《外臺秘要》~ 卷第十四 (1)
卷第十四 (1)
1. 中風及諸風方一十四首
（灸法附）
病源中風者。風氣中於人也。風是四時之氣。分布八方。主長養萬物。從其鄉來者。而人中少死病。不從卿來者。人中多死病。其為病也。藏於皮膚之間。內不得通。外不得泄。其人經脈行於五臟者。各隨臟腑而生病焉。心中風。但得偃臥。不得傾側。若唇赤流汗者可療。急灸心俞百壯。
白話文：
中風的病因是由於風邪侵襲人體。風氣是四季的氣候，分佈在八方，負責滋養萬物。如果風氣來自居住地的附近，人體就不容易生病。如果風氣來自遙遠的地區，人體就容易生病。風邪入侵人體後，會寄居在皮膚之間，內部無法疏通，外部也無法宣泄。它會沿著經脈進入五臟，造成不同的病症。
如果患有心臟中風，病人只能平躺，不能側臥。如果嘴脣發紅並出汗，還有救治的希望。需要立即在心俞穴進行灸療，灸治一百壯。
若唇或青或黑或白或黃。此是心壞。為水。面目亭亭時悚動者。不可復療。五六日而死。肝中風。但踞坐不得低頭。若連兩目連額。色微有青。唇青面黃者可療。急灸肝俞百壯。若大青黑麵。一黃一白。是肝已傷。不可復療。數日而死。脾中風。踞而腹滿。通身黃。吐咸汁出者可療。
白話文：
如果嘴脣泛青或發黑、發白或發黃，這是心臟病變，是由於水邪所致。面色潮紅，時常驚恐不安的，無藥可救，五、六日後死亡。
肝臟中風，只能盤腿而坐，不能低頭。如果兩眼和額頭相連，面色微微發青，嘴脣發青面黃的，還可以治療。趕緊灸肝俞穴一百壯。
如果發現大面積的青黑麪，一部分發黃，一部分發白，說明肝臟已經受到損傷，無法治療，數日後死亡。
脾臟中風，盤腿而坐，腹部脹滿，全身發黃，吐出鹹味的汁液的，可以治療。
急灸脾俞百壯。若手足青者。不可復療。腎中風。踞而腰痛。視脅左右。未有黃色如餅粢大者可療。急灸腎俞百壯。若齒黃赤。鬚髮直。面土色者。不可復療。肺中風。偃臥而胸滿短氣。胃悶汗出。視目下鼻上下兩邊。下行至口。色白者可療。急灸肺俞百壯。若色黃為肺已傷。
白話文：
急灸脾俞百次壯。如果手腳發青，無法再次治療。
腎中風 ：患者蹲著時會感到腰痛。檢查患者兩側脅部，若未見黃色斑塊，如餅或粢粒般大，則可治療。急灸腎俞百次壯。如果牙齒發黃發紅，鬍鬚頭髮直立，面色晦暗，無法再次治療。
肺中風 ：患者仰臥時，胸悶氣短，胃氣上逆，出汗。檢查患者眼睛下方和鼻子下方的兩側，往下延伸到嘴巴，如果顏色發白，則可治療。急灸肺俞百次壯。如果顏色發黃，表示肺部已經受傷。
化為血。不可復療。其人當妄。掇空指地。或自拈衣尋衣縫。如此數日而死。診其脈虛弱者。亦風也。緩大者亦風也。浮虛者亦風也。滑散者亦風也。（出第一卷中）
白話文：
轉化為血液。無法再治療。患者會胡言亂語，亂指天空和地面，或者自己提著衣服找衣服縫隙。這樣持續幾天就會死亡。診斷脈象虛弱的，也是風證。脈象緩慢而寬大的，也是風證。脈象浮虛的，也是風證。脈象滑散的，也是風證。（出自第一卷中）
深師療中風汗出乾嘔。桂枝方。
桂心，甘草（炙各三兩），大棗（十二枚掰）
白話文：
深師治療中風病出現出汗及乾嘔症狀的處方如下：使用桂枝方。
所需藥材包括：桂心、炙甘草（兩者各三兩），以及大棗十二枚（掰開）。
上三味切。以水五升。煮取二升半。分三服。一方用生薑五兩。忌生蔥海藻菘菜。
又桂枝湯。療中風。身體煩疼。惡寒而自汗出。頭強痛急方。
白話文：
將上述三種藥材切碎，用五升水煮沸，直到水量剩餘二升半。分三次服下。另有一種方法是使用五兩生薑。服用期間應避免食用生蔥、海藻和菘菜。
桂心（五兩），生薑（八兩），甘草（二兩炙），葛根（八兩），芍藥（三兩），大棗（十二枚掰）
白話文：
桂枝（250 克），生薑（400 克），甘草（100 克，經烘焙），葛根（400 克），芍藥（150 克），大棗（12 顆，掰開）
上六味切。以水七升。煮取二升半。服八合。日三。溫覆取汁。陸伯庸用良。忌生蔥海藻菘菜。（人玉曰此仲景桂枝加葛根湯方也今雲頭強痛急當作項強痛急才是）
又麻黃。療中風。氣逆滿悶短氣方。
白話文：
將上方的六味藥材切碎。用七升水煎煮，煮到剩二升半。每天三次，每次服八合。服藥時用溫熱的被子蓋住，取汁服用。陸伯庸認為此方效果很好。忌食生蔥、海藻、菘菜。（人玉說：這個方子是仲景的桂枝加葛根湯方。現在說「頭強痛」應該是「項強痛」才對。）
麻黃（三兩去節），甘草（二兩炙），石膏（四兩碎綿裹），杏仁（五十枚去兩仁及尖皮碎），人參（三兩），乾薑（五兩），茯苓，防風（各四兩），桂心（三兩），半夏（一升洗）
白話文：
- 麻黃（三兩，去除節）
- 甘草（二兩，炙烤過）
- 石膏（四兩，用棉布包起來）
- 杏仁（五十顆，去除兩端尖皮和果核，搗碎）
- 人參（三兩）
- 乾薑（五兩）
- 茯苓（四兩）
- 防風（四兩）
- 桂心（三兩）
- 半夏（一升，清洗過）
上十味。以水九升。煮取三升。先食服一升。日三服。甚良。忌海藻生蔥羊肉餳菘菜。
白話文：
上述十味藥材，加水九升煎煮，取三升藥液。先吃一升，每天三次。非常有效。服用期間忌食海藻、生蔥、羊肉、大蒜、芥菜。
又茯苓湯。療中風入腹。心下如刺。不得臥。或在脅下。轉動無常。腹滿短氣。惙惙欲死。此病或中虛冷。或素有宿食。食飲不消。或素風氣在內。今得他邪。復於五臟。故成此病方。
白話文：
還有茯苓湯，治療中風入腹。心下疼痛如針刺，無法躺臥。疼痛有時在脅下，疼痛位置不定。腹部脹滿，呼吸短促，虛弱睏倦，幾乎要死。這種疾病可能是虛寒體質，或者是有宿食，食物不能消化，或者本來就有風氣在體內，現在又受到其他邪氣侵犯，導致五臟受到影響，所以形成這種疾病的方劑。
茯苓（二兩），芎藭，乾薑，芍藥，白朮，當歸，人參（各一兩），枳實（三分炙），甘草（炙一兩）
白話文：
茯苓（120 克），川芎、乾薑、芍藥、白朮、當歸、人參（各 60 克），枳實（9 克，炒製），甘草（60 克，炒製）
上九味細切。以水九升。煮取三升。日三。若病劇者。可相去如人行五里頃一服。胸中有氣。可加人參二兩。服一劑不瘥。不過兩劑。神良。忌海藻菘菜桃李雀肉大酢。（並出第九卷中）
白話文：
取上文所列九種藥材，切細。用九升水。煎煮取三升。每日分三次服用。如果病情嚴重，可以像人走五里路那樣，時隔一段時間服用一劑。如果有胸悶氣促，可以加入兩錢人參。一般服一劑即可痊癒，最多不超過兩劑。藥效極佳。服藥期間忌食海藻、菘菜、桃子、李子、雀肉、大醋。（原出第九卷）
千金翼中風論：聖人以為風是百病之長。深為可憂。故避風如避矢。是以御風邪以湯藥針灸蒸熨。隨用一法。皆能愈疾。至於火艾。特有奇能。雖曰針湯散皆所不及。灸為其最要。昔者華佗為魏武帝針頭風。但針即瘥。華佗死後數年。魏武帝頭風再發。佗當時針訖即灸。頭風豈可再發。
白話文：
聖人認為風是各種疾病的根源，必須深為警惕，所以要像躲避飛箭般地遠離風。因此，可以藉由湯藥、針灸、蒸熨等方式來預防風邪。只要使用其中一種方法，都能夠治癒疾病。至於火艾療法，功用特別神奇，即使是針灸、湯藥等方法都無法比擬。灸法是其中最重要的一項治療方式。
以前華佗為魏武帝治療頭風，只針灸一次就痊癒了。華佗去世幾年後，魏武帝的頭風再次發作。當時華佗在針灸後就施行了灸法，頭風怎麼可能再次發作呢？
只由不灸。其本不除。所以學者不得專恃於針及湯藥等。⿰口頼病畢瘥。既不若灸。安能拔本塞源。是以雖豐藥餌。諸療之要。在火艾為良。初得風之時。當急下火。火下即定。此煮湯熟。已覺眼明。豈非大要。其灸法先灸百會。次灸風池。次灸大椎。次灸肩井。次灸曲池。
白話文：
只用針灸而不艾灸，病根本無法去除。因此，醫者不能只依賴針灸和藥物來治病。病一定能痊癒，就像艾灸一樣。如果不艾灸，怎麼能徹底根除病因？因此，即使藥物豐富，各種治療方法中，艾灸纔是最好的。一開始受到風邪時，應立即施灸。艾灸後，風邪立即安定。這就像將湯煮熟，視力就會恢復。難道這不是最重要的嗎？艾灸的方法是先灸百會穴，接著灸風池穴、大椎穴、肩井穴、曲池穴。
次灸間使。各三壯。次灸三里五壯。其炷如蒼耳子大。必須大實作之。其艾又須大熟。從此以後。日別灸之。至隨年壯止。凡人稍覺心神不快。即須灸此諸穴各三壯。不得輕之。苟度朝夕。以致殞斃。誡之哉。誡之哉。
白話文：
接著每隔幾天灸一次間使穴，每穴灸三壯。接著灸三里穴，每穴灸五壯。灸炷的大小像蒼耳籽一樣大。一定要灸到扎實。艾條也要充分曬乾。從此以後，每天隔幾天灸一次，直到年紀增長為止。一般人如果稍微感覺到心神不爽，就要立即灸這些穴位，每穴灸三壯。不要輕視這件事。如果馬虎大意，拖到早上晚上，可能會危及生命。一定要謹慎！一定要謹慎！
又論曰：學者凡將欲療病。先須灸前諸穴。莫問風與不風。皆先灸之。此之一法。醫之大術。宜深體之。要中之要。無過此術。是以常預收三月三日艾。最救急危。其五月五日亦好。仍不及三月三日者。又有卒死之人。及中風不得語者。皆急灸之。夫卒死者氣入五臟。為生平風發。強忍怕痛不灸。忽然卒死。謂是何病。所以皆必灸之。是大要也。
又論曰：夫得風之時。則依此次第療之。不可違越。若不依此。當失機要。性命必危。
白話文：
另外討論，學習醫術的人凡是準備要治療疾病，應先針灸身體前方的諸穴位，不管是否有中風，都應先針灸。這是中醫治療方法中的一種，也是醫術的大原則，應深切體會。在醫術中，沒有比這個方法更重要的了。因此，我平日都會在農曆三月初三日收集艾草，因為它可以急救危重病人。五月初五日的艾草也不錯，但比不上三月初三日的。還有，有猝死的病人，以及中風說不出話來的病人，都應急著針灸。猝死者是因為氣息侵入五臟，由於生前害怕風寒，強忍疼痛而不針灸，忽然猝死。到底得的是什麼病呢？因此無論如何一定要針灸，這是非常重要的原則。
又凡初得風。四肢不收。心神惛憒。眼不識人。言不出口。凡中風多由熱起。服藥當須慎酒面羊肉生菜冷食豬魚雞牛馬蒜。乃可瘥。得患即服此竹瀝湯方。
白話文：
另外，凡是剛剛中風的人，四肢不能收斂，心神恍惚，眼睛不認得人，說不出話來。中風大多因熱而起。服藥時應謹慎食用酒、豬肉、羊肉、生菜、冷食、豬肉、魚肉、雞肉、牛肉、馬肉、蒜頭。服用後才能痊癒。患病後可立即服用竹瀝湯。
竹瀝（二升），生葛汁（一升），生薑汁（三合）
上三味相和。溫暖分三服。平旦日晡夜各一服訖。覺四體有異似好。以進後方。（土弱日一云有荊瀝一升）
又方
白話文：
將竹瀝兩升、生葛汁一升、生薑汁三合這三種藥材混合在一起。溫熱後分成三次服用。分別在清晨、下午及晚間各服用一次。服用後若感到四肢有所不同且似乎有所改善，則可繼續使用後面的處方。（如果脾胃虛弱，有的處方說還需加入荊瀝一升。）
另一個處方如下。
麻黃（去節），防風（各一兩半），芎藭，防己，附子（炮），人參，芍藥，黃芩，桂心，甘草（炙各一兩）生薑（四兩），杏仁（四十枚去尖皮兩仁者），羚羊角（二兩屑），竹瀝（一升），生葛汁（五合一云地黃汁），石膏（六兩碎綿裹）
白話文：
麻黃（去掉莖節），防風（各15克），芎藭，防己，附子（炮製過的），人參，芍藥，黃芩，桂心，甘草（炙制過的，各10克），生薑（40克），杏仁（40粒，去尖皮，搗成兩仁），羚羊角（20克，研成粉），竹瀝（500毫升），生葛汁（250毫升，或用地黃汁），石膏（30克，搗碎，用棉布包裹）
上十六味切。以水七升。煮取一半。乃下瀝汁。煮取二升七合。分溫三服。五日更服一劑。頻與三劑。慎如上法。漸覺稍稍損。次進後方。忌豬肉冷水海藻菘菜生蔥。
又方
白話文：
把上面提到的 16 種藥材切碎。用 7 升水煮，煮到剩下一半。然後把藥汁濾出來。再次煮沸，煮到剩 2 升 7 合。分成 3 份，溫服。每 5 天服一劑。連續服用 3 劑。謹慎按照上述方法，漸漸就會看到效果。之後再服用後面的藥方。忌食豬肉、冷水、海藻、大白菜、生蔥。
竹瀝（二升），防己（一兩），麻黃（三兩去節），防風，升麻，桂心，芎藭，獨活，羚羊角（各二兩屑）
白話文：
竹瀝（800 毫升），防己（30 克），麻黃（90 克，去除節點），防風、升麻、桂心、芎藭、獨活、羚羊角（各 60 克，研成粉末）
上九味切。以水四升。並瀝。煮取三升。分為三服。兩日進一劑。進三劑。若手足冷。加生薑五兩。白朮二兩。若未除。次進後方。忌生蔥等如前。
又方
白話文：
以上九味藥材切成細末。用四升水，一起煮沸後濾出藥渣，剩下三升藥湯。再將藥湯分成三份，兩天內服用完一份。共服用三份藥湯。如果手腳冰冷，可以加入生薑五兩和白朮二兩。如果症狀仍未消除，再按照後面的方子服用。忌諱生蔥等辛辣食物，與前面所述一致。
防風，麻黃（去節），芍藥（各一兩半），防己，桂心，黃芩（各一兩），附子（三分炮），甘草（炙），白朮人參，芎藭，獨活（各一兩），竹瀝（一升），羚羊角（二兩屑），升麻（一兩），石膏（二兩碎綿裹），生薑（二兩）
白話文：
防風、麻黃（去節）、芍藥（均為一兩半） 防己、桂心、黃芩（均為一兩） 附子（三分炮）、甘草（炙）、白朮、人參、芎藭、獨活（均為一兩） 竹瀝（一升） 羚羊角（二兩，磨成粉末） 升麻（一兩） 石膏（二兩，裹在棉袋中磨碎） 生薑（二兩）
上十七味。以水八升煮減半。下瀝。煮取二升半。分三服。相去如人行十里再服。有氣加橘皮牛膝五加皮各一兩。若除退訖。可常將服後煮散。忌豬肉冷水海藻菘菜桃李生蔥雀肉等。
又煮散方。
白話文：
將上述十七種藥材放入八碗水煮沸，煮到剩一半的量。過濾後，再煮取兩碗半的水。分成三份，每次服用的時間間隔，大約是人走路十里的時間。如果有脹氣，可以加入橘皮、牛膝、五加皮，各一兩。如果症狀痊癒，可以長期服用煎煮後的藥渣。忌食豬肉、冷水、海藻、菘菜、桃子、李子、生蔥、雀肉等。
防風，獨活，芍藥，黃耆，人參，芎藭，白朮，丹參，薯蕷，茯神，桂心，麥門冬（去心），山茱萸，厚朴，牛膝，五加皮，天門冬（去心），升麻，羚羊角（屑），地骨皮，秦艽，石斛，防己，甘草（各四分），麻黃（三兩去節），甘菊花，薏苡仁（各一升），石膏（六兩），橘皮（三兩），生薑（二兩切），乾地黃（六兩），附子（三兩炮），遠志（三兩去心）
白話文：
防風、獨活、芍藥、黃芪、人參、川芎、白朮、丹參、山藥、茯苓、桂心、麥門冬（去核）、山茱萸、厚朴、牛膝、五加皮、天門冬（去核）、升麻、羚羊角（研碎）、地骨皮、秦艽、石斛、防己、甘草（各四分之一兩）
麻黃（三兩，去掉節莖）
甘菊花、薏苡仁（各一升）
石膏（六兩）
橘皮（三兩）
生薑（兩兩，切片）
乾地黃（六兩）
附子（三兩，炮製後）
遠志（三兩，去核）
上三十三味搗篩為散。每煮以水三升。納藥三兩。煮取一升。綿濾去滓。頓服之。日別一服。覺心中煩熱。以竹瀝代水煮之。（千金有黃芩檳榔蒿本杜仲犀角無出茱萸薯蕷甘草麥門冬附子）
白話文：
將上述三十三種藥材搗碎過篩成粉末。每次煮沸水三升，加入藥粉三兩。煮到剩一升水時，用棉布過濾去除渣滓。一次性服完。每天服用一次。若感到心中煩熱，可以用竹瀝代替水來煮藥。（千金方中，有黃芩、檳榔、蒿本、杜仲、犀角、無出、茱萸、薯蕷、甘草、麥門冬、附子這些藥材）
又凡患風人多熱。宜服荊瀝方。
荊瀝，竹瀝，生薑汁（各五合）
上三味相和。溫為一服。每日旦服煮散。午後當服此荊瀝。常作此將息。
防風湯。主偏風。甄權處治安平公方。
白話文：
患風病的人大多體熱，可以服用荊瀝方。荊瀝方由竹瀝、生薑汁各五合混合而成，溫熱後服用，每天早上喝一次，下午再喝一次，長期堅持就能改善。此外，偏風可服用防風湯，這是甄權根據安平公方修改而成的有效方劑。
防風，白朮，芎藭，白芷，牛膝，狗脊，萆薢（各一兩），薏苡仁，杏仁（去尖皮兩仁者），人參，葛根，羌活（各二兩），麻黃（四兩去節），石膏（碎綿裹），桂心（各二兩），生薑（五兩切）
白話文：
防風、白朮、川芎、白芷、牛膝、狗脊、萆薢（各 60 克），薏苡仁、杏仁（去尖皮，12 克），人參、葛根、羌活（各 120 克），麻黃（240 克，去節），石膏（用綿布包好），桂心（各 120 克），生薑（300 克，切片）
上十六味切。以水一斗二升。煮取三升。分為三服。服一劑覺好。更服一劑。一劑一度灸之。服九劑湯九度灸之。灸風池一穴。肩髃一穴。曲池一穴。支溝一穴。五樞一穴。陽陵泉一穴。巨墟下廉一穴。合七穴即瘥。仁壽宮備身患腳。奉效灸環跳陽陵泉巨墟下廉陽輔即起行。
白話文：
將上方的十六味藥材切碎。用十二升水煮沸，取三升藥液。分成三等份服用。服用一劑後感覺好轉，再服用一劑。每服用一劑藥液，就灸一次穴道。服九劑藥液並灸九次穴道。
灸風池穴、肩髃穴、曲池穴、支溝穴、五樞穴、陽陵泉穴、巨墟下廉穴。總共七個穴道，灸完後就會康復。
仁壽宮的太監患有腳疾。遵循古法，灸環跳穴、陽陵泉穴、巨墟下廉穴、陽輔穴，就能起身行走。
大理趙卿患風腰腳不隨。不得跪起。灸上髎二穴。環跳二穴。陽陵泉二穴。巨墟下廉二穴。即得跪起。庫狄欽偏風不得挽弓。灸肩髃一穴即瘥。前方忌桃李生蔥。（千金翼本方並云針此云灸者蓋王道不取針也）
又一切風虛方。常患頭痛欲破者。
杏仁（九升去尖皮兩仁者曝乾）
白話文：
大理的趙卿患有風寒，腰腳不靈活，無法跪下站起。用灸法治療上髎穴、環跳穴、陽陵泉穴、巨墟穴和下廉穴。治療後，他就能跪下了。庫狄欽偏癱，不能拉弓，用灸法治療肩髃穴後就痊癒了。此方的禁忌是桃子、李子、生蔥。（千金翼本方也記載了針法，但這裡記載的是灸法，可能是王道不採用針法）
上一味搗作末。以水九升研濾如作粥法。緩火煎。令如麻浮上。匙取和羹。粥酒納一匙服之。每食即服。不限多少。服十日後大汗出。二十日後汗止。慎風冷豬魚雞蒜大酢。一劑後諸風減瘥。春夏恐酢少作服之。秋九月後煎之。此法神妙。可深秘之。（並出第十六卷中千金同）
備急療若卒覺體中恍恍。皮肉習習此即欲中風方。
白話文：
將上一種藥材搗成粉末。用九升水研磨過濾，製成類似粥的狀態。用小火煮，煮到藥渣像麻粒一樣浮起來。用勺子取出藥渣，和湯汁一起服用。飯後服用。每次的服用量不限。服用十天後，會大量出汗。二十天後，出汗就會停止。要注意避免接觸風寒、豬肉、魚肉、雞肉、蒜和大醋。服用一劑後，風寒症狀就會減輕或痊癒。在春夏季節，如果擔心大醋難受，可以減少服用量。從秋季九月後開始煎服。這個方法非常有效，值得深藏祕傳。（同時收錄於《千金方》第十六卷）
急取獨活桂心各五兩二味切。以酒三升漬。於火邊炙之使暖。一服五合。日三加至一升良。忌生蔥。（千金同出第二卷中）
近效薏苡仁湯。療諸風方。
白話文：
立刻準備獨活和桂心各五兩（約 300 克），切片。用三升酒（約 1.2 公升）浸泡。在火爐邊加熱到溫暖。第一次服用五兩（約 250 毫升）。每天增加劑量，直到達到一升（約 500 毫升）為止。服用期間忌食生蔥。（出自《千金方》卷二）
薏苡仁（五合），葳蕤，生薑，茯神（各三兩），生犀角末（二兩），烏梅（七枚），麥門冬（去心），竹瀝（各三合），白蜜（一合）
白話文：
薏苡仁（500克），葳蕤（300克），生薑（300克），茯神（300克），生犀角末（200克），烏梅（7顆），麥門冬（去心，300克），竹瀝（300毫升），白蜜（100毫升）
上九味切。以水八升緩煮。取二升七合汁。絞去滓。納竹瀝白蜜攪調。細細飲之。不須限以回數多少。亦不限食前食後。亦不限晝夜冷暖。盡又合服。亦不限劑數多少。此飲但合服勿輕尤佳。以防風候。忌食米醋油脂陳敗難消等物。以前方療暴風手足癱廢。言語謇澀。神情恍惚。
遊風散走。或出諸四肢𤸷痹。有所不穩。似綠風候。即合服之。十日服一劑甚佳。（吳升處）
白話文：
將這九種藥材切碎，用八升水慢慢煮。取二升七合藥汁，過濾掉渣滓。加入竹瀝和白蜜攪拌均勻。一口一口慢慢喝。
喝的次數、喝之前或之後、一天中的時間、冷熱等都不限制。全部喝完再接著服用，服用劑量也不限制。這種藥湯只要喝就行，不嫌少最好。
要預防風寒濕邪，忌食米醋、油脂、陳舊腐敗不易消化的食物。
這個方子用於治療突發的風寒導致的手腳癱瘓、說話不清、神志恍惚。