《外臺秘要》~ 卷第四 (6)
卷第四 (6)
1. 黃疸小便不利及腹滿喘方二首
仲景《傷寒論》，黃家腹滿，小便不利而赤，身汗出者，表和裡實也，宜下之，大黃黃柏皮梔子硝石湯方。
大黃（四分），黃柏（四兩），梔子（十五枚），硝石（四兩）
白話文：
仲景《傷寒論》記載：黃家肚子脹，小便量少且呈現紅色，同時全身出汗，表示身體表層和內部都有熱症，宜用瀉藥治療，可用大黃、黃柏皮、梔子、硝石等藥材組成的湯劑。
上四味，切，以水六升，煮三物得二升半，去滓，納硝石更煎取一升。先食頓服盡。（《小品》、《千金翼》、《深師》、《範汪》並同）
白話文：
將以上四味藥材切片，用六升水煮三種藥材，煮至剩兩升半，濾去渣滓。再加入硝石熬煮，取一升藥液。在飯前一次服下。
又黃疸小便色不變，欲自利，腹滿而喘者，不可除其熱，熱除必噦，噦者，小半夏湯主之方。
半夏（五兩炮），生薑（八兩）
白話文：
如果黃疸病人的小便顏色沒有變化，且有想要自己大便的感覺，但是腹部卻脹滿且喘不過氣，就不可去除體內的熱氣，因為熱氣消退就會嘔吐。嘔吐的話，可以使用小半夏湯來治療。
上二味，以水六升，煮取一升半，去滓，分溫三服。忌羊肉、餳。（《範汪》同，並第十四卷中）
白話文：
使用上述兩種藥材，加入六升水煮沸，直到剩下一升半的水，去掉渣滓，分三次溫服。服用期間禁止食用羊肉和發酵的麵食。（與《範汪方》相同，收錄於第 14 卷中）
2. 黃汗方三首
《病源》黃汗之為病，身體洪腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗染衣，色正黃如柏汁，其脈自沉，此由脾胃有熱，汗出而入水中，若浴，水入汗孔得之。（出第十二卷中）
白話文：
黃汗病的症狀是身體浮腫、發熱、出汗口渴，外表看起來像是得了風水病，汗水把衣服染黃，顏色像鮮黃的柏樹汁，脈象深沉。這是因為脾胃有熱，汗液流到水中，就像沐浴一樣，水通過汗孔進入體內。
仲景《傷寒論》師曰，黃汗為病，身體腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗沾衣色，正黃如柏汁，脈自沉也。問曰，從何得之？師曰，以汗出水入汗孔，水從外入而得之，宜黃耆芍藥桂心酒湯主之方。
黃耆（五兩），芍藥（三兩），桂心（三兩）
白話文：
張仲景在《傷寒論》中說，得了黃汗症的人會出現身體腫脹、發熱、出汗和口渴的症狀，就像得了風水病一樣。出汗後，汗液會沾在衣服上，呈現出柏汁一樣的黃色。患者的脈搏沉緩。
有人問：「這種病是怎麼得的？」
張仲景說：「是因為汗孔出汗後，水從外部進入汗孔而導致的。」
治療方法：
建議使用黃耆、芍藥、桂心酒湯來治療。
上三味，切，以苦酒一升，水七升，和煮取三升，去滓，溫服一升。正當心煩也，至六七日稍稍自除，其心煩不止者，以苦酒阻故也。（阻作）一方用美清醯代酒。忌生蔥。（《備急》、張文仲、《千金》、《古今錄驗》、《深師》、《範汪》、《經心錄》同）
白話文：
上述三種藥材，切片並使用一升苦酒和七升水混合煮沸，煎取三升藥液，去除渣滓，溫熱後喝一升。如果剛好有心煩的症狀，服用約六至七天即可逐漸自行痊癒。如果心煩的症狀持續未癒，可能是因為苦酒阻礙了藥效發揮。另一種方法可以使用優質的清醋代替苦酒。忌食生蔥。
又凡黃汗之病，兩脛自冷，假令發熱，此屬歷節。食已則汗出，又身常夜臥盜汗出者，此勞氣也。若汗出即發熱者，久久身必甲錯也；發熱不止者，必生惡瘡也；若身重汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤則胸中痛，又從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如蟲在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利者，名曰黃汗。桂枝湯加黃耆五兩主之方。
白話文：
此外，黃汗症的患者還總是雙腿發冷。假設他們發燒，那麼這屬於反覆發作的疾病。吃飽飯後就會出汗，同時身體常常在夜間睡覺時偷著出汗，這是勞累氣虛引起的。如果出汗後就發燒，時間久了身體肯定會發育不良；如果發燒不退，一定會長惡瘡；如果身體沉重，出一身汗後就感覺輕快，時間久了肯定會得消渴症。得了消渴症後就會胸痛，而且腰部以上必定出汗，而腰部以下不出汗。腰髖痠痛，就像有蟲子在皮膚裡爬一樣。嚴重的患者不能吃東西，身體疼痛沉重，煩躁不安，小便不利。這種疾病叫做黃汗。桂枝湯加上五兩黃耆可以治療。
桂心（三兩），芍藥（三兩），甘草（三兩炙），生薑（三兩），大棗（十二枚），黃耆（五兩）
白話文：
桂心（60克），芍藥（60克），甘草（60克，炙用），生薑（60克），大棗（12枚），黃耆（100克）
上六味，切，以水八升，微火煎取三升，去滓，溫服一升。覆取微汗，須臾間不汗者，食稀熱粥一升余以助湯力，若不汗者，更服湯也。忌海藻、菘菜、生蔥。（《古今錄驗》、《範汪》同，出第十四卷中）
白話文：
把六味藥材切碎，加入八碗水，用小火煎煮至三碗，過濾去除藥渣，溫熱後喝一碗。蓋上被子，等待微微出汗。如果一會兒後不出汗，喝一碗稀熱粥，有助於湯藥發揮作用。如果仍不出汗，再喝一碗湯藥。服用期間忌食海藻、大白菜、生蔥。（出自《古今錄驗》、《範汪》，第十四卷中）
療黃疸身腫，發熱汗出而渴，狀如風水，汗出著衣皆黃。黃汗吳藍湯方。
白話文：
用於治療黃疸導致的身體腫脹、發熱出汗口渴，症狀類似風水病，汗水浸濕衣服後變成黃色。可以使用黃汗吳藍湯來治療。
吳藍（六分），芍藥，麥門冬（去心），桑白皮，漢防己，白蘚皮，山梔子（各六分）
上七味，各細切，以水二升，煎取八合，去滓，空腹分二服，未效再合服。（此方未詳所出）
白話文：
將吳藍、芍藥、麥門冬（去心）、桑白皮、防己、白蘚皮、梔子（各六分）細切，以水兩升煎煮至八合，去渣，空腹分兩次服用，若效果不佳，可再煎煮服用一次。
3. 女勞疸方四首
《病源》女勞疸之狀，身目皆黃，發熱惡寒，少腹滿急，小便難，因大勞大熱而房室，房室畢，入水所致也。（出第十二卷中）
硝石（熬黃），礬石（燒令汁盡）
白話文：
仲景的《傷寒論》中提到：下午傍晚發熱，卻又感到怕冷，這是因為女性體弱，導致膀胱急迫，小腹脹滿，全身泛黃，額頭發黑，腳底發熱，最後出現黑斑，大便必定發黑，腹部脹滿如水狀，大便稀黑，這是女性體弱引起的疾病，並非水腫。腹部脹滿難治。方劑：硝石礬石散。 仲景《傷寒論》，黃家日晡發熱而反惡寒，此為女勞，得之膀胱急，小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，因作黑癉，大便必黑，腹臚脹滿如水狀，大便黑溏者，此女勞之病，非水也，腹滿者難療。硝石礬石散主之方。
上二味，等分，搗絹篩，以大麥粥汁和服方寸匕，日三。重衣覆取汗，病隨大小便去，小便正黃，大便正黑也。大麥則須是無皮麥者。《千金方》云，消石二分熬令燥，礬石一分熬令燥，故注之。（《肘後》、《小品》、崔氏、文仲、《千金》、《範汪》、《深師》並同，出第十四卷中）
白話文：
以上兩種藥材，等量研磨過篩，用大麥粥汁調服，一次一方寸匕，一天三次。穿著厚衣物蓋著身體，讓汗水排出。病邪會通過大小便排出，小便呈鮮明的黃色，大便呈鮮明的黑色。所用的大麥必須是去皮的。根據《千金方》記載，需要將消石兩分熬製乾燥，礬石一分熬製乾燥，因此註明。
《千金翼》療黃疸之為病，日晡所發熱惡寒，小腹急，體黃，額黑，大便黑，溏泄，足下熱，此為女勞也，腹滿者難療方。
滑石（五兩研），石膏（五兩研）
白話文：
《千金翼方》記載，治療黃疸之病，病情在下午發作，發熱怕冷，小腹疼痛，身體發黃，額頭變黑，大便是黑的，腹瀉，腳底發熱。這是因為女性過度勞累造成的。如果腹部脹滿，則難以治療。
上二味，為散。以大麥粥汁服方寸匕，日三，小便極利則瘥。（《小品》、《千金》、《備急》、文仲並同，出第十八卷中）
白話文：
以上兩種藥材，研磨成散劑。用大麥粥水送服一湯匙的量，一天三次。如果小便排得很通暢，就能痊癒。（《小品方》、《千金方》、《備急千金要方》、文仲方都相同，見於第十八卷中）
《近效》女勞疸黃家，日晡發熱而反惡寒，此為女勞。得之膀胱急，小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱，因作黑疸，其大便必黑，腹臚脹滿如水狀，大便黑溏，此女勞之病，非水也。療與黑疸同，谷疸食則眩，心忪怫鬱不安，久久發黃為谷疸，並以前茵陳湯主之。方在遍身黃部中。
白話文：
《近效》中的「女勞」病症，是由女性勞累過度引起的。患者在天黑時發熱，但卻感到怕冷，這是女勞的表現。
發病時，患者膀胱急迫、小腹脹滿、全身發黃，額頭反而發黑，腳底發熱，會變成黑疸病。大便必然是黑色的，腹部脹滿如水，大便又黑又稀。這都是女勞病的症狀，並不是水腫。
它的治療方法與黑疸病相同。谷疸病是因飲食不當導致的。患者進食後會感到頭暈、心悸、煩躁不安。長期下來會發黃，稱為谷疸。用以前茵陳湯治療，方劑在《遍身黃部》中。
《必效》女勞之黃，氣短聲沉者，宜服此方。
取婦女月經布和血衣燒作灰，以酒空腹服方寸匕，日再服，不過三日必瘥。
白話文：
《必效》書中提到，對於因過度勞累的女性所表現出的面色萎黃、氣息短促、聲音低沉的情況，適合使用這個處方。
取得女性月經後的衛生棉布和帶有經血的衣物，燒成灰燼，然後在空腹時以酒送服約方寸大小的一匙灰燼，每日服用兩次，不出三天必定會見效。