《外臺秘要》~ 卷第十六 (3)
卷第十六 (3)
1. 筋極論一首
刪繁論曰：凡筋極者，主肝也。肝應筋，筋與肝合。肝有病從筋生。又曰：以春遇病為筋痹，筋痹不已，復感於邪，內舍於肝。陽氣入於內，陰氣出於外。凡陰氣外出，出則虛，虛則筋虛，筋虛則善悲，色青蒼白，見於眼下。而傷寒則筋不能動，十指爪皆痛，數好轉筋。其源以春甲乙日得之於傷風。
風在筋，為肝虛風也。若陽氣內發，發則實，實則筋實，筋實則善怒嗌乾。傷熱則咳，咳則脅下痛，不能轉側。又腳下滿痛，故曰肝實風也。然則因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。審其陰陽以別柔剛，陽病療陰，陰病療陽。善療病者，病在皮毛肌膚筋脈而療之。
次療六腑。若至五臟，則半死半生矣。扁鵲曰：筋絕不治，九日死。何以知之？手足爪甲青黑，呼罵口不息。筋應足厥陰，足厥陰氣絕於筋，則筋縮引卵與舌。足厥陰者，肝脈也。肝者筋之合也。筋者聚於陰器，而脈絡於舌本。故脈不營則筋急，筋急則引卵與舌。故唇青舌卷卵縮。
則筋先死，庚篤辛死。金勝木，醫之拱手也。（千金同出第八卷中）
白話文：
筋極的病症，主要與肝臟有關。肝臟主導筋，筋與肝臟相互配合。肝臟有病，就會從筋表現出來。春天發病的，多為筋痹。筋痹如果沒有治好，又受到邪氣侵擾，就會深入到肝臟。陽氣進入體內，陰氣就會往外走。陰氣外泄，就會導致虛弱。虛弱就會導致筋虛。筋虛的人容易悲傷，臉色青白，眼下發青。如果是外感寒邪，會導致筋不能活動，十個手指指甲都痛，常常會抽筋。這種病多半是在春季的甲乙日感冒引起的。
風邪在筋，是因為肝虛生風。如果陽氣向內發作，就會導致筋實。筋實的人容易發怒、口渴。如果受到熱邪侵襲，就會咳嗽，咳嗽時脅肋下疼痛，不能翻身，腳底也會脹痛。所以說這也是肝實的表現。因此，要根據病情輕重來治療。輕的就疏散，重的就減輕，衰弱的就補養。要仔細分辨陰陽，來區分是柔還是剛。陽病要用陰藥治療，陰病要用陽藥治療。善於治療疾病的醫生，會在病剛在皮膚、肌肉、筋脈時就進行治療。
其次治療六腑。如果病到了五臟，就已經是半死半生了。扁鵲說，筋斷絕的病是治不好的，九天就會死亡。怎麼判斷？手腳指甲發青發黑，呼喊謾罵不停。筋對應足厥陰經，足厥陰經的氣在筋斷絕，就會導致筋攣縮，拉扯睪丸和舌頭。足厥陰經就是肝經，肝是筋所匯聚的地方。筋聚集在陰器，脈絡則連到舌根。所以脈絡不能運行，就會筋脈拘急。筋脈拘急，就會拉扯睪丸和舌頭，所以會出現嘴唇發青，舌頭捲曲，睪丸縮起來的症狀。
這時，筋就先死了。庚日病情嚴重，辛日就會死亡。因為金克木，這是醫生沒辦法治療的情況。