王燾

《外臺秘要》~ 卷第八 (6)

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卷第八 (6)

1. 風痰方五首

延年白朮丸,主除風痰積聚,胃中冷氣,每發動令人嘔,吐食或吐清水,食飲減少,不作肌膚方。

白朮(五分),白芷(三分),乾薑,石斛(各六分),五味子,細辛,橘皮,厚朴(炙),桂心,防風,茯苓,甘草(各四分)

上十二味搗篩,蜜和丸如梧桐子。服十丸飲下,日二,加至二十丸。忌桃李雀肉生蔥海藻菘菜生菜酢物。(一方有人參五分十三味蔣孝璋處)

又茯苓湯,主風痰氣發,即嘔吐欠呿,煩悶不安,或吐痰水者方。

茯苓(三兩),人參,生薑,橘皮,白朮(各二兩)

上五味切,以水五升,煮取一升五合,去滓,溫分三服,中間任食。忌大醋桃李雀肉等。(出第十七卷中)

又木蘭湯,主熱痰飲氣,兩肋滿痛,不能食者方。

木蘭,枳實(炙),黃芩,白朮(各三兩),漏蘆根,白蘞,升麻,芍藥,桔梗(各二兩)生薑,大黃(各四兩)

上十一味,以水八升,煮取二升六合,分為三服,如人行三四里,進一服。忌桃李豬肉雀肉。(一方有玄參三兩)

又茯苓飲,主風痰氣吐嘔水者方。

枳實(炙一兩),茯苓,白朮,人參(各二兩),生薑(四兩),橘皮(一兩半)

上六味切,以水五升,煮取一升半,分三服,中間任食。忌桃李雀肉大醋。(張文仲處並出第六卷中)

又療風痰飲氣逆滿,噁心不能食方。

人參(二兩),枳實(炙),白朮(各三兩),生薑(四兩),桂心(一兩半)

上五味切,水五升,煮取一升五合,分溫三服。忌桃李雀肉生蔥。(張文仲處出第十七卷中)

白話文:

延年白朮丸

主要治療因風痰積聚,導致胃裡有冷氣,經常發作讓人想吐,吐出食物或清水,食慾減少,身體也因此變得虛弱的症狀。

藥材包含:白朮(五分)、白芷(三分)、乾薑、石斛(各六分)、五味子、細辛、橘皮、厚朴(炙)、桂心、防風、茯苓、甘草(各四分)。

將以上十二味藥材搗成粉末,用蜂蜜調和製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸,用溫開水送服,一天兩次,可逐漸增加至每次二十丸。服用期間忌吃桃子、李子、麻雀肉、生蔥、海藻、菘菜、生菜和醋類食物。(另一個處方,蔣孝璋的方子中有加入人參五分,共十三味藥。)

茯苓湯

主要治療因風痰引起的嘔吐、打呵欠、煩悶不安,或者吐出痰水的症狀。

藥材包含:茯苓(三兩)、人參、生薑、橘皮、白朮(各二兩)。

將以上五味藥材切碎,加水五升煎煮,取汁一升五合,去除藥渣,溫熱後分三次服用,中間可隨意進食。服用期間忌吃大量醋、桃子、李子、麻雀肉等。(出自第十七卷)

木蘭湯

主要治療熱痰引起的胸脅脹滿疼痛,無法進食的症狀。

藥材包含:木蘭、枳實(炙)、黃芩、白朮(各三兩)、漏蘆根、白蘞、升麻、芍藥、桔梗(各二兩)、生薑、大黃(各四兩)。

將以上十一味藥材加水八升煎煮,取汁二升六合,分三次服用,大約行走三四里路後服用一次。服用期間忌吃桃子、李子、豬肉和麻雀肉。(另一個處方有加入玄參三兩)

茯苓飲

主要治療因風痰引起的嘔吐痰水的症狀。

藥材包含:枳實(炙一兩)、茯苓、白朮、人參(各二兩)、生薑(四兩)、橘皮(一兩半)。

將以上六味藥材切碎,加水五升煎煮,取汁一升半,分三次服用,中間可隨意進食。服用期間忌吃桃子、李子、麻雀肉和大量醋。(張文仲的處方,出自第六卷)

另一處方

主要治療風痰引起的氣逆、胸腹脹滿、噁心不能進食的症狀。

藥材包含:人參(二兩)、枳實(炙)、白朮(各三兩)、生薑(四兩)、桂心(一兩半)。

將以上五味藥材切碎,加水五升煎煮,取汁一升五合,分三次溫服。服用期間忌吃桃子、李子、麻雀肉和生蔥。(張文仲的處方,出自第十七卷)

2. 療諸痰飲方四首

廣濟療飲氣痰膈,食則嘔吐方。

茯苓(八分),橘皮(六分),甘草(四分炙),生薑(八分),雞蘇(六分),人參(四分)

上六味切,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫二服,服別相去如人行六七里,進一服,不利。忌海藻菘菜酢物。(出第一卷中)

千金順流紫丸,療心腹積聚,兩脅脹滿,留飲痰澼,大小便不利,小腹切痛,膈上寒方。

代赭(三分),烏賊魚骨(炙三分),半夏(三分),巴豆(七分去心皮熬),桂心(四分),石膏(五分研)

上六味搗篩,蜜和丸,平旦服一丸,如胡豆,至二丸。忌羊肉餳豬肉蘆筍生蔥。(出第十八卷中通按此方比前紫丸少當歸茯苓蓯蓉黎蘆多半夏石膏)

延年前胡湯,主胸背氣滿,膈上熱,口乾,痰飲氣,頭風旋方。

前胡(三兩),枳實(炙),細辛,杏仁(去尖皮碎),芎藭,防風,澤瀉,麻黃(去節),乾薑,芍藥(以上各三兩),茯苓(一作茯神),生薑(各四兩),桂心,甘草(炙各二兩)

上十四味切,以水九升,煮取二升六合,分三服,微汗。忌生冷油滑豬牛肉麵海藻菘菜生蔥生菜酢物。(出第十七卷中)

古今錄驗姜附湯,療冷胸滿短氣,嘔沫頭痛,飲食不消化方。

附子(六分),生薑(十二分)

上二味切,以水八升,煎取三升二合,分為三服。忌豬肉冷水等。(出第九卷中)

白話文:

治療各種痰飲的四個方子

廣濟方:治療因氣滯導致的痰飲阻塞胸膈,吃東西就想吐的情況。

藥材:茯苓(八分)、橘皮(六分)、炙甘草(四分)、生薑(八分)、雞蘇(六分)、人參(四分)。

用法:將以上六味藥材切碎,加入五升水煎煮,煮到剩下一升五合時,去除藥渣,分兩次溫服。每次服藥的時間間隔大約像人行走六七里路的時間。服用後如果沒有出現排泄不暢的情況,就表示藥效發揮正常。服藥期間忌食海藻、菘菜和酸性食物。(出自第一卷中)

千金順流紫丸:治療心腹部積聚,兩脅脹滿,體內有痰液停滯,大小便不暢,小腹疼痛,以及胸膈有寒氣的情況。

藥材:代赭石(三分)、炙烏賊骨(三分)、半夏(三分)、去心皮熬過的巴豆(七分)、桂心(四分)、研磨過的石膏(五分)。

用法:將以上六味藥材搗碎篩過,用蜂蜜調和製成藥丸,早上空腹服用一丸,大小如胡豆,最多可服用到兩丸。服藥期間忌食羊肉、麥芽糖、豬肉、蘆筍、生蔥。(出自第十八卷中。附註:這個方子比之前的紫丸少了當歸、茯苓、蓯蓉、藜蘆,多了半夏和石膏。)

延年前胡湯:主要治療胸背脹滿,胸膈有熱,口乾,痰飲氣,以及頭風眩暈的情況。

藥材:前胡(三兩)、炙枳實、細辛、去尖皮的杏仁(搗碎)、芎藭、防風、澤瀉、去節的麻黃、乾薑、芍藥(以上各三兩)、茯苓(或用茯神)、生薑(各四兩)、桂心、炙甘草(各二兩)。

用法:將以上十四味藥材切碎,加入九升水煎煮,煮到剩下二升六合時,分三次服用,服後身體微微出汗為宜。服藥期間忌食生冷、油膩、豬牛肉、麵食、海藻、菘菜、生蔥、生菜和酸性食物。(出自第十七卷中)

古今錄驗姜附湯:治療胸部發冷脹滿、氣短、嘔吐泡沫、頭痛,以及飲食不消化的情況。

藥材:附子(六分)、生薑(十二分)。

用法:將以上兩味藥材切碎,加入八升水煎煮,煮到剩下三升二合時,分三次服用。服藥期間忌食豬肉和冷水等。(出自第九卷中)

3. 胃反方一十首

病源夫營衛俱虛,血氣不足,停水積飲,在於胃管則臟冷,臟冷而脾不磨,脾不磨則宿穀不化,其氣逆而成胃反也,則朝食暮吐,暮食朝吐,心下牢大如杯,往來寒熱,甚者食已則吐,其脈緊而弦,緊則為寒,弦則為虛,虛寒相搏,故食已則吐,名為反胃也。(出第二十一卷中)

集驗療胃反不受食,食已嘔吐,大半夏湯方。

人參(一兩),茯苓(四兩),青竹茹(五兩),大黃(六兩),橘皮,乾薑(各三兩),澤瀉,甘草(炙),桂心(各二兩)

上九味切,以水八升,煮取三升,服七合,日三夜一,已利去大黃,用泉水東流水尤佳。忌海藻菘菜生蔥大酢。(千金備急張文仲同方中無半夏未詳其名)

又療胃反吐而渴者,茯苓小澤瀉湯方。

茯苓,澤瀉,半夏(各四兩),桂心,甘草(炙各二兩)

上五味,以水一斗,煮取二升半,去滓,服八合,日三。忌海藻菘菜羊肉餳生蔥酢物等。(千金加生薑四兩)

又療胃反朝食暮吐,食訖腹中刺痛,此由久冷者方。

橘皮(一兩),白朮,人參(各二兩),蜀椒(一百二十粒汗),桂心(一兩),薤白(一握去青)

上六味切,以水二升漬一宿,納豬肚中縫合,三升水煮,水盡出之,決破去滓,分三服。忌桃李雀肉生蔥。(千金用羊肚)

又療胃反大驗方。

前胡,生薑(各四兩),阿膠(一兩),大麻子仁(熬),吳茱萸(各五合),桂心(三寸),甘草(五寸炙),大棗(十枚)

上八物切,以酒二升水三升,煮取一升七合,分再服。忌生蔥海藻菘菜等物。(一方有橘皮三兩)

又療胃反吐食者方

搗粟米作粉,水和作丸,如楮子大七枚,爛煮納酢中,細細吞之,得下便已,面亦得用之。

又方

好面十斤,粗地黃二斤,二味搗,日乾,酒服,若飲三方寸匕,日三服。(千金云治酢咽通按生地黃同麵食之殺蟲蟲去則胃安也)

又主胃反食則吐出上氣者方

灸兩乳下各一寸,以瘥為度。

又方

灸臍上一寸二十壯。

又方

灸內踝下三指稍斜向前有穴三壯即瘥。

又方

蘆根茅根各二兩

上二味切,以水四升,煮取二升,頓服得下食。(以上並與千金同並出第十六卷中)

崔氏療食則吐,或朝食夜吐,名曰胃反,或氣噎不飲食,數年羸削,唯飲水,亦同此方。(朱靈感錄選)

製半夏(六兩),人參(三兩),生薑(一兩),橘皮(二兩),春杵頭糠一升(綿裹),牛涎(一升),厚朴(二兩炙),羚羊角(三兩削)

上八味切,以水八升,煮取三升,分溫三服,相去十里久,欲頻服者,可至三劑,氣噎病者,胃閉不受食,唯飲水,水入吐出積年不瘥,乃至於死人間多有此病,此方救療有效。忌羊肉餳黏食。

又華佗療胃反,胃反為病,朝食夜吐心下堅如杯,往來寒熱,吐逆不下食,此為寒癖所作,療之神效方。

真珠,雄黃,丹砂(以上研各一兩),朴硝(二兩),乾薑(十累)

上五味搗篩蜜丸,先食服如梧子二丸。小煩者飲水則解之。忌生血物。(一方有桂心一兩必效云治心下堅痛胃反寒病所作久變成肺痿方備急集驗千金張文仲同並出第四卷中)

救急療胃反方。

昔在幼年經患此疾,每服食餅及羹粥等物,須臾吐出,正觀中許奉御兄弟及柴蔣等家,時稱名醫,奉敕令療,罄竭口馬所患,終不能瘳,漸羸憊,候絕朝夕,忽有一衛士而云服驢小便極驗,此日服食二合然後食,唯吐一半,晡時又服二合,人定時食粥吐便即定,迄至今日午時奏知之,大內中有五六人患胃反同服用,一時俱瘥,此藥稍有毒,服時不可過多,承取尿及熱服二合,病若深七日以來服之良,後來療人並瘥。(必效同出第六卷中通按驢尿治蟲隔)

必效人參湯,主胃逆不消,食吐不止方。

人參,澤瀉,桂心(各二兩),橘皮,甘草(炙),黃耆(各三兩),茯苓(四兩),生薑(八兩),麥門冬(二升去心),半夏(一升制),大黃(一兩半)

上十一味切,以水一斗二升,煮取三升二合,服八合,日三夜一服,若羸人服六合以下,去大黃。忌海藻菘菜酢物生蔥羊肉餳。(千金同)

又療胃反,朝食夜吐,夜食朝吐,諸藥療不瘥方。

羊肉去脂膜作脯,以好蒜虀空腹任意多少食之,立見效驗。

又療胃反,吐水及吐食方。

大黃(四兩),甘草(二兩炙)

上二味切,以水三升,煮取一升,去滓,分溫再服,如得可則隔兩日更服一劑,神驗千金不傳。忌海藻菘菜。(此本仲景傷寒論方並出第二卷中)

萬全方療脾飲食吐逆,水穀不化,此為胃反,半夏飲子方。

製半夏(八分),厚朴(炙),人參,白朮,生薑(切),棗(各六分),粳米(兩合),橘皮(四分)

上八味細切,以水二大升,煎取一升,去滓,分溫四服,空肚服二服。忌羊肉餳。(並出第一卷中)

白話文:

胃反(反胃)的病因:

因為身體的營氣和衛氣都虛弱,導致血氣不足,體內停滯了水液和積飲。這些水液積在胃部,導致胃部寒冷。胃部寒冷會使脾的運化功能變差,脾的運化功能變差就會導致食物無法消化,食物無法消化,氣就往上逆行,形成反胃。這種情況會造成早上吃的東西晚上吐出來,晚上吃的東西早上吐出來。患者會感覺心口下方脹大,像個杯子一樣,並且有時發冷有時發熱。嚴重的時候,吃完東西就吐出來。脈象會呈現緊而弦,緊表示身體寒冷,弦表示身體虛弱。虛寒互相影響,所以吃完東西就吐,這就叫做反胃。

治療反胃、吃不下東西、吃完就吐的驗方(大半夏湯):

需要準備:人參(30克)、茯苓(120克)、青竹茹(150克)、大黃(180克)、橘皮(90克)、乾薑(90克)、澤瀉(60克)、炙甘草(60克)、桂心(60克)。

將以上九味藥材切碎,用八升水煮成三升。每次服用七合,一天三次,晚上一次。如果腹瀉,就去掉大黃。用流動的泉水(最好是從東邊流過來的)來煮藥效果更好。忌食海藻、白菜、生蔥、大量的醋。

治療反胃、嘔吐又口渴的驗方(茯苓小澤瀉湯):

需要準備:茯苓(120克)、澤瀉(120克)、半夏(120克)、桂心(60克)、炙甘草(60克)。

將以上五味藥材用一斗水煮成二升半。去除藥渣,每次服用八合,一天三次。忌食海藻、白菜、羊肉、麥芽糖、生蔥、醋等。

治療反胃、早上吃晚上吐、吃完腹部像針刺一樣疼痛(因久寒引起)的驗方:

需要準備:橘皮(30克)、白朮(60克)、人參(60克)、蜀椒(120粒,去汗)、桂心(30克)、薤白(一把,去除青色部分)。

將以上六味藥材切碎,用二升水浸泡一晚,然後放入豬肚中縫合。再用三升水煮,等到水煮乾後取出,切開豬肚,去除藥渣,分三次服用。忌食桃子、李子、麻雀肉、生蔥。

治療反胃、效果顯著的驗方:

需要準備:前胡(120克)、生薑(120克)、阿膠(30克)、炒過的大麻子仁(150克)、吳茱萸(150克)、桂心(一小塊,約9公分長)、炙甘草(一小塊,約15公分長)、大棗(10枚)。

將以上八味藥材切碎,用二升酒和三升水煮成一升七合,分兩次服用。忌食生蔥、海藻、白菜等。

治療反胃、吐出食物的驗方:

將小米搗成粉,用水調成丸子,大小像楮實子,每次七個,煮爛後放入醋中,慢慢吞服。如果順利排便就好了。也可以用麵粉代替米粉。

另外一個驗方:

需要準備:上好的麵粉十斤,生的地黃二斤。將這兩味藥材搗碎,曬乾。每次用酒服用,如果用湯匙舀,每次喝三湯匙,一天三次。

治療反胃、吃東西就吐、氣往上衝的驗方:

在兩側乳頭下各一寸的位置進行艾灸,直到病癒。

另一個驗方:

在肚臍上一寸的位置艾灸二十壯。

另一個驗方:

在內踝下三指稍微偏前的位置有一個穴位,艾灸三壯就會痊癒。

另一個驗方:

需要準備:蘆根(60克)、茅根(60克)。

將以上兩味藥材切碎,用四升水煮成二升,一次性喝完,如果可以排便就代表有效。

崔氏治療吃完就吐、或早上吃晚上吐、叫做胃反,或氣堵塞無法進食、多年消瘦、只能喝水的病症的驗方(此方也適用於以上症狀):

需要準備:製半夏(180克)、人參(90克)、生薑(30克)、橘皮(60克)、杵頭糠一升(用棉布包好)、牛涎(一升)、炙厚朴(60克)、削過的羚羊角(90克)。

將以上八味藥材切碎,用八升水煮成三升,分三次溫服,每次喝完藥後隔一段時間再喝,如果情況嚴重,可以喝到三次藥。對於氣堵塞的患者,胃部阻塞無法進食,只能喝水,喝進去又吐出來,多年都無法治好,甚至會死亡。這個方子能有效地治療這種情況。忌食羊肉、麥芽糖、黏膩的食物。

華佗治療反胃的驗方:

反胃這種病,會造成早上吃晚上吐,心口下方像杯子一樣堅硬,有時發冷有時發熱,嘔吐而且吃不下東西。這是因為寒邪侵入體內造成的,用以下方法治療效果很好。

需要準備:真珠(研磨)(30克)、雄黃(研磨)(30克)、丹砂(研磨)(30克)、朴硝(60克)、乾薑(300克)。

將以上五味藥材搗成粉末,用蜂蜜做成藥丸,先吃飯,然後服用二丸,大小像梧桐子。如果感覺煩躁,喝水就可以緩解。忌食生冷血腥的食物。

急救治療反胃的驗方:

我小時候得過這種病,每次吃餅或稀飯等食物,很快就會吐出來。當時有名醫幫我治療,但都沒辦法治好,身體越來越虛弱。後來有個衛兵說喝驢尿很有效。我就每天早上喝二合驢尿,然後吃飯,只吐出一半;傍晚又喝二合,到了晚上吃粥就完全不吐了。之後,我將這個方法告訴朝廷,宮內有五六個人得同樣的病,用了這個方法都治好了。這個藥稍微有點毒性,服用時不能過多。接取新鮮的驢尿,溫熱服用二合,如果病程比較長,七天內服用效果比較好。

必效人參湯,治療反胃、消化不良、吐個不停的驗方:

需要準備:人參(60克)、澤瀉(60克)、桂心(60克)、橘皮(90克)、炙甘草(90克)、黃耆(90克)、茯苓(120克)、生薑(240克)、麥門冬(150克,去心)、製半夏(60克)、大黃(45克)。

將以上十一味藥材切碎,用一斗二升水煮成三升二合。每次服用八合,一天三次,晚上一次。身體虛弱的人,每次服用六合以下,並且去掉大黃。忌食海藻、白菜、醋、生蔥、羊肉、麥芽糖。

治療反胃、早上吃晚上吐、晚上吃早上吐、用其他藥物都沒效果的驗方:

將羊肉去除脂肪和筋膜,做成肉乾,然後用好蒜頭製成的醃菜,在空腹的時候隨意吃多少都可以,很快就會見效。

治療反胃、吐水或吐食物的驗方:

需要準備:大黃(120克)、炙甘草(60克)。

將以上兩味藥材切碎,用三升水煮成一升,去除藥渣,分兩次溫服。如果有效,可以隔兩天再服一次,這個方法效果很好,是醫學經典中不外傳的秘方。忌食海藻、白菜。

萬全方治療脾胃虛弱、飲食後吐逆、食物不消化(反胃)的驗方(半夏飲子):

需要準備:製半夏(24克)、炙厚朴(18克)、人參(18克)、白朮(18克)、生薑(切)(18克)、大棗(18克)、粳米(少量,約72克)、橘皮(12克)。

將以上八味藥材切碎,用二大升水煎煮成一升,去除藥渣,分四次溫服,空腹服用兩次。忌食羊肉、麥芽糖。