《外臺秘要》~ 卷第二十六 (1)
卷第二十六 (1)
1. 五痔方一十二首
崔氏論曰：凡痔病有五，若肛邊生肉如鼠乳出孔外，時時膿血出者，名牡痔也，若肛邊腫痛生瘡者，名酒痔也，若肛邊有核痛及寒熱者，名腸痔也，若大便輒清血出者，名血痔也，若大便難，肛良久肯入者，名氣痔也，此皆坐中寒濕，或房室失節，或醉飽過度所得，當時不為患，久久不瘥，終能困人，別有大方，今單行亦要便宜，依按用之。（肘後集驗同出第四卷中）
白話文：
崔氏說：痔瘡有五種，如果肛門附近長出像老鼠乳頭一樣的肉塊，時常流出膿血，就叫牡痔。如果肛門附近腫痛生瘡，就叫酒痔。如果肛門附近有核狀物疼痛，並且伴有寒熱，就叫腸痔。如果大便時總有鮮血流出，就叫血痔。如果大便困難，肛門長時間無法收縮，就叫氣痔。這些都是因為陰部受寒受潮，或者房事過度，或者經常喝醉或吃太飽造成的。當時可能不會發病，但久久不愈，最後會困擾人的生活。個別情況會有不同的治療方法，現在只介紹一些方便的治療方法，按照指示使用即可。
廣濟療五痔方。
白話文：
生槐樹皮煎劑（五分） 皁角（兩兩，烤炙後去除外皮） 麝香（研磨成粉） 鰻魚（烤炙） 雄黃（研磨成粉） 莨菪（熬煮） 丁香 木香（各兩分）
上八味搗篩，以槐煎和丸，分為五丸，取一淨瓶可一升以來，掘地埋之，著一疊子於瓶上，鑽疊子作孔，納火瓶中，灰蓋之，然後納藥一丸燒，以下部著疊孔上坐，便通汗，其盡一丸，藥即止，內痔以藥一丸納下部立效，仍不及熏。忌魚熱面等。
白話文：
把上面八種藥材搗碎過篩，用槐樹煎液和勻搓成丸子，分成五丸。取一隻乾淨的一升容量瓶子，在地上挖個坑埋入瓶子，在瓶口上放一塊木板，在木板上鑽個孔，把火瓶放進孔中，蓋上灰。然後取一丸藥燒，把藥丸燒出的煙從下方的孔中引到木板上，這樣就能發汗。一丸藥燒完，發汗就停止。內痔只需要取一丸藥塞入肛門內，就會立竿見影。但發汗和塞藥的方法，效果都比不上燻法。忌食魚、熱麵條等食物。
又療五痔，蝟皮散方。
白話文：
刺蝟皮（炒製），鱉甲（炒製），當歸（各 6 克），黃芪，槐子，大黃（各 8 克），蛇皮（炒製 15 公分），露蜂房（炒製 5 克），藁本，桂心（各 5 克），豬後腳蹄甲（14 片，炒製）
上十一味搗為散，空腹以米飲服方寸匕，日二，漸加一匕半，不利。忌如前方。
又療五痔下血不止方。
白話文：
槐角、五色龍骨、山茱萸葉（烤至紫紅色）、乾薑、川芎、當歸、茜草根、吳茱萸（以上各 6 分）、山藥、附子（炮製 5 分）、黃耆（8 分）、大黃（10 分）、豬的腳蹄甲（14 片烤製）、髮灰（4 分）
上十四味搗篩，蜜丸，空腹以飲服如梧子二十丸。日二，漸加至四十丸，若利恐多，以意減之。忌如前方。（出第四卷中）
白話文：
將以上十四種藥材搗碎篩過，用蜂蜜製成丸藥。空腹時，用飲料送服像梧桐子大小的二十顆丸藥。每天服用的次數為兩次，逐漸增加至四十顆丸藥。如果服用後出現腹瀉，可以適當減少服用的數量。忌諱與前文所述的藥物同時服用。（出自第四卷中部）
小品療五痔散，主酒客勞及損傷，療下部中旁孔，起居血縱橫出方。
白話文：
- 赤小豆：四份，煮爛
- 黃耆：三份
- 附子（已炮製）：一份
- 白朮：一份
- 桂心：一份
- 芍藥：兩份
- 黃芩：兩份
上七味搗為散，以酒服方寸匕，日三，止血大驗。（文仲同備急集驗同）
又方
白話文：
藜蘆、大黃、黃連（各 15 克），楝子（14 顆），桃仁（14 顆去皮），巴豆（4 顆去皮去心），蓖麻子（14 顆，又名狗蟬）。
上七味㕮咀，以豬肪一升煎三沸，下去滓，敷贅肉上，日三，外著此膏，內服紫參丸，常並行。（古今錄驗同）
白話文：
將上列七味藥材研磨成粉末，加入一升豬油中煎三遍，然後濾去渣滓。將藥膏敷在贅肉上，每天敷三次。同時服用紫參丸，二者同時進行。（與古今錄驗相符）
又療五痔，大便肛邊清血出，紫參丸療不瘥，服之無不瘥方。
白話文：
紫河車，秦艽，亂髮灰，紫菀，厚朴（以上各 1 兩，炙用），藁本（2 兩），雷丸（半升），白芷（1 兩），蠍子（半兩，去殼熬煮），貫眾（3 兩，去毛），豬後蹄膀蹄甲（14 枚，炙用），虻蟲（半兩，去翅足熬煮），石南（半兩，炙用）
上十三味搗篩，以羊脊骨中髓合豬脂各半升煎，和丸如梧子。未食酒服十五丸，日再，亦可飲下，劇者夜一服，四日肛邊癢止，八日膿血盡，鼠乳悉愈，滿六十日，終生不復發，久服益善，有痔病十八年，肛出長三寸，服此方即愈，亦療脫肛，有人熱可除羊髓，以赤蜜代。（集驗備急千金同）
白話文：
將以上十三種藥材搗碎過篩，再用羊脊髓和豬油各半升一起煎煮，製成如梧桐子大小的藥丸。飯前服用十五丸，每天服用兩次，也可以用水吞服。病情嚴重的，晚上加服一次。四天後肛門周圍的瘙癢會消失，八天後膿血會排出乾淨，痔瘡也會痊癒。服用六十天後，終生不再復發。長期服用效果會更好。有些人患有痔瘡十八年，肛門處長出三寸長的肉瘤，服用此方後立即痊癒。此方也能治療脫肛。如果嫌棄羊髓有腥味，可以用紅蜜代替。
集驗療五痔，有氣痔，溫寒濕勞即發，蛇蛻皮主之，牡痔，生肉如鼠乳在孔中頗見外，妨於更衣，鱉甲主之，牝痔，從孔中起外腫，五六日自潰出膿血，蝟皮主之，腸痔，更衣挺出，久乃縮，牡豬左懸蹄甲主之，脈痔，更衣出清血，蜂房主之方。
白話文：
治療五痔的驗方：
- **氣痔：**因風寒濕熱勞累誘發，可用蛇蛻皮治療。
- **牡痔：**肉芽增生，形似老鼠乳頭突出孔外，妨礙穿衣，可用鱉甲治療。
- **牝痔：**從孔中突起，外腫五六天後自行破潰流出膿血，可用蝟皮治療。
- **腸痔：**穿衣時突出，過一陣子會縮回，可用牡豬左前蹄甲治療。
- **脈痔：**穿衣時排出清血，可用蜂房治療。
上所主藥，皆下篩等分，隨病倍其所主藥為三分，旦早以井華水服方寸匕，病甚者旦暮服之，亦可至四五服，唯得食乾白肉，病瘥之後，百日乃近房室，又用藥納下部，有瘡納中無瘡納孔中。（千金刪繁文仲同）
白話文：
之前提到的主要藥品，都要經過過篩，均等分量。根據病症，將主要藥品增加到三倍。早上用井水送服一小匙，病況嚴重者早晚各服一次，也可以服四五次。但只能吃乾的白肉。病癒後，一百天內不可行房。另外，可以將藥物塞入下部，有瘡口就塞入瘡口內，沒有瘡口就塞入孔穴中。（出自《千金刪繁》）
又方
野葛末
上一味，以刀圭納藥中服，五日知，二十日瘥，三十日愈。（徐安用之良千金同）
又方
白話文：
先將槐樹根煮沸後拿來洗頭，再用煮沸的桃樹根清洗頭髮。（摘自《千金備急方》第九卷）
刪繁療五痔，桃葉蒸痔方。
桃葉（一斛），細糠，胡麻（各一斗熬）
上三味合為一家蒸之，取細糠熟為度，納小口甕中，將肛門坐，桃葉氣熏入肛門，蟲出當死。（出第十七卷中）
千金療五痔方。
蝟皮（三指大切），熏黃（如棗大），熟艾（一握）
上三味，穿地作坑，調和，取便熏之，取口中熏黃煙氣出為佳，火氣稍盡即停，三日將息，更熏之三度，永瘥，勿犯風冷，羹綶臛將補，慎雞豬魚生冷。
白話文：
上述三種藥材，攪碎成粉末，用火盆調和，將之放在火盆上燻烤。對著火盆呼吸，直到口中排出黃色煙氣為佳。等火勢稍弱即停止燻烤。休息三天才再燻烤，連續燻烤三次即可痊癒。注意不要受風寒，飲食上要多補充湯羹、粥品和肉類。忌食生冷的雞、豬、魚等食物。
又方
上一味作羹，空腹下飯飽食之，三日食之，待孔卒痛如鳥啄，取大豆小豆各一升合搗，作兩囊中蒸之，及熱更互坐之，即瘥。（並出第二十四卷中）
白話文：
準備上述藥材做成湯，空腹時連飯一起吃飽。連續三天服用，等肚子疼痛劇烈時，取大豆和小豆各一升，混合搗碎，做成兩個藥袋，在蒸籠裡蒸熱，趁熱交替坐在兩個藥袋上，疾病就會痊癒。（出自《醫方類聚》第二十四卷）