《外臺秘要》~ 卷第一 (7)
卷第一 (7)
1. 張文仲方一十首
張文仲葛氏療傷寒及溫病，頭痛壯熱脈盛，始得一二日方。
破雞子一枚，著冷水半升中，攪令相得，別煮一升水令沸，以雞子水投其湯中急攪調適寒溫，頓服覆取汗。（備急同）
又療傷寒二三日以上，至七八日不解者，可服小柴胡湯方。
柴胡（半斤），人參，甘草（炙），黃芩，生薑（各二兩），半夏（五合洗），大棗（十二枚擘）
上七味切，以水一斗二升，煮取三升，分三服，微覆取汗，半日便瘥，不瘥更服一劑，忌羊肉餳海藻菘菜。（備急範汪千金翼方重）
又療傷寒溫病等三日以上，胸中滿，陶氏云，若傷寒溫病已三四日，胸中惡欲令吐者服酒膽方。
苦酒（半升），豬膽（一枚）
上二味，和盡服之，吐則愈，神驗，支云去毒氣妙。（胡洽集驗備急千金同）
又療傷寒近效方，凡胸中惡痰飲傷寒熱病瘴瘧須吐者方。
鹽末（一大匙）
上一味，以生熟湯調下，須臾則吐，吐不快明旦更服，甚良。（備急同）
又瓜蒂散主傷寒胸中痞塞，宜吐之方。
瓜蒂，赤小豆（各一兩）
上二味，搗散白湯服一錢匕，取得吐去病瘥止。（備急經心錄範汪同）
又療傷寒已四五日，頭痛體痛，肉熱如火，病入腸胃，宜利瀉之方。
生麥門冬（一升去心），生地黃（切一升），知母（二兩），生薑（五兩半），芒硝（二兩半）
上五味，以水八升，煮取二升半，納芒硝，煎五沸，分五服，取利為度。忌蕪荑。（備急同）
又療傷寒五日以上宜取下利，陶氏云，若汗出大便堅而譫語方。
大黃四兩，厚朴（二兩炙），枳實四枚（炙）
上三味以水四升，煮取一升二合，分兩服，通者一服止。（此是仲景方備急範汪同與前千金崔氏方重）
又療傷寒八九日不瘥，名為敗傷寒，諸藥不能消者方。
鱉甲（炙），蜀升麻，前胡，烏梅，枳實（炙），犀角（屑），黃芩（各二兩），甘草（一兩炙），生地黃（八合）
上九味切，以水七升，煮取二升半，分五服，日三服夜二服。忌海藻菘菜莧菜蕪荑。（備急方同）
又若十餘日不大便者，服承氣丸方。
大黃，杏仁（去皮尖各二兩），枳實（一兩炙），芒硝（一合）
上四味搗下篩，蜜和丸如彈子，以生薑湯六七合，研一丸服之，須臾即通，不通更服一丸，取通為度。（備急同）
又療晚發傷寒，三月至年末為晚發方。
生地黃（一斤打碎），梔子（二十枚擘），升麻（三兩），柴胡，石膏（各五兩）
上五味切，以水八升，煮取三升分五服，頻頻服，若不解更服，若頭面赤，去石膏，用乾葛四兩，無地黃，用豉一升，煮取三升，分三服，忌蕪荑。（備急同並出第二卷中）
白話文：
張文仲治療傷寒及溫病的十個處方
處方一：治療傷寒或溫病初期，出現頭痛、高熱、脈搏強盛，病發一兩天的情況。
將一個雞蛋打破，放入半升冷水中攪拌均勻，另外煮沸一升水，將雞蛋水倒入沸水中，快速攪拌，調整至適宜的溫度，一次性喝下，蓋被子發汗。
處方二：治療傷寒二三天以上，甚至七八天未癒者，可以服用小柴胡湯。
柴胡（半斤）、人參、甘草（炙烤過）、黃芩、生薑（各二兩）、半夏（洗淨，五合）、大棗（劈開，十二枚）。
以上七味藥切碎，加入一斗二升水煮至三升，分三次服用，微微蓋被子發汗。如果服用半天就好轉，沒好轉就再服一劑。忌食羊肉、麥芽糖、海藻、白菜。
處方三：治療傷寒或溫病等病症三日以上，胸部感到脹滿，陶氏認為，傷寒或溫病三四天，胸中不適想吐者，可服用酒膽方。
苦酒（半升）、豬膽（一枚）。
以上二味混合後一次性服用，吐了就好了，非常靈驗。據說能去除體內毒氣。
處方四：治療傷寒的近效方，適用於胸中痰飲、傷寒、熱病、瘴氣瘧疾等需要嘔吐的情況。
鹽末（一大匙）。
以上一味藥，用生水或熟水調和服用，很快就會嘔吐出來，如果吐得不暢快，第二天早上再服，效果很好。
處方五：瓜蒂散主治傷寒胸悶，宜於催吐。
瓜蒂、赤小豆（各一兩）。
以上二味藥搗成散劑，用白開水沖服一錢匕，嘔吐後病就好了。
處方六：治療傷寒四五天，出現頭痛、身體疼痛、肌肉發熱如火，病邪深入腸胃，應當使用瀉藥導瀉。
生麥門冬（一升，去心）、生地黃（切開，一升）、知母（二兩）、生薑（五兩半）、芒硝（二兩半）。
以上五味藥，加八升水煮至二升半，加入芒硝，再煮開五次，分五次服用，以腹瀉為度。忌食蕪荑。
處方七：治療傷寒五天以上，應當使用瀉藥通便。陶氏認為，如果發汗後大便堅硬，出現說胡話的情況，可使用此方。
大黃（四兩）、厚朴（炙烤過，二兩）、枳實（炙烤過，四枚）。
以上三味藥，加四升水煮至一升二合，分兩次服用，大便通暢後就停止服用。
處方八：治療傷寒八九天不癒，稱為「敗傷寒」，一般藥物無法治癒的狀況。
鱉甲（炙烤過）、蜀升麻、前胡、烏梅、枳實（炙烤過）、犀角（磨成粉）、黃芩（各二兩）、甘草（炙烤過，一兩）、生地黃（八合）。
以上九味藥切碎，加七升水煮至二升半，分五次服用，白天三次，晚上兩次。忌食海藻、白菜、莧菜、蕪荑。
處方九：如果十多天沒有大便，服用承氣丸。
大黃、杏仁（去皮尖，各二兩）、枳實（炙烤過，一兩）、芒硝（一合）。
以上四味藥搗成粉末，用蜂蜜調和成彈珠大小的藥丸，用六七合生薑湯研開一丸服用，很快就會排便，如果沒通，就再服一丸，以通便為度。
處方十：治療晚發傷寒，指三月至年底才發作的傷寒。
生地黃（一斤，搗碎）、梔子（劈開，二十枚）、升麻（三兩）、柴胡、石膏（各五兩）。
以上五味藥切碎，加八升水煮至三升，分五次頻繁服用，如果沒好轉就繼續服用。如果出現頭面部發紅，就去掉石膏，用乾葛四兩代替，如果沒有地黃，就用豆豉一升代替，煮至三升，分三次服用。忌食蕪荑。
2. 古今錄驗方八首
古今錄驗陽毒湯，療傷寒一二日便成陽毒，或服藥吐下之後，變成陽毒，身重腰背痛，煩悶不安，狂言或走，或見神鬼或吐血下利，其脈浮大數，面赤斑斑如錦文，喉咽痛唾膿血，五日可療，至七日不可療也，宜服升麻湯方。
升麻（二分），當歸（二分），蜀椒（汗一分），雄黃（研），梔子，桂心（各一分），甘草（二分炙），鱉甲（大如手一片炙）
上八味切，以水五升，煮取二升半，分三服，如人行五里久，再服，溫覆手足，毒出則汗，汗出則解，不解重作，服亦取得吐佳，陰毒去雄黃。忌海藻菘菜生蔥莧菜。（張仲景方無梔子桂心陰毒去雄黃蜀椒）
又陰毒湯療傷寒初病一二日，便結成陰毒或服湯藥六七日以上至十日，變成陰毒，身重背強，腹中絞痛，喉咽不利，毒氣攻心，心下堅強，短氣不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細緊數。（一本無數字）仲景云：此陰毒之候，身如被打，五六日可療至七日不可療，宜服甘草湯方。
甘草（炙），升麻，當歸（各二分），蜀椒（一分出汗），鱉甲（大如手一片炙）
上五味切，以水五升，煮取二升半，分再服，如人行五里頃復服溫覆當出汗，汗出則愈，若不得汗則不解，當重服令汗出。忌海藻菘菜莧菜。（千金集驗備急文仲小品肘後同並出第二卷中）
又還魂丸，療傷寒四五日，及數年諸癖結堅心下，飲食不消目眩，四肢疼，咽喉不利，壯熱脾胃逆滿，腸鳴，兩脅裡急，飛屍鬼注邪氣或為驚恐傷瘦背痛，手足不仁，口苦舌燥，天行發作有時，風溫不能久住，吐惡水方。
巴豆（去心皮熬），甘草（炙），硃砂，芍藥（各二兩），麥門冬（二兩去心）
上五味，各搗下篩合，和以蜜搗三千下，丸如梧桐子大，每服兩丸，蔥棗湯下，小兒二歲以上，服如麻子大二丸，日二服。忌海藻菘菜野豬肉蘆筍生血物。（出第三卷中）
又麥奴丸療傷寒五六日以上不解，熱在胸中，口噤不能言，唯欲飲水，為敗傷寒，醫所不療方。
麻黃（去節），大黃，芒硝，灶突中墨，黃芩（各二分），麥奴，梁上塵，釜底墨（各一分）
上八味，搗篩蜜和如彈丸，以新汲水五合研一丸，病者渴欲飲水，但極飲冷水，不節升數，須臾當寒，寒訖汗出則愈，若日移五丈不汗，依前法服一丸，以微利止，藥勢盡乃食，當冷食以除藥勢，一名黑奴丸，小麥黑勃名為麥奴是也。（肘後胡洽小品刪繁張文仲深師範汪經心錄廣濟並同）
又解肌湯療傷寒發熱身體疼痛方。
葛根（四兩），麻黃（去節），茯苓（各三兩），牡蠣（二兩熬）
上四味切，以水八升，煮取三升，分三服，徐徐服之，得汗通則止。忌酢物。（千金有生薑甘草）
又調中湯，療夏月及初秋忽有暴寒，折於盛熱，熱結四肢，則壯熱頭痛，寒傷於胃，則下痢，或血或水或赤帶下，壯熱且悶，脈微且數宜下之方。
大黃，葛根，黃芩，芍藥，桔梗，茯苓，藁本，白朮，甘草（炙各二兩）
上九味，以水九升，煮取三升，分三服，服別相去二食久勿以食隔，須取快下，壯熱便歇，其下亦止也，凡秋夏早熱積日，忽有暴寒折之，熱無可散，喜搏者肌中作壯熱氣也，胃為六腑之長，最易得傷，非忽暴寒傷之而下也，虛冷人則不在壯熱但下痢或霍亂也，少實人有服五石，人喜壯熱，其適與藥吃斷下，則加熱喜悶而死矣，亦有不止便作壅熱毒，壯熱甚不歇則劇，是以宜此調中湯下之和其胃氣，其表熱者，宜前胡大黃下之也。忌海藻菘菜豬肉酢物桃李雀肉等。
又療往來寒熱，胸脅逆滿，桃仁承氣湯方。
大黃（四兩漬別下），甘草（炙），芒硝（湯成下），桂心（各二兩），桃仁（五十枚去皮尖碎）
上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，納芒硝，更煎一兩沸，溫分三服。忌海藻菘菜。（太醫較尉史脫方肘後傷寒論千金翼同並出第二卷中）
白話文：
古今錄驗方八首
古今錄驗陽毒湯：治療傷寒一兩天就變成陽毒的症狀，或是服藥後出現嘔吐腹瀉，之後轉變成陽毒，身體沉重、腰背疼痛、煩躁不安、胡言亂語，甚至會亂跑，或是看到神鬼，或是有吐血、腹瀉的情形。這種情況脈象會呈現浮大而快，臉色赤紅，皮膚出現像錦緞一樣的斑紋，喉嚨腫痛、吐膿血，五天內可以治療，超過七天就難以治癒。應該服用升麻湯。
升麻（二分），當歸（二分），蜀椒（炒過、一分），雄黃（研磨），梔子，桂心（各一分），甘草（二分，炙），鱉甲（像手掌一樣大的一片，炙烤過）
將以上八味藥材切碎，加水五升煮至二升半，分三次服用。每次服藥後，大約走五里路的時間再服第二次。服藥後要蓋好被子、保持手腳溫暖，讓毒氣從汗排出。出汗後病症就會解除，如果沒有解除就重複服藥。如果服藥後能吐出來也是好事。陰毒的症狀則要去掉雄黃。禁忌食用海藻、白菜、生蔥、莧菜。（張仲景的方子沒有梔子和桂心，陰毒的症狀則要去掉雄黃和蜀椒）
又陰毒湯：治療傷寒初期一兩天，就結成陰毒的症狀，或是服用湯藥六七天以上，甚至十天，才轉變成陰毒。會出現身體沉重、背部僵硬、腹部絞痛、喉嚨不適、毒氣攻心、胸口感到堅硬、呼吸急促、想嘔吐、嘴唇發青、臉色發黑、四肢冰冷，脈象呈現沉細而緊數。 （另一個版本沒有「數」這個字）仲景說：這是陰毒的症狀，身體好像被打過一樣。五六天內可以治療，超過七天就難以治癒。應該服用甘草湯。
甘草（炙），升麻，當歸（各二分），蜀椒（一分，炒過），鱉甲（像手掌一樣大的一片，炙烤過）
將以上五味藥材切碎，加水五升煮至二升半，分兩次服用。每次服藥後，大約走五里路的時間再服一次。服藥後要蓋好被子，應該會出汗。出汗後病症就會痊癒，如果沒有出汗就無法解除，應該重複服藥，讓身體出汗。禁忌食用海藻、白菜、莧菜。（《千金集驗》、《備急方》、《文仲小品》、《肘後方》等書都有收錄，都出自第二卷中）
又還魂丸：治療傷寒四五天，或多年積累形成的各種硬塊，堵在心下，導致消化不良、頭暈眼花、四肢疼痛、喉嚨不適、高燒、脾胃不適、腹脹、腸鳴、兩脅肋部感到緊迫、出現飛屍鬼注的邪氣，或是因為驚嚇導致身體消瘦、背痛、手腳麻木、口苦舌燥，以及季節性發作的疾病、風溫病無法久留，還會吐出噁心液體。
巴豆（去皮去心，炒過），甘草（炙），硃砂，芍藥（各二兩），麥門冬（二兩，去心）
將以上五味藥材分別搗碎過篩混合，再加入蜂蜜搗三千下，製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用兩丸，用蔥棗湯送服。兩歲以上的小孩，每次服用像麻子大小的兩丸，每天服用兩次。禁忌食用海藻、白菜、野豬肉、蘆筍和生血的食物。（出自第三卷中）
又麥奴丸：治療傷寒五六天以上無法痊癒，熱邪滯留在胸中，無法說話，只想要喝水，這是屬於傷寒敗壞的狀況，一般的醫生都無法治療。
麻黃（去節），大黃，芒硝，灶突中的黑灰，黃芩（各二分），麥奴，梁上灰塵，鍋底的黑灰（各一分）
將以上八味藥材搗碎過篩，用蜂蜜調和成彈丸大小的藥丸。用新打上來的水五合研磨一丸，讓病人喝水，可以大量喝冷水，不用限制數量。過一會兒就會感到寒冷，寒冷過後就會出汗，出汗後病症就會痊癒。如果一天都沒有出汗，就按照之前的方法再服一丸，直到出現輕微的腹瀉即可停止。藥效過去之後才能進食，要吃冷食來解除藥力。這個藥丸又名黑奴丸，小麥的黑色外殼稱為麥奴。（《肘後方》、《胡洽小品》、《刪繁方》、《張文仲方》、《深師方》、《範汪方》、《經心錄》、《廣濟方》等書都有收錄）
又解肌湯：治療傷寒發熱、身體疼痛。
葛根（四兩），麻黃（去節），茯苓（各三兩），牡蠣（二兩，炒過）
將以上四味藥材切碎，加水八升煮至三升，分三次慢慢服用，出汗後即可停止。禁忌食用酸性食物。（《千金方》中則有加入生薑和甘草）
又調中湯：治療夏天和初秋時，突然遇到寒冷，受到盛熱的影響，導致熱邪結在四肢，出現高燒頭痛；寒邪傷及腸胃，導致腹瀉，可能會腹瀉出血液、水狀物，或是赤白帶下，並出現高燒和悶熱，脈象微弱而急促，應該用這個方子來瀉下。
大黃，葛根，黃芩，芍藥，桔梗，茯苓，藁本，白朮，甘草（炙，各二兩）
將以上九味藥材，加水九升，煮至三升，分三次服用。每次服藥時間要間隔兩個吃飯的時間，不要因為吃飯而間隔服藥，要快速瀉下，高燒就會消退，腹瀉也會停止。凡是秋夏季節，熱氣積累多日，突然遇到寒冷，導致熱氣無法散發，喜歡附著在肌肉中，就會產生高燒的現象。胃是六腑之首，最容易受到損傷，不一定是突然遇到寒冷才導致腹瀉。虛弱體質的人則不會出現高燒，只會腹瀉或是出現霍亂。身體健壯的人如果服用五石散之類的藥物，又遇到高燒，如果此時斷然瀉下，反而會加重病情，導致悶熱而死。也有的人腹瀉不止，轉而出現熱毒，高燒不退，病情就會加重，因此應該用調中湯來瀉下，調和胃氣。如果是表熱，應該用前胡大黃來瀉下。禁忌食用海藻、白菜、豬肉、酸性食物、桃子、李子、麻雀肉等。
又療往來寒熱，胸脅逆滿，桃仁承氣湯：治療忽冷忽熱，胸部和脅肋部感到脹滿不適。
大黃（四兩，浸泡後另外下），甘草（炙），芒硝（湯藥煮好後再下），桂心（各二兩），桃仁（五十枚，去皮尖搗碎）
將以上五味藥材，加水七升，煮至二升半，去除藥渣，再加入芒硝，再次煎煮沸騰一兩次，溫熱分三次服用。禁忌食用海藻、白菜。（太醫校尉史脫方、《肘後方》、《傷寒論》、《千金翼方》都有收錄，都出自第二卷中）