《外臺秘要》~ 卷第二十六 (5)
卷第二十六 (5)
1. 脫肛方三首
病源脫肛者，肛門脫出也。多因久痢後，大腸虛冷所為，肛門為大腸之候，大腸虛而傷於寒，痢而用氣堰，而氣下衝則肛門脫出，因謂脫肛也。（出第十七卷中）
白話文：
小品療脫肛熏方。
以女萎一升，以器中燒，坐上熏肛門即愈。（範汪集驗千金同出第十卷中）
刪繁論曰，肛者，主大便道，肺大腸合也，號為通事令史，重十二兩，長一尺二寸，廣二寸二分，應十二時，若臟傷熱，即肛閉塞，大便不通，或腫縮入生瘡，若腑傷寒，則肛寒大便洞瀉，肛門凸出，良久乃入，熱則通之，寒則補之，不虛不實，依經調之。
刪繁論中說，肛門主管糞便通道，是肺和大腸相應的器官，被稱為「通事令史」。它的重量為十二兩，長度為一尺二寸，寬度為二寸二分，對應一天的十二個時辰。
如果臟腑受熱損傷，就會導致肛門閉塞，大便不通，或者腫脹縮小並化膿。如果臟腑受寒損傷，就會導致肛門寒涼，大便稀溏，肛門外凸，過很久才能縮回。
熱證就需要清熱通便，寒證就需要溫補固澀。如果既不虛也不實，就按照經典的原則進行調理。
療肛門，主肺熱應肛門閉塞，大便不通腫縮，白蜜兌通之方。
白話文：
在刪繁論中有提到，肛門是管理排泄糞便的通道，與肺及大腸相互對應，被比喻為「通事令史」。它的重量約為十二兩，長度約為一尺二寸，寬度約為二寸二分，這些數值象徵著一天中的十二個時辰。
若是體內臟腑受到熱邪的侵害，可能會造成肛門閉塞，導致大便不順，或是出現肛門部位的腫脹、縮小甚至發膿的情況。相反地，若是臟腑遭受寒邪影響，則可能使得肛門感覺寒冷，大便變得稀軟，並且肛門會外凸，需要一段時間才能恢復正常。
對於因熱邪引起的症狀，治療上需採用清熱並通便的方法；而因寒邪所致的問題，則要使用溫補並固澀的方式來處理。如果病情既非單純虛弱也非實證，那就應當根據古籍經典的原則來進行調養。
治療肛門病症，若是由肺部熱氣所引起，導致肛門閉塞、大便不通或肛門腫縮時，可用白蜜兌水的方式來通便。
以白蜜三升煎，令成乾燥，投冷水中，可得丸長六七寸許，兌肛門中，到身中向上入，頭向下，停少時，兌烊，斯須即通泄。（千金同出第三卷中）
白話文：
使用三升的白蜜進行熬煮，直到成為固態，然後將它投入冷水中，可以做成長約六七寸的丸狀。將此丸置入肛門內，身體保持頭低腳高的姿勢，過一會兒後，丸劑就會溶解，隨後便能達到通腸排泄的效果。（這方法同樣記載於《千金方》第三卷中）
千金療肛出方。
磁石（四兩研），桂心（一尺），蝟皮（一枚炙黃）
上三味篩為散，服方寸匕，一日服十服即縮，勿舉重，須斷房室周年乃佳。（出第二十五卷中）
白話文：
千金治療痔瘡脫出的處方。
磁石（四兩，研磨細末），肉桂（一尺長），刺猬皮（一片，烤至黃色）
將這三種藥材篩製成散劑，每次服用量為方寸匕大小，一天內服用十次就會見效縮回，期間不要搬抬重物，並且需要一年內避免性生活才能達到最佳效果。（出自第二十五卷中）
2. 肛門凸出方三首
刪繁療肛門，主大腸寒應肛門寒，則洞瀉凸出，豬肝散方。
白話文：
治療肛門疾病要簡化程序，主要因為大腸虛寒導致肛門也感到寒涼，就會造成腹瀉並且肛門突出的情況，這時候可以使用「豬肝散」這個處方來治療。
豬肝（一斤炙令黃燥），黃連，阿膠（炙），芎藭（各二兩），烏梅肉（五兩熬），艾葉（一兩熬）
白話文：
豬肝（一斤，炙烤至金黃乾燥） 黃連、阿膠（炙烤） 芎藭（各二兩） 烏梅肉（五兩，熬煮後使用） 艾葉（一兩，熬煮後使用）
上六味搗篩，平旦空腹溫服方寸匕，日再，若不能酒，白飯服亦得。（千金同出第三卷中）
千金肛門凸出，壁土散方。
故屋東壁土（一升碎研），皂莢（三挺長者）
上搗土為散，裹敷肛門，其頭出處，取皂莢炙暖更遞熨之，取入則止。
又麻履底按入方
麻履底，鱉頭（一枚）
上二味，燒鱉頭為散，敷肛門凸出頭，炙履底以按熨令入，永不出矣。（並出第二十五卷中）
白話文：
以上六味藥材搗碎篩過，清晨空腹時用溫水送服方寸匕（古代量器，約爲現在的1-2克），每日兩次。如果不能飲酒，可以用白飯送服。
千金肛門凸出，壁土散方。 所需材料：故屋東壁土（一升，碎研），皂莢（三挺長的）。 將壁土搗碎爲散，包裹並敷在肛門上，特別是突出的部分。然後取皂莢炙熱，反覆熨燙突出的部位，直到它收回爲止。
麻履底按入方 所需材料：麻履底，鱉頭（一枚）。 以上兩味材料，將鱉頭燒成散，敷在肛門突出的部分。然後炙熱麻履底，用它按壓並熨燙突出的部分，使其收回，這樣就不會再突出了。
3. 猝大便脫肛方六首
肘後療猝大便脫肛方。
灸頂上回發中百壯。
又方
以豆醬清合酒塗之。（文仲備急同）
又方
燒虎骨末，水服方寸匕，日三即瘥。
範汪療猝大便脫肛方。
白話文：
治療突然發生的大便時肛門脫垂的處方：
在頭頂上方的穴位進行艾灸，灸至頭皮發紅為一百壯。
另一個方法：
用豆醬汁混合酒後塗抹於患處。
另一個方法：
將虎骨燒成灰後磨成粉末，每次用水送服一平方寸大小的量，每日三次，病情就會好轉。
範汪治療突然發生的大便時肛門脫垂的處方。
以綠桑枝螺取燒末，豬脂和敷之，立縮，亦可末以粉之。（備急張文仲同出第三卷中）
白話文：
將綠桑樹的嫩枝燒成灰，再將豬油混合在一起敷在患處，就能立即縮小。也可以將灰研磨成粉末，直接撒在患處。
千金療猝大便脫肛方。
以豬膏和蒲黃敷之，指推納之，但以粉粉之亦佳。（張文仲備急同）
又方
灸鳩尾骨上七壯。（備急文仲集驗同出第二十五卷中）
白話文：
治療突然發生的大便時肛門脫垂的方子。
用豬油混合蒲黃敷在脫垂處，再用手將其推回納入，只用蒲黃粉也是好的。
另一個方法，
在鳩尾骨上方施灸七次。
4. 腸肛俱出方二首
肘後療若腸隨肛出，轉廣不可入一尺來者方。
白話文：
這份處方用於治療腸子脫垂、從肛門突出且腫脹到無法收回，長度約一尺的情況。
搗生栝蔞，取汁溫服之，以豬肉汁洗手，隨抑按自得入效。（範汪小品張文仲備急千金同）
白話文：
把新鮮的栝蔞搗碎，取其汁液溫熱服用，用豬肉汁洗淨雙手，然後隨意按摩，自然會見效。（範汪《小品方》引自張文仲《備急千金要方》）
備急若腸隨肛出方。
熬石灰令熱，布裹熨之，隨按令入，冷即易。（小品文仲備急同出第八卷中）
白話文：
準備應急如果出現腸子隨肛門脫出的情況，方法如下：
把石灰炒熱後，用布包起來敷在脫出的腸子上，然後慢慢按壓讓它縮回去，如果石灰冷了就換新的熱石灰繼續操作。 （這段內容出自小品文仲的第八卷中的應急方）
5. 脫肛歷年不愈方三首
集驗療脫肛歷年不愈方。
以生鐵三斤，以水一斗煮，取五升以洗之，日再。（範汪千金備急文仲同出第六卷中）
千金療脫肛歷年不愈方。
以死鱉頭一枚，燒令煙盡，作屑以敷肛門上，手按之令入，兼灸橫骨一百壯。
又方
以鐵精粉上，按令入即愈。（並出第二十五卷中）
白話文：
集合驗方治療長年未癒的脫肛問題。
使用三斤生鐵，加入一斗水烹煮後，取五升來清洗患部，每日兩次。（出自範汪《千金備急》第六卷）
《千金方》治療長年未癒的脫肛方法。
取一個鱉頭，燒至灰燼後研磨成粉末，敷在脫出的肛門上，用手按壓讓其回縮，同時灸橫骨一百壯。
另一個方法，
使用鐵精粉塗抹於患處，按壓使其回縮即可痊癒。（出自同一書籍第二十五卷）
6. 疝氣及㿗方六首
廣濟療疝氣核腫疼方。
黃耆，桃仁（去尖皮熬），山茱萸，五加皮，檳榔仁（各八分），牛膝（六分），茯苓（六分），蓯蓉（八分），五味子（十八分），人參，續斷（各六分），桂心（八分），遠志（去心），石南（各五分），海藻（洗八分），玄參（十分），枳實（炙），龍骨（八分），蒺藜子（二十分熬）
白話文：
- 黃耆、桃仁（去除尖皮，熬製）
- 山茱萸、五加皮、檳榔仁（各 8 錢）
- 牛膝（6 錢）、茯苓（6 錢）、蓯蓉（8 錢）
- 五味子（18 錢）、人參、續斷（各 6 錢）
- 桂枝（8 錢）、遠志（去除果核）、石南（各 5 錢）
- 海藻（洗淨 8 錢）、玄參（10 錢）
- 枳實（炙製）、龍骨（8 錢）、蒺藜子（熬製 20 錢）
上十九味搗篩，蜜丸如桐子大，酒服三十丸，日二，漸加至四十丸。
又療腎虛疝氣，腰膝冷疼，陰囊腫癢，狐陰丸方。
白話文：
將這十九味藥材研磨過篩製成細粉，再以蜂蜜為輔料製成大小如同桐子的丸藥，每次用酒吞服三十粒，每日兩次，逐漸增加到四十粒。
另外治療腎虛導致的疝氣、腰膝冷痛、陰囊腫脹瘙癢等症狀，這是「狐陰丸」的處方。
狐陰（一枚炙），木香，蒺藜子，膃肭臍，昆布（各六分），牛膝，菟絲子（各八分酒漬）桃仁（去尖皮熬），石斛（各十分），檳榔仁（十枚）
白話文：
狐陰（一枚炙） 木香、蒺藜子、膃肭臍、昆布（各六克） 牛膝、菟絲子（各八克，用酒浸泡） 桃仁（去尖皮，炒熟） 石斛（各十克） 檳榔仁（十枚）
上十味搗篩，蜜和丸如梧子大，空腹以酒下二十丸至三十丸，日再服。忌熱面，蕎麥，豬魚，黏食等物。（並出第六卷中）
集驗療㿗方。
白話文：
將上面十種藥材搗碎篩過，用蜂蜜和成梧桐子般大的丸藥，空腹時以酒送服 20-30 丸，每日服用兩次。忌食熱麵食、蕎麥、豬肉、魚肉、黏稠的食物等。（見第六卷）
取楊柳如腳大趾長三尺二十枚，以水煮令極熟，以故布干掩腫處，取柳枝更互拄之，如此取瘥止。（文仲備急千金同通按拄音主刺也）
千金療㿗方。
白話文：
收集約 3 尺 20 條像大腳趾一樣大的柳枝。用熱水煮至柳枝完全軟熟。用舊布將患處蓋住，然後輪流用柳枝支撐患處。重複此步驟，直到病情好轉。
(註：「拄」音同「主」，意思是支撐)
牡丹（二兩），海藻（二兩洗），狐陰（一具炙），地膚子（二兩），茯苓（二兩），五味子（二兩），芍藥（二兩），橘皮（二兩），蜘蛛（五十個熬），防葵（二兩），細辛（二兩），蒺藜子（二兩），桂心（二兩），澤瀉（二兩），桃仁（五十枚去皮尖熬）
白話文：
牡丹（60克），海藻（60 克，洗淨），炙狐陰（1具），地膚子（60 克），茯苓（60 克），五味子（60 克），芍藥（60 克），橘皮（60克），蜘蛛（50 只，熬製），防葵（60 克），細辛（60 克），蒺藜子（60克），桂心（60 克），澤瀉（60 克），桃仁（50 顆，去皮尖熬製）
上十五味下篩，蜜和，服十丸如梧子大，稍加至二十丸。忌胡荽，生蔥，生菜，酢物。（出第二十五卷中）
白話文：
將以上 15 種藥材過篩研磨混合，用蜂蜜調和，製成 10 丸梧桐子大小的藥丸，逐漸增加至 20 丸。服用期間忌食香菜、生洋蔥、生菜及酸性食物。（出自《古今圖書集成》第二十五卷）
備急療㿗方。
以桃仁搗敷之，亦療婦人陰腫，干即易。（集驗同出五卷中）
古今錄驗療㿗，蒺藜丸方。
白話文：
備急治療癰腫的方法。
使用桃仁搗碎後敷在患處，也可以治療婦女的陰部腫脹，乾了就更換新的藥膏。（這個方法也在《集驗》第五卷中有記載）
從古至今記錄下來的驗方治療癰腫，有蒺藜丸的配方。
蒺藜子，乾地黃（各一分），鹿茸（炙十分），白蘞（八分），磁石（十分研），礜石（煉十分），鐵精，桂心，續斷（各五分），巴戟天，芍藥，玄參，通草，升麻，牛膝，寄生（各八分），澤瀉（七分），射干（八分），蓯蓉（十分），海藻（八分如發者）
上二十味搗篩，以蜜和為丸如梧子大，飲下十丸，日二，漸增至二三十丸。（甄立言處出第四十一卷中）
白話文：
- 蒺藜子：1 份
- 乾地黃：1 份
- 鹿茸：10 份（烘烤過）
- 白蘞：8 份
- 磁石：10 份（研磨成粉）
- 礜石：10 份（煉製過）
- 鐵精：5 份
- 桂心：5 份
- 續斷：5 份
- 巴戟天：8 份
- 芍藥：8 份
- 玄參：8 份
- 通草：8 份
- 升麻：8 份
- 牛膝：8 份
- 寄生：8 份
- 澤瀉：7 份
- 射干：8 份
- 蓯蓉：10 份
- 海藻：8 份（類似頭髮般細）