《外臺秘要》~ 卷第十六 (6)
卷第十六 (6)
1. 脾勞實熱方四首
刪繁療脾勞熱。身體眼目口唇悉痿黃。舌木強直。不能得嚥唾。生地黃煎方。
生地黃汁（三升），赤蜜，石膏（各一升碎綿裹），升麻，射干，子芩（各三兩），生玄參（八兩），梔子仁，葳蕤（各四兩），甘草（二兩炙）
上十味切。以水七升。先煮石膏等取二升。去滓。下生地黃汁。更煎取四升。綿捩。分為四服。若須利泄。加芒硝三兩。分為三服。餘一服停下芒硝。留晚。若熱不止。更進服之。得利泄。止後一服也。忌海藻菘菜蕪荑。
又療脾勞熱。有白蟲長一寸。在脾為病。令人好嘔。胸中塞。嘔而不出。前胡吐熱湯方。
前胡，白朮，赤茯苓，枳實（炙），細辛，旋覆花，龍膽，杏仁（去尖皮雙仁），常山，松蘿（各三兩），竹葉（切一升）
上十一味切。以水一斗。煮取三升。去滓。分為三服。若腹中熱滿。加芒硝。山梔子仁。黃芩各三兩。苦參二兩。加水二升。忌酢物桃李雀肉生蔥生菜。
又療脾勞熱。有白蟲在脾中為病。令人好嘔。茱萸根下蟲酒方。
東行茱萸根（大者一尺），大麻子（八升），橘皮（二兩切）
上三味。銼茱萸根。搗麻子。並和以酒一斗漬一宿。微火上薄暖之。三上三下。絞去滓。平旦空腹為一服取盡。蟲便下出。或死或半爛。或下黃汁。凡作藥法。禁聲勿語道作藥。蟲便下驗。（並出第七卷中）
千金療脾勞實熱。四肢不用。五臟乖。皮脹滿。肩息氣急不安。承氣泄實熱。半夏湯方。
半夏（洗），宿姜（各八兩），橘皮，芍藥（各八兩），茯苓，白朮，杏仁（各三兩去皮尖兩仁研），大棗（二十枚擘），竹葉（切一升）
上九味切。以水一斗。煮取三升。去滓。分為三服。忌羊肉餳大酢桃李雀肉等。（刪繁同出第十五卷中）
白話文：
脾勞實熱方四首
針對脾臟勞損導致的實熱症狀，身體、眼睛、嘴唇都出現萎黃，舌頭僵硬，難以吞嚥口水。用生地黃煎煮的藥方：
生地黃汁（三升），紅糖蜜，石膏（各一升，搗碎用棉布包好），升麻，射干，黃芩（各三兩），生玄參（八兩），梔子仁，萎蕤（各四兩），炙甘草（二兩）
將以上十味藥材切碎，加七升水，先煮石膏等藥材，煮至剩二升時，去除藥渣。再加入生地黃汁，繼續煎煮至剩四升，用棉布過濾。分四次服用。如果需要通利排泄，可以加入芒硝三兩，分三次服用，剩下的最後一次服用則不加芒硝，留到晚上服用。如果熱症沒有停止，可以繼續服用，直到腹瀉後，停止服用最後一服。忌吃海藻、菘菜、蕪荑。
又一個治療脾臟勞損發熱的方子，這種情況是有約一寸長的白蟲在脾臟裡作怪，導致病人想吐，胸口悶，想吐又吐不出來。用前胡湯來清熱：
前胡，白朮，赤茯苓，枳實（炙過），細辛，旋覆花，龍膽，杏仁（去尖皮取雙仁），常山，松蘿（各三兩），竹葉（切碎，一升）
將以上十一味藥材切碎，加一斗水煮至剩三升，去除藥渣，分三次服用。如果腹中脹熱，可以加入芒硝、山梔子仁、黃芩各三兩，苦參二兩，並多加二升水一起煮。忌吃酸的東西、桃李、雀肉、生蔥、生菜。
另一個治療脾臟勞損發熱，同樣是有白蟲在脾臟裡作怪，導致病人想吐的情況。用茱萸根的藥酒來驅蟲：
向東生長的茱萸根（大約一尺長），大麻子（八升），橘皮（切碎，二兩）
將以上三味藥材，把茱萸根挫碎，搗碎大麻子，全部和一斗酒混合，浸泡一個晚上，然後用微火溫熱，加熱三次後取出，絞汁去渣。早上空腹一次性服完。蟲會被排出，可能死的、半爛的，或者排出黃色的液體。凡是製作藥物時，都要保持安靜不說話，這樣做藥才會有效驗，蟲子才能順利排出。
《千金方》記載，治療脾臟勞損導致的實熱症，四肢無力，五臟不調，皮膚脹滿，呼吸急促，坐立不安。用承氣湯來通利排泄實熱，並用半夏湯輔助：
半夏（洗過），老薑（各八兩），橘皮，芍藥（各八兩），茯苓，白朮，杏仁（各三兩，去皮尖取雙仁，研磨），大棗（二十枚，擘開），竹葉（切碎，一升）
將以上九味藥材切碎，加一斗水煮至剩三升，去除藥渣，分三次服用。忌吃羊肉、餳、太酸的東西、桃李、雀肉等。
2. 脾勞虛寒方三首
刪繁療脾勞虛損消瘦。四肢不舉。毛悴色夭。牛髓補虛寒丸方。
牛髓，鹿髓，羊髓，白蜜，酥，棗肉（研為脂各一升），人參（四分），生地黃（十斤切酒二升漬三宿出曝還內酒中取盡曝乾），桂心，茯苓（各四分），乾薑，白朮，芎藭（各五分），甘草（六分）
上十四味搗篩。納五髓中微火煎攪。可為丸如梧子。初服三十丸。加至四十丸為劑。日再服。溫清酒進之。忌海藻菘菜生蔥蕪荑桃李雀肉酢。（髓字恐誤並酥蜜為五物爾）
又療脾虛勞寒。飲食不消。勞倦氣脹噫滿。憂恚不解。人參消食八味等散方。
人參，茯苓，陳麥曲（熬），麥櫱（熬），白朮，吳茱萸，厚朴（炙），檳榔仁（炙各八分合子用）
上藥搗篩為散。食後服方寸匕。日再服。清酒進之。忌酢物桃李雀肉等。（千金同並出第七卷中）
千金療脾虛寒勞損。氣脹噫滿。食不下。通噫消食膏酒方。
豬膏（二升），宿薑汁（五升），吳茱萸（一升），白朮（一斤）
上四味。搗篩茱萸術等二物為細散。納薑汁膏中。煎取六升。溫清酒一升。進方寸匕。日再。忌桃李雀肉等。（刪繁同出第十五卷中）
白話文：
脾勞虛寒方三首
牛髓補虛寒丸方
這個方子能治療因脾臟勞損導致的虛弱消瘦，四肢無力，毛髮枯槁沒有光澤。
配方：
牛髓、鹿髓、羊髓、白蜂蜜、酥油、棗肉（搗成脂狀，各一升），人參（四分），生地黃（十斤切片後用二升酒浸泡三天，取出曬乾，再放回酒中浸泡，直到酒都吸乾，然後曬乾），桂心、茯苓（各四分），乾薑、白朮、川芎（各五分），甘草（六分）。
將以上十四味藥材搗碎篩成細粉。加入五種髓（牛、鹿、羊髓，以及酥油和蜂蜜）中，用小火煎煮並攪拌均勻，製成如梧桐子大小的藥丸。開始服用時每次三十丸，逐漸增加到四十丸，每日服用兩次，用溫熱的清酒送服。服藥期間忌食海藻、菘菜、生蔥、蕪荑、桃李、雀肉和酸味食物。（這裡的髓字可能是筆誤，應將酥油和蜂蜜算作五物。）
人參消食八味等散方
這個方子能治療因脾臟虛弱、受寒而引起的勞損，導致飲食不消化、疲勞倦怠、腹脹、打嗝、胸悶、憂愁煩悶等症狀。
配方：
人參、茯苓、陳麥芽（炒過）、麥芽（炒過）、白朮、吳茱萸、厚朴（炙過）、檳榔仁（炙過，各八分，合在一起用）。
將以上藥材搗碎篩成細粉。飯後服用一湯匙，每日服用兩次，用清酒送服。忌食酸味食物、桃李、雀肉等。（此方出自《千金方》第七卷）
通噫消食膏酒方
這個方子出自《千金方》，可以治療因脾臟虛寒、勞損引起的腹脹、打嗝、吃不下東西等症狀。
配方：
豬油（二升）、隔夜的薑汁（五升）、吳茱萸（一升）、白朮（一斤）。
將吳茱萸和白朮搗碎篩成細粉，加入薑汁和豬油中，煎煮至剩下六升。每次服用一湯匙，用溫熱的清酒一升送服，每日服用兩次。忌食桃李、雀肉等。（此方出自《千金方》第十五卷）
3. 脾實熱方六首
千金療脾實熱。舌本強直。或夢歌樂而體重不能行瀉熱湯方。
前胡，茯苓（各三兩），龍膽，細辛（各三兩），芒硝（三兩），玄參，大青（各二兩），苦竹葉（切一升），杏仁（四兩去尖皮兩仁者）
上九味切。以水九升。煮取三升。分三服。忌酢物生菜。
又射干湯。主療與前方同。
射干（八兩），大青（三兩），石膏（十兩碎綿裹），赤蜜（一升）
上四味切。以水五升。煮取一升五合。去滓。下蜜煎取二升。分三服。
又療脾熱脅痛。熱滿不歇。目赤不止。口唇乾裂方。
石膏（一斤碎綿裹），生地黃汁（一升），赤蜜（一升），淡竹葉（切五升）
上四味。以水一斗二升。煮竹葉。取七升。去滓。澄清。煮石膏。取一升五合。去滓。下地黃汁兩沸。下蜜。煎取三升。細細服之。忌蕪荑。
又療脾熱偏一邊痛。胸滿脅偏脹方。
茯苓，橘皮，澤瀉（各三兩），石膏（八兩碎綿裹），桑白皮根（一升），芍藥，白朮（各四兩），桂心，人參（各二兩），生薑（切一升），半夏（六兩洗）
上十一味切。以水一斗二升。煮取三升。分為三服。若須利。加芒硝二兩。忌羊肉餳桃李雀肉生蔥酢物。（並出第十五卷中）
千金翼瀉脾湯。主脾臟病。氣實胸中滿。不能食方。
茯苓，厚朴（炙各四兩），甘草炙，人參，黃芩（各二兩），桂心（五兩），生薑（八兩），半夏（一升洗）
上八味切。以水七升。煮取三升。分為三服。此方又主冷氣在脾臟。走出四肢。手足流腫。亦逐水氣忌海藻菘菜羊肉餳生蔥酢等物。
又主脾氣實。其人口中淡。甘臥憒憒。痛無常處。嘔吐反胃方。
大黃六兩
上一味。以水六升。煮取一升。分再服。又主食即吐。並大便不通者。加甘草二兩。煮取二升半。分為三服。忌海藻菘菜。（並出第十七卷中）
白話文：
脾實熱方六首
第一個方子（適用於脾胃實熱，導致舌根僵硬，或做夢唱歌、玩樂，但身體沉重無法行走的情況）：
- 藥材：前胡、茯苓（各12克）、龍膽、細辛（各12克）、芒硝（12克）、玄參、大青（各8克）、苦竹葉（切碎，約200毫升）、杏仁（去皮尖，取兩顆果仁，共約16克）。
- 做法：將以上九味藥材切碎，加水約2100毫升，煎煮至剩約700毫升。分三次服用。服用期間忌食酸味食物和生冷的蔬菜。
第二個方子（射干湯，適用症狀與前方相同）：
- 藥材：射干（32克）、大青（12克）、石膏（40克，搗碎後用棉布包裹）、赤蜜（約200毫升）。
- 做法：將以上四味藥材切碎，加水約1200毫升，煎煮至剩約350毫升，去除藥渣，加入蜂蜜再煎煮至約500毫升。分三次服用。
第三個方子（適用於脾熱引起的脅肋疼痛，熱感持續不退，眼睛發紅不止，口唇乾裂的情況）：
- 藥材：石膏（500克，搗碎後用棉布包裹）、生地黃汁（約200毫升）、赤蜜（約200毫升）、淡竹葉（切碎，約1000毫升）。
- 做法：先用12升水煎煮竹葉，取約1700毫升的藥汁，去除藥渣並澄清。然後用此藥汁煮石膏，取約350毫升的藥汁，去除藥渣。加入生地黃汁，煮沸兩次，再加入蜂蜜，煎煮至剩約700毫升，慢慢服用。服用期間忌食蕪荑。
第四個方子（適用於脾熱引起的單側疼痛，胸悶、脅肋脹痛）：
- 藥材：茯苓、橘皮、澤瀉（各12克）、石膏（32克，搗碎後用棉布包裹）、桑白皮根（約200毫升）、芍藥、白朮（各16克）、桂心、人參（各8克）、生薑（切碎，約200毫升）、半夏（洗淨，約24克）。
- 做法：將以上十一味藥材切碎，加水約2800毫升，煎煮至剩約700毫升，分三次服用。若需要通便，可加入芒硝8克。服用期間忌食羊肉、麥芽糖、桃李、雀肉、生蔥、酸味食物。
第五個方子（千金翼瀉脾湯，適用於脾臟疾病，氣滯胸悶、無法進食）：
- 藥材：茯苓、厚朴（炙，各16克）、甘草（炙）、人參、黃芩（各8克）、桂心（20克）、生薑（32克）、半夏（洗淨，約200毫升）。
- 做法：將以上八味藥材切碎，加水約1700毫升，煎煮至剩約700毫升，分三次服用。此方也適用於脾臟有寒氣、導致寒氣蔓延至四肢，手腳浮腫的情況，也可排除體內水氣。服用期間忌食海藻、大白菜、羊肉、麥芽糖、生蔥、酸味食物。
第六個方子（適用於脾氣過盛，導致口中無味，嗜睡昏沉，疼痛部位不固定，嘔吐、反胃）：
- 藥材：大黃（24克）。
- 做法：將大黃加水約1400毫升，煎煮至剩約350毫升，分兩次服用。此方也適用於吃東西就吐，以及大便不通的情況。若有上述情況，可加入甘草8克，煎煮至剩約600毫升，分三次服用。服用期間忌食海藻、大白菜。