《外臺秘要》~ 卷第三 (7)
卷第三 (7)
1. 天行䘌瘡方八首
《病源》毒熱結在腹內，穀氣衰，毒氣盛，三蟲動作，食人五臟，多令泄痢，下部瘡癢，若下唇內生瘡，但欲寐者，此蟲食下部也，重者肛爛，見五臟。（出第九卷中）
《深師》療天行下部瘡爛方。
烏梅（二七枚去核），大蒜（二七枚），屋塵（半升篩取細者）
上三味，搗篩為散，苦酒一升，和調於銅器中，煎成丸，作長挺，納下部。（《範汪》同，出第十四卷中）
《範汪》療人下部中癢方。
蒸棗取膏，以水銀熟研丸之，令相得，長二三寸，以綿薄裹，納大孔中，蟲出瘥。
又療穀道中瘡方。
以水中荇葉細搗，綿裹，納下部，日三。（《肘後》同）
又療天行䘌蟲食下部生瘡。雄黃兌散方。
雄黃（半兩），青葙子（三兩），苦參，黃連（各三兩），桃仁（一兩半去皮、尖及兩仁，熬）
上五味，合搗篩，綿裹如半棗核大。內下部。亦可米汁服方寸匕，日三服。忌豬肉、冷水及熱面、炙肉、蒜等物。
又桂枝湯，療天行䘌病方。
桂心（二兩），小藍（二兩）
上二味，㕮咀，以水一斗，煮取二升半，納豬肝十兩，去上膜，細研，著湯中，和令相得，臨時小溫。若毒悉在腹內，盡服之。在下部者，三分藥中用一分，竹筒納下部中，服藥一時間，當下細蟲如發大五六升，小兒半作之。忌生蔥。（並出第三十三卷中）
文仲、姚氏療天行病䘌，下部生瘡方。
濃煮桃皮煎如糖，以綿合導下部中。若口中生瘡，含之。（《肘後》、《範汪》同，出第二卷中）
《甲乙方》療天行病有䘌蟲，蝕下部生瘡。青葙子散方。
青葙子（一兩），雚蘆（二兩），狼牙（一兩），橘皮（一兩），苦參（三兩）
上五味，搗篩為散。米飲和服方寸匕，日三服。未瘥更服，以瘥為度。
又療天行痢膿血，下部生䘌蟲。黃連丸方。
黃連（二兩末，生用），蠟（一兩），烏梅肉（三兩熬，末）
上三味，熔蠟和蜜為丸，如梧子大。空心米飲下三十丸，再服加至四十丸，瘥。忌豬肉、冷水。
白話文：
天行䘌瘡方八首
《病源》提到，體內毒熱積聚在腹部，導致消化功能衰退，毒氣旺盛，體內的三種寄生蟲開始活動，啃食人的五臟，常常會引起腹瀉痢疾，下體陰部搔癢。如果下嘴唇內側生瘡，而且總是想睡覺，這就表示蟲子正在啃食下體，嚴重的話會導致肛門潰爛，甚至能看到五臟六腑的情況。
《深師》的方子，治療流行病導致下體潰爛的：
烏梅（去核27枚）、大蒜（27枚）、屋頂灰塵（半升，篩取細末）。 將以上三種藥材搗碎過篩成散末，用一升苦酒調和，在銅器中熬煮成丸狀，做成細長條，塞入下體陰部。 （《範汪》的記載相同）
《範汪》的方子，治療下體搔癢的： 將紅棗蒸熟取膏，與水銀充分研磨成丸，讓兩者融合，做成二三寸長，用薄綿布包裹，塞入肛門，讓蟲子出來病就好了。
另一個治療肛門內生瘡的方子： 將水中荇菜葉搗碎，用棉布包裹，塞入下體陰部，每天三次。（《肘後》的記載相同）
又一個治療流行病導致寄生蟲啃食下體而生瘡的方子，雄黃外敷散：
雄黃（半兩）、青葙子（三兩）、苦參（三兩）、黃連（三兩）、桃仁（去皮、尖，及兩個桃仁的部份，熬過，一兩半） 將以上五味藥材混合搗碎過篩，用棉布包裹成半個棗核大小，塞入下體陰部。也可以用米湯送服一小匙，每天三次。忌吃豬肉、冷水、熱麵食、烤肉、大蒜等食物。
桂枝湯，治療流行病：
桂心（二兩）、小藍（二兩） 將以上二味藥材粗略搗碎，用水一斗煮取二升半，加入豬肝十兩，去除表面薄膜，搗成泥，放入湯中攪拌均勻，稍微溫熱後服用。如果毒素全在腹部，就全部服用。如果毒素在下體，就取三分之一藥量，用竹筒塞入下體陰部，服藥後約一個小時，會排出像頭髮一樣細小的蟲子五六升之多，小孩用量減半。忌吃生蔥。
文仲、姚氏的方子，治療流行病導致下體生瘡：
將桃皮濃煎成膏狀，像糖一樣，用棉布沾上，塞入下體陰部。如果口中生瘡，可以用來含漱。（《肘後》、《範汪》的記載相同）
《甲乙方》的方子，治療流行病導致寄生蟲啃食下體而生瘡：
青葙子（一兩）、雚蘆（二兩）、狼牙（一兩）、橘皮（一兩）、苦參（三兩） 將以上五味藥材搗碎過篩成散末，用米湯送服一小匙，每天三次。如果沒好就繼續服用，直到痊癒。
又一個治療流行性痢疾膿血，下體長寄生蟲的方子，黃連丸：
黃連（生用，磨成粉末，二兩）、蜂蠟（一兩）、烏梅肉（熬過，磨成粉末，三兩） 將以上三味藥材，用熔化的蜂蠟和蜂蜜混合製成藥丸，如梧桐子大小。空腹用米湯送服三十丸，再次服用加到四十丸，病好就停藥。忌吃豬肉、冷水。
2. 天行陰陽易方二首
《病源》天行陰陽易病者，是男子婦人天行病新瘥未平復，而與交接得病者，名為陰陽易也。其男子病新瘥未平復，而婦人與之交接得病者，名為陽易；其婦人新病瘥未平復，男子與之交接得病者，名為陰易。若二男二女並不相易，所以呼為易者，陰陽相感動，其毒度著於人，如換易也。
其病狀，身體熱沖胸，頭重不能舉，眼中生眵，四肢拘急，小腹絞痛，手足拳，皆即死。其亦有不即死者，病苦小腹裡急，熱上衝胸，頭重不欲舉，百節解離，經脈緩弱，血氣虛，骨髓竭，便噓噓吸吸，氣力轉少，著床不能搖動，起止仰人，或歲月方死。（出第九卷中）
《深師》療丈夫得婦人陰易之病，若因房室及諸虛勞，少腹堅，絞痛陰縮，困篤欲死方。
灸陰頭一百壯便瘥，可至三百壯皆愈，良無比。後生子如故無妨。（《範汪》同，無所忌）
又療陰陽易病方。
取豚卵二枚，溫令熱酒吞之，則瘥。（出第十四卷中）
白話文：
《病源》所說的「天行陰陽易病」，指的是男女在罹患流行病剛痊癒、身體還沒完全恢復的時候發生性行為而導致的疾病，這種病就叫做「陰陽易」。其中，如果男性剛生病痊癒、身體還沒恢復，就和女性發生性行為而染病的，叫做「陽易」；如果女性剛生病痊癒、身體還沒恢復，就和男性發生性行為而染病的，叫做「陰易」。如果兩個男人或兩個女人發生性行為並不會互相傳染，之所以稱為「易」，是因為陰陽之氣互相感應激盪，病邪侵入人體，就像換了個人一樣。
這種病的症狀是：身體發熱、熱氣直衝胸口，頭部沉重抬不起來，眼睛裡有眼屎，四肢抽搐、僵硬，小腹絞痛，手腳蜷曲，這些症狀出現通常會立即死亡。但也有不會立即死亡的，病人會感到小腹裡面急迫不適，熱氣向上衝到胸口，頭部沉重不想抬起，全身關節鬆散無力，經脈緩弱，氣血虛弱，骨髓衰竭，呼吸微弱，氣力越來越少，臥床不起，需要別人扶持才能行動，有的甚至要經過一段時間才會死亡。
《深師》記載治療男子因和剛痊癒的婦人性交而感染陰易的方法，如果這個病是因房事或身體虛弱所引起，出現小腹硬結、絞痛、陰囊收縮，病情嚴重到快要死亡的時候，可以灸陰莖頭一百壯，病就會痊癒，灸到三百壯都會好，效果非常好。治癒後，生育功能也不會受到影響，可以和正常人一樣生育。
另一個治療陰陽易病的方子：取兩個豬睪丸，用溫熱的酒送服，就能治好。
3. 天行虛羸方二首
《病源》夫人營衛先虛，復為邪熱所中，發汗吐下之後，經絡損傷，陰陽竭絕，虛邪始散，真氣尚少，五臟猶虛，穀神未復，無津液以榮養，故虛羸而生眾病焉。（出第九卷中）
崔氏療煩躁而渴不止，惡寒，仍熱盛者，竹葉湯常用亦佳，不徒療天行，凡虛羸久病，及瘧後胸上痰熱者，服之皆妙方。
甘草（二兩炙），棗（十五枚擘），半夏（一兩洗），芍藥（三兩），前胡（一兩），黃芩（一兩），小麥（五合），人參（二兩），粳米（一升），知母（二兩），麥門冬（四合去心），栝蔞（一兩），生薑（四兩），竹葉（一把須以竹蓧飲代水煮湯，不用其葉）
上十四味，切，以竹蓧飲一斗五升，煮取五升，分三服。若非天行，而虛羸久病，胸生痰熱，亦可服之，加黃耆二兩，除黃芩，減知母一兩，除栝蔞，用之大效。忌羊肉、海藻、菘菜、餳。（出第一卷中，通按，蓧乃小竹，即箭竹也）
《千金》補虛，大病後不足，萬病虛勞同此方。
取五歲以上、七歲以下黃牛新生者乳一升，以水四升，煎取一升。如人肌，稍稍飲之，不得過多，十日不住服，佳。（出第十卷中）
白話文：
第一種藥方：
《病源》這本書說，人體內的營氣和衛氣本來就虛弱，又被外來的邪熱侵襲，經過發汗、嘔吐、瀉下等治療後，經絡受到損傷，體內的陰陽之氣都耗盡了，雖然虛弱的邪氣已經散去，但身體的元氣仍然不足，五臟六腑都還很虛弱，消化功能還沒恢復，沒有足夠的津液來滋養身體，所以身體虛弱而產生各種疾病。
崔氏治療煩躁口渴不止、怕冷、但又發高燒的病症，用竹葉湯這個常用的方子效果很好，不只是治療流行病，凡是身體虛弱久病的人，以及瘧疾過後胸腔有痰熱的人，服用這個方子都非常有效。
藥方組成：炙甘草（80克）、大棗（15枚，剝開）、洗過的半夏（40克）、芍藥（120克）、前胡（40克）、黃芩（40克）、小麥（約500毫升）、人參（80克）、粳米（約1000毫升）、知母（80克）、去心的麥門冬（約400毫升）、栝蔞（40克）、生薑（160克）、竹葉（一把，但要用竹子嫩枝煎煮的湯代替水，不用竹葉本身）。
以上十四味藥材切碎，用約15000毫升的竹子嫩枝煎煮的湯，煎煮至剩約5000毫升，分三次服用。如果不是流行病，而是身體虛弱久病，胸腔產生痰熱，也可以服用此方，但要加入黃耆（80克），去掉黃芩，知母減半（40克），去掉栝蔞，這樣用效果更好。忌吃羊肉、海藻、大白菜、麥芽糖。
（按：這裡說的“蓧”是指小竹子，也就是箭竹。）
第二種藥方：
《千金方》認為此方可以補虛，大病過後身體虛弱，各種虛勞的病症都可以用這個方子。
取五歲以上、七歲以下黃牛剛出生時的乳汁約1000毫升，加入約4000毫升的水，煎煮至剩約1000毫升。像人喝水一樣慢慢地喝，不要喝太多，每天都喝，連續喝十天，效果很好。