《外臺秘要》~ 卷第二十八 (1)
卷第二十八 (1)
1. 中惡方一十三首
病源中惡者，是人精神衰弱，為鬼邪之氣猝中之也，夫人陰陽順理，營衛調平，神守則強，邪不干正，若將攝失宜，精神衰弱，便中鬼毒之氣，其狀猝然心腹刺痛，悶亂欲死，凡猝中惡，腹大而滿者，診其脈緊大而浮者死，緊細而微者生，又中惡吐血數升，脈沉數細者死，浮焱如疾者生，中惡有瘥後余勢停滯，發作則變成注。
白話文：
中惡的病因是人體精神衰弱，被鬼魅之氣突然襲擊所致。正常情況下，人體的陰陽調和，營衛之氣運轉順暢，精神強健，邪氣無法侵犯正氣。如果生活起居不當，導致精神衰弱，就會受到鬼毒之氣的侵襲。
中惡發作時，會突然出現心腹疼痛，悶亂難忍，甚至會危及生命。在中惡時，如果腹部脹大，脈象緊大浮動的，通常會死亡；脈象緊細微弱的，則可保生。
如果中惡後吐血數升，脈象沉數細小的，通常會死亡；脈象浮動快速、有力如疾風的，則可保生。中惡痊癒後，有的會留下餘毒，發作時會轉化為中注之症。
又中惡死候，中鬼邪之氣，猝然心腹絞痛悶絕，此是客邪暴盛，陰陽為之離絕，上下不通，故氣暴厥絕如死，良久其真氣復則生也，而有乘年之衰，逄月之空，失時之和，謂之三虛，三虛而腑臟衰弱，精神微羸，中之則真氣竭絕，則死也，其得瘥者，若余勢停滯，發作則變成注。（並出第二十三卷中）
廣濟療猝中惡，心腹刺痛，去惡氣方。
白話文：
在中惡致死的過程中，由於受到邪氣的侵襲，突然出現心腹絞痛，讓人感到窒息。這是因為邪氣非常強盛，導致陰陽分離，上下不通，所以氣息急劇衰竭，就像已經死亡一樣。過一段時間後，體內的正氣恢復，人就會活過來。
但如果人本身體質虛弱，正逢月空之時，又錯失良機，就會導致「三虛」。「三虛」指的腑臟衰弱、精神疲憊、體質羸弱，一旦受到邪氣侵襲，正氣就會完全耗盡，最終導致死亡。如果能倖存下來，那麼邪氣會停留在體內，過後就會發作，變成邪氣積聚的疾病。
麝香（一分研），青木香（二分），生犀角（二分屑）
白話文：
麝香（研磨成粉末，重一分） 青木香（重二分） 犀牛角（研磨成碎片，重二分）
上三味為散，空心熟水服方寸匕，日二立效，未止更作。忌如常法。（出第四卷中）
肘後華佗療中惡，短氣欲絕方。
白話文：
將以上三種藥材研磨成粉，空腹時用溫水送服約方寸大小的量匙一匙，一天兩次，很快就會見效。如果症狀仍未緩解，應繼續配製服用。忌口依常規方法。
出自《肘後》一書中華佗治療突然氣短將要窒息的處方。
灸兩足大𧿹趾上甲後聚毛中，各灸二七壯，即愈，又法三七壯。（集驗張文仲備急同）
又方
白話文：
用艾灸灼燒雙腳大拇指後腳趾甲處的毛叢，每側各灸 27 次，即可痊癒。另一種方法是灸 37 次。
杏仁（七十枚去尖皮），桂心（二兩），甘草（一兩炙），麻黃（三兩去節一方四兩）
白話文：
- 杏仁：70 顆，去掉尖殼
- 桂心：2 兩
- 甘草：1 兩，炙烤過
- 麻黃：3 兩，去掉節，一方為 4 兩
上四味切，以水八升，煮取三升，分三服，含咽之，通療諸昏客忤良。忌如常法。
又方
韭根（一把），烏梅（十四顆），茱萸（半升）
上三味切，以勞水一升煮之，以病人櫛納中，三沸，櫛浮者生，沉者死，煮取三升飲之，大效。
又方
白話文：
將四味藥材切碎，用八升水煮到剩下三升，分成三份，慢慢含著吞下去，可以治療各種昏迷、驚厥等症狀。切忌用平常的煮藥方法。
另外一種方法是：
將一把韭菜根、十四顆烏梅和半升茱萸切碎，用一升勞水煮沸，將一根木梳放入藥液中，煮到三次沸騰，木梳浮起來代表病人會活，沉下去代表病人會死，最後煮到剩下三升，讓病人喝下，效果很好。
另外一種方法是：
桂心（一兩），生薑（三兩），梔子（十四枚），豉（五合）
白話文：
桂皮（50 克），生薑（150 克），梔子（28 枚），豆豉（250 克）
上四味搗碎，以酒二升微煮之，去滓，頓服之，取吐為度。（並出第一卷中）
集驗療中惡遁屍，心腹及身體有痛處，甚者短氣不語，手摸按之，得其痛處，則病色動，惡人近，則是痛處方。
白話文：
將以下四種藥材搗碎，用兩升酒稍微煎煮，然後去掉藥渣，一次性服下，要讓病人誘發嘔吐。
這是用來治療中邪、亡魂現象，以及心腹或身體某部位劇痛的方法。病情嚴重時，病人會呼吸短促、無法言語。當用手觸摸按壓到疼痛的地方，病人的痛苦表情會有變化，如果旁人靠近會使痛感加劇，那就是找到正確的痛點了。
取艾葉挼碎著痛上厚寸余，鐺中煮湯，和灰作泥令熱，敷艾上，冷輒易之，不過再著則愈。（出七卷中）
又療中惡，心痛胸脅㽲痛，喘急湯方
白話文：
取用艾草葉，搓碎後敷在患處，厚度約一寸左右。在鍋中煮沸熱水，將草木灰加入熱水中調成泥狀，敷在艾草上。敷料冷了就換新的，連續敷兩次就能痊癒。（出自七卷中）
桃東行枝白皮（一握），真珠（一兩），梔子仁（十四枚），生薑（二兩），當歸，桂心（各三兩），附子（一兩炮），香豉（五合），吳茱萸（五合）
上九味切，以水八升，煮取二升，去滓，納真珠，分二服。忌如常法。（小品同）
又方
白話文：
- 桃東行枝白皮（一握）：桃樹東枝的白樹皮，一把
- 真珠（一兩）：珍珠，50 克
- 梔子仁（十四枚）：梔子樹的果實，14 顆
- 生薑（二兩）：生薑，100 克
- 當歸（三兩）：當歸，150 克
- 桂心（三兩）：桂樹的心材，150 克
- 附子（一兩炮）：炮製過的附子，50 克
- 香豉（五合）：香豉，100 毫升
- 吳茱萸（五合）：吳茱萸，100 毫升
仰臥以物塞兩耳，以兩個竹筒納死人鼻中，使兩人痛吹之，塞口旁無令氣得出，半日所死人即噫噫，勿復吹也。（千金同）
白話文：
將皁莢和細辛搗碎成細末，吹入兩個鼻孔中。只用皁莢末也可以。（出自《千金要方》卷四中） 又方
搗皂莢細辛屑，吹兩鼻孔中，單用皂莢末亦佳。（千金同並出第四卷中）
刪繁療中惡痛欲絕方。
釜底墨（五合），鹽（一撮）
上二味和，研。以水一升攪調，一服。（範汪同）
又方
牛屎絞取汁五合為一服，口不開，扣齒納藥，若無新者，乾者即以水和取汁。（並出第十卷中）
崔氏療猝中惡氣絕方。
取真珠研末，書鬼字於舌上，額上亦書鬼字驗。
又方
灸右肩高骨上，隨年壯。（並出第四卷中）
白話文：
治療惡性腹痛難忍的藥方：
將五合墨汁放在鍋底加熱，加入一小撮鹽，混合研磨成粉末。用一升水調和，一次服用。（此方出自範汪）
另一個藥方：
將牛糞汁五合作為一次服用量。如果病人嘴巴張不開，可以扣住他們的牙齒，把藥物放進去。如果沒有新鮮的牛糞，可以用乾的牛糞用水浸泡後取汁。（以上兩個藥方出自第十卷）
崔氏治療猝發惡性氣絕的藥方：
將珍珠研磨成粉末，在病人舌頭上寫上“鬼”字，額頭上也寫上“鬼”字，觀察效果。
另一個藥方：
在病人右肩高骨部位灸灼，灸的次数根据病人的年龄和体质而定。（以上兩個藥方出自第四卷）
2. 猝死方二十四首
病源猝死者，由三虛而遇賊風所為也，三虛，謂乘年之衰一也，乘月之空二也，失時之和三也，人有此三虛，而為賊風所傷，使陰氣偏竭於內，則陽氣阻隔於外，二氣壅閉，故暴絕如死也，若腑臟氣未絕者，良久乃蘇然亦有挾鬼神之氣而猝死者，皆有頃邪退乃活也，凡中惡及猝忤，猝然氣絕，其後得蘇，若其邪氣不盡者，停滯心腹，或心腹痛，或身體沉重，不能飲食，而成宿疹者，皆變成疰。
白話文：
猝死的病因由「三虛」遇上「賊風」導致。所謂「三虛」，第一是年紀衰老，第二是月虧日空，第三是失去四時和氣。人有了這三種虛症，又被「賊風」所傷，導致內部陰氣嚴重不足，外部陽氣受阻，二氣相阻，因此突然昏厥，如同死去。如果臟腑之氣尚未消散，過一段時間後還能甦醒。
也有因鬼神之氣而猝死的人，這些人通常是因為邪氣稍退而得以生還。凡是遇到惡鬼、突然受驚嚇而氣絕的人，事後甦醒後，如果邪氣未盡，就會停留於心腹，導致心腹疼痛、身體沉重、飲食困難，最後轉化為慢性疾病。
又猝忤死候，犯猝忤客邪鬼氣猝急傷人，入於腑臟，使陰陽離絕，氣血暴不通流，奄然厥絕如死狀也，良久陰陽之氣和乃蘇，若腑臟虛弱者死，亦有雖蘇而毒氣不盡，時發即心腹刺痛，連滯變成疰也。（並出第二十三卷中）
白話文：
當遭到意外死亡時，遇上了突發性的客邪鬼氣，會突然地傷人，入侵腑臟，造成陰陽之氣斷絕，氣血急劇無法流通，突然昏厥而呈現死亡的狀態，過了一段時間後，陰陽之氣調和，才會甦醒。但是，如果腑臟虛弱的人，可能會死亡。但也有人甦醒後，毒氣尚未完全清除，偶爾會出現心腹刺痛，如果拖延不治，就會轉變成嚴重的疰疾。（出自《外科學精要》第二十三卷）
甲乙經云，黃帝問於岐伯，有猝死者，何邪使然。答曰，得三虛者，暴疾而死，得三實者，邪不能傷也。黃帝曰，願聞三虛。答曰，乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷也。願聞三實，答曰，逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能傷也，有猝死不知人，有復生，何氣使然，陰氣先竭，陽氣未入，故猝死而不知人，氣復則生。（集驗同出第六卷中）
白話文：
《甲乙經》記載，黃帝向岐伯詢問，有人突然死亡，這是什麼原因造成的？岐伯回答，如果遇到了「三虛」，就會突然發病而死；如果遇到了「三實」，邪氣就不能傷害身體。黃帝說，請告訴我「三虛」是什麼。岐伯答道，「三虛」是指：在氣血衰弱的年份，遇到月亮空虧的月份，錯失了時令的調和，這時就會被邪風所傷。黃帝又問，「三實」是什麼？岐伯答道，「三實」是指：在氣血旺盛的年份，遇到月亮盈滿的月份，得到時令的調和，即使有邪風邪氣，也不能傷害身體。有的人突然死亡後，不知道發生了什麼事，有的人又會復生，這是什麼原因造成的？岐伯解釋，陰氣先衰竭，陽氣還未進入，所以會突然死亡而不知道發生了什麼事；氣息恢復，人就會復生。
肘後云，猝死中惡及屍厥者，皆天地及人身自然陰陽之氣，有乖離痞隔，上下不通，偏竭所致，故雖涉死境，猶可療而生，緣氣未都竭也，當爾之時，兼有鬼神於其間，故亦可以符術護濟者。
又猝死，或先有病痛，或居常倒僕，奄忽而絕，皆是中惡之類療方。
白話文：
《肘後方》中提到，猝死、食物中毒和昏迷，都是因為天地和人體的陰陽之氣發生了偏差和阻隔，導致氣機上下不通，局部耗竭所造成的。所以即使瀕臨死亡，也還可能被救活，因為元氣並沒有完全耗盡。在這種情況下，還會伴有一些鬼神作祟，因此也可以用符咒術進行保護救治。
取蔥刺鼻，令入數寸，須使目中血出乃佳。一云耳中血出佳，此扁鵲法，同後云吹耳中，葛氏吹鼻，別為一法。（肘後集驗備急文仲必效等同崔氏亦療中惡）
又方
令二人以衣壅口，吹其兩耳，亦可以葦筒吹之。（肘後同）
又方
白話文：
用蔥刺進鼻孔，讓蔥刺深入幾寸，直到眼睛出血纔好。另一種方法是讓耳朵出血纔好，這是扁鵲的方法，和後文提到的吹入耳朵法一致，葛氏的吹鼻法則是另一種方法。（肘後集驗備急文仲必效等與崔氏的治療中惡方法相同）
以蔥刺耳，耳中鼻中血出者勿怪，無血難療之，有血者，是活候也，其欲蘇時，當捧兩手莫放之，須臾死人目當舉手撈人，言痛乃止，男刺左鼻，女刺右鼻孔，令入七寸余無苦，立效，亦療自縊死，此扁鵲法。（肘後集驗備急同）
白話文：
用蔥塞進耳朵裡，讓耳朵和鼻子出血的話就不要擔心，不流血就難以治癒。有出血表示這是具有生機的徵兆。當病人快要醒來的時候，應該雙手捧著他的頭不要放開。一會兒後，死者的眼睛會向上看，並且會舉手抓住人。表示疼痛時，疼痛就會停止。男性刺左邊的鼻孔，女性刺右邊的鼻孔，讓蔥進入七寸左右並不會有痛苦，立即就會見效。這種方法也可以治療上吊自殺。這是扁鵲的方法。（《肘後集驗備急同》）
又方
視其上唇裡弦，有青息肉如黍米大，以針決去之瘥。（肘後同）
又方
以小便灌其面，數過即能活，扁鵲法也。（肘後集驗張文仲備急同）
又方
以綿漬好酒納鼻中，手按令汁入鼻中，並持其手足，莫令驚動也。（肘後同）
又方
灸其唇下宛宛中，名承漿，十壯大良。（肘後同並出第一卷中）
文仲療猝死方。
白話文：
如果患者上嘴唇內側有青色的肉芽，大小像黍米一樣，可以用針挑掉，就能痊癒。
另外，可以用尿液洗患處，多次洗滌後就能治好，這是扁鵲的方法。
再者，可以用棉花蘸滿好酒塞入鼻孔，用手按住讓酒液流入鼻中，並且要緊緊抓住患者的手腳，不要讓他們驚動。
最後，可以在患者嘴唇下方正中的承漿穴位進行灸灼，灸十壯效果最佳。
以上都是文仲治療猝死的方法。
濕牛馬糞絞取汁，以灌其口中，令入喉，若口已噤者，以物強發，若不可強發者，扣折齒下之，若無新者，以水若人尿和乾者，絞取汁，扁鵲法。（集驗備急肘後同）
又方
白話文：
將新鮮牛馬糞絞取汁液，灌入患者嘴中，讓其吞嚥下去。如果患者嘴巴已經緊閉，就用東西強制張開。如果仍然無法張開，就將下排牙齒折斷。如果沒有新鮮的牛馬糞，可以使用水或人尿和乾牛馬糞，絞取汁液灌入嘴中。這是扁鵲記載的方法。（《集驗備急肘後方》中也有記載）
以細繩圍其人肘腕中，男左女右，伸繩從背上大椎度，以下行脊上，灸繩頭。（一云五十壯）又從此灸橫行各半繩，此凡三灸，各灸三壯即起。
白話文：
用細繩繞在人的肘腕中間，男性用左手，女性用右手，將繩子向上伸展，從背部的大椎穴開始，然後沿著脊椎向下移動，在繩子的一端灸50壯。再從這個點灸橫行各半繩的位置，一共灸3個點，每個點灸3壯即可結束。
又方
令人痛抓其人人中取醒，不起者卷其手，灸下紋頭，隨年壯。
又方
灸鼻下人中三壯。
又方
灸臍中百壯。
又方
半夏末如大豆許，吹鼻中。
又方
搗薤若韭取汁，以灌口鼻中。（張文仲集驗範汪同）
又方
豬膏如雞子大，苦酒一升，煮沸灌喉中。（集驗肘後備急同）
又猝死而壯熱者方。
礬石半斤，煮以漬腳，令沒踝。（肘後範汪同並出第一卷中）
備急療猝死而目閉者方。
騎牛臨其面，搗薤汁灌耳中，末皂莢，吹鼻中。（集驗文仲肘後範汪同）
又療猝死而張目反折者方。
灸手足兩爪甲後各十四壯，飲以五毒諸膏散，有巴豆者良。（肘後張文仲同）
又療猝死而四肢不收失便者方。
馬屎一升，水三斗，煮取二斗，以洗足，又取牛糞一升，溫酒和灌口中。（肘後同）
又方
灸心下一寸，臍上三寸，臍下四寸，各百壯良。（肘後同）
又猝死而口噤不開者方。
縛兩手大拇指，灸兩白肉中二十壯。（肘後文仲範汪同並出第一卷中）
集驗療猝死無脈，無他形候，陰陽俱竭故也方。
牽牛臨鼻上二百息，又炙熨斗以熨兩脅下，針兩間使各百餘息，灸人中。
又療猝死而有脈形候，陰氣先盡，陽氣後竭故也方。
嚼薤哺灌之。（肘後文仲千金範汪同並出第一卷中）
古今錄驗司空三物備急散，療猝死及感忤，口噤不開者方。
巴豆（去心皮熬），乾薑，大黃（各等分）
上藥搗篩為散，服如大豆許二枚，以水三合和之，腹脹煩熱復飲水，能多益佳。
白話文：
另有一法，若有人昏迷不醒，先按壓人中穴，若仍無效，則將其手卷起，灸其手腕上的紋頭，如此施灸，隨年齡增長而灸的次數也應增加。
另有一法，灸鼻下人中穴三次。
另有一法，灸臍中一百次。
另有一法，取半夏末，如大豆大小，吹入鼻中。
另有一法，搗碎薤白如韭，取其汁，灌入口鼻中。（出自張文仲《集驗範汪》）
另有一法，取豬膏如雞蛋大小，加入一升苦酒，煮沸後灌入喉中。（出自《集驗肘後備急》）
若有人猝死而發熱者，可用礬石半斤，煮沸後浸泡雙腳，直至淹沒腳踝。（出自《肘後範汪》第一卷）
治療猝死而閉眼者，可用騎牛臨其面，搗薤汁灌耳中，並取皂莢末，吹入鼻中。（出自《集驗文仲肘後範汪》）
治療猝死而張目反折者，灸手足兩爪甲後各十四次，並飲用五毒諸膏散，若有巴豆則效果更佳。（出自《肘後張文仲》）
治療猝死而四肢不收失禁者，取馬屎一升，加水三斗，煮至二斗，用此水洗足，再取牛糞一升，溫酒和勻後灌入口中。（出自《肘後》）
另有一法，灸心下一寸，臍上三寸，臍下四寸，各一百次，效果良好。（出自《肘後》）
治療猝死而口緊閉不開者，綁住雙手拇指，灸兩白肉中各二十次。（出自《肘後文仲範汪》第一卷）
《集驗》中記載治療猝死無脈，無其他症狀，陰陽俱竭者，可用牽牛臨鼻上二百息，再用炙熨斗熨兩脅下，針兩間使各百餘息，灸人中穴。
治療猝死而有脈症狀，陰氣先盡，陽氣後竭者，可用嚼薤汁灌服。（出自《肘後文仲千金範汪》第一卷）
《古今錄驗》中記載司空三物備急散，治療猝死及感忤，口緊閉不開者：
巴豆（去心皮熬），乾薑，大黃（各等分）
上藥搗碎過篩成散，每次服如大豆大小兩枚，用三合水調服，若腹脹煩熱，可多喝水。
又療心腹痛幾死，服此丸令小利瘥，如腹常滿痛，當令得下瘥，一方服一刀圭，以酒下之，不能刀圭者，便丸如大豆許四枚，不知復加一豆許，不瘥又加一豆許，若病者口噤不能自飲，掘口含之，藥不預合，預合氣力歇，猝病者，便合之，無臼，木杯中搗耳，不過三服，取利無不瘥者，蜜丸尤良。（出第四卷中）
白話文：
還治療過心腹疼痛幾乎致命的病症，服用了這個藥丸後，讓病人稍微腹瀉後就會痊癒。如果腹脹疼痛一直沒有好轉，就要讓病人大便通暢後才會好。每一劑可以用小刀尖的一小撮藥粉，用酒送服。如果不能用小刀尖取藥粉，那就把藥丸做成四顆黃豆大小，再加一顆黃豆大小的量。如果病人還沒好轉，再加一顆黃豆大小的量。如果病人嘴巴緊閉不能自己吃藥，就用小刀撬開嘴巴，把藥丸塞進去。藥不要提前配好，因為時間久了藥效會減弱。對於突發疾病的患者，要立即配藥。如果沒有研缽，可以用木杯子搗碎藥丸。最多吃三劑，只要讓病人腹瀉，就能全部痊癒。用蜂蜜做成的藥丸效果更好。（出自第四卷中）