《外臺秘要》~ 卷第四 (7)
卷第四 (7)
1. 黑疸方三首
《病源》黑疸之狀，苦小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，大便黑是也。夫黃疸、酒疸、女勞疸，久久變成黑疸。（出第十二卷中）
《肘後》療黃疸變成黑疸者多死，急治之方。
取土瓜根汁服一小升，平旦服至食時，病從小便去則愈。不忌，先須量病人氣力，不得多服，力衰則起不得。（《千金》並《翼》、文仲、《集驗》、崔氏、《刪繁》、《範汪》並同，出第一卷中）
《深師》療黑疸身體及大便正黑。赤小豆茯苓湯方。
赤小豆（三十枚），茯苓（六銖），瓜蒂（四銖），雄黃（二銖），甘草（半兩炙），女葳（四銖）
上六味，切，以水三升，煮小豆、茯苓，取八合汁，搗後四藥為散，取前汁調半錢匕，適寒溫服之。須臾當吐，吐則愈。一方云，療久黃疸。忌大醋、海藻、菘菜。（《千金方》名赤苓散，《千金翼》同，出第二十卷中）
《千金翼》茵陳丸，主黑疸，身體暗黑，小便澀，體重方。
茯苓（四分），茵陳（一兩），枳實（五分炒黃），白朮（五分土炒），半夏（三兩洗），甘遂（一分），杏仁（三分去尖、皮），蜀椒（二升汗），當歸（二分），葶藶子（四分熬），大黃（三分熬，勿令焦），乾薑（四分）
上十二味搗篩，蜜和丸如梧子。空肚飲服三丸，日三服。忌羊肉餳、酢、桃、李、雀肉等。（出第十八卷中）
白話文：
黑疸的症狀：
黑疸的樣子是，會感覺小腹脹滿，全身都呈現黃色，額頭反而發黑，腳底發熱，大便呈黑色。黃疸、酒疸、女勞疸，時間久了都會變成黑疸。
《肘後方》治療黃疸轉變為黑疸的急救方法：
黃疸變成黑疸，這種情況通常會死亡，要趕快治療。
用土瓜根的汁，服用一小升。在早上空腹到吃飯的時間之間服用，如果病從小便排出就好了。服藥期間沒有特別禁忌，但必須先衡量病人的體力，不能服用太多，如果體力虛弱，會沒力氣起身。
《深師》治療黑疸，身體和大便都是黑色：
使用赤小豆茯苓湯。
藥材包含：赤小豆（三十枚）、茯苓（六銖）、瓜蒂（四銖）、雄黃（二銖）、炙甘草（半兩）、女葳（四銖）。
將以上六種藥材切碎，用水三升煮赤小豆和茯苓，取出八合藥汁。將剩下的四味藥材搗成粉末，用之前的藥汁調和半錢匕，調整到適當的溫度服用。服用後應該會嘔吐，吐出來就好了。另外一種說法是，這個方子可以治療長期的黃疸。服用期間禁忌大量的醋、海藻、菘菜。這個方子在《千金方》中被稱為赤苓散。
《千金翼方》的茵陳丸，主要治療黑疸，身體呈現暗黑色，小便不順暢，身體沉重：
藥材包含：茯苓（四分）、茵陳（一兩）、炒過的枳實（五分）、土炒過的白朮（五分）、洗淨的半夏（三兩）、甘遂（一分）、去尖皮的杏仁（三分）、蜀椒（二升，取汗）、當歸（二分）、熬過的葶藶子（四分）、熬過但不要焦的大黃（三分）、乾薑（四分）。
將以上十二種藥材搗成粉末，用蜂蜜調和製成如梧桐子大小的丸子。在空腹時用酒送服三丸，一天服用三次。服用期間禁忌羊肉、麥芽糖、醋、桃子、李子、麻雀肉等。
2. 酒疸方七首
《病源》夫虛勞之人，若飲酒多、進谷少者，則胃內生熱，因大醉當風入水，則身目發黃，心中懊痛，足脛滿，小便黃，面發赤斑，若下之，久久變為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚抓之不仁，其脈浮弱，故知之。酒疸，心中熱欲嘔者，當吐之即愈。小便不利，其候當心中熱，足下熱，是其證明也。
若腹滿欲吐，鼻躁，其脈浮者先吐之，沉弦者先下之。（出第十二卷中）
仲景《傷寒論》，酒癉者，心中懊憹，或熱痛。梔子枳實豉大黃湯主之方。
梔子（七枚），枳實（五枚），香豉（一升），大黃（一兩）
上四味，切，以水六升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。（《肘後》、《千金》同，出第十四卷中）
《肘後》療酒疸者，心中懊痛，足脛滿，小便黃，飲酒面發赤斑黃黑，由大醉當風入水所致。黃耆散方。
黃耆（二兩），木蘭皮（一兩）
上二味為散。酒服方寸匕，日三。（《備急》、文仲同）
《深師》酒疸艾湯方
生艾葉（一把），麻黃（二兩去節），大黃（六分），大豆（一升）
上四味切，清酒五升，煮取二升，分為三服。（出第三十卷中）
《千金》茵陳湯，主黃疸、酒疸、酒癖，身體面目盡黃。方太醫校尉史脫處。
茵陳（三兩），大黃（二兩一方一兩），梔子（二七枚），黃芩（三兩一方用一兩），人參（半兩一方用一兩），黃連（二兩一方用一兩），甘草（一兩炙）
上七味，切，以水一斗，煮取三升，分為三服。忌豬肉、冷水、海藻、菘菜。（文仲、《範汪》同）
又夫人病疸者，或無熱靜言了了，腹滿欲吐，酒疸心中熱欲嘔，吐之即愈方。
取《千金翼》苦參散吐良。在上通身黃部中七味者是也。
又肉疸，飲少小便多，白如泔色，得之從酒。寒水石散方。
寒水石（五分），白石脂（五分），栝蔞（五分），菟絲子（三分酒漬），知母（三分），桂心（三分）
上六味，搗篩，麥粥服五分匕，日三服，五日知。忌生蔥。（《古今錄驗》、《深師》等並同）
《古今錄驗》療酒癖及飲。黃疸散方。
芫花，椒目（各等分）
上二味，搗下篩，為散。平旦服一錢匕，老少半服之，藥攻兩脅則下便愈。間一日復服，使小減如前，又與之使盡根源。（《深師》同，出第二十七卷中）
白話文：
酒疸方七首
《病源》 虛弱勞損的人，如果飲酒過多、吃飯很少，就會導致胃內產生熱氣。如果在大醉後又吹到風或浸到水中，就會全身和眼睛發黃，心中煩悶疼痛，腳腫脹，小便黃，臉上出現紅斑。如果用瀉下的方法治療，久了就會變成黑疸，眼睛發青、面色發黑，心中感覺像吃了蒜泥一樣難受，大便呈黑色，皮膚抓起來沒有知覺，脈象浮而無力，這就是酒疸。酒疸患者如果心中發熱想吐，吐出來就會好。小便不順暢，是因為心中發熱、腳底發熱，這是這種病症的證明。
如果腹脹想吐，鼻子乾燥，脈象浮的，要先用催吐的方法；脈象沉而弦的，要先用瀉下的方法。
仲景《傷寒論》 酒疸的症狀是心中煩悶不安，或者發熱疼痛。可用梔子枳實豉大黃湯治療。
梔子枳實豉大黃湯
- 梔子（七枚）
- 枳實（五枚）
- 香豉（一升）
- 大黃（一兩）
將以上四味藥切碎，加水六升煮取二升，去除藥渣，溫服七合，每天服三次。
《肘後方》 治療酒疸，症狀是心中煩悶疼痛，腳腫脹，小便黃，喝酒後臉上出現紅色斑點或黃黑斑，這是因為大醉後吹風或入水導致的。可用黃耆散治療。
黃耆散
- 黃耆（二兩）
- 木蘭皮（一兩）
將以上二味藥磨成散劑。用酒送服一小勺，每天三次。
《深師方》 酒疸艾湯方
酒疸艾湯
- 生艾葉（一把）
- 麻黃（二兩，去除節）
- 大黃（六分）
- 大豆（一升）
將以上四味藥切碎，用清酒五升煮取二升，分三次服用。
《千金方》 茵陳湯，主要治療黃疸、酒疸、酒癖，全身和臉色都發黃。
茵陳湯
- 茵陳（三兩）
- 大黃（二兩，或用一兩）
- 梔子（二七枚）
- 黃芩（三兩，或用一兩）
- 人參（半兩，或用一兩）
- 黃連（二兩，或用一兩）
- 甘草（一兩，炙）
將以上七味藥切碎，加水一斗煮取三升，分三次服用。禁忌食用豬肉、冷水、海藻、菘菜。
另外，有的人得了黃疸，沒有發熱，說話清晰，只是腹脹想吐；酒疸患者心中發熱想吐，吐出來就會好，可用《千金翼》的苦參散催吐。這個方子和前面治療全身黃疸的七味藥方相同。
還有一種肉疸，小便多而且像淘米水一樣白，是飲酒引起的。可用寒水石散治療。
寒水石散
- 寒水石（五分）
- 白石脂（五分）
- 栝蔞（五分）
- 菟絲子（三分，用酒浸泡）
- 知母（三分）
- 桂心（三分）
將以上六味藥搗碎過篩，用麥粥送服五分匕，每天三次，五天左右見效。禁忌食用生蔥。
《古今錄驗》 治療酒癖和因飲酒引起的黃疸，可用黃疸散。
黃疸散
- 芫花
- 椒目（各等分）
將以上二味藥搗碎過篩，做成散劑。早上空腹服用一錢匕，老人或小孩服用一半。如果藥力作用在兩脅，就會開始腹瀉，病就好轉。間隔一天再服一次，等病情稍減輕後，再繼續服用，直到徹底根治。