《外臺秘要》~ 卷第四 (8)
卷第四 (8)
1. 谷疸方三首
《病源》谷疸之狀，食畢頭眩，心忪怫鬱不安而發黃。由失飢大食，胃氣衝熏所致，陽明病脈遲，食難用飽，飽則發煩頭眩者，必小便難，此欲為谷疸，雖下之，其腹必滿，以其脈遲故也。（出第十二卷中）
《範汪》療谷疸。茵陳湯方。
白話文：
谷疸的症狀
吃完飯之後，頭暈、心悸、煩躁不安，同時出現黃疸。這是因為過度飢餓後暴飲暴食，胃氣上衝所導致。陽明病的脈象遲緩，吃不飽，吃飽了就容易煩躁頭暈。如果出現小便困難，就要考慮可能是谷疸。雖然可以下瀉，但肚子一定會脹滿，這是因為脈象遲緩的緣故。
茵陳四兩切，以水一斗，煮取六升，以汁煎大黃二兩、梔子七枚，得二升，分為三服。黃從小便去，病出立愈。（《肘後》同，出第十四卷中）
白話文：
取茵陳四兩切碎，加水一斗煮沸，煮到剩六升，用這六升湯汁煎煮大黃二兩、梔子七枚，煮到只剩二升，分成三份服用。黃疸會從小便中排出，疾病會立刻痊癒。（《肘後備急方》中記載的方子相同，出自第十四卷）
《集驗》療勞疸。谷疸丸方
苦參（三兩），龍膽草（一兩）
白話文：
《集驗》治療勞疸的處方，谷疸丸的配方如下：
苦參三兩，龍膽草一兩。
上二味，下篩牛膽汁和丸。先食以麥粥飲服如梧子大五丸，日三，不知稍增。（《千金》同，出第二卷中）
白話文：
上述兩種藥材，用牛膽汁篩選並製成丸劑。在進食前先喝麥粥，然後服下約五顆像梧桐子大小的藥丸。每天服用三次，逐漸增加服用量，但不知具體應增加多少。（《千金方》記載相同，見第二卷）
《刪繁》療勞疸、谷疸。苦參丸方。（勞疸者，因勞為名也；谷疸者，因食而勞，故曰谷疸）
苦參（三兩），龍膽草（二兩），梔子仁（三七枚）
白話文：
《刪繁論》治療勞累性黃疸和飲食性黃疸。
苦參丸方： 勞累性黃疸：因為勞累而得名。 飲食性黃疸：因為吃了東西而勞累，所以稱為飲食性黃疸。
上三味，搗篩為散，若病甚，取豬膽和為丸，如梧子大。一服五丸，日三四服，以飲汁下之。
白話文：
將上述三種藥材搗碎、過篩成粉末。如果病情嚴重，用豬膽汁和成丸子，大小如梧桐子。每次服用五丸，每天服用三到四次，用水或湯汁送服。
2. 許仁則療諸黃方七首
許仁則療急黃病，此病始得，與前天行病不多異，五六日但加身體黃，甚者洟（音夷，鼻液也，下同）。淚、汗、唾、小便如柏色，眼白睛正黃，其更重狀，與天行病候最重者無別。如至此困，自須依前救天行最重半夏等分十味湯救之，若未至是者，宜依後法。急黃狀始得，大類天行病經三兩日，宜合麻黃等五味湯服之，發汗以泄黃勢方。
白話文：
許仁治療急症黃疸病：
這種病症剛開始時，跟前些日子流行病的症狀差不多。過五六天後，身體會發黃，嚴重的患者還會流鼻涕。眼淚、汗水、唾液和小便會呈現柏樹的顏色，眼白發黃。如果病情加重，症狀會與流行病最嚴重的患者沒有區別。
如果病情已經到了這麼嚴重的地步，就必須按照之前救治流行病最嚴重時使用的半夏等十味湯劑來治療。如果病情還沒到這麼嚴重的地步，應採用後面的方法。
急症黃疸病的症狀剛開始時，與流行病經過兩三天的症狀非常相似，應將麻黃等五味湯合在一起服用，通過發汗來緩解黃疸症狀。
麻黃（三兩去節），乾葛（五兩），石膏（八兩），生薑（六兩），茵陳（二兩）
上藥切，以水八升，煮取二升七合，去滓，分溫三服，服相去十里久，服訖當欲汗，則覆被微取汗以散之。
白話文：
- 麻黃：180 克，除去節結
- 乾葛：300 克
- 石膏：480 克
- 生薑：360 克
- 茵陳：120 克
又依前麻黃等五味湯服之取汗，汗出後未歇，經三五日，又合梔子等五味湯以取利方。
白話文：
按照之前的方式，服用了麻黃等五種藥材的湯劑後，讓患者出汗。出汗之後，症狀還沒有緩解，三、五天後，再服用梔子等五種藥材的湯劑以達到利尿的目的。
梔子（二十枚），柴胡（三兩），黃芩（三兩），茵陳（三兩），芒硝（六兩）
上藥切，以水八升，煮四味，取二升六合，去滓，納芒硝攪令消，分溫三服，如人行十里久，更服之，效。
白話文：
梔子：20枚 柴胡：3兩 黃芩：3兩 茵陳：3兩 芒硝：6兩
又依前梔子等五味湯服之取利，利後病勢不歇，經六七日，又合秦艽牛乳二味湯服之方。
白話文：
接著按照前述的梔子等五味湯服用，以求達到通利的效果。通利之後，病情卻沒有緩解，過了六七天，又將秦艽和牛乳兩種藥材合用，製成湯劑服用。
秦艽（六兩），牛乳（二升）
上藥切，秦艽以牛乳煮之，可三分減一，去滓，帶暖頓服令盡，極驗。（文仲、《必效》同，西域法也）
白話文：
秦艽六兩，牛乳二升。
將藥材切好，用牛乳來煮秦艽，煮到量減少三分之一後，去掉渣滓，趁溫暖一次喝完，效果非常好。這是文仲和《必效》記載的方法，源於西域的做法。
又依前秦艽等二味湯藥服後，不覺病退，漸加困篤，勢如前天行最重狀，則不可更服諸冷物。冷物在心唯是痞，速宜同前天行用半夏等十味湯以救之，亦可合瓜蒂等三味散吹鼻孔中，並與之服方。
瓜蒂（七枚），丁香（七枚），赤小豆（七枚）
白話文：
儘管服用前面提到的秦艽等兩味中藥，但是病情並未緩解，反而逐漸加重，情況與前一陣子最嚴重的流行病一樣，此時不能再服用寒涼的藥物。寒涼的藥物在體內會導致氣機鬱滯不通，應該立即採用之前流行病時使用的半夏等十味中藥湯劑來治療。也可以將瓜蒂等三味中藥研磨成粉末吹入鼻孔，並同時服用方藥。
上藥搗篩末，取如大豆，分吹兩鼻孔中。須臾當出黃水，正如煮柏汁，及出黃蟲。亦可以新汲水和一方寸匕與患人服，或利或吐，吐利所出亦如煮黃柏汁，天行用此療，亦與崔氏同。
又論云，此病俗間亦有單煮瓜蒂汁灌鼻孔中者，亦有單服生麻油者。
白話文：
上好的藥材研磨成粉末，取大豆大小的分量，吹入兩鼻孔中。不久後就會流出黃色的液體，就像煮沸柏樹汁液一樣，還會排出黃色的蟲子。也可以將新鮮的水和藥粉混合，用湯匙取一方寸的量給病人服用，可能會導致腹瀉或嘔吐，排出的物體也會像是煮沸黃柏汁液一樣。治療天行病時也可以使用這種方法，和崔氏的治療方法相同。
又療黃疸病，此病與前急黃不同，自外狀與平常無別，但舉體正黃，甚者眼色如柏，涕涎洟小便及汗，悉如柏汁，食消多於尋常，稍覺瘦悴乏力，此病不甚殺人，亦有經年累歲不療而瘥者。此由飲酒多，亦是積虛熱所致。黃疸初得，稍覺心中煩熱，滿身黃色，眼白睛黃，覺如此者，宜合白蘚皮等七味湯以泄之，黃連十味丸以壓之。
白話文：
此外，治療黃疸病，此病與之前的急黃疸不同，從外表看與平常沒有區別，但全身發黃，嚴重者眼睛發黃如柏樹，鼻涕、口水、小便和汗液都像柏樹汁液一樣黃，食量比平常多，體重減輕，感覺疲倦無力。此病不會很快致命，也有人多年不治而自愈的。此病是由於飲酒過多，也可能是積聚的虛熱所致。黃疸病初起時，會感覺心煩熱，全身發黃，眼白發黃，出現上述症狀，應服用白蘚皮等七味湯來瀉熱，黃連十味丸來抑制熱氣。
白蘚皮（三兩），乾葛（五兩），黃芩（三兩），鬱金（三兩），豉（五兩），梔子（十枚），芒硝（六兩）
白話文：
白蘚皮（150 公克），乾葛（250 公克），黃芩（150 公克），鬱金（150 公克），豉（250 公克），梔子（10 顆），芒硝（300 公克）
上藥切，以水八升，煮取二升半，去滓，納芒硝，分溫三服，服相去如人行二十里久，更服此湯當得利，利後將息一二日，則合後黃連等十味丸服之。
又黃連丸方
白話文：
把上等藥材切好，加入八升水煮沸，熬到只剩下二升半，濾掉渣滓，加入芒硝，分三次溫服。每次服藥之間，休息約為步行二十里路的時間。再次服用此湯時，應當有腹瀉的反應。腹瀉後，休息一到兩天，就可以服用後面的黃連等十味丸。
黃連（五兩），黃芩（五兩），苦參（六兩），沙參（五兩），乾地黃（六兩），乾葛（六兩），梔子仁（三兩），麥門冬（一升去心），地骨白皮（五兩），茯苓（五兩）
白話文：
黃連（250 克） 黃芩（250 克） 苦參（300 克） 沙參（250 克） 乾地黃（300 克） 乾葛（300 克） 梔子仁（150 克） 麥門冬（500 克，去中心） 地骨白皮（250 克） 茯苓（250 克）
上十味，搗篩為末，蜜和為丸。以米飲下，初服十丸，日三服，稍稍加至三十丸，如梧子大。黃疸亦有單服豬脂得瘥者。忌豬肉、冷水、大酢、蕪荑等物。（吳升同）
白話文：
以上十種藥材，研磨過篩成粉末，加蜂蜜搓成丸子。用米湯送服，一開始服十粒，一天三次，逐漸增加到三十粒，每粒像梧桐子那麼大。黃疸病也可以單單服用豬油痊癒。忌食豬肉、冷水、濃醋、蕪荑等。