《外臺秘要》~ 卷第四 (6)
卷第四 (6)
1. 黃疸小便不利及腹滿喘方二首
仲景《傷寒論》，黃家腹滿，小便不利而赤，身汗出者，表和裡實也，宜下之，大黃黃柏皮梔子硝石湯方。
大黃（四分），黃柏（四兩），梔子（十五枚），硝石（四兩）
上四味，切，以水六升，煮三物得二升半，去滓，納硝石更煎取一升。先食頓服盡。（《小品》、《千金翼》、《深師》、《範汪》並同）
又黃疸小便色不變，欲自利，腹滿而喘者，不可除其熱，熱除必噦，噦者，小半夏湯主之方。
半夏（五兩炮），生薑（八兩）
上二味，以水六升，煮取一升半，去滓，分溫三服。忌羊肉、餳。（《範汪》同，並第十四卷中）
白話文：
《傷寒論》提到，黃疸病人如果腹脹滿，小便不順暢且顏色偏紅，身體又會出汗，這是表證已經解除，但體內實邪卻很嚴重的狀況，應該要用瀉下的方式來治療。可以使用大黃黃柏皮梔子硝石湯。
這個藥方包含：大黃（四分）、黃柏（四兩）、梔子（十五枚）、硝石（四兩）。
將以上四種藥材切碎，加入六升水，先煮大黃、黃柏、梔子，煮到剩下二升半時，將藥渣濾掉，再加入硝石繼續煎煮到剩下一升。在吃飯前一次喝完。（《小品》、《千金翼》、《深師》、《範汪》等書都有記載這個藥方）
另外，黃疸病人如果小便顏色沒有改變，反而有想要腹瀉的感覺，而且腹脹滿又會喘，這種情況不能用清除熱邪的方式來治療，因為如果把熱邪清除了，反而會打嗝。這個時候應該用小半夏湯來治療。
小半夏湯的藥方包含：半夏（五兩，炮製過）、生薑（八兩）。
將以上兩種藥材加入六升水，煮到剩下一升半時，將藥渣濾掉，分三次溫服。服用此藥期間要避免吃羊肉和麥芽糖。（《範汪》也有記載，並且收錄在第十四卷中）
2. 黃汗方三首
《病源》黃汗之為病，身體洪腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗染衣，色正黃如柏汁，其脈自沉，此由脾胃有熱，汗出而入水中，若浴，水入汗孔得之。（出第十二卷中）
仲景《傷寒論》師曰，黃汗為病，身體腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗沾衣色，正黃如柏汁，脈自沉也。問曰，從何得之？師曰，以汗出水入汗孔，水從外入而得之，宜黃耆芍藥桂心酒湯主之方。
黃耆（五兩），芍藥（三兩），桂心（三兩）
上三味，切，以苦酒一升，水七升，和煮取三升，去滓，溫服一升。正當心煩也，至六七日稍稍自除，其心煩不止者，以苦酒阻故也。（阻作）一方用美清醯代酒。忌生蔥。（《備急》、張文仲、《千金》、《古今錄驗》、《深師》、《範汪》、《經心錄》同）
又凡黃汗之病，兩脛自冷，假令發熱，此屬歷節。食已則汗出，又身常夜臥盜汗出者，此勞氣也。若汗出即發熱者，久久身必甲錯也；發熱不止者，必生惡瘡也；若身重汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤則胸中痛，又從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如蟲在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利者，名曰黃汗。桂枝湯加黃耆五兩主之方。
桂心（三兩），芍藥（三兩），甘草（三兩炙），生薑（三兩），大棗（十二枚），黃耆（五兩）
上六味，切，以水八升，微火煎取三升，去滓，溫服一升。覆取微汗，須臾間不汗者，食稀熱粥一升余以助湯力，若不汗者，更服湯也。忌海藻、菘菜、生蔥。（《古今錄驗》、《範汪》同，出第十四卷中）
療黃疸身腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗出著衣皆黃。黃汗吳藍湯方。
吳藍（六分），芍藥，麥門冬（去心），桑白皮，漢防己，白蘚皮，山梔子（各六分）
上七味，各細切，以水二升，煎取八合，去滓，空腹分二服，未效再合服。（此方未詳所出）
白話文：
黃汗的病因與症狀
這種病稱為「黃汗」，會出現全身腫脹、發燒、流汗且口渴的狀況，外觀看起來像水腫。汗液會染黃衣服，顏色像柏樹汁液一樣黃，而且脈象會沉在底下。這是因為脾胃有熱，流汗時接觸到水，或是洗澡時水從汗孔進入身體所導致。
《傷寒論》對黃汗的解釋
老師說，黃汗這種病，會出現身體腫脹、發燒、流汗且口渴的狀況，看起來像水腫。汗液沾到衣服，顏色像柏樹汁液一樣黃，而且脈象會沉在底下。有人問，這病是怎麼引起的？老師回答說，是因為流汗時，水從汗孔進入身體所導致。應該用黃耆芍藥桂心酒湯來治療。
黃耆芍藥桂心酒湯的配方與用法
藥材包含：黃耆五兩、芍藥三兩、桂心三兩。
將以上藥材切碎，用苦酒（類似醋的酒）一升和水七升一起煮，煮到剩下三升時，濾掉藥渣，溫熱服用一升。服藥時，如果感到心煩，通常在六七天後會漸漸好轉，如果心煩持續不止，是因為苦酒的關係。有人用美清醯（較好的醋）代替苦酒。忌食生蔥。
黃汗的其他症狀與治療
另外，黃汗這種病，兩條小腿會感到發冷，如果還發燒，這屬於關節方面的問題。如果吃完飯就流汗，或是常常在晚上睡覺時盜汗，這屬於勞累過度造成的虛勞。如果流汗後就發燒，久了皮膚會變得粗糙；如果發燒持續不止，會長出惡瘡。如果身體感到沉重，流汗後反而覺得輕鬆，久了身體會抽搐，抽搐後會胸痛。此外，腰部以上會流汗，腰部以下卻沒有汗，腰部和髖部會感到痠痛，就像蟲子在皮膚裡爬一樣。嚴重的會吃不下飯、身體疼痛沉重、煩躁、小便不順暢，這種情況稱為黃汗。應該用桂枝湯加上黃耆五兩來治療。
桂枝湯加黃耆的配方與用法
藥材包含：桂心三兩、芍藥三兩、炙甘草三兩、生薑三兩、大棗十二枚、黃耆五兩。
將以上藥材切碎，用水八升用小火煎煮到剩下三升時，濾掉藥渣，溫熱服用一升。服藥後，要蓋上被子微微出汗。如果過一會兒沒有出汗，可以喝熱稀粥一升以上來幫助藥力發揮。如果還是沒有出汗，就要再服藥。忌食海藻、菘菜、生蔥。
黃疸引起的黃汗
治療黃疸引起的身體腫脹、發燒、流汗且口渴的狀況，看起來像水腫，汗液沾到衣服會變黃，可以用吳藍湯來治療。
吳藍湯的配方與用法
藥材包含：吳藍六分、芍藥六分、麥門冬（去心）六分、桑白皮六分、漢防己六分、白蘚皮六分、山梔子六分。
將以上藥材切細，用水二升煎煮到剩下八合時，濾掉藥渣，空腹分成兩次服用，如果效果不明顯，可以再服用一次。
3. 女勞疸方四首
《病源》女勞疸之狀，身目皆黃，發熱惡寒，少腹滿急，小便難，因大勞大熱而房室，房室畢，入水所致也。（出第十二卷中）
仲景《傷寒論》，黃家日晡發熱而反惡寒，此為女勞，得之膀胱急，小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，因作黑癉，大便必黑，腹臚脹滿如水狀，大便黑溏者，此女勞之病，非水也，腹滿者難療。硝石礬石散主之方。
硝石（熬黃），礬石（燒令汁盡）
上二味，等分，搗絹篩，以大麥粥汁和服方寸匕，日三。重衣覆取汗，病隨大小便去，小便正黃，大便正黑也。大麥則須是無皮麥者。《千金方》云，消石二分熬令燥，礬石一分熬令燥，故注之。（《肘後》、《小品》、崔氏、文仲、《千金》、《範汪》、《深師》並同，出第十四卷中）
《千金翼》療黃疸之為病，日晡所發熱惡寒，小腹急，體黃，額黑，大便黑，溏泄，足下熱，此為女勞也，腹滿者難療方。
滑石（五兩研），石膏（五兩研）
上二味，為散。以大麥粥汁服方寸匕，日三，小便極利則瘥。（《小品》、《千金》、《備急》、文仲並同，出第十八卷中）
《近效》女勞疸黃家，日晡發熱而反惡寒，此為女勞。得之膀胱急，小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，因作黑疸，其大便必黑，腹臚脹滿如水狀，大便黑溏，此女勞之病，非水也。療與黑疸同，谷疸食則眩，心忪怫鬱不安，久久發黃為谷疸，並以前茵陳湯主之。方在遍身黃部中。
《必效》女勞之黃，氣短聲沉者，宜服此方。
取婦女月經布和血衣燒作灰，以酒空腹服方寸匕，日再服，不過三日必瘥。
白話文：
女勞疸方四首
《病源》裡提到，女勞疸的症狀是：全身和眼睛都發黃，發燒怕冷，小腹脹滿且有急迫感，小便困難。這是因為過度勞累、身體過熱，又在房事後接觸到水所導致的。
張仲景在《傷寒論》中說，黃疸病人會在傍晚發熱，反而感到怕冷，這就是女勞疸。這種病會導致膀胱急迫，小腹脹滿，全身發黃，額頭反而變黑，腳底發熱，因而形成黑疸，大便一定會變黑，肚子脹得像裝滿水一樣。如果大便又黑又稀，那就是女勞疸，不是水腫。腹脹的病人很難治療。可以用硝石礬石散來治療。
硝石礬石散的配方是：硝石（炒黃），礬石（燒到汁液盡乾）。將這兩種藥等分，搗成粉末後用絹篩過濾，用大麥粥汁調和，每次服用一勺，一天三次。服用後要多穿衣服蓋被子來發汗，病就會隨著大小便排出。小便顏色會恢復成正常的黃色，大便則會恢復成正常的黑色。這裡說的大麥必須是沒有外殼的麥子。《千金方》中說，硝石要用二分炒乾，礬石要用一分炒乾，這裡特別做了註解。（《肘後方》、《小品方》、崔氏、文仲、《千金方》、《範汪方》、《深師方》等都與此方相同）
《千金翼方》中說，治療黃疸的病，症狀是傍晚發熱怕冷，小腹急迫，身體發黃，額頭變黑，大便黑色且稀溏，腳底發熱，這就是女勞疸，腹脹的人很難治療。有一個方子：
滑石（五兩，研成粉末），石膏（五兩，研成粉末）。將這兩種藥混合成散劑，用大麥粥汁調和服用一勺，一天三次。小便變得非常順暢就會痊癒。（《小品方》、《千金方》、《備急方》、文仲等都與此方相同）
《近效方》中說，女勞疸的黃疸病人，會在傍晚發熱，反而感到怕冷，這就是女勞疸。這種病會導致膀胱急迫，小腹脹滿，全身發黃，額頭反而變黑，腳底發熱，因而形成黑疸，大便一定會變黑，肚子脹得像裝滿水一樣。如果大便又黑又稀，那就是女勞疸，不是水腫。治療方法與黑疸相同。穀疸的病人吃東西後會感到頭暈，心慌意亂，煩躁不安，久了之後會出現黃疸，這就是穀疸。都可以用茵陳湯來治療。配方在「遍身黃」那一部分中。
《必效方》中說，女勞疸的黃疸病人，如果出現氣短、聲音低沉的症狀，適合服用這個方子：
取婦女月經時用的布或沾了血的衣服燒成灰，用酒在空腹時服用一勺，一天兩次，不超過三天一定會痊癒。