《外臺秘要》~ 卷第三十九 (31)
卷第三十九 (31)
1. 孔穴主對法
筋縮
(在第九椎節下間督脈氣所發俯而取之灸三壯主小兒驚癇瘛瘲狂走癲疾脊急強目轉上插)
脊中
(在第十一椎節下間督脈氣所發不可灸之主腹滿不能食腰脊強不得俯仰黃癉)
懸樞
(在第十三椎節下間督脈氣所發灸三壯主腹中積上下行水穀不化下利腰脊強)
命門
(一名屬累在第十四椎節下間督脈氣所發伏而取之灸三壯主頭痛如破身熱如火汗不出癲瘛腰腹相引痛)
腰俞
(一名背解一名髓孔一名腰柱一名腰戶在第二十一椎節下間灸三壯主腰痛引少腹控䏚不可俯仰以月死生數髮針在左取右右取左立已腰以下至足清不仁不可以坐起尻不舉寒熱女子閉溺脊強互引反折汗不出乳子下赤白)
長強
(一名氣之陰郄督脈絡別在脊骶端少陰所結灸三壯主腰痛實則脊急強癲疾發如狂者麵皮敦敦厚者不療虛則頭重洞泄癃痔大小便難腰尻重難起居寒熱痓反折心痛氣短小便黃閉小兒癇瘛瘲脊強互相引)
膏肓俞
(主無所不療諸羸弱瘦損虛勞夢中失精上氣咳逆狂惑妄誤取穴之法先令病人正坐曲脊伸兩手以臂著膝前令正直手大指與膝頭齊以物支肘勿令臂得動也從甲骨上角模索至甲骨下頭其間當有四肋三間灸中間依甲骨之裡去甲骨容側指許摩𦛗去表肋間空處按之自覺牽引於肩中灸兩甲中各一處至六百壯多至千壯當覺下礱礱然流水狀亦當有所下出者停痰宿疾則無所不下也若病人已困不能正坐當令側臥挽上臂令前取穴灸之求穴大較以右手從左肩上住指頭所不及者是也左手亦然乃以前法灸之若不能久坐伸兩臂者亦可伏衣襆上伸兩臂令人挽兩甲骨使相離不爾甲骨覆穴不可得也所伏衣襆當令大小有常定不爾則前卻失其穴也此穴灸訖後令人陽氣盛當消息以自補養令得乎復其穴近第五椎相准)
(論曰昔者和緩不救晉侯之疾以其在膏之上肓之下針藥所不能及即此穴是也人不能求得此穴所以宿病難遣若能用心此方便求得灸之無疾不愈出第三十卷中)
三焦人,三焦者腑也,兩旁五十八穴。
甲乙經
三焦出於關衝,關衝者金也。
(在手小指次指之端去爪甲如韭葉手少陽脈之所出也為井冬三月宜灸之)
流於腋門,腋門者水也。
(在手小指次指之間陷者中手少陽脈之所留也為榮春三月宜灸之)
注於中渚,中渚者木也。
(在手小指次指本節後陷者中手少陽脈之所注也為輸夏三月宜灸之)
過於陽池。
(一名別陽在手表腕上陷者中手少陽脈之所過也為原)
行於支溝,支溝者火也。
(在腕後三寸兩骨之間陷者中手少陽脈之所行也為經)
入於天井,天井者土也。
(在肘外大骨之後肘後一寸兩筋間陷者中屈肘得之手少陽脈之所入也為合秋三月宜灸之甄權千金楊操同)
關衝
(在手小指次指之端去爪甲如韭葉灸三壯主喉痹舌卷口乾煩心臂表痛不可及頭在左取右右取左熱病汗不出肘痛不能自帶衣起頭眩頷痛面黑肩頭痛不可顧霍亂寒熱耳聾鳴甄權云不宜灸)
白話文:
孔穴主對法
筋縮:位於第九椎節下方,督脈氣所發散之處,俯身取穴,灸三壯,主治小兒驚癇、瘛瘲、狂走、癲疾、脊柱僵硬、眼睛向上斜視。
脊中:位於第十一椎節下方,督脈氣所發散之處,不可灸。主治腹脹、食慾不振、腰脊僵硬、不能俯仰、黃疸。
懸樞:位於第十三椎節下方,督脈氣所發散之處,灸三壯,主治腹部積聚、水穀消化不良、下痢、腰脊僵硬。
命門:又名屬累,位於第十四椎節下方,督脈氣所發散之處,伏身取穴,灸三壯,主治頭痛如裂、全身發熱似火、汗不出、癲癇、腰腹疼痛牽引。
腰俞:又名背解、髓孔、腰柱、腰戶,位於第二十一椎節下方,灸三壯,主治腰痛牽引至少腹,身體僵硬不能俯仰,以月經周期判斷病情,針刺時,左側取右側,右側取左側,治療腰以下至足部麻木不仁,不能坐立,臀部抬不起來,寒熱交替,婦女閉經、尿閉、脊柱僵硬牽引、身體反折、汗不出、乳房下部紅腫疼痛。
長強:又名氣之陰郄,督脈與少陰經交會之處,位於脊椎骶骨末端,灸三壯,主治腰痛(實證為脊柱僵硬、癲癇發作如狂,面色紅潤肥胖者不宜治療;虛證為頭重、大便稀溏、小便不利、痔瘡、大小便困難、腰臀沉重難以起居、寒熱交替、抽搐、身體反折、心痛、氣短、小便黃濁閉塞、小兒驚癇、瘛瘲、脊柱僵硬牽引)。
膏肓俞:主治各種疾病,無所不療。治療羸弱、消瘦、虛勞、夢遺、上氣、咳嗽、逆氣、狂躁、神志錯亂。取穴方法:病人正坐,彎曲脊背,伸展雙手,肘部觸及膝蓋,保持身體正直,拇指與膝蓋齊平,用物品支撐肘部,防止手臂移動。從肩胛骨上角沿著肩胛骨下緣摸索,其間有四根肋骨和三個間隙,灸於中間,靠近肩胛骨內側,離開肩胛骨約一個指寬,在肋間空隙處按壓,會感覺牽引到肩部。在兩肩胛骨中間各灸一處,每處灸六百壯,甚至一千壯,直到感覺有像流水一樣的淅瀝瀝聲音,並排出宿痰宿疾。如果病人體力不支,不能正坐,可以令其側臥,扶起上臂使其向前,然後取穴灸治。取穴大體方法:以右手從左肩上方摸索,到達手指觸摸不到的地方,左手亦然,然後按照上述方法灸治。如果不能長時間坐著伸展雙臂,也可以俯臥,墊高衣物,伸展雙臂,讓人扶起兩肩胛骨使其分開(否則肩胛骨會遮蓋穴位)。墊高的衣物大小要適度固定,否則會找不到穴位。此穴灸治後,陽氣會旺盛,應注意調養,以恢復身體。此穴位靠近第五椎骨。
(論曰:過去,溫和的治療方法不能治癒晉侯的疾病,是因為他的病在膏肓之上,針藥難以到達,正是這個穴位。人們難以找到這個穴位,所以宿疾難以消除。如果用心尋找並灸治這個穴位,則無疾不愈。)
三焦:三焦是腑,兩旁各有五十八個穴位。
甲乙經:
三焦起於關衝穴,關衝屬金。位於手小指次指尖端,距指甲如韭葉寬,手少陽經起始穴位,屬井穴,冬季宜灸。
流經腋門穴,腋門屬水。位於手小指次指之間的凹陷處,手少陽經所留之處,屬榮穴,春季宜灸。
注於中渚穴,中渚屬木。位於手小指次指掌指關節後方的凹陷處,手少陽經所注之處,屬輸穴,夏季宜灸。
經過陽池穴。又名別陽,位於手腕背側凹陷處,手少陽經經過之處,屬原穴。
行經支溝穴,支溝屬火。位於腕後三寸,兩骨之間的凹陷處,手少陽經經過之處,屬經穴。
入於天井穴,天井屬土。位於肘外側大骨之後,肘後一寸,兩筋之間的凹陷處,屈肘時可觸及,手少陽經進入之處,屬合穴,秋季宜灸。(甄權《千金要方》、楊操《銅人腧穴針灸圖經》同)
關衝穴:位於手小指次指尖端,距指甲如韭葉寬,灸三壯,主治喉嚨阻塞、舌頭捲曲、口乾煩躁、心煩、手臂外側疼痛、不能抬頭、左側取右側,右側取左側,治療熱病汗不出、肘部疼痛不能穿衣、頭暈眼花、頷部疼痛、面色黑、肩頭痛不能回頭、霍亂、寒熱交替、耳聾耳鳴。(甄權認為不宜灸)