王燾

《外臺秘要》~ 卷第二十六 (8)

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卷第二十六 (8)

1. 脫肛方三首

病源脫肛者,肛門脫出也。多因久痢後,大腸虛冷所為,肛門為大腸之候,大腸虛而傷於寒,痢而用氣堰,而氣下衝則肛門脫出,因謂脫肛也。(出第十七卷中)

小品療脫肛熏方。

以女萎一升,以器中燒,坐上熏肛門即愈。(範汪集驗千金同出第十卷中)

刪繁論曰,肛者,主大便道,肺大腸合也,號為通事令史,重十二兩,長一尺二寸,廣二寸二分,應十二時,若臟傷熱,即肛閉塞,大便不通,或腫縮入生瘡,若腑傷寒,則肛寒大便洞瀉,肛門凸出,良久乃入,熱則通之,寒則補之,不虛不實,依經調之。

療肛門,主肺熱應肛門閉塞,大便不通腫縮,白蜜兌通之方。

以白蜜三升煎,令成乾燥,投冷水中,可得丸長六七寸許,兌肛門中,到身中向上入,頭向下,停少時,兌烊,斯須即通泄。(千金同出第三卷中)

千金療肛出方。

磁石(四兩研),桂心(一尺),蝟皮(一枚炙黃)

上三味篩為散,服方寸匕,一日服十服即縮,勿舉重,須斷房室周年乃佳。(出第二十五卷中)

白話文:

脫肛的原因,是指肛門脫出。大多是因為長期腹瀉後,大腸虛弱寒冷所導致。肛門是大腸的表現,大腸虛弱又受到寒氣侵襲,腹瀉時又用力憋氣,氣往下衝,就會造成肛門脫出,所以稱為脫肛。

有個治療脫肛的薰洗方法:用女萎一升,放在器皿中燒,坐在上面熏肛門,就會好。

(刪繁論認為)肛門是排泄大便的通道,與肺和大腸相關聯,被稱為「通事令史」,重量十二兩,長一尺二寸,寬二寸二分,對應十二時辰。如果內臟受熱,肛門就會閉塞,大便不通,或者腫脹收縮並生瘡;如果腑臟受寒,肛門就會寒冷導致腹瀉,肛門凸出,過一陣子才會縮回去。遇到熱症就疏通,遇到寒症就補養,不虛不實的情況,就按照經典方法調養。

治療肛門疾病,主要是針對肺熱引起的肛門閉塞,大便不通,腫脹收縮,有個用白蜜疏通的方法:用白蜜三升熬煮,直到濃稠乾燥,放冷水中使其凝固,做成六七寸長的丸狀。將丸狀物塞入肛門,讓它往身體內向上進入,丸狀物的頭部朝下。停放一會兒,丸狀物融化後,就會立即通暢排泄。

有個治療肛門脫出的方法:用磁石(四兩,研磨成粉)、桂心(一尺)、蝟皮(一枚,炙烤至黃色)。將以上三味藥材篩成粉末,每次服用一方寸匕,一天服用十次,肛門就會縮回。切記不要搬重物,需要禁慾一年才會痊癒。

2. 肛門凸出方三首

刪繁療肛門,主大腸寒應肛門寒,則洞瀉凸出,豬肝散方。

豬肝(一斤炙令黃燥),黃連,阿膠(炙),芎藭(各二兩),烏梅肉(五兩熬),艾葉(一兩熬)

上六味搗篩,平旦空腹溫服方寸匕,日再,若不能酒,白飯服亦得。(千金同出第三卷中)

千金肛門凸出,壁土散方。

故屋東壁土(一升碎研),皂莢(三挺長者)

上搗土為散,裹敷肛門,其頭出處,取皂莢炙暖更遞熨之,取入則止。

又麻履底按入方

麻履底,鱉頭(一枚)

上二味,燒鱉頭為散,敷肛門凸出頭,炙履底以按熨令入,永不出矣。(並出第二十五卷中)

白話文:

肛門脫出治療方三種

第一種:去除繁雜,治療肛門脫出。主要針對大腸虛寒導致的肛門虛寒,進而引起腹瀉和肛門脫出。用豬肝散來治療。

藥方組成:豬肝(一斤,烤到黃色乾燥),黃連、阿膠(烤過)、川芎(各二兩),烏梅肉(五兩,熬製),艾葉(一兩,熬製)

將以上六種藥材搗碎過篩,在早晨空腹時用溫水服用一小勺(方寸匕),一天服用兩次。如果不能喝酒,用白飯配服也可以。(出自《千金方》第三卷)

第二種:《千金方》治療肛門脫出,用壁土散。

藥方組成:老房子的東牆土(一升,搗碎研磨),皂莢(三條,選較長的)

將泥土搗碎成散,敷在肛門脫出的地方,再用烤熱的皂莢交替熨燙脫出的部位,直到肛門回納。

第三種:用麻鞋底按壓使肛門回納的藥方

藥方組成:麻鞋底,鱉頭(一個)

將鱉頭燒成灰,敷在肛門脫出的地方,然後用烤熱的麻鞋底按壓熨燙,使其回納,這樣就不會再脫出了。(以上出自《千金方》第二十五卷)

3. 猝大便脫肛方六首

肘後療猝大便脫肛方。

灸頂上回發中百壯。

又方

以豆醬清合酒塗之。(文仲備急同)

又方

燒虎骨末,水服方寸匕,日三即瘥。

範汪療猝大便脫肛方。

以綠桑枝螺取燒末,豬脂和敷之,立縮,亦可末以粉之。(備急張文仲同出第三卷中)

千金療猝大便脫肛方。

以豬膏和蒲黃敷之,指推納之,但以粉粉之亦佳。(張文仲備急同)

又方

灸鳩尾骨上七壯。(備急文仲集驗同出第二十五卷中)

白話文:

治療突然大便脫肛的方法:

用艾草在頭頂正中央的穴位(百會穴)灸一百壯。

另一種方法:

用豆醬的澄清液體混合酒塗抹在脫肛處。(《文仲備急方》也有記載)

又另一種方法:

將虎骨燒成粉末,用開水送服一小匙,一天三次,就能痊癒。

范汪治療突然大便脫肛的方法:

取綠色桑樹枝和螺殼燒成灰,與豬油混合塗抹在脫肛處,立刻就能縮回,也可以直接用粉末塗敷。(《備急方》和張文仲的記載相同,出自第三卷中)

《千金方》治療突然大便脫肛的方法:

用豬油調和蒲黃塗抹在脫肛處,用手指將脫肛推回,也可以直接用蒲黃粉末塗敷,效果也很好。(張文仲的《備急方》也有記載)

另一種方法:

在鳩尾骨上方的穴位灸七壯。(《備急方》、文仲《集驗方》都有記載,出自第二十五卷中)

4. 腸肛俱出方二首

肘後療若腸隨肛出,轉廣不可入一尺來者方。

搗生栝蔞,取汁溫服之,以豬肉汁洗手,隨抑按自得入效。(範汪小品張文仲備急千金同)

備急若腸隨肛出方。

熬石灰令熱,布裹熨之,隨按令入,冷即易。(小品文仲備急同出第八卷中)

白話文:

治療腸子從肛門脫出,並且脫出很長,有一尺左右無法推回去的方法。

將生的栝蔞搗爛,取汁溫服。同時用豬肉汁洗手,然後按壓脫出的腸子,就會自己縮回去,效果很好。(這個方法範汪《小品》、張文仲《備急千金方》都有記載)

另一個治療腸子從肛門脫出的方法。

將石灰燒熱,用布包起來熨燙脫出的部位,一邊熨一邊按壓,讓腸子縮回去。如果冷了就換熱的石灰。(《小品》、張文仲《備急方》都有記載在第八卷中)

5. 脫肛歷年不愈方三首

集驗療脫肛歷年不愈方。

以生鐵三斤,以水一斗煮,取五升以洗之,日再。(範汪千金備急文仲同出第六卷中)

千金療脫肛歷年不愈方。

以死鱉頭一枚,燒令煙盡,作屑以敷肛門上,手按之令入,兼灸橫骨一百壯。

又方

以鐵精粉上,按令入即愈。(並出第二十五卷中)

白話文:

脫肛久治不癒的驗方三則

第一方:

取生鐵三斤,用水一斗煮沸,取五升水來清洗脫肛處,一天洗兩次。

第二方:

取死鱉頭一個,燒到完全沒有煙,磨成粉末,敷在脫肛處,用手按壓使之回納,同時在橫骨穴處艾灸一百壯。

第三方:

用鐵精粉末敷在脫肛處,按壓使之回納即可痊癒。