卷中）

《千金》療人及六畜天行熱氣病，豌豆瘡方。

濃煮黍穰汁洗之，若是穄穰則不瘥，瘡若黑者，搗蒜封之，又煮乾蕓薹汁洗之。

又方

真波斯青黛大如棗，水服之，瘥。

又熱病後發豌豆瘡方

黃連三兩，去毛，水二升，煮取八合，頓服之。忌豬肉、冷水。

白話文：

黃連三兩，除去毛，加兩升水，煮沸至剩八合，一次性喝完。忌食豬肉和冷水。

又若赤黑髮如疥大者方

煎羊脂摩敷之。

又方

青木香二兩，水三升，煮取一升，頓服之，效。

又方

小豆屑，和雞子白敷之。

又方

以月布拭之。

又療豌豆瘡，初發覺欲作者方。

煮大黃五兩服之。（《延年》同）

又療瘡出煩疼者。木香湯方。

青木香（二兩），丁香（一兩），薰陸香（一兩），白礬（一兩），麝香（二分）

白話文：

青木香：兩錢 丁香：一錢 薰陸香：一錢 白礬：一錢 麝香：二分

上五味，以水四升，煮取一升半，分再服。熱盛者，加一兩生犀角，如無犀角，以升麻代之；如病輕，去礬石，大神效。

白話文：

將五種藥材放入四升水中煎煮，取出煮後剩下的液體一升半，分兩次服用。如果患者症狀較重，則加入一兩生犀角，若沒有犀角，可以用升麻代替。如果病情較輕，可以去除礬石，仍有顯著的效果。

又方

瘡上以芒硝和豬膽塗，勿動，痂落無瘢，仍臥黃土末上良。此病小便澀有血者，中壞瘡皆黑靨不出膿，死不療。

白話文：

在瘡口上塗抹芒硝和豬膽，不要動它，等到瘡痂脫落後就沒有疤痕了。再讓傷者臥在黃土粉末上效果更好。如果 دچار心率不整病人有小便不通暢、帶血的症狀，中醫認為這是嚴重的瘡症，瘡面呈黑色，不出膿，這樣的狀況無法治癒。

又內發瘡盛方

醋四合，大豬膽一具

上二味，煎三沸。一服一合，日五服，良驗。（並出第十卷中）

《延年》療天行壯熱頭痛，發瘡如豌豆遍身。大青湯方。

大青（三兩），梔子（二七枚擘），犀角（屑一兩），豉（五合）

白話文：

大青（150 克），梔子（54 枚，切開），犀牛角（粉末 50 克），豆豉（250 克）

上四味，切，以水五升，煮取二升，分三服。服之無所忌。

《古今錄驗》水解散，療天行熱氣，則生疱瘡疼痛，解肌出汗方。（出翟世平）

白話文：

《古今錄驗》記載的水解散方，可以治療流行性感冒導致的發熱、起水泡和疼痛。這個方劑可以解散肌表，發汗解表。（出自翟世平）

麻黃（一兩去節），黃芩（三分），芍藥（二分），桂心（一分）

白話文：

麻黃（50克，去掉枝節）、黃芩（15克）、芍藥（10克）、桂心（5克）

上四味，搗篩，暖水解服二方寸匕。覆令出汗，日再服，瘥者減之。忌海藻、菘菜、生蔥。（《延年》同。出第二卷中。一方有大黃三分、甘草二分）

白話文：

將前面提到的四味藥搗碎過篩後，用溫水送服，每次兩方寸匙。喝完後蓋上被子讓身體發汗，每天服用兩次。身體康復後，可以減少藥量。服用期間避免食用海藻、白菜、生蔥。（《延年》方和此方相同，出自第二卷。另外還有一方加入大黃三錢、甘草二錢）

3. 天行虛煩方二首

《病源》夫天行病，陰氣少，陽氣多，故身熱而煩，其毒氣在於心腑而煩者，則令人悶而欲嘔，若其人胃內有燥糞而煩者，則謬語，時繞臍痛，腹滿，皆當察其證候也。（出第九卷中）

白話文：

《病因》天行病的產生是因為陰氣不足，陽氣太盛，所以身體發熱煩躁。如果病邪在心臟和肺臟，就會讓人感到胸悶欲嘔。如果病邪在胃裡，因為積滯乾燥的糞便而煩躁，就會說胡話，並伴有繞臍痛和腹部脹滿。這時候都必須仔細觀察病人的具體症狀，才能判斷病因。

文仲療天行表裡虛煩不可攻者。但當與竹葉湯方。

竹葉（二把），石膏（碎，綿裹一升），麥門冬（去心一升），半夏（半升洗），人參，甘草（各二兩）

白話文：

• 竹葉：兩把
• 石膏：一升（搗碎，用棉布包起來）
• 麥門冬：一升（去除中心的芯）
• 半夏：半升（洗淨）
• 人參：二兩
• 甘草：二兩

上六味，切，以水一斗，煮取六升，去滓，納粳米一升，煮米熟去之，分五服。嘔者與橘皮湯。湯方在上嘔啘篇中。不愈者重作此，宮泰數用甚效。若傷寒後虛煩，亦宜服此方，是仲景方。忌羊肉、海藻、菘菜、餳。

白話文：

將上方的六種藥材切碎，用一斗水煎煮，取六升藥液，除去藥渣，加入一升粳米煮熟後將米取出，將藥液分成五份服用。如果嘔吐，則另服橘皮湯（橘皮湯的配方請參閱上嘔啘篇）。如果服藥後仍未痊癒，則重新煎煮此方藥，宮泰曾多次使用此方，效果顯著。如果在患傷寒後出現虛熱煩躁的症狀，也適合服用此方藥，此方藥出自仲景。服用此方藥期間，忌食羊肉、海藻、菘菜和餳。

又療虛煩不可攻方。

青竹茹（二升）

上一味，以水四升，煎至三升，去滓，分溫五服，徐徐服之。