《外臺秘要》~ 卷第二十五 (11)
卷第二十五 (11)
1. 下痢食完出及上入下出方一首
範汪溫中湯，療寒下食完出方。
白話文：
範汪的溫中湯，用於治療因為虛寒導致的食物消化後仍可見原形的症狀，這是該處方的內容。
甘草（炙），乾薑（各三兩），蜀椒（八十枚汗），附子（一枚炮）
白話文：
甘草（炒過的），乾薑（各三兩），花椒（八十粒，經過炒到出汗），附子（一枚，經過炮製的）
上四味切，以水二升，煮取一升，分為再服。若嘔納橘皮半兩，小與老皆取服之良。（出第十五卷中）
白話文：
把以上四味藥材切碎，加入兩升水煮沸，煮到剩下一升液體。分成兩次服用。如果發生嘔吐，在湯藥中加入半兩橘皮，無論是小孩還是老人，都適合服用，效果很好。
2. 下痢腸滑方三首
範汪苦酒白丸，療赤白滯下，腸已滑，日數十行者方。
白話文：
範汪的苦酒白丸，用於治療紅白痢疾，當腸道已經滑瀉，每日數十次的大便情形時的處方。
女萎，半夏（洗各二兩），附子（炮），藜蘆（炙去頭各一兩）
白話文：
婦女懷孕症狀：
- 半夏（洗過的，二兩）
- 附子（炮製過的，一兩）
- 藜蘆（炙過的，去掉頭，一兩）
上四味搗合下篩，和以十年苦酒，頓丸如梧子，若有下者，飲服三丸，日三，不知稍稍增之。（出第十五卷中）
集驗療下痢腸滑，飲食及服藥皆完出。豬肝丸方。
白話文：
將以上四味藥材研磨混合後過篩，再用存放十年的老醋調和，製成大小如梧桐籽的丸藥。如果出現下痢的情況，每次可服用三丸，每日三次；若效果不明顯，可逐漸增加劑量。此為治療下痢及腸滑，食物與藥物均未消化即排出的【豬肝丸】處方。
豬肝（一斤煮焙乾），黃連，阿膠（炙），烏梅肉（各二兩），胡粉（七棋子）
白話文：
豬肝（一斤，煮熟後烘烤至乾燥） 黃連（二兩） 阿膠（炙烤過後的，二兩） 烏梅肉（二兩） 白僵蠶粉（相當於七顆棋子的大小）
上五味搗下篩，蜜和，酒服十五丸如梧子，日三，稍加，亦可散服。（葛氏文仲胡洽同肘後云亦可散服出第四卷中）
千金療下痢絞痛，腸滑不可差方。
白話文：
將五種藥材搗碎後過篩，加入蜂蜜調和，製成梧桐子大小的丸子，用酒送服，每天三次，每次服 15 丸。也可以散服（不製成丸子）。（根據葛洪的《肘後備急方》和文仲的《文仲胡洽論》，也可以散服，記載於第四卷中）
黃連（六兩），阿膠，鼠尾草，當歸，乾薑（各三兩）
上五味切，以酒七升，煮取三升，去滓，溫分三服。若熱不絞痛，去乾薑加當歸，以水煮之。（出第十五卷中）
白話文：
黃連（240 克） 阿膠、鼠尾草、當歸、乾薑（各 120 克）
3. 大注痢及赤白困篤腸滑方二首
深師卒大注痢，及赤白滯下。困篤欲死，腸已滑方。
白話文：
深師治療嚴重的腹瀉，以及赤白痢疾。病人病重將死，腸道已經非常虛弱。
乾薑（二兩生者焙），黃柏，石榴皮（各一兩），阿膠（二兩半），淡豉（一升），前胡（四兩）
白話文：
- 生鮮乾薑（2 兩，烘焙）
- 黃柏（1 兩）
- 石榴皮（1 兩）
- 阿膠（2.5 兩）
- 淡豆豉（1升）
- 前胡（4 兩）
上六味切，以水三升，煮取三合，去滓，內膠，頓服，不差，更作，無毒，宜老小羸人，稍稍服之。此湯兼療傷寒大下，及赤白困篤，亦皆主之。（出第二十六卷中）
白話文：
把上六味藥材切碎，用三升水煮沸，熬煮到剩三分之一，過濾去渣，加入阿膠，一次全部服下。若病情未改善，可重複服用，此方無毒，適合體質虛弱的老年人、小孩服用。此湯方還可以治療傷寒引起的嚴重腹瀉，以及赤痢、白痢引起的衰竭，都能有效緩解。
範汪療得病羸劣，服藥不愈，因作腸滑，下痢膿血，日數十行，復中絞痛，身熱如火，頭痛如破，其脈如澀方。
黃連（四兩），苦參（二兩），阿膠（一兩）
白話文：
范汪治療一個病人，這位病人身體非常虛弱，先前服用的藥物沒有見效，後來又出現了腸胃滑瀉，每天拉肚子數十次，而且大便中有膿和血。病人還感到腹部劇烈疼痛，身體發燒得像火燒一樣，頭痛欲裂，脈搏沉滯不明暢。
處方內容為：黃連四兩，苦參二兩，阿膠一兩。
上三味㕮咀，以水一斗，煮取二升，去滓，適寒溫服二合，日三，少少益至半升，服湯盡者復合，以愈為度，曾試驗。（古今錄驗同）
白話文：
將上方的三種藥材研磨成粉，加入一斗水，煮沸後取兩升湯汁，去除渣滓，趁熱或溫熱時服下二合（約 30 毫升），每日三次，逐漸增加用量至半升（約 75 毫升），一次將湯汁喝完。直到病癒為止。已經有過驗證。
4. 痢兼渴方二首
病源夫水穀之精，化為血氣津液，以養藏腑，藏腑虛受風邪，邪入於腸胃故痢，痢則津液空竭，藏腑虛燥。故痢而兼渴也，渴而引飲，即痢不止，翻溢水氣，脾胃已虛，不能克消水，水氣流溢，浸漬肌肉。則變成腫也。（出第十七卷中）
白話文：
我們的食物精華轉化為血液、氣體和體液，用來滋養臟腑。當臟腑虛弱而受到風邪侵襲時，邪氣會進入腸胃，導致腹瀉。腹瀉會導致體液耗竭，臟腑空虛乾燥。這就是腹瀉時會感到口渴的原因。
喝水後會加重腹瀉，因為水會增加濕氣，而脾胃已經虛弱，無法消化水。水氣就會流溢出來，浸漬在肌肉中，形成水腫。
必效療痢兼渴方。
麥門冬（三兩去心），烏梅（二大枚）
上二味，以水一大升者，煮取強半，絞去滓，待冷，細細嚥之，即定，仍含之。（出第二卷中）
古今錄驗療熱渴痢方。
冬瓜（一枚）
上一味，以黃土厚一尺，火炮，穩約以水爛去土淨洗，絞取服之。
白話文：
這個方子主治痢疾兼口渴。取麥門冬三兩去心，烏梅二枚，加水一大升煮至一半，濾去渣滓，待涼後慢慢吞服，可立即止痢，並含在口中。
另外一個方子主治熱渴痢疾，取冬瓜一枚，用黃土厚一尺包裹，火烤至熟透，去土洗淨，榨汁服用。
5. 許仁則痢方七首
許仁則云，此病有數種，有水痢，有谷痢，有血痢，有膿痢，有膿血相和痢者，有腸澼痢，其水痢者，本由脾氣熱，消穀作水，穀氣不得消，便生此痢，谷痢者，由脾氣冷，穀氣不消。而生此痢，血痢者，由毒熱在腹，血流入腸，致有此痢，膿痢者，由積冷所致，膿血相和痢者，由冷熱相擊，便致此痢，腸澼痢者，由積冷在腸。腸間垢涕不能自固，便有此痢，色數雖多，其源則一，皆緣飲食不節，將息失宜也。
白話文：
許仁說，這種病有幾種，有水痢、有谷痢、有血痢、有膿痢、有膿血混合的痢疾，還有腸澼痢。水痢是因為脾氣過熱，消化食物時產生水分，穀氣不能消化，於是產生這種痢疾。谷痢是因為脾氣過寒，穀氣不能消化而產生的痢疾。血痢是因為腹中熱毒，使得血液流入腸道，產生這種痢疾。膿痢是因為寒邪積聚造成的。膿血混合的痢疾是因為寒熱交擊造成的。腸澼痢是因為寒邪積聚在腸道中，導致腸道中的黏液不能凝聚，因而產生這種痢疾。雖然病症眾多，但其根源只有一個，都是因為飲食不節制，或休息不當造成的。
又水痢之候，心腹甚痛，食無妨，但食後即痢，食皆化盡，唯變作水穀無期度，多食多下，少食少下，有此伏者，宜依後黃芩等五味散服之方。
白話文：
此外，水痢症候羣期間，心腹疼痛劇烈，進食不受影響，但進食後就會腹瀉，食物全部消化殆盡，只化為水一般的稀糊狀物，沒有固體排泄物。這種多食多瀉，少食少瀉的狀況，如果有這樣的症狀，應該按照後文提供的黃芩等五味散服用。
黃芩，黃連，黃柏（各五兩），黃耆（四兩），龍骨（六兩）
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日二服，稍稍加至二三匕，服差乃止。
白話文：
黃芩、黃連、黃柏（各 250 克），黃耆（200 克），龍骨（300 克）
又谷痢之候，痢無期度，食不消化，腹痛，每過冷便發，有此疾候者，宜依後附子等五味散主之方。
白話文：
在穀痢發作時，腹瀉無規律，食物消化不良，伴有腹痛，每當過食冷食就會發作。出現這種症狀時，建議使用以下五味散來治療。
附子（炮），細辛，白朮（各五兩），乾薑（四兩），神麯（一升）
白話文：
附子（經過炮製），細辛，白朮（各225公克），乾薑（180公克），乾酵母粉（450公克）
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日再服，稍稍加至二三匕良。
又血痢之候，小腹絞痛，無期度食，不住如水，但兼血而下，有此患者。宜依後方。
犀角五味散方。
白話文：
上面的藥材捣碎過篩製成散劑，用飲品送服，初次服用時量取一方寸匕的藥量，每天服兩次，然後慢慢增加到兩到三方寸匕為適宜。
對於患有血痢的症狀，比如小腹絞痛，無法正常進食，排泄物呈水狀且夾雜血液的情況。有這樣症狀的人，應該依照下方的處方進行治療。
以下是「犀角五味散」的處方。
生犀角（末五兩），阿膠（炙四兩），黃柏（四兩），艾葉，乾薑（各三兩一作干藍）
白話文：
- 生犀牛角粉末：五兩
- 阿膠（烤過的）：四兩
- 黃柏：四兩
- 艾葉、乾薑（或乾藍）：各三兩
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日再服，稍稍加至二三匕良。
又膿痢之候，腹亦刺痛，食亦不大稀，但大便兼膿，遇冷而劇，有此候者，宜依後神麯等五味散服之良。
白話文：
上面的藥材研磨過篩製成散劑，用飲水送服，初次服用時量取一方寸匕的份量，每日服用兩次，然後逐漸增加到兩或三匕的份量效果較好。
另外，對於有膿痢症狀的患者，腹部也會感到刺痛，排泄物並不是非常稀，但是大便中夾雜有膿液，遇到冷會使病情加重，若有這些症狀的人，適合依照下方的神麴等五味散的方子來服用，效果較好。
曲末（一升），乾薑（六兩），丁香，豆蔻（各四兩），高良薑（五兩）
白話文：
曲末：一升 乾薑：六兩 丁香：四兩 豆蔻：四兩 高良薑：五兩
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日再服，稍稍加至二三匕良。
又膿血相和痢候，食不甚稀，每出膿血，與食相兼，腹亦小痛，有此候者，宜依後黃耆等五味散服之方。
白話文：
上面的藥材研磨過篩製成散劑，用飲服下，開始時每次服用一方寸匕的量，每日服用兩次，然後逐漸增加到兩三匕，效果更佳。
另外，對於大便帶有膿血的情況，食物並不太稀，每次排便時伴有膿血與糞便混合，腹部也會有些許疼痛，有這種症狀的人，應該依照後面黃耆等五味散的處方來服用。
黃耆（六兩），赤石脂（八兩），厚朴（五兩炙），乾薑，艾葉（炙各二兩）
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日再服，稍稍加至二三匕良。
白話文：
黃耆（360克），赤石脂（480克），厚朴（300克，炒過），乾薑，艾葉（各120克，炒過）
又腸澼痢候，食稀或稠，便但似膿，每便極滑，痢有常期，有如此者，宜依後豆蔻子等八味散服之方。
白話文：
有腸道分泌物混雜於痢疾症狀中，進食稀飯或稠粥後，排便物類似膿液，每次排便都很滑順，痢疾發作有規律，遇到這種情況，應按照以下豆蔻子等八味散服用的方法進行治療。
豆蔻子，丁香（各三兩），細辛，附子（炮），乾薑（各四兩），人參，黃耆（各五兩），赤石脂（六兩）
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日再，稍稍加至二三匕良。
白話文：
豆蔻，丁香（各 120 克） 細辛，炮附子，乾薑（各 160 克） 人參，黃耆（各 200 克） 赤石脂（240 克）
又前件諸痢，患無新舊，如藥療之，蹔差還發，此即縱以新藥止之。終存其根，本由腸胃中冷熱不調，病根固結，必須湯藥滌之，以泄病勢，痢後更以藥物補助之，有此候者，宜依後附子等六味湯以利之。後服高良薑十味散以補之方。
白話文：
針對先前提到的各種腹瀉，無論是新發還是舊疾，若僅僅使用藥物治療，往往症狀稍有好轉便復發。即使使用新的藥物止瀉，也僅能暫時遏制病情，但病根仍在。其根本原因是腸胃寒熱不調，導致病根積聚。因此，必須用湯藥清理餘毒，驅散病勢。腹瀉後再以藥物調理身體。如果有上述症狀，應按照後方附子等六味湯調理，通利身體。之後再服用高良薑十味散，以補益身體。
附子（炮），細辛，甘草（炙），人參（各二兩），乾薑（三兩），大黃（五兩）
白話文：
- 附子（經過炮製）
- 細辛
- 甘草（經過炙烤）
- 人參（各兩）
- 乾薑（三兩）
- 大黃（五兩）
上藥切，以水七升煮取二升四合，去滓，分溫三服，服如人行十里久，一服此湯，當得快利，利中有惡物如魚腦狀，或如桃李，但異於常利，勿怪之，將息經三四日。宜合後高良薑等十味散服之方。
白話文：
將上方的藥材切碎，用七升水煮沸，取二升四合的藥液，去除渣滓。將藥液加熱，分三次服用。服用時感覺就像走了十里路一樣疲倦，每次服用後，都會覺得腸道變得通暢。大便中可能會出現類似魚腦或桃李形狀的異物，這是正常現象，請不要驚慌。服用後休息三、四天。建議同時服用「良薑散」，是由十種藥材組成的散劑。
高良薑，細辛，黃耆，白朮，苦參（各五兩），丁香（二兩），人參，乾薑（各四兩），豆蔻子（三兩），赤石脂（六兩）
上藥搗篩為散，以飲下之，初服一方寸匕，日再服之，稍稍加至二三匕。（並出上卷中）
白話文：
高良薑、細辛、黃耆、白朮、苦參（各 250 公克） 丁香（100 公克） 人參、乾薑（各 200 公克） 豆蔻子（150 公克） 赤石脂（300 公克）