《外臺秘要》~ 卷第三 (5)
卷第三 (5)
1. 天行病發汗等方四十二首
於時枳實乃為之貴，難者曰，傷寒熱病，理中溫藥，今不解之以冷，而救之以溫，其可論乎？余應之曰，夫今診時行，始於項強敕色，次於失眠發熱，中於煩躁思水，終於生瘡下痢，大齊於此耳。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。（《深師方》同）
又阮河南療天行七八日，熱盛不解。艾湯方。
苦酒（三升），葶藶子（二合熬，搗），生艾（汁取一升，無生艾，熟艾、干艾亦可用，無艾，可艾根搗取汁）
上三味，煎得一升，頓服，愈。若有牛黃，納一刀圭尤良。此宜療內有大熱也。阮河南曰：療天行，凡除熱解毒，無過苦醋之物，故多用苦參、青葙、艾、葶藶、苦酒、烏梅之屬，此其要也。夫熱盛，非苦醋之物則不能愈，熱在身中，既不時治，治之又不用苦酢之藥，如救火不以水，必不可得脫免也。
又曰，今諸療多用辛甜薑桂人參之屬，此皆貴价，難得常有，比行求之，轉以失時，而苦參、青葙、葶藶子、艾之屬，所在盡有，除熱解毒最良，勝於向貴价藥也。前後數參並用之，得病內熱者，不必按常藥次也，便以青葙、苦參、艾、苦酒療之，但稍與，促其間耳，無不解。（《千金》、《集驗》同，並出於第一卷中）
又茵陳丸，療瘴氣、時氣及黃病、痎瘧等方。
茵陳（二兩），大黃（五兩），豉（五合熬令香），常山（三兩），梔子仁（二兩），鱉甲（二兩炙），芒硝（二兩），杏仁（三兩去尖、皮，熬），巴豆（一兩去心、皮，熬）
上九味搗篩，蜜和為丸，初得時氣三日內，平旦飲服，每服一丸，丸如梧子大，如人行十里久，或吐、或利、或汗。如不吐及不利、不汗，更服一丸，五里久，不吐利汗，則以熱飲投之。老小以意量減。黃病、痰澼、時氣、傷寒、痎瘧、小兒驚熱欲發癇，服之無不瘥者，療瘴特神驗。
有人患赤白痢者，服之亦瘥。春初有宿熱，依上法服之，取吐利，當年不憂熱病。忌莧菜、蘆筍、野豬肉、生蔥、生菜。（出第二卷中，《千金》同）
張文仲療天行，若已五六日不解，頭痛壯熱，四肢煩疼，不得飲食。大黃湯方。
大黃（半兩），黃連（半兩去毛），黃柏（半兩），梔子（半兩擘）
上四味，切，以水八升，煮取六七沸，納豉一升，蔥白七莖，煮取三升，分三服。此許推然方，神良。又療傷寒已五六日，頭痛壯熱，四肢煩疼，取汗並宜老小。忌豬肉、冷水。（《小品》、《備急》同）
又支太醫桃葉湯熏身法
水一石，煮桃葉，取七斗，以薦席自圍，衣被蓋上，安桃湯於床簀下，取熱自熏，停少時當雨汗。汗遍去湯，待歇速粉之，並灸大椎則愈。
又廩丘蒸法
經云，連發汗，汗不出者死，可蒸之，如中風法。後以問張苗，苗云，曾有人疲極汗出，臥單簟中冷，但苦寒蜷，四日凡八過發汗，汗不出，苗燒地排葉蒸之，則得大汗，被中敷粉極燥便瘥。後用此法發汗得出療之。（《備急方》同）
白話文：
當時枳實這種藥材非常珍貴。有人質疑說，傷寒熱病應該用理氣溫熱的藥，現在不用寒涼藥來解熱，反而用溫藥來治療，這合理嗎？我回答說，現在流行的疾病，剛開始是脖子僵硬、臉色發紅，接著是失眠發燒，中間會煩躁想喝水，最後會長瘡、拉肚子，大概就是這樣。要忌吃海藻、白菜、醋類食物、桃子、李子、麻雀肉等。（《深師方》的記載也是這樣）
另外，阮河南治療天行病，病了七八天，高燒不退。用艾草湯的配方：
苦酒（三升），葶藶子（二合，炒過搗碎），新鮮艾草汁（取一升，沒有新鮮艾草，可以用熟艾草或乾艾草代替，如果連艾草都沒有，可以用艾草根搗碎取汁）。
以上三種藥材，煎煮成一升，一次喝完，病就會好。如果能加入一點牛黃，效果更好。這個方子適合治療體內有大熱的人。阮河南說：治療天行病，凡是清除熱毒，沒有比苦味、酸味的藥物更好的了，所以多用苦參、青葙、艾草、葶藶子、苦酒、烏梅等藥材，這是重點。如果熱邪很盛，不用苦味、酸味的藥物就無法治癒。熱邪在身體裡，如果不及時治療，治療又不使用苦酸的藥物，就像救火不用水一樣，一定無法脫離病痛。
他又說，現在很多治療都用辛辣甘甜的薑、桂、人參等藥材，這些藥材都很貴，平時很難得到，臨時去尋找，反而會錯過治療時機。而苦參、青葙、葶藶子、艾草等藥材，到處都有，清除熱毒的效果最好，勝過那些昂貴的藥材。前後多次使用這些藥材，對於得病發熱的病人，不必按照一般的用藥順序，直接用青葙、苦參、艾草、苦酒來治療，只要稍微間隔一下，沒有不能治好的。（《千金方》、《集驗方》的記載也是這樣，而且都出自第一卷中）
還有茵陳丸，可以治療瘴氣、時氣病（指流行病）、黃疸病、瘧疾等疾病的配方：
茵陳（二兩），大黃（五兩），豆豉（五合，炒香），常山（三兩），梔子仁（二兩），鱉甲（二兩，炙），芒硝（二兩），杏仁（三兩，去尖皮，炒過），巴豆（一兩，去心皮，炒過）
以上九種藥材，搗碎過篩，用蜂蜜調和製成藥丸。剛得時氣病三天內，早上空腹服用，每次服用一丸，藥丸如梧桐子大小。服藥後，如果走十里路的時間，會出現嘔吐、腹瀉、或出汗等情況。如果沒有出現嘔吐、腹瀉、出汗，就再服一丸，走五里路的時間，如果還是沒有吐利汗，就用熱水送服。老人小孩要根據情況酌情減量。黃疸病、痰多積液、時氣病、傷寒、瘧疾、小兒驚嚇發熱將要癲癇發作，服用此藥沒有不痊癒的，治療瘴氣的效果特別好。
有人患了紅痢、白痢，服用此藥也能治好。春天剛開始，如果體內有殘留的熱邪，按照上面的方法服用，促使吐利，當年就不會擔心發熱的疾病。要忌吃莧菜、蘆筍、野豬肉、生蔥、生菜。（出自第二卷中，《千金方》的記載也是這樣）
張文仲治療天行病，如果已經五六天沒有好轉，出現頭痛、高燒、四肢疼痛、無法進食。用大黃湯的配方：
大黃（半兩），黃連（半兩，去毛），黃柏（半兩），梔子（半兩，掰開）
以上四種藥材，切碎，加水八升，煮到水開六七次，放入豆豉一升，蔥白七根，煮成三升，分三次服用。這是許推然的藥方，效果非常好。這個方子也適用於治療傷寒五六天，出現頭痛、高燒、四肢疼痛，需要發汗的病人，老人小孩都適用。要忌吃豬肉、冷水。（《小品方》、《備急方》的記載也是這樣）
還有支太醫用桃葉湯熏蒸身體的方法：
用水一石，煮桃葉，取七斗桃葉水，用草席把自己圍住，蓋上被子，把桃葉湯放在床下，利用熱氣熏蒸身體，過一會兒就會出汗。等汗出透後，把湯拿走，休息一下，趕緊擦上爽身粉。同時在背後的大椎穴施灸，病就會好。
還有廩丘的蒸法：
醫書上說，連續發汗，如果汗出不來，就會死，可以用蒸的方法，像治療中風的方法一樣。後來問張苗，張苗說，曾經有人疲憊不堪，出了汗，躺在竹蓆上受涼，覺得很冷，身體蜷縮，四天內發汗了八次，汗都出不來。張苗就燒熱地面，鋪上樹葉讓他蒸，就出了大汗，在被子裡擦上爽身粉，身體乾燥後病就好了。後來用這種方法發汗治療疾病，都能治好。（《備急方》的記載也是這樣）