《外臺秘要》~ 卷第七 (7)
卷第七 (7)
1. 心腹脹滿及鼓脹方一十四首
《病源》心腹脹者，臟虛而邪氣客之，乘於心脾故也。足太陰，脾之經也，脾虛則脹；足少陰，腎之經也，其脈起於足小指之下，循行上絡膀胱，其直者從腎上入肺，其支者從肺出，絡於心，臟虛邪氣客於二經，與正氣相搏，積聚在內，氣並於脾，脾虛則脹，故令心腹煩滿，氣急而脹也。診其脈，遲而滑者，脹滿也。
白話文：
心腹脹滿的人，是因為臟腑虛弱，邪氣侵入，聚集在心脾所致。
足太陰經是脾的經絡，脾虛就會脹氣；足少陰經是腎的經絡，它的脈絡從足小趾下方開始，沿著膀胱向上延伸，其中一條直脈從腎臟上通到肺部，另一條支脈從肺部出來，連結到心臟。當臟腑虛弱時，邪氣便會侵入這兩條經絡，與正氣搏鬥，累積在體內。氣滯於脾，脾虛就會脹氣，所以導致心腹脹滿、氣急。
診脈時，如果脈搏緩慢且滑膩，就說明有脹滿症狀。
其湯、熨、針、石，別有正方補養宣導，今附於後。《養生方·導引法》云，伸右脛，屈左膝內壓之，五息，引脾，去心腹寒熱，胸臆邪脹。依經為之，引脾中熱氣出，去心腹中寒熱，胸臆中邪氣脹滿，久行之，無有寒熱時節之所中傷，名為真人之方。（出第十六卷中）
《廣濟》療心腹脹滿，臍下塊硬如石，疼痛不止。芍藥丸方。
白話文：
湯藥、熨帖、針灸、砭石等治療方法都有相應的補養和宣通作用，具體方法如下：
《養生方·導引法》中記載，伸展右小腿，彎曲左膝蓋並向內壓迫五次，可以疏通脾經，消除心腹部的寒熱，緩解胸部和肺部的邪氣脹滿。
按照經絡理論進行導引，可以將脾臟中的熱氣引出，排除心腹中的寒熱，消除胸部和肺部的邪氣脹滿。長期堅持練習，就不會受到不同時節寒熱之氣的侵害，這被稱為真人之養生方法。（出自第十六卷中部）
芍藥，當歸，白朮，鱉甲（炙各八分），訶黎勒（十顆去核），乾薑，人參（各六分），豆蔻雄雀屎（各四分），郁李仁（十分去皮）
白話文：
芍藥、當歸、白朮、鱉甲（各炙八分） 訶黎勒（十顆，去核） 乾薑、人參（各六分） 豆蔻、雄雀屎（各四分） 郁李仁（十分，去皮）
上十味，搗篩，蜜和為丸，如梧子大。空肚以酒下二十丸，漸加至三十丸，日再服，不吐不利。忌生菜、熱面、蔥、莧、桃、李、雀肉、蒜、黏食等物。
又療鼓脹氣急，衝心硬痛。鱉甲丸方。
白話文：
以上十味藥材搗碎過篩後，用蜂蜜和在一起做成梧桐子般大小的丸子。空腹時用酒送服二十丸，逐漸增加到三十丸，每天服用兩次，直到不吐瀉為止。服用期間忌食生菜、熱麵、蔥、莧菜、桃、李、雀肉、蒜、糯米等食物。
鱉甲（炙），芍藥，枳實（炙），人參，檳榔（各八分），訶黎勒，大黃（各六分），桂心（四分），橘皮（四分）
白話文：
鱉甲（烤過），芍藥，枳實（烤過），人參，檳榔（各 0.8 兩），訶黎勒，大黃（各 0.6 兩），桂心（0.4 兩），橘皮（0.4 兩）
上九味，搗篩為末，蜜和為丸。空肚以酒服如梧子大二十丸，漸加至三十丸，日二服，微利為度。忌生蔥、莧菜、炙肉、蒜、面等。
又療鼓脹氣急。通草湯方。
白話文：
將九種藥材搗碎過篩成粉末，再用蜂蜜調和成丸狀。空腹時以酒送服，每次服 20 粒像梧桐樹果一樣大小的藥丸，逐漸增加到 30 粒，每天服用兩次，直到出現輕微的瀉下作用為止。忌食生蔥、莧菜、烤肉、大蒜和麵食等食物。
通草，茯苓，玄參，桑白皮，白薇，澤瀉（各三兩），人參（二兩），郁李仁（五兩），澤漆葉（切一升）
白話文：
通草、茯苓、玄參、桑白皮、白薇、澤瀉（各 150 克） 人參（100 克） 郁李仁（250 克） 澤漆葉（切碎 500 克）
上九味，切，以水一斗，煮取三升，去滓，分溫四服，服別相去如人行六七里進一服，不利。忌熱面、油膩、酢、黏食等。
白話文：
將上述九味藥材切好，用一斗水熬煮，取三升藥液，去除渣滓，分為四次溫熱服用。每次服用的間隔時間，以走六七里路的時間為宜。如有不適，應停止服用。服用期間忌諱食用熱面、油膩食物、醋和黏稠食物等。
又療鼓脹上下腫，心腹堅強，喘息氣急，連陰腫，坐不得，仍下赤黑血汁，日夜不停者。茯苓湯方。
白話文：
另治療腹脹且身體上下浮腫、心腹堅硬、呼吸急促、連續性陰囊腫脹、無法坐立、不斷排泄暗紅色血水（日夜不止）。（處方）茯苓湯。
茯苓（二兩），防己（一兩半），橘皮（一兩），玄參（一兩），黃芩（一兩半），澤瀉（一兩半），杏仁（二兩半去尖、皮），白朮（一兩半），大豆（一升半），郁李仁（二兩半），桑白皮（二兩半），澤漆葉（切一升），豬苓（一兩半）
白話文：
茯苓（40 克），防己（30 克），橘皮（20 克），玄參（20 克），黃芩（30 克），澤瀉（30 克），杏仁（50 克，去尖和皮），白朮（30 克），大豆（300 克），郁李仁（50 克），桑白皮（50 克），澤漆葉（切碎，200 克），豬苓（30 克）
上十三味，切，以水一斗，先煮桑白皮、大豆、澤漆葉取五升，去滓，澄去下澱，納諸藥，煎取二升，絞去滓，分三服。咳者，加五味子二兩，停二日服一劑。忌酢物、桃、李、雀肉、熱面、蒜、炙肉、黏食、油膩等。（茯苓一云茯神，防己一云防風）
又療患久心痛腹滿，並痰飲不下食。人參丸方。
白話文：
將以上的十三種藥材切片，用一斗水先煮桑白皮、大豆、澤漆葉，取五升的水，去掉渣滓，等下方的沉澱物沉澱後，放入其他藥材，煎煮到剩兩升，將渣滓過濾掉，分成三份服用。對於咳嗽的人，可以加入五味子兩錢，兩天服一劑。服用期間，應避免食用醋類、桃子、李子、雀肉、熱麵、蒜、烤肉、黏食、油膩的食物。（茯苓又名茯神，防己又名防風）
人參，白朮，枳實（各六分），茯苓（八分），厚朴（六分炙），青木香（六分），橘皮（五分）大黃（六分），檳榔（六分）
白話文：
人參、白朮、枳實（各0.6克），茯苓（0.8克），炙厚朴（0.6克），青木香（0.6克），橘皮（0.5克），大黃（0.6克），檳榔（0.6克）
上九味，搗篩，蜜和丸。空腹煮生薑棗湯下如梧子二十丸，日二服，漸加至三十丸，不利。忌酢物、桃、李、雀肉等。
又療心腹脹滿。柴胡厚朴湯方。
白話文：
將上列九種材料搗碎篩細，用蜂蜜調和成丸狀。空腹時煮生薑和紅棗湯，送服二十粒梧桐子大小的藥丸，一天服用兩次。逐漸增加用量，直到服用三十粒。如果服用後沒有效果，應暫停服用。忌食醋類食品、桃子、李子、雀肉等食物。
柴胡，厚朴（炙各十分），茯苓，橘皮，紫蘇（各八分），生薑（十二分），檳榔（五分末）
白話文：
- 柴胡：10 克
- 厚朴（炒炙後）：10 克
- 茯苓：8 克
- 橘皮：8 克
- 紫蘇：8 克
- 生薑：12 克
- 檳榔（研成粉末）：5 克
上七味，切，以水七升，煮取二升五合，絞去滓，分溫三服，服別相去如人行六七里進一服，微利。忌酢物、生冷、油膩、黏食。
白話文：
將上述七味藥材切碎，用七升水煎煮，取兩升五合的藥液，濾掉藥渣，分三次溫熱服用。每次服用的間隔時間大約是步行六七里路的距離，服後會有輕微瀉利。服用期間忌食酸性食物、生冷食物、油膩食物以及黏膩食物。
又療心腹脹滿，腹中有宿水，連兩肋滿悶，氣急衝心坐不得。郁李仁丸方。
白話文：
另外對於治療心腹脹滿，腹中有積水，連帶著兩側肋骨下都脹滿發悶，氣急上攻到心臟部位而坐不下去。可以使用鬱李仁丸方。
郁李仁（八分），牽牛子（六分熬），甘遂（熬四分），防葵（三分），菴䕡子，桑白皮檳榔（各四分），橘皮，澤瀉（各二分），茯苓，澤漆葉（炙），杏仁（去皮、尖各三分）
白話文：
郁李仁（8克），牽牛子（6克，煎煮後使用），甘遂（4克，煎煮後使用），防葵（3克），菴䕡子，桑白皮，檳榔（各4克），橘皮，澤瀉（各2克），茯苓，澤漆葉（炙烤過的），杏仁（去皮去尖，各3克）
上十二味，搗篩，蜜和丸。空肚飲服如梧子五丸，日二服，服到十丸，微利為度。忌酢物、生冷、油膩、熱面、炙肉、蒜等。
又療患氣發心腹脹滿，兩肋氣急。紫蘇湯方。
白話文：
將上述十二種藥材搗碎過篩，加入蜂蜜製成丸狀。空腹時服用，每次 5 丸，每天服用兩次，服用到 10 丸時，略感通便即可。服用期間應忌口，避免食用醋類、生冷、油膩、熱麵條、烤肉、大蒜等食物。
紫蘇（一握），訶黎勒皮，當歸，生薑（各八分），人參（六分），檳榔（十顆），生地黃汁（半升）
白話文：
紫蘇（一把），訶黎勒皮、當歸、生薑（各 16 克），人參（12 克），檳榔（10 顆），生地黃汁（250 毫升）
上七味，切，以水六升，煮六味，取二升，絞去滓，下地黃汁，分溫三服，服別如人行四五里，溫進一服，利三兩行。忌蕪荑、生菜、熱面、炙肉、魚、蒜、黏食、陳臭等。（並出第二卷中）
《深師》療腹脹滿彭彭，逆害飲食，熱不得臥，流汗。厚朴湯方。
白話文：
以上七種藥材，切碎後，加水六升，煮六種材料，取兩升，過濾除渣，加入地黃汁，分三次服用，每次服完後休息約四、五公里路程，再服用一劑，一般會排便三、兩次。忌口食物有蕪荑、生菜、熱麵、炙肉、魚、蒜、黏膩食物和有異味的食物。（收錄於第二卷中）
厚朴（炙），桂心，芍藥，半夏（洗各三兩），枳實（三枚炙），甘草（二兩炙），麥門冬（四兩去心），黃芩（一兩），乾薑（二兩）
白話文：
厚朴（炒過），桂心，芍藥，半夏（各洗滌三次），枳實（三枚，炒過），甘草（二兩，炒過），麥門冬（四兩，去心），黃芩（一兩），乾薑（二兩）
上九味，切，以水一斗，煮取二升半，絞去滓，服八合，日三。小便難，加朮三兩、人參四兩。忌生蔥、海藻、菘菜、羊肉、餳。（出第十六卷中）
《千金》厚朴七味湯，主腹滿氣脹方。
白話文：
使用上九味藥材，切碎，用一斗水煎煮，取二升半藥汁，過濾渣滓，每次服八合，每天三次。
如果小便困難，可以加三兩白朮和四兩人參。
忌食生蔥、海藻、菘菜、羊肉和酸菜。（出自《醫方類聚》第十六卷）
厚朴（半斤炙），甘草（炙），大黃（各三兩），大棗（十枚），枳實（五枚），桂心（二兩），乾薑（五兩）
白話文：
材料：
- 厚朴（250 克，炙製）
- 甘草（炙製，150 克）
- 大黃（150 克）
- 大棗（10 顆）
- 枳實（5 顆）
- 桂心（100 克）
- 乾薑（250 克）
上切，以水一斗，煮取五升，去滓，納大黃，取四升，服八合，日三。嘔者，加半夏五合；利者，去大黃；寒，加生薑至半斤。忌海藻、菘菜、生蔥、羊肉、餳。（此本仲景《傷寒論》方，並第十六卷中）
白話文：
把水一斗煮成五升，去掉渣子，加入大黃，取四升，每天三次，每次喝八合。如果嘔吐，加入半夏五合；如果腹瀉，去掉大黃；如果寒，加入生薑至半斤。忌食海藻、菘菜、生蔥、羊肉和麵條。（這是一個本自仲景《傷寒論》的方子，在第 16 卷中）
《集驗》療胸滿有氣，心腹脹，中冷。半夏湯方。
半夏（一升），桂心（四兩），生薑（八兩切）
上三味，切，以水七升，煮取二升，絞去滓，適寒溫，飲七合。忌羊肉、餳、生蔥等。（出第六卷中）
白話文：
治療胸部脹滿、氣悶，心腹脹痛，身體發冷的症狀，可以使用半夏湯。
半夏一升，桂心四兩，生薑八兩切片，將以上三味藥材切碎，用七升水煮至剩下二升，過濾掉藥渣，調整溫度至適宜，每次飲用七合。忌食羊肉、甜食、生蔥等。
《古今錄驗》消化丸，療人腹脹心滿，腸胃結，食不消化，嘔逆頭痛，手足煩疼。此方出太醫院，藥常用。芫花丸方。
白話文：
《古今錄驗》記載了一種名為消化丸的方劑，用來治療腹脹、胸悶、腸胃結滯、消化不良、嘔吐和頭痛。這個方劑來自於太醫院，是常用藥物之一。還有芫花丸，也是一種方劑。
芫花（一兩熬），大黃，葶藶子（熬），甘遂，黃芩（各二兩），巴豆（四十枚去心、皮，熬，別研），硝石（一兩）
白話文：
芫花（約30克，煎熬後服用） 大黃（約60克） 葶藶子（煎熬後服用） 甘遂（約60克） 黃芩（約60克） 巴豆（約40粒，去除內核和外皮，煎熬後研磨成粉） 硝石（約30克）
上七味，搗，合蜜和丸如梧子。先食服三丸，日再服。一方無硝石。忌野豬肉、蘆筍等。（出第十卷中）
《必效》青木香丸，主氣滿腹脹不調，不消食，兼冷方。
白話文：
將上述七味藥材搗碎，加入蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。一開始服用三丸，每天服用兩次。另一種方法不添加硝石。服用後忌食野豬肉、蘆筍等食物。（出自第 10 卷）
青木香（六分），檳榔（六分），大黃（十二分），芍藥（五分），訶黎勒（五分），枳實（五分炙），桂心（四分）
白話文：
青木香：六分 檳榔：六分 大黃：十二分 芍藥：五分 訶黎勒：五分 枳實：五分（經炙烤） 桂心：四分
上七味，搗篩，蜜和丸如梧子。飲服十五丸，漸漸常加，以利為度。不限丸多少，不利者，乃至五十、六十丸亦得。忌生蔥。（韓同識頻服，大效，古今常用）
又療腹脹滿堅如石，積年不損者方。
白話文：
把上面提到的七種藥材搗碎過篩，用蜂蜜搓成梧桐子大小的丸子。每次服用 15 顆，逐漸增加服用數量，以感到身體輕鬆為度。服用的丸子數量不受限制，如果身體還是沒有好轉，可以增加到 50-60 顆。忌食生蔥。（韓同識經常服用，效果很好，古今通用）
取白楊東南枝，去蒼皮護風細銼五升，熬令黃，酒五升，淋訖，則以絹袋盛滓，還納酒中，蜜封再宿。每服一合，日三。（並出第二卷中）
白話文：
取白楊樹東南方向的樹枝，去除樹皮後，細心研磨成粉末，量約五升。用文火炒至變黃。加入五升酒，浸泡後，再用絹布袋盛裝粉末渣滓，再倒回酒中。加入蜂蜜封口，再放置兩晚。每次服用一合（約半碗），一天三次。（以上內容也收錄於第二卷中）