《外臺秘要》~ 卷第十六 (7)
卷第十六 (7)
1. 瀉脾丸主脾氣不調及腹滿方三首
深師調中利飲食。除胃中積聚寒熱。老人將服。長肌肉。令人光澤瀉脾丸方。
黃芩，杏仁（去尖皮兩仁熬），澤瀉，通草，芎藭，桂心，白朮，乾薑（各五分），茯苓，黃耆，乾地黃（各六分），附子（二分炮），麥門冬（四分去心）
上十三味搗篩。蜜和服如梧子。二丸。日三服。忌豬肉冷水桃李雀肉生蔥酢蕪荑等物。（出第十三卷中）
千金翼瀉脾丸。主脾氣不調。有寒熱或下閉塞。調五臟不利。嘔逆飲食者方。
大黃（六分），杏仁（去尖皮兩仁熬），附子（炮），當歸，乾薑，桂心（各四分），人參，細辛，芍藥，茯苓，半夏洗，黃芩，蜀椒（各三分汗），玄參（三分）
上十四味搗篩蜜和丸如梧子。飲服六丸。日三增至十丸。忌豬羊肉冷水餳生蔥生菜酢等物。（深師無半夏附子）
又瀉脾丸。主毒風在脾中。流腫腹滿。短氣食輒響。響不消。時時微下方。
當歸（三分），吳茱萸（二分），乾薑（二分），大黃（二分），狼毒（炙一分），桂心（三分），芎藭（二分），蜀椒（汗二分），白薇（一分），甘遂（熬一分），附子（炮二分），葶藶（熬令紫色三分）
上十二味搗篩。蜜和丸如梧子。飲服三丸。日三。忌豬肉冷水生蔥。（並出第十七卷中）
白話文：
瀉脾丸，共三種方劑，主要針對脾氣不調及腹脹等問題：
第一種瀉脾丸：
此方能調理中焦、幫助消化，消除胃中積聚的寒熱。年長者服用，能增長肌肉，使皮膚有光澤。
藥材組成：黃芩、杏仁（去皮尖，取兩枚炒過）、澤瀉、通草、川芎、桂心、白朮、乾薑（各五分），茯苓、黃耆、乾地黃（各六分），炮附子（二分），麥門冬（去心，四分）。
製法與用法：將以上十三味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和製成如梧桐子大小的藥丸，每次服用兩丸，每日三次。服藥期間應忌食豬肉、冷水、桃子、李子、麻雀肉、生蔥、醋、蕪荑等食物。
第二種瀉脾丸（千金翼瀉脾丸）：
此方主治脾氣不調，有寒熱往來，或大便不通，調和五臟功能失調，嘔吐或食慾不振等症狀。
藥材組成：大黃（六分），杏仁（去皮尖，取兩枚炒過）、炮附子、當歸、乾薑、桂心（各四分），人參、細辛、芍藥、茯苓、半夏（洗過）、黃芩、蜀椒（去汗，各三分），玄參（三分）。
製法與用法：將以上十四味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和製成如梧桐子大小的藥丸，先服用六丸，每日可增加至十丸。服藥期間應忌食豬肉、羊肉、冷水、餳（麥芽糖）、生蔥、生菜、醋等食物。此方（據深師的記載）不使用半夏和附子。
第三種瀉脾丸：
此方主治毒風侵襲脾臟，導致身體浮腫、腹脹、呼吸短促、食後腸鳴聲大且不消退，時常有微微下墜的感覺。
藥材組成：當歸（三分），吳茱萸（二分），乾薑（二分），大黃（二分），狼毒（炙過，一分），桂心（三分），川芎（二分），蜀椒（去汗，二分），白薇（一分），甘遂（熬過，一分），炮附子（二分），葶藶（熬至紫色，三分）。
製法與用法：將以上十二味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和製成如梧桐子大小的藥丸，每次服用三丸，每日三次。服藥期間應忌食豬肉、冷水、生蔥。
2. 溫脾湯主脾氣不足及不調下痢方六首
深師厚朴湯。療冷實。服溫脾湯不瘥。乃服此湯方。
厚朴（四兩炙），桂心（二兩），枳實（三兩炙），生薑（五兩）
上四味切。以水五升。煮取二升。分為三服。相去五里久。不過五劑。忌生蔥。
又溫脾湯。療脾胃中冷結實。頭痛壯熱。但苦下痢。或冷滯赤白如魚腦方。
人參（一兩半），乾薑，附子（炮各二兩），大黃（三兩）
上四味切。以水六升。煮取一升半。分為三服。忌豬肉冷水。
又大溫脾湯。療脾胃中冷。不得食。又谷不消。響響脹滿。時苦下痢方。
黃芩，人參，芍藥，附子（炮各一兩），甘草（炙），乾薑，大黃，厚朴（炙各二兩）
上八味切。以水八升。煮取二升八合。分為三服。亦可四服。得下佳。不下須臾復服。甚良。忌豬肉海藻菘菜。（並出第二十一卷中）
千金翼溫脾湯。主脾氣不足。虛弱下痢。上入下出方。
乾薑，大黃（各三兩），人參，附子（炮），甘草（炙各二兩）
上五味切。以水八升。煮取二升半。去滓。分為三服。忌海藻菘菜豬肉冷水。（深師文仲同）
又溫脾湯。主脾氣不足水穀下痢。腹痛食不消方。
半夏（四兩洗），乾薑，赤石脂，白石脂，厚朴（炙），桂心（各三兩），當歸，芎藭，附子（炮），甘草（炙），人參（各二兩）
上十一味切。以水九升。煮取三升。分為三服。忌海藻菘菜豬肉冷水羊肉餳生蔥。
又建脾湯。主脾氣不調。使人身重如石。飲食即嘔。四肢酸削不收方。
芍藥，甘草（炙），黃耆（各一兩），生薑（二兩），生地黃（一兩），白蜜（一升）
上六味切。以水九升。煮取三升。去滓。納蜜攪令調。煎令微沸。服八合日三夜一。忌海藻菘菜蕪荑。（深師同出第十七卷中）
白話文：
深師厚朴湯
這個藥方是治療寒冷引起的實證病症。如果服用溫脾湯沒有效果，就改用這個藥方。
藥材：厚朴（炙烤過的，16克），桂心（8克），枳實（炙烤過的，12克），生薑（20克）
製法：將以上四種藥材切碎，加入1000毫升的水，煮到剩400毫升。分三次服用，每次服藥間隔約2.5公里路程的時間。最多服用五劑。服藥期間忌吃生蔥。
又溫脾湯
這個藥方是治療脾胃虛寒、寒邪凝結導致腹部脹實，以及頭痛發熱，但卻不斷腹瀉，或者拉出像魚腦一樣的紅白相間的黏液便的病症。
藥材：人參（6克），乾薑，附子（炮製過的，各8克），大黃（12克）
製法：將以上四種藥材切碎，加入1200毫升的水，煮到剩300毫升。分三次服用。服藥期間忌吃豬肉和飲用冷水。
又大溫脾湯
這個藥方是治療脾胃虛寒，導致食慾不振、消化不良、腹部脹滿，以及時常腹瀉的病症。
藥材：黃芩，人參，芍藥，附子（炮製過的，各4克），甘草（炙烤過的），乾薑，大黃，厚朴（炙烤過的，各8克）
製法：將以上八種藥材切碎，加入1600毫升的水，煮到剩560毫升。分三次服用，也可以分四次服用。如果服藥後能排便最好，如果沒排便，過一會兒再服藥，效果會很好。服藥期間忌吃豬肉、海藻和菘菜。（以上藥方都出自第二十一卷）
千金翼溫脾湯
這個藥方是治療脾氣虛弱，導致虛弱性腹瀉，吃下去的東西很快就排出來的病症。
藥材：乾薑，大黃（各12克），人參，附子（炮製過的），甘草（炙烤過的，各8克）
製法：將以上五種藥材切碎，加入1600毫升的水，煮到剩500毫升。去掉藥渣，分三次服用。服藥期間忌吃海藻、菘菜、豬肉和飲用冷水。（深師和文仲的藥方相同）
又溫脾湯
這個藥方是治療脾氣虛弱，導致消化不良、腹痛、吃下去的食物很快就排出來的腹瀉病症。
藥材：半夏（洗過的，16克），乾薑，赤石脂，白石脂，厚朴（炙烤過的），桂心（各12克），當歸，川芎，附子（炮製過的），甘草（炙烤過的），人參（各8克）
製法：將以上十一種藥材切碎，加入1800毫升的水，煮到剩600毫升。分三次服用。服藥期間忌吃海藻、菘菜、豬肉、冷水、羊肉、麥芽糖和生蔥。
又建脾湯
這個藥方是治療脾氣不調和，導致身體沉重像石頭一樣，吃東西就想吐，四肢酸軟無力的病症。
藥材：芍藥，甘草（炙烤過的），黃耆（各4克），生薑（8克），生地黃（4克），白蜜（200毫升）
製法：將以上六種藥材切碎，加入1800毫升的水，煮到剩600毫升。去掉藥渣，加入白蜜攪拌均勻，再稍微煮一下。每次服用160毫升，每天三次，晚上一次。服藥期間忌吃海藻、菘菜和蕪荑。（深師的藥方也出自第十七卷）
3. 溫脾丸主脾胃中冷及不足方四首
深師療宿寒脾胃中冷。心腹脹滿。食不消化。溫脾丸方。
大黃（二兩），麥曲（熬），乾薑（各三兩），厚朴（炙），附子（炮），當歸，甘草（炙），桂心，人參，枳實（炙各一兩）
上十味搗下篩。蜜和服如梧子十五丸。日三。增至二十丸亦得。食已服之。無當歸者。用芎藭一兩代之。忌豬肉冷水海藻菘菜生蔥等。
又療臟氣不足。溫養五臟。消水穀。下氣。令人能食。溫脾丸方。
法曲（五兩熬），乾薑（炮），枳實（炙各五兩），附子（三兩炮），人參，甘草（炙各二兩），蜀椒（一兩汗）
上七味搗篩。蜜和服如梧子十五丸。酒飲皆得。不知增之。忌豬肉冷水海藻菘菜。（並出第十三卷中）
千金翼大溫脾丸。主脾胃中冷。水穀不化。脹滿。或時寒極方。
法曲（五合熬），甘草（炙），桔梗，人參，乾薑（各三兩），桂心（五兩），附子（炮），細辛（各二兩），枳實（三枚炙），吳茱萸，大麥櫱（熬各五兩）
上十一味搗篩。蜜和丸如梧子。酒服七丸。日三。加至十五丸。忌海藻菜豬肉生菜。
又溫脾丸。主脾胃氣弱大腹冷則下痢。少腹熱則小便難。氣響腹滿。喘氣虛乏。乾嘔不得食。溫中消穀。療脾益氣方。
法曲（熬），吳茱萸，小麥櫱（各五合熬），枳實（三枚炙），甘草（炙），桂心，厚朴（炙），當歸，茯苓（各三兩），細辛，乾薑，麥門冬（去心），人參，桔梗，附子（各一兩炮）
上十五味搗篩。蜜和丸如梧子。空腹飲服七丸。日三。亦可加大黃二兩。忌海藻菘菜豬肉冷水生蔥生菜酢物。（文仲肘後同並出第十七卷中）
白話文：
溫脾丸主治脾胃虛寒及不足，共有四個配方：
第一個配方（治療因寒邪導致脾胃虛寒）：
用於治療因久病或受寒導致的脾胃虛寒，症狀包括心腹脹滿、消化不良。
藥材包含：大黃（二兩）、炒麥芽（三兩）、乾薑（三兩）、炙厚朴（一兩）、炮附子（一兩）、當歸（一兩）、炙甘草（一兩）、桂心（一兩）、人參（一兩）、炙枳實（一兩）。
將以上十味藥材搗碎過篩，再用蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用十五丸，一天三次。可以逐漸增加到每次二十丸。飯後服用。如果沒有當歸，可以用川芎一兩代替。服藥期間忌吃豬肉、冷水、海藻、菘菜、生蔥等食物。
第二個配方（治療臟腑氣虛）：
用於治療臟腑氣虛，以溫養五臟，幫助消化水穀，降氣，增加食慾。
藥材包含：炒麥芽（五兩）、炮乾薑（五兩）、炙枳實（五兩）、炮附子（三兩）、人參（二兩）、炙甘草（二兩）、汗蜀椒（一兩）。
將以上七味藥材搗碎過篩，再用蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用十五丸，可用酒送服，劑量可依情況增加。服藥期間忌吃豬肉、冷水、海藻、菘菜。
第三個配方（千金翼大溫脾丸）：
主要治療因脾胃虛寒導致的水穀不化、脹滿，或寒邪極盛的狀況。
藥材包含：炒麥芽（五合）、炙甘草（三兩）、桔梗（三兩）、人參（三兩）、乾薑（三兩）、桂心（五兩）、炮附子（二兩）、細辛（二兩）、炙枳實（三枚）、吳茱萸（五兩）、炒大麥芽（五兩）。
將以上十一味藥材搗碎過篩，再用蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子，每次用酒送服七丸，一天三次。可逐漸增加到十五丸。服藥期間忌吃海藻、豬肉、生菜等食物。
第四個配方（溫脾丸）：
主要治療因脾胃氣虛導致的腹部冷痛、下痢，而少腹熱則小便困難，或有腹脹、喘氣虛弱、乾嘔、食慾不振等症狀。此配方可以溫中消食，健脾益氣。
藥材包含：炒麥芽（五合）、吳茱萸（五合）、炒小麥芽（五合）、炙枳實（三枚）、炙甘草（三兩）、桂心（三兩）、炙厚朴（三兩）、當歸（三兩）、茯苓（三兩）、細辛（一兩）、乾薑（一兩）、去心麥門冬（一兩）、人參（一兩）、桔梗（一兩）、炮附子（一兩）。
將以上十五味藥材搗碎過篩，再用蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子，空腹用酒送服七丸，一天三次。也可以加入大黃二兩。服藥期間忌吃海藻、菘菜、豬肉、冷水、生蔥、生菜、醋等食物。